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文檔簡介
2024年醫(yī)務科個人工作總結經(jīng)典版(一)醫(yī)療服務規(guī)范化在醫(yī)療服務質(zhì)量提升方面,我院針對各種報告單書寫規(guī)范及及時性制定了具體標準,確保醫(yī)療服務流程的嚴謹性。急診科建立了急診搶救服務流程,并設立了急診留觀、搶救病歷制度。麻醉科室實施了手術風險評估和重點病歷討論項目。放射科新增了重點及疑難病例分析,讀片記錄及重點病例隨訪,輸血科也及時修訂并實施新的標準。此外,各臨床科室及醫(yī)技科室均完善了危急值報告制度,并嚴格執(zhí)行。(二)處方質(zhì)量監(jiān)管為確保處方質(zhì)量,我院嚴格執(zhí)行處方點評管理規(guī)范,并依據(jù)處方點評制度開展點評工作,及時總結并提出改進意見。藥師對醫(yī)生每日開具的處方進行動態(tài)監(jiān)管,對不合理用藥進行及時點評,如無指征用藥、超劑量用藥等,并將結果上報醫(yī)務科。此舉顯著提高了醫(yī)生的責任意識、風險意識和規(guī)范意識,處方合格率亦有所提升。(二)醫(yī)療安全管理醫(yī)療安全作為醫(yī)療管理的核心,我院始終予以高度重視。通過明確責任、層層把關,確保醫(yī)療安全工作的有效實施。一方面,加強醫(yī)療安全教育和相關法律法規(guī)學習,提高醫(yī)務人員的法律意識和規(guī)范行醫(yī)能力;另一方面,嚴格執(zhí)行《醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故處理及責任追究制度》,對醫(yī)療糾紛或不良事件進行責任追究,以吸取經(jīng)驗教訓。同時,采取四級把關的處理機制,確保醫(yī)療糾紛得到妥善處理,未發(fā)生重大醫(yī)療糾紛或醫(yī)療事故。(三)繼續(xù)教育工作為提高醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全,我院在繼續(xù)教育方面持續(xù)加大力度。通過派出專業(yè)技術人員到上級醫(yī)院進修學習,參加各類業(yè)務培訓,以及要求各科室定期開展業(yè)務學習等方式,不斷提升醫(yī)務人員的專業(yè)水平和技能。同時,鼓勵醫(yī)院職工積極參加相關資格考試和職稱考試,積極發(fā)表論文,以推動醫(yī)院整體學術水平的提升。(四)臨床路徑和單病種控費管理為加強臨床路徑和單病種控費管理,我院嚴格按照衛(wèi)生部門要求,結合實際情況完善并修改臨床路徑,制定符合我院實際的臨床路徑病種。同時,加強質(zhì)量監(jiān)管,科學安排醫(yī)療服務流程,確保醫(yī)療資源的合理使用。(五)抗生素管理在抗菌藥物專項整治活動中,我院嚴格按照上級主管部門要求,加大抗生素管理處罰力度,制定抗菌藥物管理實施細則,并將其納入績效考核。通過定期檢查和點評,門診抗菌藥物使用率和住院抗菌藥物使用率均有所下降。(六)艾滋病抗病毒治療工作為提高艾滋病抗病毒治療水平,我院派出醫(yī)師和護士參加國家級免費抗病毒治療培訓班學習并取得合格證書?;卦汉蠓e極籌備免費抗病毒治療門診,為艾滋病患者提供規(guī)范、有效的治療服務。(七)血液透析室建設為滿足我縣血液透析患者的需求,我院有計劃地選送醫(yī)務人員到上級醫(yī)院進修學習,并購置了多臺血液透析機開展血液透析治療項目。此舉極大地方便了患者就醫(yī),也提升了醫(yī)院的醫(yī)療服務能力。(八)中醫(yī)科建設鑒于我縣沒有中醫(yī)院且患者對中醫(yī)服務的需求較高,我院加大了對中醫(yī)科的建設力度。通過培養(yǎng)中醫(yī)學方面的人才和引進先進技術設備,努力提升中醫(yī)科的服務水平。目前我院正籌備建設全國中醫(yī)示范單位。(九)愛嬰醫(yī)院建設自創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院以來,我院始終注重愛嬰醫(yī)院的建設工作。特別是在全國開展愛嬰醫(yī)院復核檢查工作中,我院高度重視并積極開展相關工作。通過全院職工的共同努力取得了一定的成績但對照標準檢查仍存在一些不足之處。今后將繼續(xù)加強愛嬰醫(yī)院的管理工作全面提高產(chǎn)兒科醫(yī)療技術水平和服務能力。綜上所述____年醫(yī)務科在取得成績的同時仍存在一定不足和問題。我們將繼續(xù)努力提升醫(yī)療服務質(zhì)量和水平為患者提供更加優(yōu)質(zhì)、高效、安全的醫(yī)療服務。2024年醫(yī)務科個人工作總結經(jīng)典版(二)____醫(yī)療質(zhì)量與安全管理報告____一、醫(yī)療質(zhì)量管理1.醫(yī)療文書書寫與歸檔:醫(yī)療文書書寫嚴格遵循規(guī)定,及時歸檔。多數(shù)科室規(guī)范書寫,但個別科室三級查房不規(guī)范,如查房順序顛倒、記錄內(nèi)容簡略。已對不合格醫(yī)療文書向相關醫(yī)生發(fā)出書面整改通知。2.住院病歷質(zhì)量提升:為提升住院病歷質(zhì)量,建立二級質(zhì)量考核制度,包括科級病歷質(zhì)控考核和院級病歷質(zhì)控考核。成立質(zhì)控小組,實施病歷質(zhì)控后再歸檔的管理模式,病歷質(zhì)量得到顯著提高。針對質(zhì)控員的人情因素與獎勵機制不足,已實施季度獎罰制度,以提升積極性。3.單病種管理:為提升疾病治療率、控制死亡率、降低醫(yī)療費用,本年度制定糖尿病等若干病種作為單病種管理,并編寫診療規(guī)范。通過管理,醫(yī)療費用有所下降。4.制度落實與建設:加強科室內(nèi)的制度建設,確保各項記錄本得到有效落實。特別是四病區(qū),資料整齊有序、記錄完整及時。已修正原先記錄不平衡的問題。5.技術水平提升:骨科開展四類手術數(shù)量顯著增加,內(nèi)窺鏡室開展新療法,急診科成功搶救危重患者。但人才問題仍是技術發(fā)展的瓶頸,我院外科和骨科面臨技術人員匱乏問題。檢驗科儀器設備更新,為臨床提供準確數(shù)據(jù)。6.眼科中心發(fā)展:今年引進高級眼科人才,創(chuàng)辦眼科中心,并作為重點學科規(guī)劃發(fā)展。與民政局合作開展“掃盲——光明行動”,取得良好社會效應。7.人員培訓與進修:今年輸送多名進修人員,包括影像專業(yè)和臨床專業(yè),提升危重病搶救能力,為中西醫(yī)結合奠定基礎。二、醫(yī)療安全管理1.診療告知規(guī)范:醫(yī)療安全重在防范,數(shù)據(jù)顯示醫(yī)療糾紛多因診療告知不規(guī)范。已設計多種知情同意書以規(guī)范告知。2.事故爭議分析:今年發(fā)生數(shù)起醫(yī)療事故爭議,原因包括診療告知不詳細、違反常規(guī)、粗心大意等。已針對事故進行原因分析,并提出改進措施。3.管理流程優(yōu)化:內(nèi)窺鏡室與麻醉科配合問題導致投訴,已調(diào)整管理流程,加強預約登記、體格檢查和輔助檢查,確保診療指征嚴格掌握。4.醫(yī)療器械更新:部分醫(yī)療器械存在功能不足,如監(jiān)護儀無打印功能,已納入更新計劃。5.事故爭議處理:今年共發(fā)生6起醫(yī)療事故爭議,已妥善處理,并加強相關人員的培訓和監(jiān)督。2024年醫(yī)務科個人工作總結經(jīng)典版(三)一、醫(yī)療質(zhì)量管理醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)提升是醫(yī)院發(fā)展的核心動力。醫(yī)務科始終致力于嚴格醫(yī)療質(zhì)量管理,以全面提升醫(yī)療服務質(zhì)量為己任。在過去一年中,我們嚴格遵循《____省綜合醫(yī)院評價標準及實施細則》和“兩好一滿意”的標準,根據(jù)年初既定計劃,重點從核心制度落實、病案質(zhì)量管理與科室自身建設三個方面進行深化。1.上半年,我們順利完成了各項工作指標,取得了顯著成效。2.我們進一步強化了管理力度,確保各項制度得到切實執(zhí)行。特別是通過職能科室參與科室____、查房工作,我們深入科室,每日參與____、三級查房、分組查房,以更全面地了解科室實際情況。在此基礎上,我們采取了更為人性化的管理策略,特別是在危重癥患者的重點督察方面。我們要求科室及時上報相關信息,醫(yī)務科備案后及時到科室了解患者病情、查閱病歷,并具體安排全院或科室內(nèi)會診,全程參與確保會診質(zhì)量。這不僅為科室節(jié)約了時間和精力,更有效提高了科室救治危重患者的成功率,降低了致殘率和病死率。3.我們規(guī)范了病歷管理,提高了病歷書寫質(zhì)量。4.我們立足自身,加強了科室自身建設。二、醫(yī)療安全管理我們始終將“以病人為中心”作為醫(yī)療安全工作的出發(fā)點和落腳點,致力于與病人建立深厚的理解和信任。在此基礎上,我們嚴格執(zhí)行醫(yī)院各項規(guī)章制度、工作制度,并將核心制度貫穿于整個醫(yī)療過程中。為從源頭和細節(jié)上消除安全隱患,我們對危重患者實行跟蹤式管理,即從接到科室上報信息后,不僅進行備案,還親自到科室了解患者情況、醫(yī)療信息,并安排、組織和參與會診。同時,在終末病例中再次檢查會診和討論的書寫質(zhì)量,以杜絕因病歷書寫失誤而產(chǎn)生的隱患。此外,我們還加強了對病情告知的督察力度,要求臨床人員在出入院、各種檢查和手術時做到詳細告知,并將告知內(nèi)容認真完整地填寫在相應的知情告知書中。對于填寫不完整和空白告知書的醫(yī)務人員,我們嚴格按照“醫(yī)療文書考核獎懲辦法”進行處罰。今年上半年,醫(yī)務科共處理醫(yī)療爭議__起,經(jīng)市醫(yī)學會鑒定__起,協(xié)商解決__起。我們分析發(fā)現(xiàn),醫(yī)患溝通不到位和缺少相應臨床檢查是發(fā)生爭議的主要原因。三、繼續(xù)醫(yī)學教育管理醫(yī)院的發(fā)展離不開人才的支持。隨著醫(yī)院規(guī)模的不斷擴大,醫(yī)務科協(xié)助院領導制定了適合醫(yī)院的短期和中長期人才培訓計劃,為醫(yī)院儲備了充足的人才。1.上半年,我院共派出四名主治、住院醫(yī)師分別到____醫(yī)院、____醫(yī)院、____醫(yī)院進修心內(nèi)科、血液中心、nicu、病理、麻醉等專業(yè)。同時,我們還派出了__余人次參加各類短期____、研討會,使進修結束回院的進修人員能迅速將新知識、新技術應用到臨床工作中,對提高我院的醫(yī)療技術水平起到了重要作用。2.上半年,我院共接收來院學習人員__人,其中進修人員__人,1127工程__人,“三支一扶”__人;____醫(yī)學院、____醫(yī)學院、____學院等醫(yī)學院實習生__人。同時,我們制定了住院醫(yī)師規(guī)范化培訓制度,結合其教學大綱保證了其來院學習的質(zhì)量。3.上半年,醫(yī)務科在周一、周五業(yè)務學習之外,還組織了包括手足口病、甲型H1N1流感在內(nèi)的業(yè)務培訓和講座__次,培訓人員達__余人次;組織全院理論知識考核兩次(包括手足口病全員考核),共考核__余人次,合格率達__%。4.我們順利完成了住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地的申報工作。自____年__月份起,在院委會的指導下,我們開始了“____省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地”內(nèi)、外、婦產(chǎn)、兒科專業(yè)的申報工作。先后成立了住院醫(yī)師規(guī)范化培訓委員會和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓指導、考核、質(zhì)量監(jiān)督工作小組,醫(yī)務科兼任培訓委員會辦公室,處理各項具體申報籌備工作。為確?;厣陥蠛涂己司W(wǎng)絡化的順利開展,我們還派專人到省紅十字會參加講座培訓。截至__月初,各項申報表和??魄闆r數(shù)據(jù)表已全部提交至市衛(wèi)生局,為我院今后住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的有效開展奠定了堅實基礎。2024年醫(yī)務科個人工作總結經(jīng)典版(四)在醫(yī)院領導及院委員會的正確指導和全力支持下,醫(yī)務科全體成員與各科室緊密協(xié)作,堅決執(zhí)行各項法規(guī)和醫(yī)院規(guī)章制度。全體同仁秉持嚴謹態(tài)度,積極投身工作,精心規(guī)劃執(zhí)行,嚴格按照上級主管部門的指導精神和院長對醫(yī)院發(fā)展要求,結合醫(yī)院實際狀況,每個人都扎實工作,刻苦學習,嚴守紀律,認真負責地執(zhí)行各自職責,確保各項任務高質(zhì)量、高標準地完成。1、全科人員嚴格遵守工作紀律,遵循科室職責,提供優(yōu)質(zhì)的窗口服務,上下溝通中基本實現(xiàn)了服務對象和各科室的滿意度。2、經(jīng)過一個月的門診處方抽查,處方合格率已提升至____%以上,這一顯著改善得益于領導的重視、職能部門的強化管理和監(jiān)督,以及各科主任和醫(yī)師的不懈努力。3、在對一個月中醫(yī)技科室申請、報告單的檢查中,大部分文件書寫規(guī)范,但個別情況存在不規(guī)范表述、填寫錯誤等問題。4、____月份對住院病人的病歷進行了____次檢查,雖然在護士執(zhí)行醫(yī)囑中發(fā)現(xiàn)一些問題,但大部分病歷書寫及時、規(guī)范。對發(fā)現(xiàn)的問題,我們立即召開護士長會議,指出缺陷并提出批評,確保問題得到及時糾正,為醫(yī)療安全和病歷達標奠定了堅實基礎。5、為了提升各科專業(yè)技術人員的業(yè)務水平,醫(yī)務科已安排臨床、醫(yī)技、藥劑、護理科室在下月初進行業(yè)務考試。本月我們已結合常見業(yè)務工作,以醫(yī)學基礎知識、法律法規(guī)和專業(yè)理論為主,布置了復習題目,各科室正積極準備。6、____月內(nèi),我們依法為新出生的____名新生兒簽發(fā)了出生醫(yī)學證明。7、病案室對____份歸檔病歷進行了細致檢查,邊查邊改,確保錯誤得到糾正,合格病歷率持續(xù)提高,我們以高標準嚴要求,杜絕丙級病歷的出現(xiàn)。存在的問題:1、部分醫(yī)師的處方書寫仍不規(guī)范,如未按要求為“精二”藥品和“TAT”、“青霉素”處方標注“皮試”。2、部分處方中只寫“分組靜滴(點)”,無法辨認藥物配伍和劑量,增加了差錯風險。3、有的處方未寫明規(guī)格和用法,有的仍使用商品藥名。4、
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