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文檔簡介

醫(yī)院放射線設(shè)備使用安全管理制度第一章總則第一條目的和依據(jù)依據(jù)國家放射衛(wèi)生安全管理法規(guī)及相關(guān)標(biāo)準(zhǔn),訂立本醫(yī)院放射線設(shè)備使用安全管理制度,旨在確保醫(yī)院放射線設(shè)備的安全運(yùn)行,減少輻射對(duì)患者和醫(yī)務(wù)人員造成的風(fēng)險(xiǎn),保障醫(yī)院工作人員和患者的健康與安全。第二條適用范圍本管理制度適用于醫(yī)院內(nèi)全部放射線設(shè)備的使用管理,包含常規(guī)放射線設(shè)備、核醫(yī)學(xué)設(shè)備、介入放射設(shè)備等。第三條責(zé)任部門醫(yī)院放射線設(shè)備的使用安全管理由醫(yī)院放射科負(fù)責(zé),相關(guān)部門和人員應(yīng)樂觀搭配,并確保各項(xiàng)管理措施的有效實(shí)施。第二章設(shè)備選型和使用許可第四條設(shè)備選型醫(yī)院放射線設(shè)備的選取應(yīng)依據(jù)醫(yī)療服務(wù)需求、設(shè)備性能和安全要求,經(jīng)過專業(yè)人員綜合評(píng)估確定,確保設(shè)備的合理性和安全性。第五條許可取得醫(yī)院放射線設(shè)備的購買和使用必需取得國家放射衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)或相關(guān)部門的許可,未經(jīng)許可不得購買和使用放射線設(shè)備。第六條安全評(píng)估購買放射線設(shè)備前,醫(yī)院應(yīng)委托專業(yè)機(jī)構(gòu)對(duì)設(shè)備進(jìn)行安全評(píng)估,包含設(shè)備的輻射防護(hù)設(shè)計(jì)和技術(shù)指標(biāo)等,評(píng)估結(jié)果應(yīng)由醫(yī)院放射科備案并定期進(jìn)行復(fù)查。第三章設(shè)備維護(hù)和保養(yǎng)第七條定期檢測和校準(zhǔn)醫(yī)院放射線設(shè)備應(yīng)定期進(jìn)行輻射輸出檢測和設(shè)備校準(zhǔn),確保設(shè)備輸出符合國家標(biāo)準(zhǔn),并做好相應(yīng)記錄和報(bào)告。第八條維護(hù)保養(yǎng)醫(yī)院應(yīng)訂立設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)計(jì)劃,并配備專職維護(hù)人員,保證設(shè)備的正常運(yùn)行。維護(hù)保養(yǎng)過程中,應(yīng)注意對(duì)設(shè)備進(jìn)行防護(hù),并定期進(jìn)行設(shè)備的衛(wèi)生清潔和消毒。第九條故障處理設(shè)備故障發(fā)生時(shí),醫(yī)院應(yīng)及時(shí)組織專業(yè)人員進(jìn)行處理和維護(hù)和修理,確保設(shè)備的正常使用。對(duì)于重點(diǎn)故障和無法修復(fù)的設(shè)備,應(yīng)及時(shí)報(bào)告上級(jí)部門,并采取相應(yīng)措施確保安全。第四章操作規(guī)范和掌控措施第十條操作規(guī)范醫(yī)院放射科人員在使用和操作放射線設(shè)備時(shí),應(yīng)依照國家和行業(yè)相關(guān)規(guī)范要求進(jìn)行操作,并經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)和考核,確保操作規(guī)范和安全。第十一條個(gè)體防護(hù)使用放射線設(shè)備的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)配備個(gè)體防護(hù)用具,包含引領(lǐng)器、可穿著性輻射防護(hù)服等,并定期檢查和更換,確保個(gè)體防護(hù)的有效性。第十二條輻射防護(hù)措施醫(yī)院放射線設(shè)備使用時(shí)應(yīng)配備防護(hù)設(shè)施,包含鉛墻、輻射防護(hù)窗、輻射警示標(biāo)識(shí)等,確保輻射防護(hù)的有效性。輻射區(qū)域應(yīng)設(shè)立警示標(biāo)志,并區(qū)域標(biāo)識(shí)清楚可見。第十三條工作流程掌控醫(yī)院應(yīng)訂立放射線設(shè)備的工作流程,并建立相應(yīng)的掌控措施,包含設(shè)備使用申請(qǐng)、審批流程和責(zé)任追究機(jī)制等。未經(jīng)授權(quán)或操作欠妥者,應(yīng)予以嚴(yán)厲處理。第十四條應(yīng)急處理醫(yī)院應(yīng)建立放射線設(shè)備應(yīng)急處理預(yù)案,明確應(yīng)急措施和責(zé)任分工,定期組織演練,提高醫(yī)務(wù)人員的應(yīng)急處理本領(lǐng)和反應(yīng)速度。第五章監(jiān)督檢查和記錄管理第十五條監(jiān)督檢查醫(yī)院放射線設(shè)備使用安全管理工作應(yīng)定期接受上級(jí)部門的監(jiān)督檢查,確保管理制度的有效實(shí)施和安全措施的有效性。第十六條記錄管理醫(yī)院放射科應(yīng)做好放射線設(shè)備使用日志和相關(guān)記錄的管理,存檔保管時(shí)間不得少于5年,記錄內(nèi)容應(yīng)真實(shí)可靠,供日常管理和事故調(diào)查使用。第六章管理人員職責(zé)和違規(guī)處理第十七條管理人員職責(zé)醫(yī)院放射科負(fù)責(zé)人應(yīng)組織訂立和實(shí)施放射線設(shè)備使用安全管理制度,設(shè)立相應(yīng)的工作機(jī)構(gòu)和崗位,明確各級(jí)管理人員的職責(zé)和權(quán)限。第十八條違規(guī)處理對(duì)于違反本管理制度規(guī)定的行為和操作欠妥的人員,醫(yī)院應(yīng)進(jìn)行相應(yīng)處理,包含警告、記過、解聘等懲罰,對(duì)涉及較大安全風(fēng)險(xiǎn)的行為應(yīng)及時(shí)報(bào)告上級(jí)主管部門。第七章附則第十九條本制度的

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