推拿學教學課件

推拿學推拿與按摩推拿學內(nèi)容提要：本章主要介紹運動按摩的定義、分類、作用、治療疾病的基本原理；按摩的介質、體位、強度、時間、次數(shù)及注意事項；運動按摩的17個基本手法；以及運動按摩在體育教學、運動訓練和治療運動損傷中的應用。推拿學按摩的定義：按摩（massage）按摩：亦稱推拿，是運用各種不同的手法作用于機體，以提高身體機能、消除疲勞和治療疾病的一種手段。屬于中醫(yī)外治法。推拿學2、運動按摩的定義：運動按摩是在運動訓練或比賽過程中，用于促進運動訓練，調(diào)整和改善運動員心理情感狀態(tài)，盡快消除運動疲勞，提高運動成績，預防運動傷病的發(fā)生，康復運動傷病的按摩。它是按摩學的一個分支，也是現(xiàn)代訓練學、運動醫(yī)學的內(nèi)容之一。其對象是運動員。推拿學二、運動按摩的分類：（一）、根據(jù)目的分類：1、預備性按摩：通常在臨賽前進行。如果運動員過分緊張、激動，或者失眠，也可在賽前三天內(nèi)進行按摩。其目的是使運動員的生理機能和心理情感正常化，并盡快進入運動的準備狀態(tài)，適應激烈競賽或大運動量訓練的需要。依其任務，又可分以下幾類：1）、準備活動式按摩：是準備活動的一部分內(nèi)容，一般在準備活動之前進行。推拿學作用：提高神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性和神經(jīng)傳導的靈活性，改善植物神經(jīng)機能，使機體進入運動準備狀態(tài)，提高運動能力，以適應比賽或訓練的體力負荷。2）、鎮(zhèn)靜性按摩：一般在賽前進行，適用于賽前熱癥。目的：降低神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性，調(diào)整植物神經(jīng)的機能，緩解過度緊張或激動的心理，使運動員進入良好的競技狀態(tài)。3）、動員性按摩:一般在運動員作好準備活動之后，臨賽前10分鐘內(nèi)進行，按摩時配合鼓勵性語言，使運動員增強信心，進最大可能完成任務，取得最佳成績。推拿學4）、增強緊張性按摩：一般在賽前進行，適用于賽前冷證。目的：增強神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性改善不良的賽前狀態(tài)。5）、使全身發(fā)熱的按摩:適用于比賽時間推遲，比賽時間延長或比賽延續(xù)數(shù)小時的運動項目。如：體操的各項目之間，摔跤的各次比賽之間。目的：使身體保持運動狀態(tài)。尤其是在寒冷季節(jié)進行比賽或訓練，更需要這種按摩。推拿學2、訓練性按摩：運動按摩是運動訓練的一個組成部分，具有以下作用：1）、提高身體素質2）、提高訓練程度：3）、恢復競技狀態(tài)：4）、保持競技狀態(tài)：5）、訓練的輔助手段：推拿學3、恢復性按摩：用于消除訓練或比賽中因體能消耗而出現(xiàn)的疲勞，恢復和提高運動能力的按摩，稱恢復性按摩。4、防治性按摩：即用按摩方法來預防、治療某些運動性損傷和疾病。（二）、按時間分類：根據(jù)按摩在運動或比賽前、中、后的不同時期分：1、運動前按摩：在運動訓練或比賽之前進行的按摩，稱運動前按摩。推拿學1）訓練前按摩：通常用于大負荷運動訓練，而一般運動訓練是則不需按摩多以局部按摩為主，輔以多處穴位刺激，使局部和全身都進入運動的準備狀態(tài)。2）比賽前按摩：適用于賽前失眠、起賽熱癥、起賽冷癥、皮涼肌僵等癥。比賽與訓練的主要區(qū)別是，比賽要承受較大的心理壓力。2、運動中按摩：在運動訓練或比賽的間歇進行按摩，稱運動中按摩。如：投擲、跳躍、體操、舉重、摔跤等比賽各次之間。推拿學3、運動后按摩：在運動訓練或比賽后幫助運動員消除疲勞、恢復體力的按摩，稱運動后按摩，又稱恢復性按摩。三）、根據(jù)按摩的部位分類：1、局部按摩：跑、跳與競走：下肢投擲：投擲臂球類：手指、腰、腕踝等關節(jié)武術：腕部、腰部體操：上肢、踝關節(jié)等舉重：上肢、下肢、要部推拿學2、全身按摩：一周進行一次。在訓練或比賽后休息后2-3?小時再進行。四）、根據(jù)按摩的形式分類：1、手法按摩：2、器械按摩：如水力按摩、空氣按摩、振動按摩等。推拿學三、按摩對各器系的作用推拿學1、對神經(jīng)系統(tǒng)的作用(1)推拿是一種良性物理刺激，對神經(jīng)系統(tǒng)可起興奮和抑制作用，并可通過神經(jīng)反射影響各器官的功能。叩打、重推器興奮作用；撫摸、輕柔起抑制作用。(2)同一種手法，由于應用方式不同，對神經(jīng)系統(tǒng)其不同的作用。一般來說，緩慢而輕柔的手法，又鎮(zhèn)靜和抑制神經(jīng)的作用。(3)推拿對神經(jīng)系統(tǒng)的興奮和抑制平衡轉化有促進作用。(4)推拿可減少感覺神經(jīng)沖動的傳入，從而起到止痛的作用。推拿學2、對皮膚的作用（1）推拿直接作用于皮膚，能清除局部衰亡的上皮細胞，改善皮膚的呼吸，有利于漢線和皮脂腺的分泌。（2）推拿克是體內(nèi)產(chǎn)生一種類組織胺的物質，能活躍皮膚的毛細血管和神經(jīng)，使皮膚的毛細血管擴張、血流量增多，從而改善皮膚的營養(yǎng)，使皮膚潤澤而富有彈性。（3）提高皮膚的溫度。推拿學3、對運動系統(tǒng)的作用（1）推拿能使肌肉中的毛細血管擴張和后備毛細血管開放，使局部的血液供應加強，營養(yǎng)改善。（2）推拿可加速疲勞肌肉中乳酸的排泄，從而消除疲勞，提高肌肉的工作能力。（3）推拿能增加韌帶的柔韌性和大關節(jié)的活動范圍，有利于運動，并能預防損傷。推拿學4、對循環(huán)系統(tǒng)的作用（1）推拿可擴張周圍血管，降低外周阻力，促使靜脈血液回流，減輕心臟負擔，有利于心臟工作。（2）推拿能直接擠壓淋巴管，促使淋巴液回流，有助于滲出液的吸收，對局部水腫的吸收有良好作用。（3）推拿能使血液重新分配，調(diào)整肌肉和內(nèi)臟的血流量，以適應運動時的需要。（4）長時間推拿，可使血液中紅細胞和血小板增加。推拿學5、對消化系統(tǒng)的作用推拿腹部，通過機械作用和反射機制，能提高胃腸的分泌機能和加強胃腸的蠕動，改善消化功能。實驗證明，在做腹部按摩時，人體的需氧量增加10-11%。推拿學6、對呼吸系統(tǒng)的作用推拿直接作用于胸部或通過神經(jīng)反射使呼吸加深。增加CO2排出量推拿學四、傳統(tǒng)醫(yī)學對按摩作用的認識1、疏通經(jīng)絡：《素問.海論》說：“夫十二經(jīng)脈者，內(nèi)屬脹腑外絡肢節(jié)?！薄端貑?調(diào)經(jīng)論》說：“神不足者，視其虛絡，按而致之以通……其經(jīng)，神氣乃平。”推拿學2、流暢營衛(wèi)氣血：“營行脈中，衛(wèi)行脈外，循行全身，周流不息?！薄皻鉃檠獛洠獮闅饽浮?；“不通則痛，通則不痛?！毙l(wèi)氣營血的充足，才能維持正常的生理功能3、調(diào)和五行、平衡陰陽：“陰平陽密，精神乃治；陰陽離決，精氣乃絕”。推拿學五、現(xiàn)代醫(yī)學對按摩作用的認識1、按摩對血液流變學的影響：（1)按摩能該善血液循環(huán)狀態(tài)：例：按摩治療頸椎病，腦血流圖顯示腦供血改變；按摩治療肩周炎，可見指端微血管及微循環(huán)供血改變（2）按摩能使心率減慢，心博出量增加（3）按摩能使彈性擴張系數(shù)增加，肢端血流量增加（4）按摩能使血壓降低推拿學2、按摩對血液生化成份的影響：1）按摩可使血液中的類啡肽物質明顯增加，從而使人體疼痛感減輕或消失。2）按摩對組胺物有一定影響損傷后的家兔腦脊液中的組胺物明顯下降，但血漿中含量明顯升高。按摩后，中樞及血漿中組胺含量發(fā)生改變，即腦脊液中組胺含量升高，血漿中含量明顯下降。其中5-HT、色氨酸的下降程度與療效有關。人體損傷后血中兒茶酚胺（AC）升高，經(jīng)按摩下降，并促使其分解，增加其代謝產(chǎn)物在尿中的排出。推拿學3）在體育運動中分組對照觀察發(fā)現(xiàn)，運動后按摩血糖（GLU）下降，很快恢復到安靜時水平；血乳酸（LA）、尿酸（BUN）的清除速度加快。3、按摩對組織修復及生物力學的影響：在對家兔跟腱進行實驗性損傷縫合后的按摩治療觀察中，發(fā)現(xiàn)肌腱組織結構的恢復和肌腱生物力學性質的恢復有良好的促進作用。推拿學六、按摩治療疾病的基本原理1、糾正解剖位置的異常：2、改變有關系統(tǒng)的內(nèi)能：3、調(diào)整人體的信息：推拿學七、按摩的介質1、粉劑：爽身粉、滑石粉2、油劑：紅花油、冬青油、風油精、松節(jié)油、麻油3、酒劑：舒活酒、活絡酒、風濕酒、木瓜酒4、酊劑：樟腦酊、薄荷酊5、水劑：蔥姜水、刨花水、軟堅藥水推拿學八、按摩的體位1、頭、頸、肩、上肢多采用坐位2、胸腹部多采用仰臥位3、腰背部多采用俯臥位4、四肢的按摩應在肌肉放松狀態(tài)下進行推拿學九、按摩的強度、時間、次數(shù)1、強度：輕——重——輕2、時間：賽前按摩應控制在10分鐘以內(nèi)一般按摩10-15分鐘以即可慢性、勞損性疾病可適當延長3、次數(shù)：每天一次或隔天一次推拿學按摩的基本注意事項（1）按摩者手要清潔，指甲要剪短，天氣寒冷時要先把手搓熱；（2）體位和姿勢要適宜：按摩者便于操作，被按摩者肌肉充分放松；（3）按摩方向一般按淋巴流動方向；（4）按摩用力由輕到重，再到輕，按摩過程中觀察、詢問被按摩者，以便及時做出調(diào)整；（5）一般需應用按摩遞質，如油、酒、滑石粉等；（6）有些情況不適宜按摩或應慎作按摩，如腫瘤部位、婦女月經(jīng)期和妊娠期的腹部、局部皮膚病、急性損傷24小時內(nèi)。推拿學十、按摩的注意事項有以下情況不宜作按摩：1、各種潰瘍或傳染性皮膚病2、急性炎癥及任何部位的膿腫3、開放性損傷、新傷骨折、脫位、急性軟組織損傷初期不能按摩患部4、嚴重內(nèi)臟疾病患者5、婦女月經(jīng)期腰骶部、腹部不作按摩6、惡性或良性腫瘤