推拿療法課件

推拿療法推拿技術(shù)推拿療法推拿定義：運用推拿手法刺激患者體表的部位或穴位，運動患者的肢體進行治療的一種外治法。作用：疏通經(jīng)絡(luò)、滑利關(guān)節(jié)、促進氣血運行、調(diào)整臟腑功能、增強人體抗病能力等推拿療法推拿技術(shù)的特點1.傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)與現(xiàn)代科學(xué)理論的密切結(jié)合是推拿技術(shù)的理論基礎(chǔ)2.適應(yīng)證廣、療效顯著、操作方便、經(jīng)濟安全、科學(xué)性強是推拿技術(shù)的臨床特點3.手法實施和功法訓(xùn)練是推拿技術(shù)的基本特征4.把握好適應(yīng)癥和禁忌證是推拿技術(shù)的基本準則推拿療法推拿技術(shù)的原則（一）整體觀念，辨證操作（二）標本同治，緩急兼顧（三）以動為主，動靜結(jié)合推拿療法三、推拿技術(shù)意外的預(yù)防及處理1.暈厥2.疼痛加重3.皮膚損傷及皮下出血4.骨關(guān)節(jié)的損傷推拿療法主要適應(yīng)癥：頸、肩、腰疾患，各類肌肉勞損，一般的內(nèi)外婦兒疾病。1.內(nèi)、婦、外、五官科疾病

2.骨傷科疾病3.兒科疾病4.其他推拿療法禁忌癥1、診斷不明的急性脊柱損傷。2、各種骨折、骨結(jié)核、骨腫瘤、嚴重骨質(zhì)疏松癥等。3、急性傳染病、胃和十二指腸潰瘍、急性穿孔等。4、嚴重心、腦、肺疾病。5、有出血傾向或有血液病者。6、妊娠婦女的腹部、腰骶部。推拿療法推拿基本手法擺動類手法：一指禪推法、滾法、揉法按壓類手法：按法、點法捏拿類手法：捏法、拿法、捻法摩擦類手法：摩法、擦法、推法揉搓類手法：揉法、搓法、抹法。振動類手法：抖法、振法擊打類手法：擊法、拍法運動關(guān)節(jié)類手法：搖法、背法等推拿療法按摩手法的要求持久、有力、均勻、柔和從而達到滲透(深透）。推拿療法一指禪推法

定義：手握空拳，腕掌懸屈，拇指伸直，蓋住拳眼，用拇指的指端、羅紋面或橈側(cè)偏峰著力于體表上，運用腕部的來回擺動帶動拇指關(guān)節(jié)的屈伸活動，使用功力輕重交替、持續(xù)不斷地作用于受術(shù)部位上。推拿療法一指禪推法

動作要領(lǐng)：腕部放松、沉肩、垂肘、懸腕、掌虛、指實。頻率每分鐘120－160次。臨床應(yīng)用：接觸面積小，但深透度大，可用于全身各部位。常用于頭面、胸腹、四肢等處。推拿療法推拿療法滾法定義：通過腕關(guān)節(jié)的伸屈和前臂的旋轉(zhuǎn)，協(xié)調(diào)運動帶動小指掌指關(guān)節(jié)背側(cè)及部分小魚際在體表一定部位反復(fù)往復(fù)滾動的一種手法。推拿療法[動作要領(lǐng)]1.肩關(guān)節(jié)放松下垂，肘關(guān)節(jié)自然屈曲約40°，上臂中段距胸壁一拳左右，腕關(guān)節(jié)放松，手指自然彎曲，不能過度屈曲或挺直。2.操作過程中，腕關(guān)節(jié)屈伸幅度應(yīng)在120°左右（即前滾至極限時屈腕約80°，回滾至極限時伸腕約40°），使掌背部分的1/2面積（尺側(cè)）依次接觸治療部位。3.扌袞法對體表產(chǎn)生輕重交替的刺激，前滾和后滾時著力輕重之比為3：1，即“滾三回一”。推拿療法[適用部位]

頸項、肩背、腰臀、四肢等肌肉豐厚處。推拿療法滾法推拿療法推法定義：用指或掌著力，于人體一定部位或穴位上，作單方向直線（或弧形）推動或移動的一種手法。分類：平推法、直推法、旋推法、分推法、合推法、屈指推法。（一）平推法：拇指平推法，掌平推，拳平推，肘平推。推拿療法推拿療法推拿療法動作要領(lǐng)：指、掌、拳或肘要緊貼體表，用力要穩(wěn)，速度要緩慢、均勻。臨床應(yīng)用：各種部位。頭暈、脅脹、腹痛、神經(jīng)衰弱。推拿療法（二）直推法：拇指橈側(cè)緣或食、中兩指羅紋面在一定部位或穴位上，作直線單方向移動。動作要領(lǐng)：1、動作輕快連續(xù)，一拂而過

2、頻率每分鐘200～220次，皮膚不發(fā)紅。適用部位：全身各部位。推拿療法（三）旋推法：拇指羅紋面在穴位上，作順時針方向螺旋形推動。動作要領(lǐng)：1、操作時需要介質(zhì)。

2、頻率每分鐘160次。適用部位：頭面部、手掌、腹部推拿療法（四）分推法：雙手拇指羅紋面自穴位中部，分別向不同的方向推開。動作要領(lǐng)：兩手用力均勻，動作柔和協(xié)調(diào)一致。適用部位：小兒手腕部，胸腹部，腰背部。推拿療法（五）合推法：雙手拇指羅紋面著力，自穴位兩旁向穴位中推之合攏。動作要領(lǐng)：連續(xù)靈活，10~15次。適用部位：前額，顏面，胸腹，腰背部。推拿療法（六）屈指推法：將拇指屈曲，以拇指指間關(guān)節(jié)著力或以食、中指第1～2指間關(guān)節(jié)屈曲突起部位著力，于經(jīng)絡(luò)穴位上逐漸向前推進。動作要領(lǐng)：著力部位緊貼皮膚，速度緩慢，以局部皮膚紅潤為度。適用部位：頸項部、背部膀胱經(jīng)、督脈。推拿療法推拿療法推拿療法摩擦類手法擦法定義：用手掌的大魚際、小魚際或手掌面著力，緊貼于患者一定部位的皮膚上，稍用力下壓，呈上下或左右方向進行直線來回摩擦的一種手法。分類：掌擦法、小魚際擦法、大魚際擦法推拿療法推拿療法動作要領(lǐng)：1、腕關(guān)節(jié)伸直，著力部位緊貼體表，以肩關(guān)節(jié)為支點，上臂帶動手掌作前后或上下往返移動。2、不可屏氣，頻率每分鐘100～160次。3、壓力不要太大，用力要穩(wěn)，往返距離要拉長，動作連續(xù)不斷。推拿療法擦法臨床應(yīng)用：多用于胸腹、腰背、四肢等部位。適用于腰背酸痛、肢體麻木、消化不良、末梢神經(jīng)炎、神經(jīng)衰弱等病癥。推拿療法擦法和推法的區(qū)別同：直線運動異：推法為單方向直線運動，作用力可深可淺，可達到皮下肌肉組織。擦法是一種來回快速擦動手法，可產(chǎn)生溫?zé)嵝?yīng)。推拿療法摩擦類手法摩法定義：是用食、中、無名指面或掌面著力附著于體表的一定部位或穴位上，以腕關(guān)節(jié)為中心，連同前臂作環(huán)行而有節(jié)奏的盤旋撫摩活動。分類：掌摩法、指摩法兩種。

推拿療法推拿療法摩法動作要領(lǐng)：1、肘關(guān)節(jié)自然屈曲，腕部放松，指掌自然伸直。2、動作緩和協(xié)調(diào)。3、順時針或逆時針往返操作，每分鐘約120次。臨床應(yīng)用：常用于胸腹、脅肋、頭面等部位。適用于脘腹脹痛、食積脹滿、胸脅脹痛等。（常結(jié)合揉法、推法、按法）推拿療法抹法定義：用單手或雙手拇指螺紋面緊貼皮膚，作上下及左右往返移動，稱為抹法。動作要領(lǐng)：輕而不浮，重而不滯作用：通經(jīng)活絡(luò)、開竅鎮(zhèn)靜、醒腦明目適用于頭面、頸項、手掌部。推拿療法抹法推拿療法按壓類手法按法定義：用指、掌、肘或肢體其他部位著力，按壓在患者體表一定部位或穴位上，逐漸用力下壓揉動，按而留之，稱為按法。分類：指按法、掌按法、肘按法推拿療法按法推拿療法按法動作要領(lǐng)：1、著力部位要緊貼體表，不可移動。2、操作時方向要垂直，用力由輕而重，不可用暴力。3、按時部位要準確。作用：具有放松肌肉，活血止痛，開通閉塞的作用。推拿療法按法臨床應(yīng)用：指按法——胃脘痛，頭痛，肢體酸痛等。掌按法——脘腹疼痛，消化不良，腰背痛。肘按法——腰脊強痛，急性腰扭傷。推拿療法按法推拿療法點法定義：以指端或屈指骨突部或肘尖，著力于施治部位，按而壓之，稱為點法。分類：指點法、屈指點法、肘尖點法動作要領(lǐng)：用力要穩(wěn)，由輕到重，切忌用暴力猛然下壓。作用：開通閉塞、活血止痛、調(diào)理臟腑適用于：頭項、腰背、胸腹、四肢等部位推拿療法推拿療法揉搓類手法揉法定義：用掌根、大魚際或手指羅紋面部分，著力吸定于穴位或一定部位上，做輕柔緩和的環(huán)旋轉(zhuǎn)動，帶動該處皮下組織的一種手法。動作要領(lǐng)：以掌或指為著力點，以肘為支點，頻率每分鐘120次。推拿療法揉法推拿療法揉法推拿療法揉法適用部位：適用于胸腹部，脅肋部，頭面部，腰背部及四肢部，尤其多用于全身穴位。臨床應(yīng)用：適用于脘腹痛、胸悶脅痛、便秘、腹瀉、軟組織損傷等。推拿療法揉法和摩法的區(qū)別同：兩者都是旋轉(zhuǎn)性操作手法，可用手指或手掌操作，外形相似。異：摩法作用力溫和而表淺，僅達到皮膚及皮膚下；揉法可帶動皮下組織和肌肉，作用力比摩法更深透。推拿療法捏拿類手法捏法定義：用手指擠捏受術(shù)部位稱為捏法。分三指捏和五指捏。動作要領(lǐng)：著力指腹，動作均勻有節(jié)律性。臨床應(yīng)用：常用于頭頸部、四肢及背脊處。適用于肢體麻木、肌肉萎縮無力、腰腿疼痛、肩背酸痛。推拿療法推拿療法捏拿類手法拿法定義：用拇指與其余四指對合呈鉗形，夾提受術(shù)部位的一種手法。推拿療法拿法動作要領(lǐng)：用力由輕到重，不可驟然用力，動作要緩和而有連貫。臨床應(yīng)用：常配合其他手法用于頸項、肩部和四肢等部位。推拿療法推拿療法推拿療法搓法定義：用雙手掌面挾住受術(shù)部位，相對用力做快速搓揉并作上下往返移動的一種手法。動作要領(lǐng)：雙手用力要對稱、均勻，緊搓慢移，流暢自然。臨床應(yīng)用：常用于腰背、脅肋及四肢部，以上肢為最常用。推拿療法搓法推拿療法振動類手法振法定義：用手指、手掌或拳按壓在身體的某一穴位或部位上，作連續(xù)不斷的快速振顫動作，使被治療的部位產(chǎn)生振動感覺，稱為振法。分類：指振法、掌振法推拿療法振法動作要領(lǐng)：顫動幅度要小，頻率要快，每分鐘達600次左右。臨床應(yīng)用：指振法——全身各部穴位，多用于頭面部——頭痛，失眠，眼疾掌振法——多用于脘腹脅肋部——脘腹疼痛，消化不良，便秘，腹瀉。推拿療法振動類手法抖法定義：用雙手或單手握住肢體遠端，微用力作連續(xù)性小幅度的，呈波浪形的上下抖動，使關(guān)節(jié)有松動感，稱為抖法。推拿療法動作要領(lǐng)：顫動幅度要小，頻率要快，抖上肢每分鐘200次左右，抖下肢每分鐘100次左右。臨床應(yīng)用：多用于四肢部，常用于上肢，作為治療的結(jié)束手法。適用于肢體麻木、屈伸不利等病癥。推拿療法

拍法定義：用手指指腹面或手掌腹面著力，五指并攏，用虛掌平拍一定部位或穴位上，稱之為拍法。分類：指拍法掌拍法擊打類手法推拿療法動作要領(lǐng)：肩肘腕放松，拍打時手腕發(fā)力，著力輕巧而有彈性，不可暴力拍打。臨床應(yīng)用：常用于肩背、腰臀及下肢部，多作為結(jié)束手法。適用于風(fēng)濕痹痛、肌肉痙攣、局部感覺遲鈍等病癥。推拿療法擊打類手法擊法定義：用拳根、掌根、掌側(cè)小魚際、指尖叩擊體表的一種手法。分為拳擊法、掌擊法、側(cè)擊法、指尖擊法動作要領(lǐng)：垂直叩擊、快速短暫、力量均勻、速度適中有節(jié)奏。臨床應(yīng)用：適用于風(fēng)濕痹痛、肢體麻木、肌肉痙攣、腰腿疼痛等病癥。推拿療法運動關(guān)節(jié)類手法搖法定義：使關(guān)節(jié)產(chǎn)生被動性環(huán)形運動的一種手法。分類：頸部搖法、肩關(guān)節(jié)搖法、髖關(guān)節(jié)搖法、踝關(guān)節(jié)搖法推拿療法動作要領(lǐng)：1、頸項部搖法：用一手扶住患者頭頂后部，另一手托住下額，作左右環(huán)轉(zhuǎn)搖動。2、肩關(guān)節(jié)搖法：用一手扶住患者肩部，另一手握住腕部或托住肘部，作環(huán)轉(zhuǎn)搖動。推拿療法髖關(guān)節(jié)搖法：患者仰臥，術(shù)者一手握其踝部，另一手扶按其膝部，使病人屈髖屈膝，術(shù)者雙手協(xié)調(diào)動作，使髖關(guān)節(jié)作環(huán)形運動。踝關(guān)節(jié)搖法：病人仰臥，術(shù)者一手托住患者足跟，另一手握住踇趾側(cè)的跖趾關(guān)節(jié)處，使踝關(guān)節(jié)作順時針或逆時針的環(huán)轉(zhuǎn)運動。推拿療法搖法臨床應(yīng)用：適用于四肢關(guān)節(jié)及頸項、腰部等部位。適用于頸椎病、落枕、肩周炎、關(guān)節(jié)強硬、屈伸不利等。推拿療法引抻法定義：對脊柱和關(guān)節(jié)部位用巧勁突然牽抻的手法，為特殊的被動活動手法。分類：引抻上肢引抻下肢引抻腰：向后引抻向前引抻動作要領(lǐng)：順勢而行，輕巧發(fā)力不可用蠻勁。臨床應(yīng)用：四肢、腰背部推拿療法扳法定義：術(shù)者用雙手向同一方向用力，使關(guān)節(jié)伸展或旋轉(zhuǎn)，進行扳動肢體，稱為扳法。推拿療法動作要領(lǐng)：1、動作必須果斷而快速，用力要穩(wěn)。

2、扳動幅度不要超過各關(guān)節(jié)的生理活動范圍。推拿療法

作用：舒筋活絡(luò)，理筋整復(fù)，滑利關(guān)節(jié)，松解粘連臨床應(yīng)用：適用于頸、胸、腰椎。主治關(guān)節(jié)錯位或關(guān)節(jié)功能障礙。推拿療法拔伸法定義：固定肢體或關(guān)節(jié)的一端，牽拉另一端的方法。分類：頸部拔伸法肩部拔伸法腕關(guān)節(jié)拔伸法指間關(guān)節(jié)拔伸法推拿療法動作要領(lǐng)：1、拔伸時用力要均勻持久。

2、動作要緩和，切禁粗暴。作用：舒筋活絡(luò)、理筋整復(fù)、矯正畸形、松解粘連適用部位：頸椎、脊柱、四肢關(guān)節(jié)臨床應(yīng)用：頸腰椎間盤突出，小關(guān)節(jié)紊亂，肩關(guān)節(jié)功能障礙。推拿療法踩蹺法定義：術(shù)者用單足或雙足掌面著力，踩踏在一定的部位或穴位上，做踩壓揉壓動作。作用：舒筋活絡(luò)，行氣活血，松解粘連臨床應(yīng)用：主要適用于腰背脊柱、臀部、四肢等肌肉肥厚的部位。推拿療法撥法定義：術(shù)者用手指按于穴位或一定部位上，適當用力作與肌纖維垂直方向的來回撥動，其狀如彈撥琴弦，稱為撥法。推拿療法撥法動作要領(lǐng)：1、用拇指的橈側(cè)面或拇、食、中指的指端，深觸肌腹之中，使病人產(chǎn)生酸脹感，并能忍受。2、撥動方向與肌纖維的走行成垂直。3、撥動頻率可快可慢，速度均勻，用勁由輕到重，再由重到輕，剛中有柔。推拿療法撥法作用：剝離粘連，調(diào)理筋膜，理筋整復(fù)。適用部位：頸、肩、背、腰四肢部肌肉，肌腱、筋膜等部位。臨床應(yīng)用：主治