2023年江西省中級(jí)主治醫(yī)師(全科)專業(yè)知識(shí)考試試卷

2023年江西省中級(jí)主治醫(yī)師（全科）專業(yè)學(xué)問(wèn)考試試卷

一、單項(xiàng)選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，只有1個(gè)事最符合題

意）

1、學(xué)齡前兒童期對(duì)兒童關(guān)注的重點(diǎn)不包括

A：與孩子的感情溝通

B：關(guān)注孩子的特性發(fā)展

C：加速孩子智力的開發(fā)

D：對(duì)意外損害和感染的預(yù)防

E：為孩子創(chuàng)建良好的環(huán)境

2、某女性，右上腹難受，向右肩放散，惡心，嘔吐，伴畏寒發(fā)熱一周，查體：

急性病容，腹平坦Murphys陽(yáng)性，右上腹局部肌驚慌，反跳痛，該患者診斷最

可能為

A：膽總管結(jié)石

B：化膿性膽管炎

C：胰頭癌

D：膽道蛔蟲

E：急性膽囊炎

3、男性,48歲，患急性心肌梗死后6周，突然覺(jué)胸痛一天,體檢：血壓12/8kPa（90

/60mmHg）,雙肺未聞及啰音，右下肺可聞胸膜摩擦音，心率90次/分，律齊，

未聞雜音，心電圖與前比較未見動(dòng)態(tài)變更，胸痛緣由最可能為

A：再次急性心肌梗死

B：心絞痛

C：心肌梗死后綜合征

D：急性肺栓塞

E：肺栓塞

4、肝硬化失代償期白細(xì)胞和血小板削減的緣由為

A：養(yǎng)分不良

B：脾功能亢進(jìn)

C：維生素K缺乏

D：葉酸和維生素B12缺乏

E：骨髓造血功能不良

5、男性，43歲，近2個(gè)月來(lái)下腹難受，腹瀉、大便為膿血便，排便后腹痛減輕，

最可能的診斷是

A：內(nèi)痔

B：潰瘍性結(jié)腸炎

C：小腸結(jié)核

D：腸套疊

E：過(guò)敏性紫瘢

6、繼發(fā)性頭痛是指

A：叢集性頭痛

B：偏頭痛

C：驚慌性頭痛

D：神經(jīng)癥狀頭痛

E：腦梗死性頭痛

7、感染性發(fā)熱在發(fā)熱病因中占

A：30%?40%

B：40%?50%

C：50%?60%

D：60%?70%

E：70%?80%

8、下述哪一種疾病出現(xiàn)終末血尿

A：急性腎炎

B：腎腫瘤

C：后尿道損傷

D：腎結(jié)石

E：輸尿管結(jié)石

9、下列關(guān)于家庭資源描述正確的是

A：是指用于應(yīng)對(duì)家庭遭受驚慌性事務(wù)時(shí)所需的支持

B：可分為家庭內(nèi)、外資源兩種

C：可表現(xiàn)為物質(zhì)資源

D：可表現(xiàn)為精神資源

E：充分利用家庭資源對(duì)健康的支持作用，可以降低醫(yī)療成本，提高醫(yī)療效果

10、二級(jí)預(yù)防的內(nèi)容不包括

A：早期發(fā)覺(jué)

B：早期診斷

C：早期治療

D：康復(fù)治療

E：篩檢和個(gè)案發(fā)覺(jué)

11、男性，18歲，因關(guān)節(jié)難受服用口引口朵美辛3天，出現(xiàn)上腹不適，嘔吐咖啡色

液體3次，為進(jìn)一步明確診斷，首選的檢查措施是

A：急診內(nèi)窺鏡檢查

B：急診剖腹探查

C：急診胃腸領(lǐng)餐檢查

D：吞線檢查

E：出血停止1周后再做有關(guān)檢查

12、節(jié)律深呼吸的損害水平

A：間腦

B：中腦

C：橋腦

D：延髓

E：脊髓

13、中年男性患者，發(fā)覺(jué)陳舊肺結(jié)核10多年，近2日反復(fù)咯血，咯血量漸漸增

加，但無(wú)發(fā)熱，無(wú)呼吸困難，無(wú)心悸氣短，此時(shí)應(yīng)首選的治療藥物是

A：抗生素

B：止咳劑

C：輸注單采血小板

D：凝血?jiǎng)?/p>

E：血管加壓素

14、對(duì)篩檢的描述正確的是

A：篩檢是全科醫(yī)生為達(dá)到早期發(fā)覺(jué)所必需進(jìn)行的工作

B：篩檢可快速把有潛在疾病但表面健康的人與無(wú)病的人區(qū)分開來(lái)

C：篩檢既檢查又是診斷

D：篩檢一般用于慢性病

E：篩檢也可用于健康人群

15、可疑急性腸炎時(shí)，應(yīng)首先行哪種檢查

A：血紅蛋白

B：血象及白細(xì)胞

C：纖維腸鏡

D：糞便常規(guī)檢查加培育

E：血培育

16、以下哪一種疾病引起的頭痛，通常不會(huì)引起腦疝

A：腦出血

B：腦梗死

C：腦腫瘤

D：腦膜炎

E：驚慌性頭痛

17、男性，65歲，咳嗽2個(gè)月，痰中有時(shí)有血絲，伴消瘦。胸片發(fā)覺(jué)肺部有一

團(tuán)塊狀陰影，考慮為肺癌。近來(lái)出現(xiàn)顏面、頸部及上肢水腫，但下肢無(wú)水腫。其

水腫最可能的緣由是

A：肺癌壓迫上腔靜脈

B：肺癌轉(zhuǎn)移引起心包積液

C：肺癌轉(zhuǎn)移引起胸腔積液

D：副癌綜合征

E：肺癌頭頸部轉(zhuǎn)移

18、體溫下降期臨床表現(xiàn)為體溫驟降的疾病常見于

A：敗血癥

B：風(fēng)濕熱

C：結(jié)締組織病

D：大葉性肺炎

E：傷寒

19、女性，40歲，腹部隱痛一個(gè)月，伴發(fā)熱，盜汗，腹脹，大便稀。體查：體

溫5C,腹壁柔韌感，中下腹壓痛，未觸及包塊，肝脾不大，少量腹腔積液，腹

腔積液常規(guī)檢查:草黃色，比重018,粘蛋白定性陽(yáng)性，白細(xì)胞計(jì)數(shù)1000X106/L,

淋巴細(xì)胞占80%,最可能是

A：肝硬化腹腔積液

B：敗血癥

C：結(jié)核性腹膜炎

D：腹腔腫瘤

E：自發(fā)性腹膜炎

20、縱隔腫瘤、支氣管癌引起咳嗽的特點(diǎn)是

A：咳嗽聲音嘶啞

B：咳嗽聲音低微或無(wú)聲

C：犬吠樣咳嗽

D：金屬聲咳嗽

E：以上都不是

21、下列哪項(xiàng)不是心悸伴昏厥或抽搐的常見病因

A：高度房室傳導(dǎo)阻滯

B：陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速

C：陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速

D：心室抖動(dòng)

E：心房抖動(dòng)伴ni度房室傳導(dǎo)阻滯

22、以問(wèn)題為導(dǎo)向的個(gè)人健康檔案(POMR)內(nèi)容應(yīng)包括

A：個(gè)人一般狀況

B：病程流程表

C：主要健康問(wèn)題書目

D：SOAP式接診記錄

E：家庭功能評(píng)估表

23、關(guān)于家庭權(quán)力結(jié)構(gòu)的描述正確的是

A：家庭權(quán)力結(jié)構(gòu)反映了家庭決策者的構(gòu)成以及家庭成員之間的相互作用方式

B：家庭權(quán)力結(jié)構(gòu)可分為4種類型

C：家庭權(quán)力結(jié)構(gòu)是固定不變的

D：家庭權(quán)力結(jié)構(gòu)不受情感和經(jīng)濟(jì)因素的影響

E：家庭權(quán)力結(jié)構(gòu)不隨生活周期的變更而變更

24、家庭功能滿意家庭成員的需求表現(xiàn)在

A：生殖和性的須要

B：滿意感情須要

C：撫養(yǎng)和贍養(yǎng)的功能

D：社會(huì)化功能

E：經(jīng)濟(jì)功能

25、關(guān)于肥胖的說(shuō)法不正確的是

A：肥胖有肯定的家族傾向

B：?jiǎn)渭冃苑逝忠詢和嘁?/p>

C：皮質(zhì)醇增多癥的脂肪主要積聚在四肢

D：甲狀腺機(jī)能減退的脂肪主要積聚在面部和頸部

E：庫(kù)欣綜合癥以兩頰頻下積脂較多

二、多項(xiàng)選擇題(共25題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，有2個(gè)或2個(gè)以上符

合題意，至少有1個(gè)錯(cuò)項(xiàng)。錯(cuò)選，本題不得分；少選，所選的每個(gè)選項(xiàng)得0.5分)

1、慢性上腹痛最常見的病因是

A：慢性胰腺炎

B：慢性膽囊炎

C：消化性潰瘍

D：胃癌

E：腸寄生蟲病

2、病人右下腹痛3月余，常有腹瀉，偶有便秘，大便呈糊狀，無(wú)膿血，無(wú)里急

后重感，X線專貝餐檢查回腸末端及盲腸可見激惹征象，最可能的診斷為

A：慢性腸炎

B：潰瘍型腸結(jié)核

C：潰瘍性結(jié)腸炎

D：阿米巴痢疾

E：結(jié)腸癌

3、家庭資源包括哪些

A：醫(yī)療處理

B：成員的健康

C：經(jīng)濟(jì)支持

D：教化資源

E：情感支持

4、男性，60歲。突然覺(jué)頭痛、頭暈伴惡心、嘔吐，測(cè)血壓為240/140mmHg,

該病例的急救措施為

A：馬上應(yīng)用冷靜藥物

B：馬上應(yīng)用止吐藥物

C：口服降壓藥

D：硝普鈉靜滴

E：馬上應(yīng)用抑制胃酸分泌藥物

5、女性，36歲，患糖尿病1個(gè)月，胰島素治療過(guò)程中出現(xiàn)全身性輕度水腫。此

水腫發(fā)生的緣由是

A：胰島素過(guò)敏

B：維生素B缺乏

C：蛋白質(zhì)缺乏

D：水、鈉潴留

E：特發(fā)性水腫

6、全科醫(yī)生應(yīng)具備的實(shí)力不包括

A：處理常見疾病與疾患的實(shí)力

B：注意治療各科疾病的實(shí)力

C：人際交往的實(shí)力

D：服務(wù)于個(gè)人、家庭、社區(qū)的實(shí)力

E：經(jīng)營(yíng)和管理的實(shí)力

7、咳嗽伴胸痛可見于

A：肺炎

B：支氣管炎

C：支氣管哮喘

D：肺膿腫

E：支氣管擴(kuò)張癥

8、不良生活方式包括

A：吸煙

B：不剛好就醫(yī)

C：酗酒

D：不按時(shí)服藥

E：高鹽飲食

9、男性，35歲，無(wú)明確誘因，常常上腹部難受左側(cè)臥位可使難受減輕。查體:

鞏膜無(wú)黃染，全腹無(wú)肌驚慌、無(wú)壓痛，肝脾未觸及，最可能的診斷為

A：胃粘膜脫垂

B：潰瘍性結(jié)腸炎

C：血口卜咻病

D：胰腺癌

E：腸扭轉(zhuǎn)

10、女性，40歲，反復(fù)腹瀉3月，近半月粘液膿血便，3?4次/天，伴左下腹

難受，里急后重感。多次便細(xì)菌培育(-),鋼劑灌腸見直腸和乙狀結(jié)腸腸壁呈毛刺

狀變更并可見小龕影，最可能的診斷是

A：慢性痢疾

B：潰瘍性結(jié)腸炎

C：結(jié)腸腫瘤

D：Crohn病

E：腸結(jié)核

11、Dubin-Johnson綜合征是由于

A：血清非結(jié)合膽紅素增加

B：肝細(xì)胞對(duì)結(jié)合膽紅素向毛細(xì)膽管排泄障礙

C：肝細(xì)胞攝取非結(jié)合膽紅素障礙

D：肝細(xì)胞缺乏葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)換酶

E：肝細(xì)胞攝取及排泄結(jié)合膽紅素障礙

12、男性，52歲，感冒后出現(xiàn)胸痛，為心前區(qū)悶痛，查體：血壓130/80mmHg,

心率120次/分，節(jié)律不齊?？陕劶邦l繁早搏，體溫正常，雙肺陰性，腹部陰性，

該病人最可能的診斷是

A：急性心肌梗死

B：神經(jīng)官能癥

C：急性心肌炎

D：急性心包炎

E：心絞痛

13、下列有關(guān)切悸的敘述正確的是

A：僅發(fā)生在心率減弱時(shí)

B：僅發(fā)生在心率加快時(shí)

C：有很重要的臨床意義

D：一種自覺(jué)心臟跳動(dòng)的不適感

E：提示患有器質(zhì)性心臟病

14、女，42歲，10多年來(lái)常?？人?，有時(shí)咳黃痰，3天前突然咯血約150ml。查

體：心肺無(wú)明顯陽(yáng)性體征，胸片：雙肺下野紋理略增加，最可能的診斷是

A：支氣管擴(kuò)張癥

B：支氣管肺癌

C：支氣管囊腫繼發(fā)感染

D：支氣管內(nèi)膜結(jié)核

E：慢性支氣管炎

15、某患者60歲，有高血壓病史和有慢性肝炎病史，近3天腹痛，嘔吐，腹瀉

入院。體查：BP160/90mmHg,腹軟，肝肋下2cm,脾不大。賜予禁食，補(bǔ)液

等治療后嘔吐腹痛稍好轉(zhuǎn)，今晨起先興奮，隨后精神萎靡，乏力，繼而神志不清，

昏迷，為明確診斷，首先應(yīng)查

A：肝腎功能

B：腦脊液

C：血電解質(zhì)及血氨

D：腦CT

E：血淀粉酶

16、全科醫(yī)生的工作任務(wù)包括

A：負(fù)責(zé)常見健康問(wèn)題的診治和全方位、全過(guò)程管理

B：供應(yīng)健康與疾病的詢問(wèn)服務(wù)

C：作為患者的首診醫(yī)生和醫(yī)療保健體系的“門戶"

D：通過(guò)團(tuán)隊(duì)合作執(zhí)行家庭護(hù)理、衛(wèi)生防疫、社區(qū)初級(jí)衛(wèi)生保健任務(wù)

E：與社區(qū)和患者家庭建立密切無(wú)間的人際關(guān)系

17、全科醫(yī)生的臨床預(yù)防服務(wù)主要體現(xiàn)為

A：對(duì)飲食行業(yè)進(jìn)行食品衛(wèi)生檢查

B：對(duì)個(gè)體患者供應(yīng)周期性健康檢查

C：在接診中對(duì)患者供應(yīng)有針對(duì)性的教化詢問(wèn)

D：為居民家庭供應(yīng)居室消毒服務(wù)

E：為相宜對(duì)象聯(lián)系免疫接種

18、亞急性頭痛的病程常在

A：2周內(nèi)

B：3個(gè)月內(nèi)

C：1年

D：大于3個(gè)月

E：半個(gè)月

19、男性患者，28歲，反復(fù)上腹正中難受，進(jìn)食后難受緩解，4小時(shí)前突發(fā)全腹

猛烈難受。查體：全腹肌驚慌，壓痛及反跳痛。下述哪項(xiàng)支持消化性潰瘍合并穿

孔的診斷

A：腹痛前飲酒

B：腹痛部位不固定

C：腹痛伴肝濁音界縮小或消逝

D：腹痛伴黃疸

E：腹部受外部暴力

20、J列哪種疾病不引起心臟搏動(dòng)增加

A：高血壓

B：甲狀腺功能亢進(jìn)癥

C：嗜銘細(xì)胞瘤

D：擴(kuò)張型心肌病

E：貧血

21、全科醫(yī)療中患者的基本權(quán)利包括

A：基本的醫(yī)療護(hù)理權(quán)

B：人格和尊嚴(yán)得到敬重的權(quán)利

C：知情同意權(quán)

D：醫(yī)療保密權(quán)

E：拒絕治療和試驗(yàn)的權(quán)利

22、20歲，男性，平素健康，受涼后發(fā)熱，咳嗽，咳鐵銹色痰，體溫持續(xù)3天

均在4℃