2023年上半年上海主治醫(yī)師(心內(nèi)科)技師基礎(chǔ)知識(shí)考試試題

2023年上半年上海主治醫(yī)師（心內(nèi)科）技師基礎(chǔ)學(xué)問(wèn)考試試

題

一、單項(xiàng)選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，只有1個(gè)事最符合題

意）

1、照片上兩相鄰組織影像界限的清晰程度稱

A.鋒利度

B.模糊度

C.對(duì)比度

D.失真度

E.粒狀度

2、用B-阻滯藥治療擴(kuò)張型心肌病合并心力衰竭，下列用藥事項(xiàng)中錯(cuò)誤的是

A.選擇性B1阻滯藥優(yōu)于非選擇性者

B.宜從小劑量起先，以后逐步增加劑量

C.不宜用于舒張功能不全的患者

D.心率越快者療效越佳

E.伴支氣管哮喘者不適合應(yīng)用

3、患者，男，26歲，陣發(fā)性心悸、胸痛半年。體查：于胸骨左緣第3、4肋間

聞及舒張期吹風(fēng)樣雜音。該患者突然出現(xiàn)腹痛、嘔吐、血糞。首先應(yīng)考慮的診斷

為

A.急性腸梗阻

B.亞急性感染性心內(nèi)膜炎、腸系膜動(dòng)脈栓塞

C.急性胃炎

D.急性腸炎

E.急性胃穿孔

4、患者，男，30歲?；顒?dòng)后心悸氣短3年，腹脹、水腫1個(gè)月。查體：心界擴(kuò)

大，心尖部舒張期奔馬律，心音低鈍。心電圖示低電壓，多發(fā)多源性室性期前收

縮。超聲示左室內(nèi)徑64mm,呈大心腔小辮口征，室壁運(yùn)動(dòng)減弱，診斷是

A.風(fēng)濕性心臟病聯(lián)合瓣膜病

B.冠心病心律失常心力衰竭

C.擴(kuò)張型心肌病

D.心包積液

E.先心病房缺

5、慢性肺心病心力衰竭時(shí)，運(yùn)用強(qiáng)心藥的適應(yīng)證是

A.明顯氣急發(fā)組

B.兩肺底濕性啰音

C.感染已限制，利尿藥無(wú)效

D.HR>120/min

E.肺動(dòng)脈高壓

6、測(cè)定跋基時(shí)，常用膈化法，該方法是基于—建立起來(lái)的。

A.縮合反應(yīng)

B.加成反應(yīng)

C.氧化反應(yīng)

D.中和反應(yīng)

7、最易并發(fā)腦栓塞的是

A.主動(dòng)脈瓣狹窄

B.高血壓，動(dòng)脈硬化

C.二尖瓣關(guān)閉不全伴心房抖動(dòng)

D.心力衰竭

E.二尖瓣狹窄伴心房抖動(dòng)

8、患者，女，40歲，診斷急性白血病并出現(xiàn)綠色瘤，該患者最可能的白血病類

型是

A.急性淋巴細(xì)胞白血病

B.慢性粒細(xì)胞性白血病

C.急性粒細(xì)胞白血病

D.急性粒細(xì)胞白血病M3型

E.急性粒細(xì)胞白血病M5型

9、急性前壁心肌梗死，以下各種冠狀動(dòng)脈病變最常見(jiàn)于

A.左冠狀動(dòng)脈前降支

B.左冠狀動(dòng)脈回旋支

C.右冠狀動(dòng)脈

D.左冠狀動(dòng)脈主干

E.左冠狀動(dòng)脈回旋支和右冠狀動(dòng)脈

10、患者突然發(fā)作心動(dòng)過(guò)速，HR為170/min,按摩頸動(dòng)脈竇后HR降為70/min,

基本規(guī)則。應(yīng)首選診斷為

A.竇性心動(dòng)過(guò)速

B.室上性心動(dòng)過(guò)速

C.室性心動(dòng)過(guò)速

D.心房抖動(dòng)

E.心房撲動(dòng)

11、患者，男，46歲，因心悸、胸痛、勞力性呼吸困難數(shù)日就診。心電圖示左

室肥大，II、III、aVL、aVF導(dǎo)聯(lián)有病理性Q波。心導(dǎo)管檢查示左室腔與流出道

間壓差＞20mmHg,Brockenbrough現(xiàn)象陽(yáng)性。診斷是

A.擴(kuò)張型心肌病

B.肥厚型心肌病

C.限制型心肌病

D.未定型心肌病

E.特異性心肌病

12、男，75歲。冠心病，時(shí)感心悸、胸悶。心電圖表現(xiàn)為P波消逝，代之以f

波，頻率平均為380次/分，QRS波間隔不規(guī)則。心電圖診斷為

A.心室抖動(dòng)

B.陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速

C.心房抖動(dòng)

D.心房撲動(dòng)

E.心室撲動(dòng)

13、患者，男，25歲，1型糖尿病10年，用胰島素治療?；颊哂趌h前突感心悸、

出汗，神志不清、昏迷，最可能的診斷是

A.低血糖昏迷

B.腦血管疾病

C.糖尿病酮癥酸中毒昏迷

D.高滲性非酮癥性昏迷

E.乳酸性酸中毒

14、下列哪項(xiàng)不是胺碘酮的常見(jiàn)藥物不良反應(yīng)

A.低血糖

B.室性快速性心律失常

C.肺纖維化

D.角膜微粒鎮(zhèn)靜

E.光過(guò)敏

15、不屬于細(xì)胞外液的是

A.血漿

B.組織液

C.腦脊液

D.唾液

E.淋巴液

16、骨髓取材“不佳”是指

A.骨髓涂片中無(wú)無(wú)趣細(xì)胞

B.骨髓涂片中有巨核細(xì)胞

C.骨髓涂片中有漿細(xì)胞，組織嗜堿細(xì)胞等非造血細(xì)胞

D.骨髓涂片中粒細(xì)胞的桿狀核與分葉核的比例大于外周血片中比例

E.骨髓涂片上有脂肪滴

17、下列組合，錯(cuò)誤的是

A.細(xì)胞的基本物質(zhì)——原生質(zhì)

B.細(xì)胞質(zhì)一一物質(zhì)交換、信息傳遞

C.細(xì)胞核一一集中全套遺傳信息

D.細(xì)胞膜一一細(xì)胞外表為質(zhì)膜，細(xì)胞內(nèi)為膜結(jié)構(gòu)

E.細(xì)胞器——完成細(xì)胞的主要功能

18、一個(gè)未知化合物，官能團(tuán)鑒定試驗(yàn)時(shí)得到如下結(jié)果：①硝酸錦鍍?cè)囼?yàn)(+)；

②N-澳代丁二酰亞胺試驗(yàn)，結(jié)果為橙色；③紅外光譜表明，在3400cm-1有一較

強(qiáng)的寬汲取峰。下面說(shuō)法中正確的是

A.該化合物可能是脂肪族伯醇，碳原子數(shù)在10以下

B.該化合物可能是脂肪族仲醇，碳原子數(shù)在10以上

C.該化合物可能是脂肪族仲醇，碳原子數(shù)在10以下

D.該化合物可能是脂肪族伯胺，碳原子數(shù)在10以下

19、重度一氧化碳中毒患者在意識(shí)障礙復(fù)原后，經(jīng)過(guò)2?60d的“假愈期”又出

現(xiàn)意識(shí)障礙，臨床考慮診斷為

A.中間型綜合征

B.遲發(fā)腦病

C.遲發(fā)性神經(jīng)病

D.急性腦血管病

E.腦炎

20、慢性支氣管炎有小氣道堵塞時(shí)，最敏感的肺功能檢查指標(biāo)是

A.第1秒用力呼氣量占用力肺活量的比值削減

B.殘氣容積明顯增加

C.呼吸道阻力增加

D.閉合容量削減

E.頻率依靠性肺順應(yīng)性降低

21、心力衰竭治療的總原則是

A.有針對(duì)性的病因治療

B.消退心力衰竭的誘因

C.綜合治療措施

D.調(diào)整心力衰竭代償機(jī)制

E.拮抗神經(jīng)體液因子過(guò)分激活

22、患者，男，31歲，心臟查體見(jiàn)心尖沖動(dòng)減弱，可能的緣由是

A.猛烈運(yùn)動(dòng)

B.發(fā)熱

C.貧血

D.左室肥厚

E.急性心肌梗死

23、確診二尖瓣狹窄最牢靠的協(xié)助檢查方法是

A.X線檢查

B.心電圖檢查

C.超聲心動(dòng)圖檢查

D.心音圖檢查

E.心導(dǎo)管檢查

24、男，28歲，心悸，氣促3個(gè)月。心臟擴(kuò)大，室性奔馬律，心尖III/VI級(jí)收縮

期吹風(fēng)樣雜音，雙肺少許濕性啰音，肝大，下肢腫。B超：左房、左室擴(kuò)大明顯。

診斷為擴(kuò)張型心肌病。該病死因多為

A.心力衰竭

B.嚴(yán)峻心律失常

C.心力衰竭和嚴(yán)峻心律失常

D.心臟性猝死

E.心源性休克

25＞男性，48歲，3年來(lái)反復(fù)發(fā)作性頭痛、出汗、心悸、呼吸困難，發(fā)作時(shí)血壓

28.0/16.0kPa(210/120mmHg),癥狀可于2小時(shí)后自行緩解，血壓復(fù)原正常，診斷

考慮

A.高血壓危象

B.皮質(zhì)醇增多癥

C.原發(fā)性醛固酮增多癥

D.嗜格細(xì)胞瘤

E.主動(dòng)脈縮窄

二、多項(xiàng)選擇題(共25題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，有2個(gè)或2個(gè)以上符

合題意，至少有1個(gè)錯(cuò)項(xiàng)。錯(cuò)選，本題不得分；少選，所選的每個(gè)選項(xiàng)得0.5分)

1、《產(chǎn)品質(zhì)量法》在_適用。

A.香港特殊行政區(qū)

B.澳門特殊行政區(qū)

C.全中國(guó)范圍內(nèi)，包括港、澳、臺(tái)

D.中國(guó)內(nèi)地

2、梗阻性肥厚型心肌病，胸骨左緣第3、4肋間收縮期噴射性雜音，其強(qiáng)度的變

更，下列哪項(xiàng)正確

A.含硝酸甘油減弱

B.運(yùn)動(dòng)時(shí)減弱

C.屏氣減弱

D.下蹲減弱

E.專心得安增加

3、麻疹患者具有傳染性的時(shí)期是

A.潛藏期至前驅(qū)期

B.潛藏期至出疹后10d

C.前驅(qū)期至復(fù)原期

D.潛藏期末2?3d至出疹后5d

E.前驅(qū)期至出疹后10d

4、鑒別甲苯與正己烷的化學(xué)方法是

A.澳水

B.硝酸銀的氨溶液

C.高錦酸鉀

D.氯仿-三氯化鋁

5、患者，男，35歲，以“全身充滿性肌無(wú)力1年”來(lái)診。肌無(wú)力癥狀于運(yùn)動(dòng)后

加重，化驗(yàn)血清肌酶正常，肌活檢未見(jiàn)異樣，該患者可能的診斷是

A.多發(fā)性肌炎

B.重癥肌無(wú)力

C.感染性肌病

D.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病

E.周期性麻痹

6、患者，男，36歲，以“間斷排黏液膿血便1年，加重1周”為主訴就診?；?/p>

者日排黏液膿血便8?10次，發(fā)熱，腹脹。查體：T38.2C,P96/min,腹平軟，

左下腹輕壓痛，無(wú)反跳痛肌驚慌。協(xié)助檢查：Hb78g/L,ESR42mm/h,清蛋白

25g/L,腸鏡提示為潰瘍性結(jié)腸炎，下列病情程度分型正確的是

A.輕型

B.中型

C.重型

D.慢性復(fù)發(fā)型

E.急性暴發(fā)型

7、患者，女，40歲，以發(fā)熱、乏力4個(gè)月，關(guān)節(jié)、肌肉難受伴氣短2周入院。

查體：T37.8℃,呼吸略促，兩頰部潮紅，頸部淋巴結(jié)腫大，雙肺呼吸音減弱。

肝脾未及。雙手及雙膝關(guān)節(jié)壓痛陽(yáng)性。化驗(yàn)：血白細(xì)胞及血小板削減，LDH上

升，尿蛋白微量。為除外該患有無(wú)充滿性結(jié)締組織病，具有篩選意義的抗體是

A.RF

B.ANA

抗體

抗Sm

C.

抗體

SSA

D.抗

體

NA抗

抗dsD

E.

是

減弱的

使雜音

各項(xiàng)可

，下列

病時(shí)

心肌

厚性

阻肥

8、梗

黃

予洋地

A.賜

滯藥

受體阻

賜予B

B.

運(yùn)動(dòng)

C.

甘油

服硝酸

舌下含

D.

屏氣

E.

診斷是

可能的

%,最

L96

4%,

計(jì)數(shù)N

分類

9/L,

0X10

BC4

人，W

老年

5歲

9、6百日

A.流感

B.慢淋

C.傷寒

D.慢粒

E.

心

查：

臥。檢

能平

，不

加重

心悸

，3h前

10年

氣促已

、心悸

30歲

，女，

患者

10、

音

縮期雜

I級(jí)收

聞及I

尖區(qū)

n,心

8/mi

，P6

失常

,心律

/min

180

，HR

擴(kuò)大

左下

界向

，

陽(yáng)性

流征

脈回

頸靜

痛，肝

,有觸

下5cm

于肋

張，肝

脈怒

，頸靜

雜音

晚期

張中

及舒

選

中應(yīng)首

例藥物

例，下

于此

，對(duì)

水腫

下肢

注射

爾靜脈

普蔡洛

A.

口服

地高辛

B.

脈注射

C靜

毛花昔

C.

射

靜脈注

間羥胺

D.

注射

啡皮下

E.嗎

類。

—兩

準(zhǔn)分為

我國(guó)標(biāo)

度，

制程

的強(qiáng)

實(shí)施

標(biāo)準(zhǔn)

依據(jù)

11、

業(yè)標(biāo)準(zhǔn)

準(zhǔn)和行

國(guó)家標(biāo)

A.

業(yè)標(biāo)準(zhǔn)

準(zhǔn)和企

國(guó)家標(biāo)

B.

方標(biāo)準(zhǔn)

準(zhǔn)和地

國(guó)家標(biāo)

C.

標(biāo)準(zhǔn)

舉薦性

標(biāo)準(zhǔn)和

強(qiáng)制性

D.

義的是

沒(méi)有意

各項(xiàng)中

，下列

別中

病鑒

風(fēng)心

病與

在肺心

12、

史

濕熱病

有無(wú)風(fēng)

A.

啰音

部有無(wú)

B.肺

形態(tài)

P波

心電圖

C.

檢查

部x線

D.胸

的強(qiáng)度

臟雜音

E.心

是

征）的

斯綜合

阿一

暈厥（

可引起

各項(xiàng)中

下列

13、

滯

傳導(dǎo)阻

右束支

完全性

A.

導(dǎo)阻滯

房室傳

完全性

B.

過(guò)速

區(qū)心動(dòng)

性交界

非陣發(fā)

C.

傳導(dǎo)

動(dòng)4:1

心房撲

D.

滯

傳導(dǎo)阻

左束支

完全性

E.

患者腹

符合該

瘍，不