《組織學(xué)與胚胎學(xué)》課件第8章-循環(huán)系統(tǒng)

第八章循環(huán)系統(tǒng)學(xué)習(xí)目標(biāo)掌握：大、中、小動(dòng)脈的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)及功能。毛細(xì)血管的光鏡結(jié)構(gòu)和三種毛細(xì)血管的超微結(jié)構(gòu)特點(diǎn)及其分布；心壁的組織結(jié)構(gòu)特點(diǎn)熟悉：靜脈的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)了解：心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)和微循環(huán)的概念循環(huán)系統(tǒng)概述循環(huán)系統(tǒng)是密閉而連續(xù)的管道系統(tǒng)，包括心血管系統(tǒng)和淋巴管系統(tǒng)兩個(gè)部分。心血管系統(tǒng)包括心臟、動(dòng)脈、毛細(xì)血管和靜脈。淋巴管系統(tǒng)包括毛細(xì)淋巴管、淋巴管和淋巴導(dǎo)管。第一節(jié)心臟一、心壁心壁由內(nèi)到外依次分為心內(nèi)膜、心肌膜及心外膜三層心壁的光鏡結(jié)構(gòu)Thewallofventricleofheart心室壁的結(jié)構(gòu)（HE）心肌膜myocardium心內(nèi)膜Endocardium

心外膜EpicardiumEndocardiumofcardiacwall心內(nèi)膜層HE心內(nèi)膜

內(nèi)皮心壁結(jié)構(gòu)示意圖心內(nèi)膜心肌膜心外膜內(nèi)縱中環(huán)外斜

1.心內(nèi)膜內(nèi)皮:內(nèi)皮下層內(nèi)層:CT,平滑肌f.心內(nèi)膜下層:傳導(dǎo)系統(tǒng) 的分支

2.心肌膜心肌f：內(nèi)縱,中環(huán),外斜三層.心骨骼:房室交界處的致密CT. 構(gòu)成心房肌和心室肌附著的支 架。3.心外膜漿膜： 間皮 疏松CT心包腔4.心瓣膜心內(nèi)膜向腔內(nèi) 凸起形成的 薄片.表面為內(nèi)皮.中為CT. ***心房肌纖維的特點(diǎn)短而細(xì)，心房特殊顆粒：

心房鈉尿肽(心房利鈉尿多肽)

利尿，排鈉，擴(kuò)血管，降壓.二、心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)特殊的心肌纖維：聚集成結(jié)或束組成分布

竇房結(jié)房室結(jié)房室束及分支竇房結(jié)：右房心外膜其他：心內(nèi)膜下層二、心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)起搏細(xì)胞(P細(xì)胞):竇房結(jié)和房室結(jié)的中心.C小,肌原纖維少 －－－心肌興奮的起搏點(diǎn)。2.移行細(xì)胞:竇房結(jié)和房室結(jié)的周邊

－－－傳導(dǎo)沖動(dòng)。二、心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)3.蒲肯耶纖維:

位于心內(nèi)膜下層

肌原纖維少 纖維間豐富的縫隙連接 與心室肌相連---心室同步收縮蒲肯耶纖維第二節(jié)動(dòng)脈動(dòng)脈的一般結(jié)構(gòu)內(nèi)膜: 內(nèi)皮:W-P小體 內(nèi)皮下層:CT

內(nèi)彈性膜(中A):彈性蛋白

中膜:平滑肌f,彈性膜和彈性f外膜:CT大動(dòng)脈大動(dòng)脈彈性膜彈性膜一、大動(dòng)脈內(nèi)膜: 內(nèi)皮:W-P小體多 內(nèi)彈性膜:無中膜: 厚,彈性膜(40-70層)

彈性纖維外膜:CT中動(dòng)脈中動(dòng)脈管壁三層結(jié)構(gòu)中膜外膜

二、中動(dòng)脈內(nèi)膜: 內(nèi)皮:W-P小體少

內(nèi)彈性膜:彈性蛋白

中膜: 厚,

環(huán)行平滑肌纖維(10-40層)

無彈性膜,外膜:外彈性膜,CT,三、小動(dòng)脈和微動(dòng)脈內(nèi)膜: 內(nèi)皮:W-P小體少或無 內(nèi)彈性膜:彈性蛋白中膜: 厚,環(huán)行平滑肌纖維(<10層)外膜: CT小動(dòng)脈小動(dòng)脈管壁三層結(jié)構(gòu)(HE和依紅染色)大,中,小動(dòng)脈的比較大動(dòng)脈中動(dòng)脈小動(dòng)脈內(nèi)膜內(nèi)皮W-P小體內(nèi)皮下層厚薄薄內(nèi)彈性膜與中膜連續(xù)明顯有中膜平滑肌10-40層3-10層彈性膜40-70層外膜外彈性膜不明顯明顯無微動(dòng)脈小動(dòng)脈微動(dòng)脈名稱小動(dòng)脈微動(dòng)脈直徑0.3-1mm<0.3mm內(nèi)彈性膜明顯無中膜平滑肌3-10層1-2層外膜厚薄微動(dòng)脈與小動(dòng)脈的比較四、動(dòng)脈管壁結(jié)構(gòu)與功能的關(guān)系彈性A心縮期:擴(kuò)張心舒期:回縮肌性A:收縮和舒張,保持血流連續(xù)性.調(diào)節(jié)分配各器官的血流量.小,微A:調(diào)節(jié)組織局部的血流量.第三節(jié)毛細(xì)血管猴胰腺毛細(xì)血管網(wǎng)(SEM)毛細(xì)血管超微結(jié)構(gòu)模式圖一、毛細(xì)血管的結(jié)構(gòu)管壁菲薄,結(jié)構(gòu)簡單.直徑:6-8um.內(nèi)皮基膜周細(xì)胞二、毛細(xì)血管分類名稱連續(xù)Cap.有孔Cap.血竇內(nèi)皮吞飲小泡

直徑70nm的小孔內(nèi)皮C間隙大基膜完整連續(xù)或有或無分布肺,CNS,胸腺,CT,肌T胃腸道,濾過屏障內(nèi)分泌腺連續(xù)毛細(xì)血管有孔毛細(xì)血管有孔毛細(xì)血管!!!血竇(脾)毛細(xì)血管網(wǎng)(心肌)Capillaryinmyocardium血竇(肝)Sinusoidinliver血竇(肝)血竇(骨髓)第四節(jié)靜脈

腔大,且不規(guī)則.

壁薄.

內(nèi),中,外膜界限不清.微靜脈管徑在200μm以下，管腔多不規(guī)則，內(nèi)皮外的平滑肌層不完整，外膜薄。緊接毛細(xì)血管的微靜脈稱毛細(xì)血管后微靜脈，其內(nèi)皮細(xì)胞間的間隙較大，故通透性較大，利于物質(zhì)交換。小靜脈管徑一般小于1mm，內(nèi)皮外有一層較完整的平滑肌，較大的小靜脈的中膜有一至數(shù)層平滑肌，外膜逐漸變厚。小動(dòng)脈和小靜脈比較小動(dòng),靜脈中靜脈除大靜脈以外，凡有解剖學(xué)名稱的靜脈都屬中靜脈。管徑2~9mm，內(nèi)膜薄，內(nèi)彈性膜不明顯。中膜環(huán)形平滑肌纖維分布稀疏，明顯薄于伴行的中動(dòng)脈。外膜一般比中膜厚，由結(jié)締組織組成，無外彈性膜，可有縱行平滑肌束。中動(dòng)脈和中靜脈比較大靜脈管徑在10mm以上。內(nèi)膜較薄。中膜很不發(fā)達(dá)，為幾層排列疏松的環(huán)形平滑肌，有時(shí)甚至沒有平滑肌。外膜很厚，結(jié)締組織內(nèi)常有較多的縱行平滑肌束大動(dòng)脈和大靜脈比較靜脈瓣直徑2mm以上的靜脈常有靜脈瓣，靜脈瓣為兩個(gè)彼此相對的半月形薄片，由內(nèi)膜凸入管腔折疊而成瓣膜表面覆以內(nèi)皮，內(nèi)部為含彈性纖維的結(jié)締組織，其游離緣朝向血流方向功能是防止血液逆流第五節(jié)微循環(huán)微循環(huán)是指從微動(dòng)脈到微靜脈之間的血循環(huán)，是血液循環(huán)的基本功能單位。微循環(huán)的組成隨器官而異。但一般都由微動(dòng)脈、毛細(xì)血管前微動(dòng)脈、中間微動(dòng)脈、真毛細(xì)血管、直捷通路、動(dòng)靜脈吻合和微靜脈幾部分組成。組織處于靜息狀態(tài)時(shí)，大部分的微循環(huán)血液由微動(dòng)脈經(jīng)中間微動(dòng)脈和直捷通路快速進(jìn)入微靜脈，只有小部分血液流經(jīng)毛細(xì)血管網(wǎng)。當(dāng)組織功能活躍時(shí)，毛細(xì)血管前括約肌開放，大部分血液經(jīng)真毛細(xì)血管網(wǎng)，可使血液與物質(zhì)間進(jìn)行充分的物質(zhì)交換。微循環(huán)結(jié)構(gòu)示意圖

總閘門分閘門第六節(jié)淋巴管系統(tǒng)分布：人體中除中樞神經(jīng)系統(tǒng)、軟骨、骨髓、胸腺和牙等處沒有淋巴管外，其余的組織和器官大多分布有淋巴管。走形：毛細(xì)淋巴管以盲端起始于組織間隙，然后漸漸匯合形成淋巴管，最后匯合成左、右淋巴導(dǎo)管，與大靜脈連通。毛細(xì)淋巴管：管腔大不規(guī)則，管壁很薄，僅由一層內(nèi)皮細(xì)胞和極薄的結(jié)締組織構(gòu)成