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文檔簡介
專業(yè)醫(yī)療咨詢協(xié)作合同本合同目錄一覽第一條合同主體1.1甲方名稱及住所1.2乙方名稱及住所第二條合作范圍2.1專業(yè)醫(yī)療咨詢服務(wù)內(nèi)容2.2合作方式及流程第三條合同期限3.1合同的開始日期3.2合同的結(jié)束日期第四條保密條款4.1保密信息的定義4.2保密信息的保護(hù)期限4.3保密信息的例外情況第五條費(fèi)用及支付方式5.1服務(wù)費(fèi)用5.2費(fèi)用支付的期限和方式第六條乙方的義務(wù)6.1乙方的專業(yè)資質(zhì)要求6.2乙方提供服務(wù)的要求和標(biāo)準(zhǔn)第七條甲方的義務(wù)7.1甲方提供資料的要求7.2甲方對乙方工作的支持和配合第八條違約責(zé)任8.1違約行為的界定8.2違約責(zé)任的具體承擔(dān)方式第九條爭議解決9.1爭議解決的方式9.2爭議解決的地點(diǎn)和法院第十條合同的變更和終止10.1合同變更的條件和程序10.2合同終止的條件和程序第十一條法律適用和解釋11.1合同適用的法律11.2合同的解釋原則第十二條其他條款12.1通知和送達(dá)12.2合同的附件第十三條合同的簽署第十四條合同的生效日期第一部分:合同如下:第一條合同主體1.1甲方名稱:_____________,住所:_____________。1.2乙方名稱:_____________,住所:_____________。第二條合作范圍2.1專業(yè)醫(yī)療咨詢服務(wù)內(nèi)容如下:(1)甲方提供病歷資料及診斷結(jié)果,乙方進(jìn)行分析評估并提供專業(yè)醫(yī)療建議;(2)甲方就治療方案及病情發(fā)展向乙方咨詢,乙方提供專業(yè)意見;(3)甲方就醫(yī)療新技術(shù)、新藥品的應(yīng)用向乙方咨詢,乙方提供專業(yè)評價(jià)及建議。2.2合作方式及流程:(1)甲方提供患者的病歷資料、診斷結(jié)果及治療方案等;(2)乙方對提供的資料進(jìn)行詳細(xì)分析,并根據(jù)患者病情提供專業(yè)醫(yī)療建議;(3)甲方根據(jù)乙方的建議調(diào)整治療方案,并按照約定時(shí)間向乙方反饋病情進(jìn)展;(4)乙方根據(jù)病情進(jìn)展提供進(jìn)一步的咨詢意見,協(xié)助甲方優(yōu)化治療方案。第三條合同期限3.1合同的開始日期:____年__月__日。3.2合同的結(jié)束日期:____年__月__日。第四條保密條款4.1保密信息的定義:本合同所稱保密信息,包括甲方提供的患者個(gè)人信息、病歷資料、診斷結(jié)果、治療方案等,以及乙方提供的專業(yè)醫(yī)療建議、意見等。4.2保密信息的保護(hù)期限:雙方對保密信息承擔(dān)保密義務(wù),自合同簽署之日起至合同結(jié)束之日止。4.3保密信息的例外情況:法律、法規(guī)規(guī)定或者雙方另有約定的情況除外。第五條費(fèi)用及支付方式5.1服務(wù)費(fèi)用:甲方應(yīng)支付乙方的服務(wù)費(fèi)用為人民幣____元(大寫:__________________________元整)。(1)合同簽署后____個(gè)工作日內(nèi),支付合同總費(fèi)用的50%;(2)乙方完成服務(wù)后,甲方應(yīng)在驗(yàn)收合格后____個(gè)工作日內(nèi)支付剩余的50%費(fèi)用。第六條乙方的義務(wù)6.1乙方的專業(yè)資質(zhì)要求:乙方應(yīng)具備____(填寫乙方所具備的專業(yè)資質(zhì)名稱)資質(zhì),并保證其提供的服務(wù)符合相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。6.2乙方提供服務(wù)的要求和標(biāo)準(zhǔn):乙方應(yīng)按照甲方的要求,提供專業(yè)、及時(shí)、準(zhǔn)確的醫(yī)療咨詢服務(wù),并確保服務(wù)質(zhì)量和效果。第八條違約責(zé)任8.1違約行為的界定:雙方同意,下列行為視為違約:(1)甲方未按約定時(shí)間、方式向乙方支付服務(wù)費(fèi)用的;(2)乙方未按約定時(shí)間、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)完成咨詢服務(wù)的;(3)雙方未按約定履行合同義務(wù),導(dǎo)致合同無法繼續(xù)履行的。8.2違約責(zé)任的具體承擔(dān)方式:(1)甲方未按約定支付服務(wù)費(fèi)用的,應(yīng)向乙方支付遲延履行違約金,違約金計(jì)算方式為:遲延支付金額×日違約金率(日違約金率按千分之五計(jì)算)。(2)乙方未按約定時(shí)間、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)完成咨詢服務(wù)的,應(yīng)向甲方支付違約金,違約金計(jì)算方式為:咨詢費(fèi)用的20%。(3)雙方未按約定履行合同義務(wù),導(dǎo)致合同無法繼續(xù)履行的,雙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任,并賠償對方因此造成的損失。第九條爭議解決9.1爭議解決的方式:雙方發(fā)生合同爭議的,應(yīng)通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向甲方所在地人民法院提起訴訟。9.2爭議解決的地點(diǎn)和法院:爭議解決的地點(diǎn)為甲方所在地,爭議法院為甲方所在地人民法院。第十條合同的變更和終止10.1合同變更的條件和程序:(1)合同變更需雙方協(xié)商一致,并簽訂書面變更協(xié)議;(2)合同變更協(xié)議應(yīng)明確變更的內(nèi)容、范圍、期限等;(3)合同變更協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效。10.2合同終止的條件和程序:(1)合同期滿,雙方未續(xù)簽的;(2)雙方協(xié)商一致解除合同的;(3)因不可抗力導(dǎo)致合同無法履行,雙方均同意解除合同的;(4)一方違約,對方要求解除合同,并經(jīng)仲裁或法院判決支持的。第十一條法律適用和解釋11.1合同適用的法律:本合同的簽訂、效力、解釋、履行及爭議的解決均適用中華人民共和國法律。11.2合同的解釋原則:本合同條款的解釋應(yīng)采用通常的理解和通常的做法,并根據(jù)合同的整體內(nèi)容進(jìn)行解釋。第十二條其他條款(1)以書面形式發(fā)送;(2)寄送至對方合同中載明的住所;(3)通知和文件自發(fā)送之日起第三個(gè)工作日視為送達(dá)。(1)甲乙雙方的專業(yè)資質(zhì)證書復(fù)印件;(2)服務(wù)費(fèi)用明細(xì)表;(3)其他雙方認(rèn)為需要附件的文件。第十三條合同的簽署本合同自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。第十四條合同的生效日期本合同的生效日期為:____年__月__日。第二部分:其他補(bǔ)充性說明和解釋說明一:附件列表:附件一:甲乙雙方的專業(yè)資質(zhì)證書復(fù)印件附件要求:甲乙雙方需提供有效的專業(yè)資質(zhì)證書復(fù)印件,以證明雙方具備從事專業(yè)醫(yī)療咨詢服務(wù)的資格。資質(zhì)證書復(fù)印件應(yīng)清晰可辨,不得有任何涂改或損壞。附件二:服務(wù)費(fèi)用明細(xì)表附件要求:服務(wù)費(fèi)用明細(xì)表應(yīng)詳細(xì)列出乙方提供服務(wù)所需的所有費(fèi)用,包括咨詢費(fèi)、差旅費(fèi)等。費(fèi)用明細(xì)表應(yīng)由甲方簽字確認(rèn),以確保雙方對費(fèi)用支付有清晰的理解和共識。附件三:其他雙方認(rèn)為需要附件的文件附件要求:雙方可以根據(jù)合同履行過程中所需的具體文件,將其作為附件添加到合同中。附件三的文件應(yīng)由雙方共同確認(rèn),并確保文件的完整性和準(zhǔn)確性。說明二:違約行為及責(zé)任認(rèn)定:違約行為:甲方未按約定時(shí)間、方式向乙方支付服務(wù)費(fèi)用;乙方未按約定時(shí)間、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)完成咨詢服務(wù);雙方未按約定履行合同義務(wù),導(dǎo)致合同無法繼續(xù)履行。違約責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn):甲方未按約定支付服務(wù)費(fèi)用的,應(yīng)向乙方支付遲延履行違約金,違約金計(jì)算方式為:遲延支付金額×日違約金率(日違約金率按千分之五計(jì)算)。乙方未按約定時(shí)間、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)完成咨詢服務(wù)的,應(yīng)向甲方支付違約金,違約金計(jì)算方式為:咨詢費(fèi)用的20%。雙方未按約定履行合同義務(wù),導(dǎo)致合同無法繼續(xù)履行的,雙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任,并賠償對方因此造成的損失。示例說明:如果甲方在合同約定的支付服務(wù)費(fèi)用截止日期后五個(gè)工作日內(nèi)仍未支付,則構(gòu)成違約。甲方需向乙方支付遲延履行違約金,計(jì)算方式為:5000元(遲延支付金額)×5%(日違約金率)×10(遲延天數(shù))=2500元。說明三:法律名詞及解釋:1.專業(yè)醫(yī)療咨詢服務(wù):指乙方根據(jù)甲方的要求,提供專業(yè)、及時(shí)、準(zhǔn)確的醫(yī)療咨詢服務(wù),并確保服務(wù)質(zhì)量和效果。2.保密信息:指甲方提供的患者個(gè)人信息、病歷資料、診斷結(jié)果、治療方案等,以及乙方提供的專業(yè)醫(yī)療建議、意見等。3.違約金:指一方未履行合同義務(wù)時(shí),按照約定或法律規(guī)定向另一方支付的金錢。4.不可抗力:指不能預(yù)見、不能避免并不能克服的客觀情況,如自然災(zāi)害、社會事件等。5.合同解除:指合同雙方或單方依法終止合同關(guān)系的行為。本合同中的專業(yè)醫(yī)療咨詢服務(wù)是指乙方根據(jù)甲
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