貴州主治醫(yī)師(心內(nèi)科)職業(yè)考試試卷

貴州主治醫(yī)師（心內(nèi)科）職業(yè)考試試卷

一、單項(xiàng)選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，只有1個(gè)事最符合題

意）

1、乙?；y(cè)定脂肪族醇的羥值時(shí)，消除酚和醛干擾的方法是

A.鄰苯二甲酸酎?；?/p>

B.苯二甲酸酎?；?/p>

C.乙酸醉-乙酸鈉?；?/p>

D.高鎰酸鉀氧化法

2、患者，女，40歲，診斷急性白血病并出現(xiàn)綠色瘤，該患者最可能的白血病類(lèi)

型是

A.急性淋巴細(xì)胞白血病

B.慢性粒細(xì)胞性白血病

C.急性粒細(xì)胞白血病

D.急性粒細(xì)胞白血病M3型

E.急性粒細(xì)胞白血病M5型

3、關(guān)于干擾素治療乙型肝炎的適應(yīng)證敘述不正確的是

A.HBV在活動(dòng)性復(fù)制中

B.肝炎處于活動(dòng)期

C.血液中HBV-DNA濃度低

D.黃疸高低可不考慮

E.HBeAg（+）

4、患者，男，25歲，1型糖尿病10年，用胰島素治療?；颊哂趌h前突感心悸、

出汗，神志不清、昏迷，最可能的診斷是

A.低血糖昏迷

B.腦血管疾病

C.糖尿病酮癥酸中毒昏迷

D.高滲性非酮癥性昏迷

E.乳酸性酸中毒

5、震顫具有重要的臨床意義，如觸到震顫，除注意部位外，還應(yīng)注意

A.震顫的強(qiáng)弱

B.震顫出現(xiàn)的時(shí)期

C.震顫與體位的關(guān)系

D.震顫與呼吸的關(guān)系

E.震顫與心宰的關(guān)系

6、患者，男，40歲，近8周反復(fù)發(fā)作劇烈頭痛、心悸，未予治療。近來(lái)3次不

同時(shí)間測(cè)血壓分別為220/126mmHg、180/120mmHg和140/95mmHg。對(duì)其診斷

與處理最重要的為

A.繼續(xù)在不同時(shí)間內(nèi)測(cè)定血壓，以確定是否為高血壓病

B.尋找其血壓升高的病因，以確定有無(wú)繼發(fā)性高血壓

C.作頭部CT、心臟超聲與腎功能檢查，迅速確定靶器官的損害情況

D.暫不處理，3個(gè)月后復(fù)查血壓

E.試用卡托普利治療，觀察其用藥反應(yīng)

7、患者，男，62歲，胸部悶痛4h,ECG示：HR90/min,竇性心律及頻發(fā)提前

出現(xiàn)寬大畸形QRS波，V1-3,導(dǎo)聯(lián)呈qR型，ST段呈弓形上抬與T波融合，急

需的治療為

A.極化液靜脈滴注

B.尿激酶靜脈注射

C.普蔡洛爾口服

D.毛花昔C靜脈注射

E.利多卡因靜脈注射

8、預(yù)激綜合征伴房顫，控制心室率可選用()

A.洋地黃

B.美托洛爾

C.地爾硫

D.胺碘酮

E.維拉帕米

9、患者，男，28歲，Id前出現(xiàn)發(fā)熱，惡心嘔吐，腹瀉7次，伴里急后重。糞培

養(yǎng)示志賀痢疾桿菌生長(zhǎng)。其腹瀉的發(fā)生機(jī)制是

A.腸黏膜的吸收面積減少或吸收障礙

B.黏膜炎癥、潰瘍等致血漿、黏液、膿血滲出

C.腸蠕動(dòng)亢進(jìn)致腸內(nèi)食糜停留時(shí)間短

D.胃腸黏膜分泌過(guò)多的液體

E.腸內(nèi)容物滲透壓增高

10、下列物質(zhì)中不能與費(fèi)林試劑反應(yīng)的是

A.乙醛

B.苯甲酮

C.甲醛

D.異丁醛

11、下列試劑能與硝酸鋅溶液產(chǎn)生顯色反應(yīng)的是

A.丙酮

B.丙烯

C.乙酸乙酯

D.乙醇

12、女性，28歲，風(fēng)心病二尖瓣狹窄。經(jīng)常出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咯血等癥狀，

經(jīng)內(nèi)科治療后，上述癥狀逐漸減輕，但有食欲不振、肝區(qū)疼痛、水腫。這提示

A.二尖瓣狹窄肝動(dòng)脈栓塞

B.二尖瓣狹窄左心功能不全

C.合并二尖瓣關(guān)閉不全

D.合并主動(dòng)脈瓣病變

E.二尖瓣狹窄進(jìn)入右心受累期

13、影像與實(shí)物不相似，稱為

A.影像放大

B.影像失真

C.影像重疊

D.放大變形

E.影像失真度

14、胰腺癌治療首選的方法是

A.手術(shù)治療

B.放療

C.化療

D.免疫治療

E.基因治療

15、下列各項(xiàng)中，是動(dòng)脈粥樣硬化的易患因素的為

A.年齡小于40歲

B.iWi脂血癥

C.低血壓

D.血高密度脂蛋白升高

E.女性多于男性

16、室性心動(dòng)過(guò)速，以下各項(xiàng)錯(cuò)誤的是

A.P-QRS無(wú)固定關(guān)系

B.QRS寬度V0.12s

C.第一心音強(qiáng)弱不等

D.心律可稍不齊

E.按壓頸動(dòng)脈竇無(wú)效

17、下列引起腹瀉的疾病中為腸道非感染病變的是

A.腸結(jié)核

B.鉤蟲(chóng)病

C.慢性阿米巴性腸病

D.潰瘍性結(jié)腸炎

E.慢性細(xì)菌性痢疾

18、下列各項(xiàng)不是心肌梗死的全身表現(xiàn)的是

A.心動(dòng)過(guò)速

B.發(fā)熱

C.紅細(xì)胞沉降率增快

D.白細(xì)胞增高

E.呼吸困難

19、關(guān)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡關(guān)節(jié)病變，錯(cuò)誤的是

A.多呈對(duì)稱性損害

B.關(guān)節(jié)腫脹常見(jiàn)

C.多累及近端指間關(guān)節(jié)

D.大關(guān)節(jié)很少受累

E.常有關(guān)節(jié)軟骨破壞、關(guān)節(jié)畸形

20、艾滋病患者出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀者可達(dá)30%?70%。其中不包括

A.腦弓形蟲(chóng)病

B.格林-巴利綜合征

C.腦囊蟲(chóng)病

D.艾滋病癡呆綜合征

E.轉(zhuǎn)移性淋巴瘤

21、患者，男，27歲，發(fā)熱7d,為稽留熱，查體見(jiàn)胸腹部數(shù)個(gè)鮮紅色皮疹，約

3mm大小，壓之退色，該皮疹是

A.風(fēng)疹的丘疹

B.過(guò)敏的尊麻疹

C.傷寒的玫瑰疹

D.丹毒的斑疹

E.猩紅熱的丘疹

22、成人糖尿病酮癥酸中毒胰島素治療采用

A.0.1U/(kg?

B.0.2U/(kg?

C.0.3U/(kg?

D.0.4U/(kg?

E.0.5U/(kg?

23、患者，男，腹部查體可觸及肝震顫，該患者的診斷是

A.肝炎

B.肝硬化

C.脂肪肝

D.肝棘球蜘病

E.血吸蟲(chóng)病

24、下列結(jié)締組織病的特征性表現(xiàn)為“猖獗踽”的是

A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

B.銀屑病關(guān)節(jié)炎

C.干燥綜合征

D.皮肌炎

E.硬皮病

25、下列物質(zhì)中不能發(fā)生次碘酸試驗(yàn)的是

A.丙酮

B.苯甲酮

C.仲丁醇

D.甲醛

二、多項(xiàng)選擇題(共25題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，有2個(gè)或2個(gè)以上符

合題意，至少有1個(gè)錯(cuò)項(xiàng)。錯(cuò)選，本題不得分；少選，所選的每個(gè)選項(xiàng)得0.5分)

1、以下各項(xiàng)最支持乙肝病毒相關(guān)性腎炎的是

A.既往有乙肝病史

B.腎活檢見(jiàn)HBV抗原

C.厭油膩、有蛋白尿

D.乙肝核心抗體陽(yáng)性

E.患腎小球腎炎并可除外狼瘡性腎炎等繼發(fā)性腎小球疾病

2、Alport綜合征的主要遺傳方式為

A.常染色體顯性遺傳

B.X連鎖顯性遺傳

C.多基因遺傳

D.常染色體隱性遺傳

E.以上答案都不對(duì)

3、用0.1mol/L的HC1溶液滴定0.16gNa2c03(其摩爾質(zhì)量為106g/mol)至甲基橙

變色為終點(diǎn)，約需HC1溶液_。

A.10mL

B.20mL

C.30mL

D.40mL

4、根據(jù)《中華人民共和國(guó)標(biāo)準(zhǔn)化法》的規(guī)定，我國(guó)的標(biāo)準(zhǔn)將按其不同的適用范

圍，分為—管理體制。

A.2級(jí)

B.3級(jí)

C.4級(jí)

D.5級(jí)

5、上消化道是指

A.口腔到胃

B.口腔到食管

C.口腔到回腸

D.口腔到空腸

E.口腔到十二指腸

6、某全心衰竭患者，在強(qiáng)心利尿、補(bǔ)鉀治療過(guò)程中，病情一度緩解，繼續(xù)用藥，

心力衰竭再次加重，并出現(xiàn)室性期前收縮，呈二聯(lián)律，最可能的原因是

A.洋地黃不足

B.洋地黃過(guò)量

C.利尿藥不足

D.利尿藥過(guò)量

E.補(bǔ)鉀不夠

7、心絞痛發(fā)作時(shí)不會(huì)出現(xiàn)的心電圖變化為

A.ST段降低20.55mV

B.ST段抬高

C.病理性Q波

D.T波平坦，雙相或倒置

E.心電圖變化不明顯

8、意識(shí)障礙伴瞳孔散大可見(jiàn)于

A.乙醇（酒精）中毒

B.嗎啡類(lèi)中毒

C.巴比妥類(lèi)中毒

D.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒

E.腦出血

9、能夠通過(guò)胎盤(pán)的免疫球蛋白是

A.IgG

B.IgA

C.IgM

D.IgE

E.IgD

10、患者，男，34歲，突起發(fā)熱半天余，惡心、嘔吐所進(jìn)食物及胃液7次，陣

發(fā)性腹痛，排稀糞便4次，最后1次糞便中帶膿血，無(wú)里急后重感。左下腹有壓

痛。糞常規(guī)：WBC20-25/HP,RBC10?15/HP此患者應(yīng)首先選擇的抗生素是

A.瀉痢停

B.氯霉素

C.環(huán)丙沙星

D.甲硝唾

E.阿奇霉素

11、關(guān)于三叉神經(jīng)痛，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是

A.多見(jiàn)于中老年人，女性較多

B.多為單側(cè)

C.突發(fā)突止

D.咀嚼、哈欠誘發(fā)第2支發(fā)作

E.表現(xiàn)為電擊樣、刀割樣或撕裂樣劇痛

12、患者，男，25歲有預(yù)激綜合征，ECG示P-R間期縮短。QRS波正常，其旁

道最可能是

A.左房室旁道

B.結(jié)室旁道

C.右房室旁道

D.室間隔后部房室旁道

E.分支室旁道

13、以下各項(xiàng)中不是抽動(dòng)-穢語(yǔ)綜合征的臨床表現(xiàn)的是

A.穢語(yǔ)癥

B.發(fā)聲痙攣

C.運(yùn)動(dòng)痙攣

D.智力下降

E.注意力缺陷多動(dòng)障礙

14、屬于心電圖負(fù)荷試驗(yàn)禁忌證的是

A.心電圖ST段水平下降＞0.15mV

B.穩(wěn)定型心絞痛患者行PTCA術(shù)后3d

C.無(wú)并發(fā)癥的急性心肌梗死后1周

D.偶發(fā)期前收縮的患者

E.心房顫動(dòng)患者

15、男性，35歲，心悸，氣促2年。關(guān)節(jié)痛、發(fā)熱1個(gè)月，心尖區(qū)可聞及收縮

期及舒張期雜音，心率90次/分，脾可觸及肋下1cm,杵狀指。尿蛋白++,尿中

紅細(xì)胞4?10個(gè)/HP,最可能診斷是

A.腎盂腎炎

B.腎小球腎炎

C.風(fēng)心病合并亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎

D.上呼吸道感染

E.風(fēng)濕活動(dòng)

16、我國(guó)根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)的類(lèi)別和應(yīng)用領(lǐng)域分為一類(lèi)。

A.5

B.8

C.13

D.15

17、患者，男，48歲，時(shí)有肋腰部脹滿感，且反復(fù)出現(xiàn)活動(dòng)后肉眼血尿，其母

45歲時(shí)死于尿毒癥，多囊腎。該患者最大可能的診斷是

A.多囊腎

B.腎結(jié)石

C.腎結(jié)核

D.腎腫瘤

E.梗阻性腎病

18、ICS采用_分類(lèi)。

A.一級(jí)

B.二級(jí)

C.三級(jí)

D.四級(jí)

19、軟組織間產(chǎn)生對(duì)比度最好的組織是

A.肌肉

B.血液

C.淋巴

D.脂肪

E.活體肺

20、患者,男，20歲,服用抗高血壓藥物2年，效果不佳，BP26.6/14.6kPa(200/110

mmHg),左上腹可聽(tīng)到血管雜音，為確診高血壓的原因，最有價(jià)值的檢查是

A.靜脈腎盂造影

B.腹部(雙腎)B超

C.放射性核素腎圖測(cè)定

D.腎動(dòng)脈造影

E.靜脈血漿腎素活性測(cè)定

21、為明確上消化道出血病因，急診胃鏡檢查的時(shí)機(jī)為

A.出血后24?48h內(nèi)

B.出血后36?72h內(nèi)

C.出血后48?72h內(nèi)

D.出血后72h以后

E.出血完全停止后

22、治療高度房室傳導(dǎo)阻滯不宜用

A.洋地黃

B.普魯卡因酰胺

C.胺碘酮

D.普羅帕酮

E