家庭醫(yī)生簽約服務和隨訪管理制度

家庭醫(yī)生簽約服務和隨訪管理制度第一章總則第一條目的和依據(jù)依據(jù)國家相關政策和規(guī)定，推行家庭醫(yī)生簽約服務和隨訪管理制度，為患者供應全方位、多層次、長期性的醫(yī)療健康管理服務。本制度依據(jù)相關法律法規(guī)、醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標準、醫(yī)院管理規(guī)定和該醫(yī)院的實際情況訂立。第二條適用范圍本制度適用于全部患者申請家庭醫(yī)生簽約服務和進行隨訪管理的各科室醫(yī)生和相關工作人員。醫(yī)院各科室醫(yī)生和相關工作人員應依照本制度規(guī)定執(zhí)行家庭醫(yī)生簽約服務和隨訪管理工作。第二章家庭醫(yī)生簽約服務流程第三條家庭醫(yī)生簽約服務申請患者可通過醫(yī)院門診、網(wǎng)上預約或電話咨詢方式申請家庭醫(yī)生簽約服務?；颊吖獋€人身份證明、聯(lián)系方式及相關病史、診斷報告等料子作為申請依據(jù)。醫(yī)院科室接待員核查患者料子完整性和真實性，并登記相關信息。第四條家庭醫(yī)生簽約服務審核醫(yī)院設立家庭醫(yī)生簽約服務審核小組，由院長或副院長親自審核。審核小組負責審核申請人的病情、需求以及是否符合簽約條件。審核通過后，將口頭或書面告知申請人，并簽訂家庭醫(yī)生簽約服務協(xié)議書。第五條家庭醫(yī)生簽約服務執(zhí)行家庭醫(yī)生簽約服務執(zhí)行以簽約協(xié)議書為準，包含響應服務、坐診時間、通訊方式、服務內(nèi)容等具體布置。家庭醫(yī)生應依據(jù)患者具體情況進行個性化的醫(yī)療健康管理，并定期進行隨訪和評估。家庭醫(yī)生應及時了解患者的病情變動和就診需求，并供應相應的診療看法和引導。家庭醫(yī)生應樂觀搭配醫(yī)院其他科室醫(yī)生開展醫(yī)療協(xié)作和轉(zhuǎn)診工作，確保患者的全面醫(yī)療服務。第六條家庭醫(yī)生簽約服務評估醫(yī)院設立家庭醫(yī)生簽約服務評估小組，負責定期對簽約服務進行評估。評估內(nèi)容包含家庭醫(yī)生的服務態(tài)度、醫(yī)療技術水平、服務滿意度等方面。評估結果用于改進家庭醫(yī)生簽約服務質(zhì)量和提升醫(yī)院整體服務水平。第三章家庭醫(yī)生隨訪管理流程第七條隨訪對象確定家庭醫(yī)生依據(jù)患者的病情、就診需求和簽約協(xié)議商定，確定隨訪對象。隨訪對象包含已簽約患者、手術后患者以及需要特殊關注的患者。第八條隨訪方式和頻率家庭醫(yī)生可通過電話、短信、互聯(lián)網(wǎng)、門診等方式進行隨訪。隨訪頻率依據(jù)患者的病情和需求確定，一般為每月隨訪一次，特殊情況可適當加添。第九條隨訪內(nèi)容和記錄隨訪內(nèi)容包含患者身體情形、用藥情況、飲食習慣、生活方式等方面的了解和引導。隨訪記錄應認真、準確，并及時存檔備查。家庭醫(yī)生應在隨訪過程中關注患者的病情變動，如發(fā)現(xiàn)異常情況應及時采取措施。第十條隨訪評估和反饋隨訪評估由醫(yī)院設立的相關部門負責，定期對家庭醫(yī)生的隨訪工作進行評估。評估內(nèi)容包含隨訪質(zhì)量、滿意度、效果等方面。隨訪反饋應及時向家庭醫(yī)生提出，以便改進工作方法和提高服務質(zhì)量。第四章監(jiān)督與管理第十一條監(jiān)督機制醫(yī)院設立家庭醫(yī)生簽約服務和隨訪管理的監(jiān)督機構，負責監(jiān)督和檢查相關工作。監(jiān)督機構應定期抽查家庭醫(yī)生簽約服務和隨訪管理的執(zhí)行情況，發(fā)現(xiàn)問題及時矯正。第十二條懲罰和嘉獎措施對于未履行家庭醫(yī)生簽約服務和隨訪管理職責的，視情節(jié)輕重，予以相應的行政懲罰。對于優(yōu)秀的家庭醫(yī)生和科室，醫(yī)院將予以稱贊和嘉獎，以鼓舞他們提升服務質(zhì)量。第十三條培訓和提高醫(yī)院應定期開展家庭醫(yī)生簽約服務和隨訪管理相關培訓，提高工作人員的專業(yè)水平和服務意識。醫(yī)院鼓舞醫(yī)生參加學術溝通活動和連續(xù)教育，提升醫(yī)療技術和衛(wèi)生管理水平。第五章附則第十四條生效和修改本制度自發(fā)布之日起生效，有效期為五年。如需修改本制度，應由醫(yī)院行政領導班子審核并