同等學(xué)力申碩-臨床病理學(xué)-系統(tǒng)病理學(xué)-心血管系統(tǒng)疾病-心血管系統(tǒng)2(X型題)_第1頁(yè)
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同等學(xué)力申碩-臨床病理學(xué)-系統(tǒng)病理學(xué)-心血管系統(tǒng)疾病-心血管系統(tǒng)2(X型題)[多選題]1.動(dòng)脈粥樣硬化有以下特征A.腹主動(dòng)脈最為嚴(yán)重B.可形成夾層動(dòng)脈瘤C.內(nèi)膜下脂質(zhì)沉著伴有纖維組織增生D.病灶可伴發(fā)(江南博哥)潰瘍、鈣化、出血和血栓形成正確答案:ABCD[多選題]2.有關(guān)風(fēng)濕病正確的論述是A.常有皮下結(jié)節(jié)及環(huán)形紅斑B.常有細(xì)菌性栓塞小膿腫C.常有動(dòng)脈炎D.常導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形正確答案:AC[多選題]3.動(dòng)脈粥樣硬化斑塊發(fā)生的繼發(fā)改變有A.斑塊內(nèi)出血B.潰瘍形成C.血栓形成D.化膿正確答案:ABC[多選題]4.動(dòng)脈粥樣硬化的特點(diǎn)包括A.纖維組織增生和鈣質(zhì)沉著B(niǎo).局部有脂質(zhì)和復(fù)合糖類積聚C.斑塊破裂,局部血栓形成D.動(dòng)脈中層的逐漸退變E.繼發(fā)性病變有斑塊內(nèi)出血正確答案:ABCDE[多選題]5.動(dòng)脈粥樣硬化主要危險(xiǎn)因素有A.血脂異常B.吸煙C.糖尿病和糖耐量異常D.血壓E.年齡、性別正確答案:ABCDE[多選題]6.動(dòng)脈粥樣硬化次要危險(xiǎn)因素有A.性情急躁B.西方的飲食方式C.遺傳因素D.肥胖E.從事體力活動(dòng)少正確答案:ABCDE[多選題]7.動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)病機(jī)制有A.變態(tài)反應(yīng)學(xué)說(shuō)B.血栓形成學(xué)說(shuō)C.平滑肌細(xì)胞克隆學(xué)說(shuō)D.脂質(zhì)浸潤(rùn)學(xué)說(shuō)E.血管內(nèi)膜損傷學(xué)說(shuō)正確答案:BCD[多選題]8.動(dòng)脈粥樣硬化的病理變化主要累及的中型肌彈力型動(dòng)脈中包括A.腎動(dòng)脈B.冠狀動(dòng)脈C.腸系膜動(dòng)脈D.肢體動(dòng)脈E.腦動(dòng)脈正確答案:ABCDE[多選題]9.動(dòng)脈粥樣硬化最早出現(xiàn)病變的部位在A.肺動(dòng)脈B.主動(dòng)脈前壁C.主動(dòng)脈后壁D.下肢動(dòng)脈E.肋間動(dòng)脈開(kāi)口正確答案:CE[多選題]10.動(dòng)脈粥樣硬化臨床上可分為A.恢復(fù)期B.缺血期C.壞死期D.無(wú)癥狀期E.纖維化期正確答案:BCDE[多選題]11.主動(dòng)脈粥樣硬化臨床表現(xiàn)有A.X線片示:主動(dòng)脈結(jié)向左上方凸出B.脈壓增寬C.橈動(dòng)脈觸診可類似促脈D.收縮期血壓升高E.X線片示:片狀或弧狀鈣質(zhì)沉著正確答案:ABCDE[多選題]12.腹主動(dòng)脈瘤查體時(shí)可見(jiàn)A.腫塊邊緣清楚B.股動(dòng)脈搏動(dòng)增強(qiáng)C.股動(dòng)脈搏動(dòng)減弱D.腹部有搏動(dòng)性腫塊E.腹壁上可聽(tīng)到雜音正確答案:CDE[多選題]13.胸主動(dòng)脈瘤臨床可見(jiàn)A.咯血B.聲音嘶啞、氣管移位、阻塞C.X線片示:主動(dòng)脈相應(yīng)部位增大D.上腔靜脈或肺動(dòng)脈受壓E.胸痛、氣急、吞咽困難正確答案:ABCDE[多選題]14.腸系膜動(dòng)脈粥樣硬化引起腸壁壞死時(shí),可表現(xiàn)A.便血B.發(fā)熱C.便秘D.休克E.麻痹性腸梗阻正確答案:ADE[多選題]15.當(dāng)下肢動(dòng)脈粥樣硬化,行走時(shí)可發(fā)生腓腸肌A.痙攣B.萎縮C.冰涼D.疼痛E.麻木正確答案:ADE[多選題]16.有助于判斷腦動(dòng)脈的功能情況以及腦組織的病變情況的實(shí)驗(yàn)室檢查有A.磁共振顯像B.腦電圖C.CT顯像D.X線片E.腦電阻抗圖正確答案:ABCDE[多選題]17.主動(dòng)脈粥樣硬化引起的主動(dòng)脈瘤,需與下列哪項(xiàng)相鑒別A.室壁瘤B.梅毒性主動(dòng)脈炎C.主動(dòng)脈瘤D.縱隔腫瘤E.主動(dòng)脈狹窄性病變正確答案:BCD[多選題]18.動(dòng)脈粥樣硬化的藥物治療包括A.抗血小板藥物B.抗凝藥物C.擴(kuò)張血管藥物D.調(diào)整血脂藥物E.溶血栓藥物正確答案:ABCDE[多選題]19.以下哪項(xiàng)屬抗血小板藥物A.阿司匹林B.血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受體阻滯藥C.低分子肝素鈣D.噻氯匹定E.阿莫西林正確答案:ABD[多選題]20.1979年WH0將冠心病分為A.無(wú)癥狀性心肌缺血B.缺血性心肌病C.心絞痛D.心肌梗死E.猝死正確答案:ABCDE[多選題]21.急性冠脈綜合征包括A.非Q波性心肌梗死B.Q波性心肌梗死C.不穩(wěn)定型心絞痛D.ST段抬高心肌梗死E.非ST段抬高心肌梗死正確答案:ABCDE[多選題]22.關(guān)于穩(wěn)定型心絞痛的臨床特點(diǎn),正確的是A.心前區(qū)刀割樣疼痛B.持續(xù)數(shù)分鐘C.前胸壓榨性疼痛D.休息或用硝酸酯制劑后消失E.可放射至心前區(qū)和左上肢尺側(cè)正確答案:BCDE[多選題]23.穩(wěn)定型心絞痛的常見(jiàn)誘發(fā)因素有A.飽食B.大便用力C.勞累D.受寒E.情緒激動(dòng)正確答案:ACDE[多選題]24.以下哪項(xiàng)可決定心肌氧耗量A.心肌張力B.舒張壓C.心肌缺氧程度D.心率E.心肌收縮強(qiáng)度正確答案:ADE[多選題]25.心絞痛發(fā)作之前最常見(jiàn)的改變有A.心率增快B.血壓降低C.血壓增高D.心率減慢E.肺動(dòng)脈壓增高正確答案:ACE[多選題]26.心絞痛發(fā)作時(shí)可發(fā)生的變化有A.左心室收縮壓下降B.心搏量和心排出量減低C.左心室舒張末期壓和血容量增加D.左心室收縮力降低E.左心室射血速度減慢正確答案:ABCDE[多選題]27.穩(wěn)定型心絞痛發(fā)作時(shí)體征可見(jiàn)A.第三心音奔馬律B.心率增快C.皮膚冷汗D.表情焦慮E.血壓升高正確答案:ABCDE[多選題]28.穩(wěn)定型心絞痛伴發(fā)缺血性心肌病X線檢查可見(jiàn)A.肺間質(zhì)片狀陰影B.心影增大C.主動(dòng)脈弓突出D.肺紋理增粗E.肺充血正確答案:BE[多選題]29.穩(wěn)定型心絞痛發(fā)作時(shí)心電圖表現(xiàn)A.ST段移位B.P-R間期延長(zhǎng)C.電軸左偏D.p波高尖E.T波倒置正確答案:AE[多選題]30.穩(wěn)定型心絞痛需與下列哪項(xiàng)相鑒別A.心包炎B.肋軟骨炎C.心臟神經(jīng)癥D.急性心肌梗死E.肋間神經(jīng)痛正確答案:BCDE[多選題]31.穩(wěn)定型心絞痛與急性心肌梗死的鑒別要點(diǎn)是A.疼痛時(shí)間B.白細(xì)胞計(jì)數(shù)C.疼痛性質(zhì)D.疼痛部位E.心肌壞死標(biāo)記物正確答案:ABCE[多選題]32.不典型心絞痛需與下列哪項(xiàng)相鑒別A.急腹癥B.膈疝C.反流性食管炎D.頸椎病E.消化性潰瘍正確答案:BCDE[多選題]33.硝酸酯制劑在治療心絞痛時(shí),主要作用為A.降低心排血量和血壓B.擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,降低阻力C.擴(kuò)張周?chē)埽瑴p少靜脈回流D.減低心臟前后負(fù)荷和心肌的需氧E.降低心室容量正確答案:ABCDE[多選題]34.心絞痛緩解期的一般治療包括A.一次進(jìn)食不應(yīng)過(guò)飽B.保持適當(dāng)?shù)捏w力活動(dòng)C.禁絕煙酒D.絕對(duì)臥床E.減輕精神負(fù)擔(dān)正確答案:ABCE[多選題]35.β受體阻滯劑在緩解心絞痛發(fā)作時(shí),是通過(guò)下列哪項(xiàng)而起作用的A.降低血壓B.減低心肌收縮力和氧耗量C.延長(zhǎng)心室射血時(shí)間D.增加心臟容積E.減慢心率正確答案:ABE[多選題]36.β受體阻滯劑治療心絞痛時(shí),應(yīng)特別注意A.停藥時(shí)應(yīng)逐步減量B.此類藥物可出現(xiàn)視力障礙、皮疹等不良反應(yīng)C.心動(dòng)過(guò)緩、房室傳導(dǎo)阻滯者忌用D.低血壓、支氣管哮喘者忌用E.β受體阻滯劑與硝酸酯類合用有協(xié)同作用,用量應(yīng)偏小正確答案:ACDE[多選題]37.有關(guān)鈣通道阻滯劑的說(shuō)法正確的是A.可用于高血壓患者B.降低血黏度,抗血小板聚集,改善心肌的微循環(huán)C.擴(kuò)張周?chē)?,降低?dòng)脈壓,減輕心臟負(fù)荷D.可抑制心肌收縮,減少心肌氧耗E.擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,解除冠狀動(dòng)脈痙攣,改善心內(nèi)膜下心肌的供血正確答案:ABCDE[多選題]38.下列屬于鈣通道阻滯劑的是A.硝苯地平B.地爾硫?C.拜新同D.維拉帕米E.阿替洛爾正確答案:ABCD[多選題]39.主動(dòng)脈-冠狀動(dòng)脈旁路移植手術(shù)主要適應(yīng)癥是A.左前降支和回旋支近端狹窄≥70%B.不穩(wěn)定型心絞痛或非Q波性心肌梗死內(nèi)科治療效果不佳C.左冠狀動(dòng)脈主干病變狹窄>50%D.有嚴(yán)重室性心律失常伴左主干或三支病變E.冠狀動(dòng)脈3支病變伴左心室射血分?jǐn)?shù)小于50%正確答案:ABCDE[多選題]40.下列哪項(xiàng)為繼發(fā)性不穩(wěn)定型心絞痛的誘發(fā)因素A.外傷B.貧血C.甲亢D.心律失常E.感染正確答案:BCDE[多選題]41.不穩(wěn)定型心絞痛在臨床上可分為A.極低危B.低危組C.極高危D.高危組E.中危組正確答案:BDE[多選題]42.不穩(wěn)定型心絞痛低危組包括A.持續(xù)時(shí)間小于20分鐘B.持續(xù)時(shí)間>20分鐘C.新發(fā)的或是原有勞力性心絞痛惡化加重D.發(fā)作時(shí)ST段下移>1mmE.發(fā)作時(shí)ST段下移≤1mm正確答案:ACE[多選題]43.不穩(wěn)定型心絞痛中危組包括A.持續(xù)時(shí)間小于20分鐘B.靜息心絞痛及梗死后心絞痛C.發(fā)作時(shí)ST段下移>1mmD.發(fā)作時(shí)ST段下移小于1mmE.就診前一個(gè)月內(nèi)發(fā)作1次或數(shù)次正確答案:ABCE[多選題]44.不穩(wěn)定型心絞痛高危組包括A.靜息心絞痛ST段下移小于1mmB.就診前48Dx時(shí)內(nèi)反復(fù)發(fā)作C.靜息心絞痛ST段下移>1mmD.持續(xù)時(shí)間>20分鐘E.持續(xù)時(shí)間小于20分鐘正確答案:BCD[多選題]45.促使斑塊破裂出血及血栓形成而致心肌梗死的誘因有A.在飽餐特別是進(jìn)食多量脂肪后,血脂增高,血黏稠度增高B.先天性畸形C.晨起6小時(shí)至12小時(shí)交感神經(jīng)活動(dòng)增加,機(jī)體應(yīng)激反應(yīng)性增強(qiáng),心肌收縮力、心率、血壓增高和冠狀動(dòng)脈張力增高D.休克、脫水、出血、外科手術(shù)或嚴(yán)重心律失常,致心排出量驟降,冠狀動(dòng)脈灌流量銳減E.重體力活動(dòng),情緒過(guò)分激動(dòng),血壓劇升或用力大便時(shí),致左心室負(fù)荷明顯加重正確答案:ACDE[多選題]46.心肌梗死心臟體征可見(jiàn)A.可出現(xiàn)第四心音奔馬律B.心尖部第一心音減弱C.10%~20%患者在起病第2~3天出現(xiàn)心包摩擦音D.心尖區(qū)可出現(xiàn)粗糙的收縮期雜音E.可伴收縮中晚期喀喇音正確答案:ABCDE[多選題]47.心絞痛與急性心肌梗死的鑒別診斷要點(diǎn)包佰A.心力衰竭B.血壓C.心包摩擦音D.疼痛E.肺水腫正確答案:BCDE[多選題]48.心絞痛與急性心肌梗死,二者在壞死物質(zhì)吸收表現(xiàn)上的主要鑒別點(diǎn)有A.白細(xì)胞增加B.發(fā)熱C.血紅細(xì)胞沉降率增快D.血清心肌壞死標(biāo)記物E.血清脂增加正確答案:ABCD[多選題]49.心肌梗死的一般治療包括A.休息B.建立靜脈通道C.吸氧D.應(yīng)用阿司匹林E.監(jiān)測(cè)正確答案:ABCDE[多選題]50.心肌梗死溶栓療法適應(yīng)癥為A.ST段顯著抬高的心肌梗死患者年齡>75歲B.兩個(gè)或兩個(gè)以上相鄰導(dǎo)聯(lián)ST段抬高C.ST段抬高的心肌梗死,發(fā)病時(shí)間已達(dá),12~34小時(shí),但如果有進(jìn)行性缺血性胸痛,廣泛ST段抬高者D.病史提示急性心肌梗死伴左束支傳導(dǎo)阻滯,起病時(shí)間小于12小時(shí),年齡小于75歲E.近期小于2周曾有過(guò)大血管行穿刺術(shù)正確答案:ABCD[多選題]51.心肌梗死溶栓療法禁忌癥為A.既往發(fā)生過(guò)出血性腦卒中,1年內(nèi)發(fā)生過(guò)缺血性腦卒中或腦血管事件B.近期(小于3周)外科大手術(shù)C.可疑為主動(dòng)脈夾層D.顱內(nèi)腫瘤E.近期(2~4周)有活動(dòng)性內(nèi)臟出血正確答案:ABCDE[多選題]52.以下哪項(xiàng)為溶栓藥物A.鏈激酶B.重組組織型纖維蛋白溶酶原激活劑(rt-PA)C.肝素D.阿司匹林E.尿激酶正確答案:ABE[多選題]53.心肌梗死并發(fā)休克的處理有A.應(yīng)用升壓藥B.糾正酸中毒C.補(bǔ)充血容量D.應(yīng)用血管擴(kuò)張劑E.抗感染正確答案:ACD[多選題]54.心肌梗死合并心力衰竭時(shí)的處理有A.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑B.β受體阻滯劑C.利尿劑D.應(yīng)用嗎啡E.血管擴(kuò)張劑正確答案:ACDE[多選題]55.心肌梗死后,具有能挽救瀕死心肌,防止梗死擴(kuò)大,縮小缺血范圍,加快愈合作用的有A.鈣通道阻滯劑B.抗凝療法C.極化液D.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑E.β受體阻滯劑正確答案:ABCDE[多選題]56.右心室心肌梗死的處理包括A.不宜用利尿劑B.硝酸甘油C.利多卡因D.擴(kuò)張血容量E.低血壓時(shí)優(yōu)選多巴酚丁胺正確答案:ADE[多選題]57.非ST段抬高心肌梗死與ST段抬高心肌梗死的處理區(qū)別為A.低危組可用阿司匹林和肝素B.降脂治療C.不宜溶栓D.降壓治療E.中危組、高危組可以介入治療為主正確答案:ACE[多選題]58.二級(jí)預(yù)防包括A.普及有關(guān)冠心病的教育,鼓勵(lì)有計(jì)劃的適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)鍛煉B.預(yù)防心律失常,減輕心臟負(fù)荷,控制好血壓C.控制飲食,治療糖尿病D.抗血小板聚集,抗絞痛硝酸類制劑E.控制血脂水平,戒煙正確答案:ABCDE[多選題]59.無(wú)癥狀性心肌缺血的鑒別診斷有A.自主神經(jīng)功能失調(diào)B.電解質(zhì)紊亂C.心肌病D.心包疾病E.心肌炎正確答案:ABCDE[多選題]60.缺血性心肌病的病理表現(xiàn)包括A.心肌組織營(yíng)養(yǎng)障礙B.大面積心肌梗死C.心肌炎性變D.心肌纖維組織增生E.心肌組織萎縮正確答案:ABDE[多選題]61.缺血性心肌病臨床表現(xiàn)特點(diǎn)為A.呼吸困難B.心力衰竭C.心臟增大D.心律失常E.口唇紫紺正確答案:BCD[多選題]62.冠狀動(dòng)脈造影所途經(jīng)部位有A.主動(dòng)脈根部B.橈動(dòng)脈C.股動(dòng)脈D.肱動(dòng)脈E.左、右冠狀動(dòng)脈口正確答案:ABCDE[多選題]63.冠狀動(dòng)脈造影的主要指征是A.對(duì)藥物治療中、心絞痛仍較重,確動(dòng)脈病變情況以考慮介入性治療或旁路移植手術(shù)B.介入治療后心絞痛復(fù)發(fā),管腔再狹窄者C.中老年患者心臟增大,心力衰竭,心律失常D.胸痛似心絞痛而不能確診者E.疑有冠心病而無(wú)創(chuàng)性檢查未能確診者正確答案:ACDE[多選題]64.評(píng)定冠脈狹窄的程度分級(jí)指標(biāo)為A.3級(jí),冠狀動(dòng)脈遠(yuǎn)端造影劑完全而且迅速充盈和消除,同正常冠狀動(dòng)脈血流B.1級(jí),造影劑部分通過(guò)冠狀動(dòng)脈狹窄遠(yuǎn)端不臺(tái)皖全充盈C.4級(jí),冠狀動(dòng)脈近端造影劑完全而且迅速充盈,遠(yuǎn)端消除D.2級(jí),冠狀動(dòng)脈狹窄遠(yuǎn)端可完全充盈,但顯影慢,造影劑消除也慢E.0級(jí),無(wú)血流灌注,閉塞血管遠(yuǎn)端無(wú)血流正確答案:ABDE[多選題]65.經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈腔內(nèi)成形術(shù)所使用的設(shè)備包括A.手推注射器B.搶救設(shè)備及藥物C.X線D.球囊加壓泵E.心電監(jiān)測(cè)儀正確答案:ABCDE[多選題]66.冠心病介入治療適應(yīng)癥有A.有輕度心絞痛癥狀或無(wú)癥狀,但心肌缺血的客觀證據(jù)明確,狹窄病變顯著,病變血管供應(yīng)中到大面積存活心肌的患者B.不穩(wěn)定型心絞痛經(jīng)積極藥物治療,病情來(lái)能穩(wěn)定,心絞痛發(fā)作時(shí)心電圖ST段壓低>1mm,持續(xù)時(shí)間>20分鐘,或血肌鈣蛋白升高者C.穩(wěn)定型心絞痛經(jīng)藥物治療后仍有癥狀,狹窄的血管供應(yīng)中到大面積處于危險(xiǎn)中的存活心肌的患者D.主動(dòng)脈-冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)后復(fù)發(fā)心絞痛患者E.介入治療后心絞痛復(fù)發(fā),管腔再狹窄的患者正確答案:ABCDE[多選題]67.在我國(guó),成人先天性心血管病的常見(jiàn)種類有A.室間隔缺損B.肺動(dòng)脈瓣狹窄C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.主動(dòng)脈夾層E.房間隔缺損正確答案:ABCE[多選題]68.在血液動(dòng)力學(xué)方面,無(wú)分流的先心病有A.三尖瓣下移畸形B.二葉主動(dòng)脈瓣C.主動(dòng)脈瓣縮窄D.肺動(dòng)脈瓣狹窄E.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉正確答案:BCD[多選題]69.在血液動(dòng)力學(xué)方面,左向右分流的先心病有A.法洛四聯(lián)癥B.房間隔缺損C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.室間隔缺損E.艾森曼格綜合征正確答案:BCD[多選題]70.在血流動(dòng)力學(xué)的變化方面,右向左分流的先心病有A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.艾森曼格綜合

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