醫(yī)院培訓(xùn)課件：《上交叉綜合征的表現(xiàn)和康復(fù)治療》

上交叉

綜合征學(xué)習(xí)目標(biāo)1、了解什么是上交叉綜合征2、上交叉的表現(xiàn)3、上交叉的康復(fù)治療目錄1345定義病因表現(xiàn)不良影響康復(fù)治療2上交叉綜合征定義病因表現(xiàn)不良影響康復(fù)治療多種原因引起的胸背部肌肉不平衡，強(qiáng)弱肌肉呈十字交叉排列，主要表現(xiàn)為圓肩，頭部過(guò)度前傾，肩胛骨聳起等癥狀的一組癥候群定義病因表現(xiàn)不良影響康復(fù)治療1、長(zhǎng)期不良坐姿2、肌肉力量不平衡較強(qiáng)的肌肉較弱的肌肉胸?。ㄐ卮?、小?。┘珉翁峒⌒劓i乳突肌斜方肌上束…菱形肌前鋸肌頸部深屈肌群斜方肌中下束…定義病因表現(xiàn)不良影響康復(fù)治療理想體態(tài):耳垂

肩峰股骨大轉(zhuǎn)子

膝關(guān)節(jié)

踝關(guān)節(jié)五點(diǎn)一線定義病因表現(xiàn)不良影響康復(fù)治療前頭部前傾（頸椎的自然彎曲消失）圓圓肩后胸椎后凸增加聳肩胛骨聳起影響形象……頸椎病壓迫椎動(dòng)脈，影響腦部供血定義表現(xiàn)病因不良影響康復(fù)治療胸廓出口綜合征12345糾正不良姿勢(shì)(抬頭、挺胸、收下頜)牽伸放松緊張的肌肉，強(qiáng)化無(wú)力的肌肉胸大肌，胸小肌肩胛提肌胸鎖乳突肌菱形肌前鋸肌頸部深層屈肌群定義表現(xiàn)病因不良影響康復(fù)治療12牽伸的肌肉強(qiáng)化的肌肉胸大肌緊張肌肉的牽伸肩胛提肌胸鎖乳突肌肩胛提肌胸鎖乳突肌胸大肌緊張肌肉的牽伸起點(diǎn)：鎖骨內(nèi)側(cè)半、胸骨，1-6肋軟骨止點(diǎn)：肱骨大結(jié)節(jié)嵴主要作用：內(nèi)收、內(nèi)旋肩關(guān)節(jié)肩胛提肌胸鎖乳突肌胸大肌患者雙手抱頭，治療師在患者后面抓住患者手肘。

指導(dǎo)患者吸氣，同時(shí)手臂水平外展；當(dāng)患者呼氣時(shí)治療師將患者手臂停在終點(diǎn)處。1、吸氣時(shí)手臂外展，呼氣時(shí)手臂停在終點(diǎn)位

2、配合呼吸，不對(duì)手肘做強(qiáng)迫性牽張患者面向墻角或者門(mén)，手臂靠墻上，呈倒T或V字，將身體向前傾。（膝微屈）“舉起手來(lái)，放到墻上”治療師牽伸自我牽伸緊張肌肉的牽伸胸大肌胸鎖乳突肌肩胛提肌緊張肌肉的牽伸起點(diǎn)：C1-C4橫突止點(diǎn)：肩胛上角主要作用：上提肩胛骨、使頸屈向同側(cè)、內(nèi)旋肩胛骨胸大肌胸鎖乳突肌肩胛提肌頭轉(zhuǎn)對(duì)側(cè)，低頭看地；單手抱頭，上臂外展。

治療師一手穩(wěn)定肩胛骨，另一手幫助外展手臂。治療師牽伸頭部姿勢(shì)不變，一手抓住座椅，另一手放于頭上溫和地向前牽拉?！稗D(zhuǎn)頭低看，固定牽拉”自我牽伸緊張肌肉的牽伸肩胛提肌胸大肌胸鎖乳突肌緊張肌肉的牽伸起點(diǎn)：胸骨柄前面、鎖骨的胸骨端止點(diǎn)：顳骨乳突主要作用：?jiǎn)蝹?cè)收縮：頭轉(zhuǎn)向?qū)?cè)，側(cè)屈向同側(cè)雙側(cè)收縮：使頭后仰肩胛提肌胸大肌胸鎖乳突肌頭轉(zhuǎn)同側(cè)，向?qū)?cè)側(cè)屈

治療師一手固定同側(cè)肩膀，另一手置于患者頭部向?qū)?cè)溫和牽拉治療師牽伸搖頭晃腦緊張肌肉的牽伸菱形肌前鋸肌深層頸屈群無(wú)力肌的鍛煉前鋸肌深層頸屈群菱形肌無(wú)力肌的鍛煉起點(diǎn)：C6-T4棘突止點(diǎn)：肩胛骨內(nèi)緣主要作用：內(nèi)收、上提肩胛骨前鋸肌深層頸屈群菱形肌直臂劃船訓(xùn)練肩部下沉，肘關(guān)節(jié)伸直，注意力集中在中背部肌肉。無(wú)力肌的鍛煉注意：防止肱二頭肌代償菱形肌深層頸屈群前鋸肌無(wú)力肌的鍛煉起點(diǎn)：上8、9肋骨止點(diǎn)：肩胛骨內(nèi)緣和下角主要作用：肩胛骨前伸并貼緊胸壁、外旋肩胛骨菱形肌深層頸屈群前鋸肌直臂前推訓(xùn)練兩手握住橡彈力帶，從身體后面繞道前面，進(jìn)行肩帶前引的動(dòng)作無(wú)力肌的鍛煉注意：肘關(guān)節(jié)不要彎曲前鋸肌菱形肌深層頸屈群無(wú)力肌的鍛煉起點(diǎn)：C3-C6橫突止點(diǎn)：枕骨基底下部主要作用：屈曲頭頸部前鋸肌菱形肌深層頸屈群兩