加強(qiáng)老年人中醫(yī)藥健康管理實(shí)施方案

加強(qiáng)老年人中醫(yī)藥健康管理實(shí)施方案

老年健康服務(wù)資源供給不斷增加，老年人健康服務(wù)管理水平不斷

提高，整合型老年健康服務(wù)模式加快構(gòu)建。老年醫(yī)學(xué)科建設(shè)逐步推進(jìn),

老年醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)進(jìn)一步加強(qiáng)。醫(yī)療健康與養(yǎng)老服務(wù)深入融合。

一、基本原則

積極發(fā)揮市場(chǎng)主體作用，提供多元化產(chǎn)品和服務(wù)；注重發(fā)揮家庭

養(yǎng)老、個(gè)人養(yǎng)老的基礎(chǔ)作用，形成多元主體責(zé)任共擔(dān)、老齡化風(fēng)險(xiǎn)梯

次應(yīng)對(duì)、老齡事業(yè)人人參與的新局面。

堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展思想，堅(jiān)持?；?、兜底線、補(bǔ)短板、

促公平、提質(zhì)量，聚焦解決老年人健康養(yǎng)老最關(guān)心、最緊迫的問(wèn)題，

確保人人享有基本養(yǎng)老服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)。

確保各項(xiàng)政策制度目標(biāo)一致、功能協(xié)調(diào)、銜接配套，做到及時(shí)應(yīng)

對(duì)、科學(xué)應(yīng)對(duì)、綜合應(yīng)對(duì)。建立健全社會(huì)共建共享機(jī)制，讓老年人依

法共享改革發(fā)展成果，安享幸福晚年。

統(tǒng)籌老年人經(jīng)濟(jì)保障、服務(wù)保障、精神關(guān)愛(ài)、作用發(fā)揮等政策支

撐Q統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展，促進(jìn)資源均衡配置，推動(dòng)老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老服

務(wù)體系建設(shè)城鄉(xiāng)協(xié)調(diào)、區(qū)域協(xié)調(diào)、事業(yè)產(chǎn)業(yè)協(xié)調(diào)。

二、發(fā)展目標(biāo)

“十四五”時(shí)期，積極應(yīng)對(duì)人口老齡化國(guó)家戰(zhàn)略深入實(shí)施，社會(huì)

保障、養(yǎng)老服務(wù)和健康支撐三大體系更加健全，老齡事業(yè)和產(chǎn)業(yè)協(xié)同

發(fā)展，老年社會(huì)環(huán)境更加友好，發(fā)展要素支撐不斷增強(qiáng)，老年人的獲

得感、幸福感、安全感顯著提升。

參保覆蓋面不斷擴(kuò)大，待遇水平穩(wěn)步提高，推動(dòng)實(shí)現(xiàn)城鎮(zhèn)職工基

本養(yǎng)老保險(xiǎn)法定人群基本全覆蓋，城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)適齡參保人

員應(yīng)保盡保。健全多層次養(yǎng)老保險(xiǎn)制度體系。健全覆蓋全民、城鄉(xiāng)統(tǒng)

籌、權(quán)責(zé)清晰、保障適度、可持續(xù)的多層次醫(yī)療保障體系。穩(wěn)步推進(jìn)

長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn)。

基本養(yǎng)老服務(wù)制度逐步建立。兜底養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量明顯提高。普惠

養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)不斷健全，市場(chǎng)主體不斷壯大，養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)和產(chǎn)業(yè)協(xié)

同發(fā)展格局逐步形成，方便可及、價(jià)格可負(fù)擔(dān)、質(zhì)量有保障的養(yǎng)老服

務(wù)供給有效保障。居家社區(qū)機(jī)構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)

體系基本建立。

老年健康服務(wù)資源供給不斷增加，老年人健康服務(wù)管理水平不斷

提高，整合型老年健康服務(wù)模式加快構(gòu)建。老年醫(yī)學(xué)科建設(shè)逐步推進(jìn),

老年醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)進(jìn)一步加強(qiáng)。醫(yī)療健康與養(yǎng)老服務(wù)深入融合。

打造“康養(yǎng)到貴州”品牌，結(jié)合貴州自然資源優(yōu)勢(shì)，大力發(fā)展中

醫(yī)藥康養(yǎng)、溫泉康養(yǎng)、體育康養(yǎng)、森林康養(yǎng)等老齡產(chǎn)業(yè)發(fā)展新模式、

新業(yè)態(tài)。增加產(chǎn)品供給，優(yōu)化配套設(shè)施，統(tǒng)籌推進(jìn)新型城鎮(zhèn)化與康養(yǎng)

產(chǎn)業(yè)載體同步建設(shè)。

老年精神文化生活更加豐富，老年宜居環(huán)境建設(shè)扎實(shí)推進(jìn)，老年

人在運(yùn)用智能技術(shù)方面遇到的困難得到有效解決，老年人社會(huì)參與更

加廣泛，敬老愛(ài)老助老社會(huì)風(fēng)尚更加濃厚。

行業(yè)營(yíng)商環(huán)境持續(xù)優(yōu)化，養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)和設(shè)施規(guī)劃用地用房政策

不斷完善，財(cái)政投入持續(xù)加大，稅收優(yōu)惠政策落地落實(shí)。老齡工作人

才隊(duì)伍進(jìn)一步壯大，為老服務(wù)能力不斷提升。信息化支持更加有力，

為老服務(wù)更加便捷。

三、完善多層次養(yǎng)老保險(xiǎn)制度體系

實(shí)施全民參保計(jì)劃推動(dòng)實(shí)現(xiàn)城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)由制度全覆蓋

到法定人群基本全覆蓋。枳極促進(jìn)有意愿、有繳費(fèi)能力的靈活就業(yè)人

員、新就業(yè)形態(tài)從業(yè)人員等參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)。促進(jìn)城鄉(xiāng)居

民養(yǎng)老保險(xiǎn)適齡參保人員應(yīng)保盡保。落實(shí)職工基本養(yǎng)老金合理調(diào)整機(jī)

制，全面落實(shí)城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇確定和基礎(chǔ)養(yǎng)老金正常調(diào)整

機(jī)制，適時(shí)適度調(diào)整城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基礎(chǔ)養(yǎng)老金標(biāo)準(zhǔn)°到2025

年，我省城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)參保人數(shù)達(dá)到800萬(wàn)人，城鄉(xiāng)居民基

本養(yǎng)老保險(xiǎn)參保人數(shù)達(dá)到2000萬(wàn)人，基本養(yǎng)老保險(xiǎn)參保率達(dá)到95%左

右。

健全多層次養(yǎng)老保險(xiǎn)制度體系。實(shí)施企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)全國(guó)

統(tǒng)籌，規(guī)范企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)政策和基金管理c推進(jìn)機(jī)關(guān)事業(yè)單

位養(yǎng)老保險(xiǎn)制度平穩(wěn)運(yùn)行。發(fā)展多層次、多支柱養(yǎng)老保險(xiǎn)體系，完善

企業(yè)年金、職業(yè)年金制度，鼓勵(lì)和支持企業(yè)、社會(huì)團(tuán)體、基金會(huì)和民

辦非企業(yè)單位等社會(huì)組織建立企業(yè)年金，積極推動(dòng)機(jī)關(guān)事業(yè)單位為參

加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的職工建立企業(yè)年金，提高企業(yè)年金覆蓋率。

規(guī)范發(fā)展第三支柱養(yǎng)老保險(xiǎn)，推動(dòng)個(gè)人養(yǎng)老金發(fā)展C完善城鄉(xiāng)居民基

本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度，推進(jìn)個(gè)人賬戶基金委托投資運(yùn)營(yíng)c

優(yōu)化醫(yī)療保障政策。建立健全職工醫(yī)保門(mén)診共濟(jì)保障機(jī)制，退休

人員普通門(mén)診統(tǒng)籌報(bào)銷(xiāo)待遇在在職人員的基礎(chǔ)上至少提高5個(gè)百分點(diǎn)。

完善城鄉(xiāng)居民醫(yī)保普通門(mén)診統(tǒng)籌待遇，降低起付線、提高封頂線，進(jìn)

一步提高保障水平。將更多老年人多發(fā)、高發(fā)并需長(zhǎng)期治療的病種納

入慢特病門(mén)診保障范圍，全省統(tǒng)一規(guī)范的慢特病病種達(dá)到40個(gè)以上，

職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保在二級(jí)及以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的報(bào)銷(xiāo)比例分別

達(dá)到80%左右和75%左右，推動(dòng)門(mén)診慢特病資格認(rèn)定全省互認(rèn)和“全省

通辦”。切實(shí)推進(jìn)醫(yī)療救助省內(nèi)“一站式”結(jié)算，擴(kuò)大普通門(mén)診費(fèi)用

直接結(jié)算范圍，并將更多老年人多發(fā)、高發(fā)的慢特病病種納入異地就

醫(yī)直接結(jié)算范圍°對(duì)經(jīng)三重醫(yī)療制度保障后個(gè)人負(fù)擔(dān)仍然較重的特困、

低保等老年救助對(duì)象，給予傾斜救助。持續(xù)擴(kuò)大藥品集中帶量采購(gòu)范

圍，重點(diǎn)將使用量大、金額高的老年人常見(jiàn)病、慢性病藥品納入帶量

采購(gòu)范圍，減輕老年人用藥負(fù)擔(dān)。按照地方管理權(quán)限，及時(shí)將國(guó)家談

判藥品納入城鄉(xiāng)居民醫(yī)保高血壓、糖尿病門(mén)診用藥目錄，醫(yī)保特殊藥

品目錄；將符合條件的老年人醫(yī)療急需中藥飲片、醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑及一

次性醫(yī)用耗材納入醫(yī)保支付范圍。支持商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)開(kāi)發(fā)與基本醫(yī)保

緊密銜接的普惠式商業(yè)健康保險(xiǎn)產(chǎn)品，有效覆蓋老年人群體，進(jìn)一步

減輕老年人醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。

拓展長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn)。將黔西南州長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)參保范圍由職

工醫(yī)保參保人員擴(kuò)大到城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員，進(jìn)一步完善籌資機(jī)制,

優(yōu)化待遇保障標(biāo)準(zhǔn)，協(xié)同培育養(yǎng)老照護(hù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展。鼓勵(lì)黔西南州創(chuàng)新

建立評(píng)估結(jié)果跨部門(mén)互認(rèn)機(jī)制，探索長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)與經(jīng)濟(jì)困難的高齡、

失能老人補(bǔ)貼及重度殘疾人護(hù)理補(bǔ)貼等政策的銜接C擴(kuò)大長(zhǎng)期護(hù)理保

險(xiǎn)試點(diǎn)城市范圍，推動(dòng)形成獨(dú)立運(yùn)行、保障基本、責(zé)任共擔(dān)的保障體

系。鼓勵(lì)商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)開(kāi)發(fā)與長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)相銜接的商業(yè)護(hù)理保險(xiǎn)產(chǎn)

品，大力支持其參與政策性長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)經(jīng)辦服務(wù)C

四、發(fā)展中醫(yī)藥老年健康服務(wù)

加強(qiáng)老年人中醫(yī)藥健康管理。做好國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目中

中醫(yī)藥健康管理服務(wù)。積極推進(jìn)面向老年人的中醫(yī)藥家庭病床康復(fù)服

務(wù)項(xiàng)目，每年為65歲以上老年人提供1次包括中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)和中醫(yī)藥

保健指導(dǎo)的中醫(yī)藥健康管理服務(wù)。到2025年，65歲及以上老年人中醫(yī)

藥健康管理率達(dá)到75%0

提升老年病中醫(yī)藥診治水平°發(fā)揮中醫(yī)藥在老年預(yù)防保健、綜合

施治、老年康復(fù)、安寧療護(hù)方面的獨(dú)特作用。加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)老年

人中醫(yī)藥服務(wù)和縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院治未病科規(guī)范化建設(shè)，提高治未病服務(wù)

水平和能力。鼓勵(lì)中醫(yī)醫(yī)師積極參與家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，為老年人提

供個(gè)性化中醫(yī)藥服務(wù)。實(shí)施中醫(yī)臨床優(yōu)勢(shì)培育工程和治未病健康工程,

加強(qiáng)中醫(yī)藥康復(fù)服務(wù)能力。到2025年，三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院和二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院

設(shè)置康復(fù)（醫(yī)學(xué)）科的比例分別達(dá)到85%和70%；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)

生服務(wù)中心）中醫(yī)館規(guī)范提供中醫(yī)藥服務(wù)達(dá)到100%。

弘揚(yáng)中醫(yī)藥養(yǎng)生養(yǎng)老文化。積極宣傳適宜老年人的中醫(yī)養(yǎng)生保健

知識(shí)、技術(shù)和方法，推動(dòng)優(yōu)質(zhì)中醫(yī)藥服務(wù)進(jìn)社區(qū)、進(jìn)農(nóng)村、進(jìn)家庭。

積極開(kāi)展中醫(yī)健康體檢、健康評(píng)估、健康干預(yù)以及藥膳食療科普等活

動(dòng)，推廣太極拳、八段錦、五禽戲等中醫(yī)傳統(tǒng)運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，培養(yǎng)健康科

學(xué)的生活方式和理念。

五、加大普惠養(yǎng)老服務(wù)供給

推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)開(kāi)展綜合照料服務(wù)。加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)

量監(jiān)管，開(kāi)展養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)等級(jí)評(píng)定，逐步提高養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)設(shè)

施設(shè)備、服務(wù)內(nèi)容和服務(wù)人員專(zhuān)業(yè)化水平。引導(dǎo)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)提供失

能防范、緊急救援、基礎(chǔ)醫(yī)療、康復(fù)護(hù)理、生活照料、安寧療護(hù)等連

續(xù)、規(guī)范、整合的養(yǎng)老服務(wù)，確保老年人特別是失能老年人在養(yǎng)老服

務(wù)機(jī)構(gòu)得到長(zhǎng)期照護(hù)。

大力發(fā)展“機(jī)構(gòu)+居家社區(qū)”養(yǎng)老服務(wù)。以縣級(jí)標(biāo)準(zhǔn)化老年養(yǎng)護(hù)樓

帶動(dòng)街道層面標(biāo)準(zhǔn)化區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心，以街道層面標(biāo)準(zhǔn)化區(qū)域養(yǎng)老

服務(wù)中心帶動(dòng)居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站，形成“標(biāo)準(zhǔn)化老年養(yǎng)護(hù)樓+標(biāo)準(zhǔn)化

區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心+居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站”的居家社區(qū)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，提供

居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)。實(shí)施居家社區(qū)基本養(yǎng)老服務(wù)提升行動(dòng)，提高居家

社區(qū)基本養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量。鼓勵(lì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)立家庭養(yǎng)老床位，適時(shí)

提供居家上門(mén)服務(wù)和緊急援助。

發(fā)展助浴服務(wù)。社區(qū)助浴點(diǎn)服務(wù)模式，依托居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站、

街道層面標(biāo)準(zhǔn)化區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心等設(shè)施改造建設(shè)老年人助浴點(diǎn)，為

符合條件的老年人提供助浴服務(wù)。機(jī)構(gòu)助浴服務(wù)模式，鼓勵(lì)養(yǎng)老服務(wù)

機(jī)構(gòu)安排護(hù)理員入戶開(kāi)展助浴服務(wù)，或在養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)開(kāi)設(shè)助浴專(zhuān)區(qū)

向未入住老年人開(kāi)放。企業(yè)助浴模式，鼓勵(lì)企業(yè)對(duì)助浴點(diǎn)進(jìn)行適老化

改造，或配備移動(dòng)助浴車(chē)，向老年人給予適宜助浴服務(wù)。

發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老服務(wù)”。推動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)企業(yè)精準(zhǔn)對(duì)接為老服

務(wù)需求，提供“菜單式”就近便捷為老服務(wù)，鼓勵(lì)“子女網(wǎng)上下單、

老人體驗(yàn)服務(wù)”o引導(dǎo)有條件的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)線上線下融合發(fā)展，利

用互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、人工智能等技術(shù)創(chuàng)新服務(wù)模式。鼓勵(lì)互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)

開(kāi)發(fā)面向老年人各種活動(dòng)場(chǎng)景的監(jiān)測(cè)提醒功能和方便老年人居家出行、

健康管理和應(yīng)急處置等應(yīng)用功能。

支持社會(huì)力量提供普惠養(yǎng)老產(chǎn)品。建立以運(yùn)營(yíng)質(zhì)量為核心指標(biāo)的

運(yùn)營(yíng)商遴選機(jī)制。制定以服務(wù)設(shè)施和服務(wù)質(zhì)量為核心指標(biāo)的民辦公助

政策。對(duì)接收經(jīng)濟(jì)困難的高齡失能老年人的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，不區(qū)分經(jīng)

營(yíng)性質(zhì)按上述老年人數(shù)量同等享受運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼。

推動(dòng)兜底養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)提供普惠養(yǎng)老產(chǎn)品。在滿足特困老年人集

中供養(yǎng)需求的前提下，公辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)重點(diǎn)為經(jīng)濟(jì)困難的空巢、留

守、失能、殘疾、高齡以及計(jì)劃生育特殊家庭等老年人提供服務(wù)。建

立公辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)對(duì)外開(kāi)放的收費(fèi)政策和入住評(píng)估管理制度，明確

接受社會(huì)老年人的入住條件、排序原則和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)c推動(dòng)床位小于40

張、入住率常年偏低的公辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)撤并或轉(zhuǎn)改為老年人日間照

料中心，提高公辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)效率。

六、加強(qiáng)老年人中醫(yī)藥健