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2022年外科主治醫(yī)師《相關(guān)專業(yè)、基礎(chǔ)知識(shí)、實(shí)踐能力》綜合試題及
答案組卷
1、[單選題]兒童骨折最需要急診手術(shù)的是
A.關(guān)節(jié)內(nèi)骨折
B.明顯移位的肱骨鐮上骨折
C.合并神經(jīng)損傷的移位骨折
D.合并血管損傷的移位骨折。E,骨筋損傷
【答案】D
2、[單選題]診斷創(chuàng)傷在病史詢問(wèn)中,不重要的是
A.致傷原因、受傷時(shí)間、受傷狀態(tài)、受傷部位
B.傷后主要表現(xiàn)
C.處理經(jīng)過(guò)及時(shí)間
D.個(gè)人史、家族史。E,既往健康狀況
【答案】D
3、[單選題]下列無(wú)癥狀膽囊結(jié)石的手術(shù)指征,不包括
A.合并糖尿病者
B.直徑超過(guò)2?3c.m的膽囊結(jié)石者
C.膽囊無(wú)功能者
D.膽囊壁變厚形成鈣化(瓷性膽囊)者。E,積極要求手術(shù)者
【答案】E
4、[單選題]醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員分為幾個(gè)類別
A.3個(gè)
B.4個(gè)
C.5個(gè)
D.6個(gè)。E,7個(gè)
【答案】D
5、[單選題]下述哪項(xiàng)不是槎骨小頭半脫位的發(fā)病因素
A.橫骨小頭未發(fā)育好
B.環(huán)狀韌帶薄弱
C.患肢前臂受牽引力后,槎骨頭向遠(yuǎn)端滑移
D.環(huán)狀韌帶卡壓在肱槎關(guān)節(jié)內(nèi)。E,前臂旋轉(zhuǎn)外力
【答案】E
6、[單選題]因多次輸血出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)者,最適宜選用
A.濃縮紅細(xì)胞
B.全血
C.少漿血
D.去白細(xì)胞的紅細(xì)胞。E,冰凍紅細(xì)胞
【答案】D
7、[題干]脊髓灰質(zhì)炎后遺癥沒(méi)有的足部畸形是
A.外翻畸形
B.馬蹄足畸形
C.馬蹄內(nèi)翻足畸形
D.局弓足畸形。E,跟行足畸形
【答案】A
【解析】脛前肌群麻痹,跟腱攣縮引起馬蹄足畸形;腓骨長(zhǎng)短肌麻
痹,形成內(nèi)翻足畸形;脛前肌與腓骨長(zhǎng)短肌同時(shí)麻痹,形成馬蹄內(nèi)翻足
畸形;長(zhǎng)時(shí)間的前足下垂,跖腱膜攣縮,出現(xiàn)高弓足畸形;小腿三頭肌
麻痹形成仰足畸形(又稱跟行足畸形)。
8、[單選題]膿毒癥的防治措施中,不包括
A.防治缺氧性損害,盡量避免和減少腸源性感染的發(fā)生和發(fā)展
B.合理使用抗生素,抗內(nèi)毒素治療
C.抗細(xì)胞因子療法,血漿置換
D.大劑量皮質(zhì)類固醇治療。E,對(duì)明確的感染灶及時(shí)清創(chuàng)引流
【答案】D
9、[單選題]廣義的醫(yī)患關(guān)系是指()
A.醫(yī)生與病人的關(guān)系
B.醫(yī)生與患者家屬的關(guān)系
C.各類醫(yī)務(wù)人員與患者的關(guān)系
D.各類醫(yī)務(wù)人員與患者及其家屬的關(guān)系。E,以上都不對(duì)
【答案】D
10、[題干]脛腓骨中1/3骨折患者,復(fù)位后,用長(zhǎng)腿石膏管型固定,
4個(gè)月骨折愈合拆除石膏后,發(fā)現(xiàn)膝關(guān)節(jié)功能發(fā)生障礙,其原因是()
A.肌肉萎縮
B.關(guān)節(jié)僵硬
C.關(guān)節(jié)強(qiáng)直
D.骨折復(fù)位不想。E,骨折畸形愈合
【答案】B
11、[單選題]乳腺癌患者發(fā)生腰椎轉(zhuǎn)移的主要途徑是
A.經(jīng)腋窩淋巴系統(tǒng)
B.經(jīng)肺循環(huán)靜脈系統(tǒng)
C.經(jīng)門靜脈系統(tǒng)
D.經(jīng)胸導(dǎo)管系統(tǒng)。E,經(jīng)椎旁靜脈系統(tǒng)
【答案】E
12、[單選題]關(guān)于腹腔診斷性穿刺,下列錯(cuò)誤的是
A.可根據(jù)情況選擇在左下腹或右下腹穿刺
B.抽出暗紅色不凝固血或混濁液體說(shuō)明有臟器損傷或病變
C.腹脹明顯者易穿破腸壁,應(yīng)慎重
D.抽出的血液迅速凝固說(shuō)明穿入血管或血腫。E,抽不出液體可排除
內(nèi)臟損傷或病變
【答案】E
13、[題干]患者,女,48歲,行胃大部切除術(shù),輸血150ml后出現(xiàn)
寒戰(zhàn),肌內(nèi)注射異丙嗪25mg后繼續(xù)輸血。半小時(shí)后,體溫39.7度,
血壓70/60mmHg,脈搏160次/分,發(fā)組、意識(shí)不清、煩躁不安。可能
的原因是
A.發(fā)熱反應(yīng)
B.輸血后出血傾向
C.溶血反應(yīng)
D.細(xì)菌污染反應(yīng)。E,輸血感染瘧疾
【答案】D
【解析】主要和溶血反應(yīng)相鑒別。溶血反應(yīng)是在輸入幾十毫升血液
后就會(huì)出現(xiàn)休克、寒戰(zhàn)高熱、呼吸困難、腰背酸痛等典型癥狀。而該
例患者在輸入150nli血液后才出現(xiàn)了寒戰(zhàn),而沒(méi)有其他溶血后的表現(xiàn),
其后出現(xiàn)的休克、高熱等應(yīng)考慮是血液中細(xì)菌污染反應(yīng)導(dǎo)致
14、[單選題]休克指數(shù)(脈搏/收縮壓)有助于判斷休克的嚴(yán)重程度,
正確的表達(dá)是
A.正常時(shí)為0.1,0.2?0.4以上時(shí)為休克,1.2以上為重度休克
B.正常時(shí)為0.2,0.4?0.6以上時(shí)為休克,1.4以上為重度休克
C.正常時(shí)為0.3,0.6?0.8以上時(shí)為休克,1.6以上為重度休克
D.正常時(shí)為0.4,0.8?1.0以上時(shí)為休克,1.8以上為重度休克。E,
正常時(shí)為0.5,1.0?1.5以上時(shí)為休克,2.0以上為重度休克
【答案】E
15、[題干]枕骨大孔疝的臨床表現(xiàn)不正確的是
A.雙側(cè)瞳孔可忽大忽小
B.早期突發(fā)呼吸驟停
C.瞳孔逐漸散大
D.頻繁嘔吐,劇烈頭痛。E,頸項(xiàng)強(qiáng)直,強(qiáng)迫頭位
【答案】C
【解析】枕骨大孔疝患者可出現(xiàn)頭痛、嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直。較早出現(xiàn)
生命體征紊亂,而意識(shí)障礙出現(xiàn)較晚。因腦干缺氧瞳孔可忽大忽小。
位于延髓的呼吸中樞受損嚴(yán)重可早期突發(fā)呼吸驟停而死亡。
16、[單選題]外科急腹癥最根本的治療原則是
A.對(duì)癥處理
B.糾正急腹癥的病理改變
C.糾正水電解質(zhì)、酸堿代謝紊亂
D.控制感染。E,維持重要臟器功能
【答案】B
17、[題干]男性,35歲,汽車撞傷左季肋4小時(shí),意識(shí)模糊,體溫
37.5度,脈搏細(xì)弱,血壓60/40mmHg,進(jìn)行性下降。全腹壓痛,無(wú)反
跳痛,無(wú)尿。該患者機(jī)體病理生理變化最有特征性的是
A.主動(dòng)脈弓和頸動(dòng)脈竇壓力感受器引起血管舒縮中樞加壓反射
B.交感-腎上腺軸興奮導(dǎo)致大量?jī)翰璺影丰尫?/p>
C.微循環(huán)只出不進(jìn)
D.細(xì)胞因嚴(yán)重缺氧處于無(wú)氧代謝狀況,并出現(xiàn)能量不足,乳酸聚
集。。E,血管內(nèi)形成微血栓。
【答案】D
【解析】患者意識(shí)模糊,血壓進(jìn)行性下降,提示進(jìn)入休克的微循環(huán)
擴(kuò)張期,在擴(kuò)張期原有的組織灌注更加不足,細(xì)胞內(nèi)嚴(yán)重缺氧,乳酸
堆積,導(dǎo)致血壓進(jìn)行性下降,患者意識(shí)模糊,發(fā)期,酸中毒,微循環(huán)
只進(jìn)不出。ABC項(xiàng)是微循環(huán)收縮期特點(diǎn),E是微循環(huán)衰竭期特點(diǎn)
18、[單選題]腹股溝皮瓣的缺點(diǎn)是
A.皮膚粗糙
B.不易塑型
D.供皮面積較小。E,供區(qū)血管時(shí)有變異或缺如,且血管口徑較小,
多在1.OC.m左右
【答案】E
19、[題干]急性骨髓炎轉(zhuǎn)為慢性骨髓炎的主要原因是
A.局部血運(yùn)不好
B.肢體活動(dòng)過(guò)早
C.機(jī)體抵抗力低
D.細(xì)菌數(shù)量多,毒力強(qiáng)。E,治療不及時(shí)和不恰當(dāng)
【答案】E
【解析】急性血源性骨髓炎轉(zhuǎn)入慢性階段的原因:①急性感染期未
能徹底控制,反復(fù)發(fā)作演變成慢性骨髓炎;②系低毒性細(xì)菌感染,在發(fā)
病時(shí)即表現(xiàn)為慢性骨髓炎。
20、[單選題]較早出現(xiàn)淋巴和血行轉(zhuǎn)移的肺癌是()
A.腺癌
B.鱗癌
C.大細(xì)胞癌
D.小細(xì)胞癌。E,Pancoast瘤
【答案】D
21、[單選題]心肺復(fù)蘇的〃生存鏈〃中,不包括
A.早期識(shí)別和啟動(dòng)E.MS
B.早期后送
C.早期C.PR
D.早期除顫。E,早期由專業(yè)人員進(jìn)行高級(jí)生命支持
【答案】B
22、[題干]骨盆骨折合并尿道完全斷裂,最好的處理是
A.采用橡皮導(dǎo)尿管導(dǎo)尿
B.采用金屬導(dǎo)尿管導(dǎo)尿
C.膀胱穿刺
D.膀胱造屢。E,尿道吻合術(shù)
【答案】E
【解析】尿道損傷的診斷不難,完全性斷裂,應(yīng)及時(shí)經(jīng)會(huì)陰切口予
以清除然后行尿道端端吻合術(shù),留置橡皮導(dǎo)尿管導(dǎo)尿3周,不可放入
較硬的導(dǎo)尿管以免加重?fù)p傷,持續(xù)導(dǎo)尿10?20日后,定期擴(kuò)張尿道以
免狹窄。
23、[題干]急性骨髓炎轉(zhuǎn)為慢性骨髓炎的主要原因是
A.局部血運(yùn)不好
B.肢體活動(dòng)過(guò)早
C.機(jī)體抵抗力低
D.細(xì)菌數(shù)量多,毒力強(qiáng)。E,治療不及時(shí)和不恰當(dāng)
【答案】E
【解析】急性血源性骨髓炎轉(zhuǎn)入慢性階段的原因:①急性感染期未
能徹底控制,反復(fù)發(fā)作演變成慢性骨髓炎;②系低毒性細(xì)菌感染,在發(fā)
病時(shí)即表現(xiàn)為慢性骨髓炎。
24、[題干]骨筋膜室綜合征,最主要的治療措施()
A.給予血管舒張劑,消除血管痙攣
B.抬高患肢,以利消腫
C.被動(dòng)按摩,以利消腫
D.做臂叢麻醉,解除血管痙攣。E,解除包扎,固定物,經(jīng)觀察不見(jiàn)
好轉(zhuǎn),切開(kāi)筋膜減壓
【答案】E
25、[單選題]一成年患者,左上肢燒傷,胸前亦有約兩掌面積燒傷,
則燒傷面積為
A.11%
B.90%
C.12%
D.80%oE,15%
【答案】A
26、[單選題]下列全身炎癥反應(yīng)綜合征(SIRS)的臨床特點(diǎn),不正確
的是
A.大量毒素而非病原體進(jìn)入血液循環(huán),引起劇烈的全身反應(yīng)
B.多種炎癥介質(zhì)的作用使得機(jī)體處于一種過(guò)度的炎癥反應(yīng)狀態(tài)
C.可導(dǎo)致急性肺損傷、腎功能障礙、休克以及多器官功能障礙綜合
征
D.本質(zhì)為機(jī)體對(duì)外來(lái)刺激產(chǎn)生的一種全身性的炎癥反應(yīng)。E,主要病
理生理變化是全身高代謝狀態(tài)和多種炎癥介質(zhì)的大量釋放
【答案】A
27、[題干]男性,36歲,右膝關(guān)節(jié)疼痛5個(gè)月逐漸加重,上、下樓
梯困難,查體:右骸骨下緣局限性壓痛,骸骨研磨試驗(yàn)(+)。股四頭肌
萎縮。X線片未見(jiàn)異常,核素掃描見(jiàn)骸骨局限性核素濃聚,其診斷是。
A.半月板損傷
B.骸韌帶損傷
C.交叉韌帶損傷
D.骸骨軟骨軟化癥。E,膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎
【答案】D
【解析】骸骨軟骨軟化癥臨床表現(xiàn)骸骨后方及膝內(nèi)側(cè)的隱痛是最常
見(jiàn)的癥狀,勞累后或在上、下樓梯后加重。有時(shí)膝關(guān)節(jié)有積液。如將
骸骨椎間椎間內(nèi)側(cè)壓迫骸骨軟骨面,可有壓痛,在股骨內(nèi)鐮前方亦有
一明顯的壓痛點(diǎn)。在伸屈膝關(guān)節(jié)時(shí),檢查者的手可以感覺(jué)到骸骨下方
有磨擦音。病程時(shí)輕時(shí)重,可持續(xù)多年。X線常無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。
28、[單選題]血管造影的并發(fā)癥不包括
A.血管內(nèi)膜剝離
B.穿刺部位血腫
C.假性動(dòng)脈瘤
D.原發(fā)病加重。E,血管破裂
【答案】D
29、[題干]腎結(jié)核病人就診時(shí)最多見(jiàn)的主訴是
A.腎區(qū)疼痛和腫塊
B.尿失禁
C.膿尿
D.尿頻、尿痛。E,血尿
【答案】D
30、[單選題]乳房的淋巴網(wǎng)甚為豐富,下列其淋巴輸出的途徑,錯(cuò)
誤的是
A.部分乳房上部淋巴液可經(jīng)胸大、小肌間淋巴結(jié)直達(dá)鎖骨上淋巴結(jié),
并繼續(xù)流向鎖骨下淋巴結(jié),呈循環(huán)狀
B.乳房大部分淋巴液經(jīng)胸大肌外側(cè)緣淋巴管回流至腋窩淋巴結(jié),再
流向鎖骨下淋巴結(jié)
C.部分乳房?jī)?nèi)側(cè)淋巴液通過(guò)肋間淋巴管流向胸骨旁淋巴結(jié)
D.兩側(cè)乳房間皮下有交通淋巴管,一側(cè)乳房的淋巴液可流向另一側(cè)。
E,深部淋巴網(wǎng)可沿腹直肌鞘和肝鐮狀韌帶通向肝
【答案】A
31、[題干]患者男性,50歲,因膽道感染入院保守治療,治療過(guò)程
中突然出現(xiàn)神志淡漠,嗜睡,皮膚蒼白,嘴唇發(fā)組,全身大汗,尿少,
呼吸困難。查體:血壓90/60mmHg,體溫:39度,心率:100次/分,
白細(xì)胞13X109/L。請(qǐng)問(wèn)該患者出現(xiàn)什么情況
A.膿毒血癥
B.醫(yī)院獲得性肺炎
C.感染性休克
D.伴發(fā)腦膜炎。E.DIC
【答案】C
【解析】感染性休克常繼發(fā)于急性腹膜炎、膽道感染、絞窄性腸梗
阻等,為內(nèi)毒素性休克,題干癥狀是感染性休克的特征性表現(xiàn)。
32、[題干]患者,女性,45歲。平素身體健康,近1年來(lái),出現(xiàn)上
腹隱痛伴膨隆半年,食欲減退,惡心、嘔吐。查體:右上腹觸及腫塊,
無(wú)明顯壓痛可隨呼吸上下移動(dòng)。關(guān)于肝囊腫的說(shuō)法錯(cuò)誤的是
A.囊腫多發(fā)生于左葉
B.多發(fā)性囊腫以40~60歲的女性多見(jiàn)
C.小的感囊腫并且無(wú)癥狀者,無(wú)需特殊處理
D.多發(fā)性囊腫不主張手術(shù)治療。E,囊腫切除術(shù)適用于肝邊緣部位.
帶蒂突向腹腔的囊腫
【答案】A
【解析】囊腫多發(fā)生于右葉。
33、[單選題]下列靜脈血管,經(jīng)過(guò)肝正中裂內(nèi)的是
A.肝中靜脈
B.腔靜脈
C.肝右門靜脈
D.肝右靜脈。E,肝左靜脈
【答案】A
34、[題干]外傷性顱內(nèi)血腫的診斷沒(méi)有幫助的是
A.開(kāi)顱探查
B.CT
C.MRI
D.腦血管造影。E,腰穿
【答案】E題解:理解。
35、[單選題]下列臨床診斷休克的依據(jù),不正確的是
D.脈搏細(xì)速〉100次/分,尿量<20ml/h或無(wú)尿。E,收縮壓
<10.7kPA.(80mmHg).脈壓<2.67kPA.(20mmHg)
B.原有高血壓者的收縮壓較原水平下降50%以上
C.意識(shí)異常,四肢濕冷,胸骨部位皮膚指壓試驗(yàn)陽(yáng)性(指壓后再充
盈時(shí)間》2秒),黏膜蒼白或發(fā)組
【答案】B
36、[單選題]下列有關(guān)天然致癌因素中,不正確的是
A.紅外線可致人類皮膚癌
C.E.B.病毒可致鼻咽癌
D.乙型肝炎病毒與肝癌相關(guān)。E,子宮頸癌與單純皰疹病毒II型有關(guān)
【答案】A
37、[題干]診斷膀胱癌的最好方法是
A.膀胱造影
B.直腸膀胱雙合診
C.膀胱鏡檢查
D.尿液脫落細(xì)胞。E,尿常規(guī)
【答案】C
38、[單選題]動(dòng)脈導(dǎo)管未閉病人出現(xiàn)差異性發(fā)組最可能的原因是
A.導(dǎo)管為漏斗型
B.伴發(fā)細(xì)菌性心內(nèi)膜炎
C.重度肺動(dòng)脈高壓雙向分流
D.動(dòng)脈導(dǎo)管瘤。E,病人為嬰兒
【答案】C
【解析】動(dòng)脈導(dǎo)管未閉出現(xiàn)差異性發(fā)組,僅見(jiàn)于并發(fā)有重度肺動(dòng)脈
高壓,有雙向分流者。
39、[單選題]關(guān)于皮樣囊腫的特點(diǎn),下列不正確的是
A.常位于下眼瞼部
B.深層常和骨膜粘連無(wú)移動(dòng)
C.表面光滑,表層皮膚正常
D.多見(jiàn)于兒童和青少年。E,囊內(nèi)充滿油脂,?;旌厦l(fā)
【答案】A
40、[單選題]下列關(guān)于小兒先天性肥厚性幽門狹窄的敘述中,正確
的是
A.先天性肥厚性幽門狹窄常合并其他先天性畸形
B.與消化道激素功能紊亂和幽門肌間神經(jīng)叢發(fā)育異常無(wú)關(guān)
C.幽門環(huán)肌切開(kāi)術(shù)為小兒先天性肥厚性幽門狹窄標(biāo)準(zhǔn)的手術(shù)治療方
式
D.以賁門環(huán)肌增厚、胃輸入道梗阻為主要特征。E,典型病例上腹劍
突下可觸及〃橄欖"樣幽門腫塊
【答案】C
41、[題干]腹腔鏡膽囊切除,導(dǎo)致膽管損傷的原因是
A.誤認(rèn)膽總管為膽囊管
B.誤認(rèn)右側(cè)副肝管為膽囊管
C.膽囊管過(guò)度牽引
D.鈦夾位置不對(duì),阻塞膽總管。E,以上均是
【答案】E
42、[題干題]患者,男性,45歲。陣發(fā)性全腹疼痛3天,加劇1天。
嘔吐數(shù)次,未排便排氣。2年前曾行闌尾切除術(shù)。查體:血壓
100/60mmHg,體溫37.6℃,腹稍脹,未見(jiàn)蠕動(dòng)波,未觸及包塊,腸鳴
音亢進(jìn),可聞及氣過(guò)水聲,血紅蛋白160g/L,白細(xì)胞10.6X109/L。
現(xiàn)階段最有助于診斷的檢查方法是
A.腹腔診斷性穿刺并行淀粉酶測(cè)定
B.X線腹部透視或攝片
C.腹部CT
D.腹部B超。E,血管造影
【答案】B
43、[單選題]毒血癥是指
A.循環(huán)血液中存在活的細(xì)菌
B.大量毒素而非病原體進(jìn)入血液循環(huán),引起劇烈的全身反應(yīng)
C.各種感染性和非感染性致病因素作用于機(jī)體所引起的一系列全身
性炎癥反應(yīng)的過(guò)程
D.微生物侵入機(jī)體后引起的炎癥反應(yīng)。E,宿主因感染而產(chǎn)生的全身
性炎癥反應(yīng)過(guò)程
【答案】B
44、[單選題]一個(gè)體重20kg的兒童,6歲,燒傷總面積為60斷傷
后第一個(gè)8小時(shí)所需補(bǔ)充的液體量是()。
A.2000ml
B.3400ml
C.3200ml
D.1200mloE,2800ml
【答案】A
45、[題干]患者女性,25歲,2周前因淋雨而著涼繼而出現(xiàn)咽喉痛
伴發(fā)熱,隨后出現(xiàn)心悸、氣短等而就診,入院檢查:甲狀腺右葉腫大、
觸痛、質(zhì)硬。血T3及T4升高,紅細(xì)胞沉降率80mm/h,吸碘率下降。
該患者應(yīng)首先考慮的診斷是
A.甲狀腺左葉出血
B.亞急性甲狀腺炎
C.Graves病
D.橋本甲狀腺炎。E,自主性功能亢進(jìn)性甲狀腺腺瘤
【答案】B
【解析】亞急性甲狀腺炎常見(jiàn)于30?40歲女性,表現(xiàn)為甲狀腺腫
大、結(jié)節(jié)、壓痛。紅細(xì)胞沉降率快,甲亢期血T3及T4升高,但甲狀
腺攝碘率下降。
46、[單選題]乳房的淋巴網(wǎng)甚為豐富,下列其淋巴輸出的途徑,錯(cuò)
誤的是
A.部分乳房上部淋巴液可經(jīng)胸大、小肌間淋巴結(jié)直達(dá)鎖骨上淋巴結(jié),
并繼續(xù)流向鎖骨下淋巴結(jié),呈循環(huán)狀
B.乳房大部分淋巴液經(jīng)胸大肌外側(cè)緣淋巴管回流至腋窩淋巴結(jié),再
流向鎖骨下淋巴結(jié)
C.部分乳房?jī)?nèi)側(cè)淋巴液通過(guò)肋間淋巴管流向胸骨旁淋巴結(jié)
D.兩側(cè)乳房間皮下有交通淋巴管,一側(cè)乳房的淋巴液可流向另一側(cè)。
E,深部淋巴網(wǎng)可沿腹直肌鞘和肝鐮狀韌帶通向肝
【答案】A
47、[題干]男性,20歲。汽車肇事致小腿開(kāi)放性骨折,局部出血,
在現(xiàn)場(chǎng)運(yùn)送途中,止血宜首選哪種方法()
A.止血帶
B.局部壓迫包扎
C.指壓出血血管
D.抬高傷肢。E,結(jié)扎出血血管
【答案】B
48、[題干]下腹外傷患者,小便不能解出,下腹痛,腹肌稍緊張,
需立即確定磅胱有無(wú)破裂應(yīng)用哪種方法
A.尿道造影
D.插入導(dǎo)尿管注水試驗(yàn)。E,膀胱B.超
C.排泄性尿路造影
【答案】D
49、[題干]高血壓患者的術(shù)前準(zhǔn)備,以下描述正確的是
A.凡舒張壓持續(xù)超過(guò)100/80mmHg,均給抗高血壓藥治療
B.術(shù)前應(yīng)用降壓藥使血壓控制在160/lOOmmHg以下,降壓藥用至
手術(shù)日晨
C.長(zhǎng)期用抗高血壓藥治療,如血壓穩(wěn)定,術(shù)前3天可以停藥
D.高血壓并存心肌缺血者,擇期手術(shù)應(yīng)列為禁忌。E,單純慢性高血
壓者,對(duì)麻醉的耐受力較差
【答案】B
50、[單選題]醫(yī)患關(guān)系遵循的最重要的道德原則是0
A.醫(yī)患平等關(guān)系
B.醫(yī)患團(tuán)結(jié)關(guān)系
C.醫(yī)患互助關(guān)系
D.醫(yī)患友愛(ài)關(guān)系。E,醫(yī)患監(jiān)督關(guān)系
【答案】A
51、[單選題]下列靜脈血管,經(jīng)過(guò)肝正中裂內(nèi)的是
A.肝中靜脈
B.腔靜脈
C.肝右門靜脈
D.肝右靜脈。E,肝左靜脈
【答案】A
52、[單選題]麻醉學(xué)專業(yè)的任務(wù)及范疇是
A.臨床麻醉
B.急救和復(fù)蘇
C.重癥監(jiān)測(cè)治療
D.疼痛治療及其機(jī)制研究。E,以上都是
【答案】E
53、[題干]成人椎體結(jié)核和椎體腫瘤在X線上的主要鑒別點(diǎn)是()
A.椎體破壞的程度
B.椎體破壞的數(shù)目
C.椎旁軟組織陰影的狀態(tài)
D.椎間隙是否變狹窄或消失。E,椎體骨質(zhì)疏松的程度
【答案】D
54、[單選題]少尿是指24小時(shí)尿量少于
A.800ml
B.600ml
C.400ml
D.200mloE,100ml
【答案】C
55、[題干]最有助于膀胱癌確診的檢查項(xiàng)目是
A.尿細(xì)胞檢查
B.膀胱鏡
C.靜脈尿路造影
D.尿培養(yǎng)。E,同位素腎圖檢查
【答案】B
56、[題干]男性,55歲。高血壓伴冠心病4年。于2天在大排檔吃
飯時(shí)和人產(chǎn)生沖突,導(dǎo)致右下肢近胭窩處被刀刺傷,隨后出現(xiàn)搏動(dòng)性
腫塊,逐漸增大伴右下肢麻木,查后下肢蒼白,窩部搏動(dòng)性腫塊大小
為3cmX4cm,附近有收縮期雜音。動(dòng)脈瘤從病理學(xué)觀點(diǎn)可分為真性動(dòng)
脈瘤、假性動(dòng)脈瘤和夾層動(dòng)脈瘤夾層血腫三種類型。關(guān)于假性動(dòng)脈瘤
的概念下列說(shuō)法正確的是
A.血管壁全層局部擴(kuò)張
B.血管壁部分由纖維組織構(gòu)成的局部擴(kuò)張
C.動(dòng)脈粥樣硬化性動(dòng)脈瘤
D.檢查時(shí)有震顫并可聽(tīng)到連續(xù)性雜音。E,壓迫動(dòng)脈瘤出口部分出現(xiàn)
血壓升高,脈壓縮小及脈率緩的現(xiàn)象
【答案】B
【解析】動(dòng)脈瘤是動(dòng)脈壁局部薄弱后所形成的永久性異常擴(kuò)張,由
動(dòng)脈硬化、創(chuàng)傷、感染、梅毒及先天性等因素引起。動(dòng)脈硬化是最常
見(jiàn)和最主要的原因。真性動(dòng)脈瘤是由動(dòng)脈壁全層呈囊狀或梭形擴(kuò)張而
形成;假性動(dòng)脈瘤是由動(dòng)脈壁破裂后引起局部血腫,以后由纖維組織包
繞而繼續(xù)與動(dòng)脈溝通的腫物,創(chuàng)傷性動(dòng)脈瘤大多屬此種類;夾層動(dòng)脈瘤
因動(dòng)脈壁本身分裂而成,動(dòng)脈瘤和動(dòng)脈經(jīng)過(guò)動(dòng)脈內(nèi)膜上的裂口而互相
交通。
57、[單選題]膀胱結(jié)石直徑2cm,尿檢白細(xì)胞3?5個(gè)/HP。最佳的
治療方法是
A.經(jīng)尿道膀胱碎石
B.膀胱切開(kāi)取石
C.經(jīng)膀胱鏡取石
D.體外沖擊波碎石。E,中藥排石
【答案】A
58、[單選題]以下對(duì)麻醉的論述,正確的是
A.麻醉的機(jī)制完全明確
D.靜脈麻醉藥大部分以原型排出體外。E,B.IS是目前判斷麻醉深度
的唯一指標(biāo)
C.吸入麻醉藥的特點(diǎn)是可控性差
【答案】B
59、[單選題]關(guān)于疼痛對(duì)機(jī)體影響的描述正確的是
A.有利于咳嗽排痰
B.能減少腎素一血管緊張素釋放
C.能抑制交感神經(jīng)活動(dòng)
D.使血小板黏附性降低。E,抑制機(jī)體的免疫反應(yīng)
【答案】E
60、[單選題]患者,50歲,肝癌術(shù)后無(wú)尿、氮質(zhì)血癥伴代謝性酸中
毒,處理上應(yīng)首先考慮
A.靜脈營(yíng)養(yǎng)支持
B.嚴(yán)格限制入量
C.予大劑量利尿藥物
D.應(yīng)用蛋白合成激素。E,防止并及時(shí)糾正高鉀血癥
【答案】E
61、[題干]下列哪種睪丸腫瘤屬于非生殖細(xì)胞腫瘤
A.胚胎癌
B.絨毛膜上皮癌
C.惡性畸胎瘤
D.精原細(xì)胞腫瘤。E,間質(zhì)細(xì)胞腫瘤
【答案】E
62、[單選題]劃分左右半肝的解剖標(biāo)志是
A.門靜脈
B.鐮狀韌帶
C.膽總管
D.下腔靜脈右緣至膽囊中部。E,下腔靜脈左緣至膽囊中部
【答案】E
63、[單選題]血栓閉塞性脈管炎施行腰交感神經(jīng)切除術(shù)時(shí),其切除
范圍是
A.病側(cè)第2、3、4腰交感神經(jīng)節(jié)及神經(jīng)鏈
B.病側(cè)及對(duì)側(cè)第2腰交感神經(jīng)節(jié)及神經(jīng)鏈
C.病側(cè)第2腰交感神經(jīng)節(jié)及神經(jīng)鏈
D.病側(cè)第3、4腰交感神經(jīng)節(jié)及神
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