安全監(jiān)理工程師通知單

尋烏至全南高速公路建設(shè)項(xiàng)目

安全監(jiān)理工程師通知單

發(fā)件單位:

主送:

事由:

內(nèi)容:

項(xiàng)目負(fù)責(zé)人（簽收）:駐地（專業(yè)）監(jiān)理工程師:

日期：日期：

抄報(bào):

尋烏至全南高速公路建設(shè)項(xiàng)目

安全監(jiān)理工程師通知單回復(fù)單

發(fā)件單位：安監(jiān)表002

致：（監(jiān)理單位）

我方接到編號為的安全監(jiān)理工程師通知書后，已按要求完成了

____________________工作，現(xiàn)報(bào)上，請予以復(fù)查。

詳細(xì)內(nèi)容：

承包單位（章）：_________________

項(xiàng)目經(jīng)理：_________________

日期：_________________

復(fù)查意見：

安全監(jiān)理人員：_________________

監(jiān)理工程師（蓋章）：_________________

日期：_________________

安全檢查記錄表

單位名稱工程名稱檢查時(shí)間年月曰

檢查單位

檢查項(xiàng)目

或部位

檢查人員

檢查記錄及結(jié)論：

記錄人：

整改措施：

制定人：負(fù)責(zé)人：

復(fù)查意見：

負(fù)責(zé)人：

尋烏至全南高速公路建設(shè)項(xiàng)目

安全監(jiān)理巡視/旁站檢查記錄表

單位名稱：日期：安監(jiān)表003

巡視/旁站的工程部位或工序:

巡視/旁站檢查的范圍、內(nèi)容:

巡視/旁站發(fā)現(xiàn)違章及隱患記錄:

安全監(jiān)理：_________________

日期：_________________

處理意見：

項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)：_________________

駐地監(jiān)理工程師：_________________

日期：_________________

尋烏至全南高速公路建設(shè)項(xiàng)目

臨時(shí)用電驗(yàn)收記錄表安檢表2

單位名稱工程名稱

檢查人及驗(yàn)收入員

序

驗(yàn)收項(xiàng)目驗(yàn)收內(nèi)容結(jié)果

號

臨時(shí)用電施工

1是否按臨時(shí)施工用電組織設(shè)計(jì)要求實(shí)施總體布設(shè)。

組織設(shè)計(jì)

工地臨近高壓

2應(yīng)編制防護(hù)架方案,審批手續(xù)齊全、防護(hù)嚴(yán)密

線防護(hù)

配電箱引人引出線要采用套管和橫擔(dān)；

進(jìn)出電線要排列整齊、匹配合理；

嚴(yán)禁使用絕緣差、老化、破皮電線、防止漏電；

3支線架設(shè)

應(yīng)采用絕緣子固定、并架空敷設(shè)；

線路過道要有可靠的保護(hù)；線路直接埋地,敷設(shè)深度不小于0.6m,引

出地面從2nl高度至地下0.2nl處,必須架設(shè)防護(hù)套管

手持照明燈應(yīng)使用36V以下安全電壓；

危險(xiǎn)場所使用36V安全電壓、特別危險(xiǎn)場采用12V；

照明導(dǎo)線應(yīng)固定在絕緣子上；

4現(xiàn)場照明

現(xiàn)場照明燈要用絕緣橡套電纜，生活照明采用護(hù)套絕緣導(dǎo)線；

照明線路及燈具距地面不能小于規(guī)定距離,嚴(yán)禁使用電爐；

防止電線絕緣差、老化、破皮、漏電、嚴(yán)禁用腆鴇燈取暖。

不準(zhǔn)采用竹質(zhì)電桿，電桿應(yīng)設(shè)橫擔(dān)和絕緣子；電線不能架設(shè)在腳手架

5架設(shè)低壓干線或樹上等處；

架空線離地按規(guī)定有足夠的高度。

配電箱制作要統(tǒng)一,做到有色標(biāo),有編號；

電箱制作要內(nèi)外油漆，有防雨措施，門鎖齊全；金屬電箱外殼要有接

6電箱配電箱

地保護(hù)，箱內(nèi)電氣裝置齊全可靠；

線路、位置安裝要合理、有地排、零牌，電線進(jìn)出應(yīng)下進(jìn)下出。

開關(guān)箱要符合一機(jī)一閉一保險(xiǎn),箱內(nèi)無雜物、不積灰；

配電箱與開關(guān)箱之間距離30m左右，用電設(shè)備與開關(guān)箱超過31n應(yīng)加隨

7開關(guān)箱熔絲

機(jī)開關(guān)，配電箱的下沿離地面不小于1.2m箱內(nèi)嚴(yán)禁動力、照明混用；

嚴(yán)禁用其他金屬代替熔絲,熔絲安裝要合理

嚴(yán)禁接地接零混接,接地體符合要求,二根之間距離不小于2.5m,

8接地或接零

電阻值為4Q,接地體不宜用螺紋鋼

露天變壓器設(shè)置符合規(guī)定要求,配電間安全防護(hù)措施和安全用具、警

9變配電裝置告標(biāo)志齊全；

配電間門要朝外開,高處正中裝20cmx30cm玻璃

驗(yàn)收意見:

項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人:日期:

尋烏至全南高速公路建設(shè)項(xiàng)目

模板拆除（安全）令

工程名稱:安檢表3

單位名稱工程名稱

混凝土澆搗時(shí)間設(shè)計(jì)拆模強(qiáng)度

混凝土實(shí)際強(qiáng)度試塊報(bào)告編號

拆除部位監(jiān)護(hù)人

拆模警戒范圍拆除班組

拆模安全技術(shù)措施：

項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人：

申請人:年月日監(jiān)理機(jī)構(gòu):年月日

工地審批負(fù)責(zé)人:年月日

尋烏至全南高速公路建設(shè)項(xiàng)目

深基坑開挖施工動態(tài)過程控制檢查表

工程名稱：_________________________________________________安檢表4

序應(yīng)得評價(jià)等級實(shí)得檢查情

檢查項(xiàng)目

號分好中差分況

施工方案應(yīng)有針對性，根據(jù)基坑保護(hù)等級制定施工監(jiān)察方1050

案及警戒值

110

管線保護(hù)按管線單位的沉降要求控制

建（構(gòu)）筑物監(jiān)護(hù)變形值控制在設(shè)計(jì)范圍內(nèi)

臨邊保護(hù)（深度超過2米必須設(shè)防護(hù)措施，設(shè)施符合要求1050

2坑邊荷載（積土、堆料、機(jī)械設(shè)備施工、行人通道符合施組10

保要求）

證

有效的排水措施，降水必須有效，井點(diǎn)降水必須2周后方1050

3項(xiàng)10

可開挖。

目

坑壁支護(hù)（支撐直線度為±2CM,水平誤差不大于3CM,支1050

410

撐的及時(shí)性

圍護(hù)墻最大水平位移按設(shè)計(jì)要求控制（一級WO.41%H,二級1050

510

WO.3%H,三級WO.7%H）

1050

6基坑放坡符合施組要求，嚴(yán)禁超挖10

小計(jì)60

52.50

7上下通道必須符合規(guī)范要求5

52.50

8施工現(xiàn)場安全用電符合JGJ46-88要求5

52.50

9作業(yè)環(huán)境及夜間照明必須良好5

作業(yè)人員安全立足點(diǎn)及垂直作業(yè)上下隔離防護(hù)措施到位情52.50

105

般況

項(xiàng)52.50

115

目機(jī)械、機(jī)具設(shè)備的驗(yàn)收、作業(yè)符合要求，并持證上崗。

52.50

12現(xiàn)場落手清、周邊圍擋牢固、整潔、美觀5

52.50

13現(xiàn)場道路平整、無積水、無積泥及便民措施。5

52.50

14污泥排放符合環(huán)保要求5

小計(jì)

檢查項(xiàng)目合計(jì)

備注：

檢查人:檢查時(shí)間:

尋烏至全南高速公路建設(shè)項(xiàng)目

安全監(jiān)理日記

工程名稱：安監(jiān)表004

分部、分項(xiàng)施工部位

施工單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人

氣象

工

程

施

工

內(nèi)

容

現(xiàn)

場

安

全

狀

況

r必irr

理

處

理

見

安全監(jiān)理工程師（簽字）：年月日

尋烏至全南高速公路建設(shè)項(xiàng)目

安全生產(chǎn)許可證報(bào)審表

工程名稱：安監(jiān)表005

工程名稱工程造價(jià)萬元

總包單位專職安全員配備數(shù)量人

分包單位分包項(xiàng)目

致：________________________（監(jiān)理單位）

我方擬于____年______月______日進(jìn)場施工，現(xiàn)場安全生產(chǎn)許可有關(guān)證明材料提供監(jiān)理審

查。

序號項(xiàng)目證書編號復(fù)印份數(shù)備注

1安全生產(chǎn)許可證

二類人員安全考核合格證書

項(xiàng)目經(jīng)理姓名____________

2專職安全員姓名__________

專職安全員姓名__________

專職安全員姓名__________

3總、分包安全協(xié)議

特種作業(yè)人員操作證

4

共_____類—人（附清單）

供審核附有的復(fù)印件，加蓋項(xiàng)目部印章，對其真實(shí)性負(fù)責(zé)。

項(xiàng)目經(jīng)理：

年月日

審核結(jié)論

駐地監(jiān)理工程師：

監(jiān)理工程師代表：

年月日

尋烏至全南高速公路建設(shè)項(xiàng)目

施工組織設(shè)計(jì)（專項(xiàng)施工方案、應(yīng)急預(yù)案、管線保護(hù)）

報(bào)審表

工程名稱：安監(jiān)表006

致：（監(jiān)理單位）

我方已根據(jù)施工合同的有關(guān)規(guī)定完成了_____________工程施工組織設(shè)計(jì)（專項(xiàng)施工方案）

的編制。并經(jīng)我單位上級企業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人審查批準(zhǔn)，請予以審查。

附：

承包單位（章）：_________________

項(xiàng)目經(jīng)理：_________________

日期：_________________

高級駐地監(jiān)理工程師審核意見：

安全監(jiān)理工程師：_________________

高級駐地監(jiān)理工程師：

日期：_________________

尋烏至全南高速公路建設(shè)項(xiàng)目

落地式腳手架搭設(shè)驗(yàn)收記錄表

工程名稱：單位名稱：安監(jiān)表007

序號驗(yàn)收項(xiàng)目搭設(shè)要求檢驗(yàn)結(jié)果

1立桿基礎(chǔ)堅(jiān)實(shí)平整、有排水措施，立桿下鋪5cm厚木板、搭設(shè)高〉24米，應(yīng)有基礎(chǔ)設(shè)計(jì)方案

拉結(jié)點(diǎn)間距、水平、垂直,距離符合要求，拉結(jié)材料符合要求，高度＞24米不準(zhǔn)采

2架體與建筑物拉結(jié)

用柔性連接

自第二步起設(shè)欄桿扶手,按規(guī)定設(shè)置圍檔封閉，密目網(wǎng)符合要求,操作層及以下二

3防護(hù)欄桿及網(wǎng)

步設(shè)踢腳板

4施工層底笆滿鋪踢腳板底笆與大橫桿綁扎點(diǎn)不少于4點(diǎn)

不大于9m設(shè)一道剪刀撐,夾角為45。~60。，自下而上連續(xù)設(shè)置,高度超過24nl時(shí),在

5剪刀撐設(shè)置

腳手拐角及中間沿縱向每隔60°跨橫向平面內(nèi)搭設(shè)斜桿

腳手架材質(zhì)鋼管腳手管外徑不得小于小48lm，壁厚不得小于3.5mm,無嚴(yán)重銹蝕、裂紋、變形、

6n

腳手架扣件扣件緊固力矩45?50N/m

7腳手架寬度按設(shè)計(jì)寬度（）m搭設(shè)

8立桿間距立桿垂直偏差不大于全長的1/100H,立桿間縱距按設(shè)計(jì)（）m設(shè)置,偏差土50mm

9大小橫桿橫平豎直、大橫桿的固定間距不大于6m、撓度不大于桿長1/150

10四步一隔離每隔四步設(shè)一道隔離措施,第一道隔離設(shè)在結(jié)構(gòu)的首層

11登高設(shè)施應(yīng)設(shè)在腳手架外側(cè),斜道坡度按設(shè)計(jì)（/）設(shè)置并設(shè)防滑條,上下爬梯裝設(shè)穩(wěn)固

12桿件搭設(shè)接頭錯(cuò)開,剪刀撐桿件接長不小于1m,立桿對接必須交叉進(jìn)行

13通道口防護(hù)、重要設(shè)施防護(hù)柵按結(jié)構(gòu)高度、搭設(shè)通道防護(hù)棚:長度（）m符合設(shè)計(jì)方案要求

14鋼管腳手架接地四角應(yīng)設(shè)接地保護(hù)及避雷裝置

注：

驗(yàn)收意見：1.驗(yàn)收欄目內(nèi)有數(shù)據(jù)的,必須在驗(yàn)收欄內(nèi)填寫實(shí)測的數(shù)據(jù),無數(shù)據(jù)用文字說明。

2.此驗(yàn)收表只能作一次使用，分階段驗(yàn)收合格后掛牌，每次驗(yàn)收合格后掛一次

牌。驗(yàn)收合格牌必須有編號，并注明驗(yàn)收日期。

參加驗(yàn)收入員：3.腳手架在使用過程中,必須要有定期的檢查、保養(yǎng)制度。

腳手架總高度驗(yàn)收日期安全監(jiān)理工程師專業(yè)單位技術(shù)負(fù)責(zé)人

驗(yàn)收時(shí)搭設(shè)高度合格牌編號搭設(shè)班組及負(fù)責(zé)人承包單位技術(shù)負(fù)責(zé)人

尋烏至全南高速公路建設(shè)項(xiàng)目

門型腳手架驗(yàn)收記錄表

工程名稱：一單位名稱：安監(jiān)表008

序

驗(yàn)收項(xiàng)目驗(yàn)收要求檢驗(yàn)結(jié)果

號

1施工方案方案設(shè)計(jì)符合規(guī)范要求,設(shè)計(jì)內(nèi)容具體、齊全60nl以上要有設(shè)計(jì)計(jì)算書,審批手續(xù)齊全

25nl以下設(shè)5cm木板，高度在25m-40nl時(shí)，原土夯實(shí)后鋪15cm道磴夯實(shí)后再鋪木板或高度＞45m高度按設(shè)計(jì)要

2架體基礎(chǔ)

求:腳手架底部縱橫向加設(shè)掃地桿

架體內(nèi)外側(cè)交叉支撐，尺寸間距與門架匹配并與立桿鎖牢;連墻件設(shè)置架高45m以下垂直W6m、水平W8m,

每二層設(shè)一處；架離45-60m時(shí)，垂直W4m,水平W6m,每層設(shè)一處，連墻件應(yīng)采用鋼性連接，承載力不小于

10KN,連接點(diǎn)應(yīng)靠近門架橫梁,轉(zhuǎn)角處和一字型或閉合腳手兩端增設(shè)拉接。水平架在架高45m以下時(shí),每二

3架體穩(wěn)定

步門架設(shè)置一道;架高45-60m時(shí),水平架高度應(yīng)每一步門架設(shè)置一道（采用掛扣式腳手板可不設(shè)水平架）;

腳手架搭設(shè)與主體高度相適應(yīng),一次搭設(shè)高度不超過最上層拉接點(diǎn)二步以上（自由高度W4m）,腳手垂直偏

差W600/H及50mm;首層門架的立桿垂直偏差N2mm,水平偏差〈5mm,土下門架立桿對齊,對中偏差＜3mm

腳手高度超過20m時(shí),每隔四步設(shè)一道剪刀撐連續(xù)封閉，寬度為4-8m時(shí),角度45°?60°；剪刀撐接長采用搭

4剪刀撐

接,長度\50cm,用二個(gè)扣件,剪刀撐與腳手同步搭設(shè)

不同產(chǎn)品的門架及零部件不得混用，上下門架組裝,須設(shè)連接棒及鎖臂；門型架內(nèi)外側(cè)均應(yīng)設(shè)置交叉支撐，

5桿件、鎖件

并于立桿鎖牢

作業(yè)層應(yīng)連接滿鋪掛扣式腳手板、搭鉤與橫梁扣緊,用滑動擋板鎖牢,采用其他腳手板應(yīng)綁扎牢固不準(zhǔn)有

6腳手板

探頭板

7架體防護(hù)按臨邊防護(hù)要求設(shè)置雙道欄桿,操作層及以下二層設(shè)踢腳板、密目網(wǎng)全封閉

規(guī)格質(zhì)量符合規(guī)范要求,合格證等資料齊全、門架平面彎曲＜4mm,立桿中到中間距誤差＜±5mm其他配件

8材質(zhì)

彎曲＜3mm,無裂紋及嚴(yán)重銹蝕

9通道門架的鋼梯扣在相鄰上下兩步門架的橫桿上,并用防滑擋板與橫桿鎖牢固

驗(yàn)收高度搭設(shè)班組驗(yàn)收人員專業(yè)單位技術(shù)負(fù)責(zé)人

腳手總高度合格牌號安全監(jiān)理工程師承包單位技術(shù)負(fù)責(zé)人

驗(yàn)收意見驗(yàn)收日期

尋烏至全南高速公路建設(shè)項(xiàng)目

模板支撐系統(tǒng)驗(yàn)收記錄表

模板工程名稱：施工部位：

施工單位:支撐材料：安監(jiān)表009

序號驗(yàn)收項(xiàng)目驗(yàn)收要求檢點(diǎn)記錄結(jié)果

方案完整,繪有施工詳圖,指導(dǎo)施工,支撐系統(tǒng)設(shè)計(jì)計(jì)算、審批手續(xù)齊全，作

1施工方案

業(yè)前應(yīng)進(jìn)行安全交底,交底資料完整

支撐立柱材質(zhì)：木桿應(yīng)用松木或杉木,有效直徑不得（80mm,并去皮,不得采

2支撐材質(zhì)用易變形、折裂、枯節(jié)的木材;如采用鋼管，管子外徑不得小于648X3.5

的鋼管，無嚴(yán)重銹蝕、裂紋、變形

立柱底部的墊塊材料,應(yīng)符合施工組織設(shè)計(jì)要求,不得用磚塊墊高

按施工組織設(shè)計(jì)要求，支撐高度為（）m時(shí)，立柱間水平撐設(shè)。道水平支

3立柱穩(wěn)定撐，縱橫向剪刀撐開檔間距。m?立柱間距符合設(shè)計(jì)要求，縱向（）mm,

橫向（）mm

立柱接長桿件件接頭應(yīng)錯(cuò)開,木桿接長按設(shè)計(jì)要求

支撐木桿連接應(yīng)采用符合要求的材料，不得采用鐵絲、麻繩等綁扎；采用

4木桿連件及扣｛牛

扣件固定其緊固力矩為45-50N.m,鋼管支撐接長，應(yīng)采用對接，不準(zhǔn)綁接

5作業(yè)環(huán)境2nl以上高處支模作業(yè),操作人員應(yīng)有可靠的立足點(diǎn)，防護(hù)設(shè)施完善

驗(yàn)收意見：

驗(yàn)收人員：

搭設(shè)班組及技術(shù)負(fù)責(zé)

合格牌號驗(yàn)收日期安全監(jiān)理工程師

負(fù)責(zé)人人

尋烏至全南高速公路建設(shè)項(xiàng)目

井架與龍門架搭設(shè)驗(yàn)收記錄表安監(jiān)表010-1

單位名稱：工程名稱：搭設(shè)高度：

一、資料驗(yàn)收

序號驗(yàn)收內(nèi)容要求結(jié)果備注

1廠家定型產(chǎn)品需通過?。ㄊ校┘壆a(chǎn)品鑒定

企業(yè)改制產(chǎn)品須有公司級的設(shè)計(jì)汁算書

使用說明書齊全且與驗(yàn)收的升降機(jī)一致,參數(shù)明

2

（含操作規(guī)程）確

3出廠合格證有

應(yīng)具備基礎(chǔ)、附著裝置或纜鳳繩埋件

4隱蔽工程驗(yàn)收單

簽字手續(xù)齊全

尋烏至全南高速公路建設(shè)項(xiàng)目

井架與龍門架搭設(shè)驗(yàn)收記錄表安監(jiān)表010-2

單位名稱：江西省公路橋梁工程局工程名稱:尋全高速A2標(biāo)搭設(shè)高度:6米

二、硬件驗(yàn)收

序

名稱驗(yàn)收內(nèi)容要求結(jié)果備注

號

架體的連接件齊全、可靠、無彎曲、變形、銹蝕，

1架體合格

架出料開口處有加固措施、架體全高三面包小眼網(wǎng)

體新架按1.5/1000X高度（架體），多次使用按

2架身垂直度合格

結(jié)3/1000X高度（架體），并不超過200m

構(gòu)導(dǎo)軌無明顯變形、接頭處無錯(cuò)位、吊籃上下運(yùn)行

3吊籃導(dǎo)軌合格

平穩(wěn)、無碰擦

4安全門內(nèi)外安全門靈活可靠合格

5兩側(cè)擋板高度不低于1m合格

吊

籃牢固、無破損和銹蝕、吊盤顏色與架體有明顯區(qū)

6底板合格

別

7籃頂動滑輪有、且靈活合格

附著按方案設(shè)計(jì)規(guī)定或使用說明書要求設(shè)置,首道附

8附著裝置合格

裝置著不超過7m,嚴(yán)禁與腳手等臨時(shí)設(shè)置連接

與纜高度20m以下設(shè)一組，高于20m增設(shè)一組，角度

9纜風(fēng)繩合格

風(fēng)繩45°-600,地錨連接牢固，繩夾符合要求

10生產(chǎn)許可證具備合格

如有斷絲、磨損應(yīng)在許可范圍內(nèi)，無拖地、過路

11鋼絲繩（d）合格

保護(hù)、繩端固定可靠，按GB5792要求

排繩整齊,鋼絲繩不少于3圈與第一導(dǎo)向輪距離

12卷筒合格

卷不少于20倍

低架D225

揚(yáng)13滑輪滑輪直徑應(yīng)與鋼絲繩直徑相匹配D/d=25-30合格

高架D230

機(jī)

14機(jī)架固定前后錨固樁受力后無移位合格

攜帶式控制控制回路電壓不大于36V,引線長度不超過5m,采

15合格

按鈕用點(diǎn)動式并配有緊急開關(guān)

16操作室應(yīng)能上鎖、能防雨、防墜物、視線良好的操作室合格

搖臂夾角、工作符合說明書要求、頂部不得高出架體、應(yīng)安裝保

17合格

欄桿范圍險(xiǎn)鋼絲繩、吊鉤應(yīng)放置超高限位，起重量〈0.6t

尋烏至全南高速公路建設(shè)項(xiàng)目

井架與龍門架搭設(shè)驗(yàn)收記錄表安監(jiān)表010-3

二'硬件驗(yàn)收

名稱序號驗(yàn)收內(nèi)容要求結(jié)果備注

18吊籃、防墜裝置靈敏、可靠、墜落距離Wlm合格測定二次

19吊籃上下限位靈敏、可靠、上限位與天梁最小距離W3m合格高架應(yīng)設(shè)下限位

停層安全保護(hù)裝合格

20裝置齊全、完好、安全可靠

置

安原則上樓層通道口的安全門參照施工升合格

21樓層安全門降機(jī)要求設(shè)置（高層W1.8m）、卸料平臺鋪

全設(shè)牢靠

22超載限制器靈敏、可靠合格

裝

上料口安全門高度21.8m,三面圍護(hù)采用合格高架應(yīng)設(shè)置

上料口安全門及

23定型金屬網(wǎng)片高度21.8m、雙層防墜棚齊

三面圍護(hù)

置全

24卷筒防脫繩保險(xiǎn)齊全、有效、可靠合格

25滑輪防跳繩保護(hù)齊全、有效、可靠合格

音響裝置、吊籃升降時(shí)發(fā)出警告使用，司合格

26信號裝置

機(jī)控制

27漏電保護(hù)裝置總電源應(yīng)設(shè)短路及漏電保護(hù)裝置合格

接地極應(yīng)外露、電氣連接牢固、接地電阻合格

28接電裝置

電W10Q

29絕緣電阻絕緣電阻應(yīng)注21.5。合格

氣

當(dāng)司機(jī)不能看清操作者和信號指揮人員，合格

30通訊或聯(lián)絡(luò)裝置必須裝設(shè)通訊裝置,即閉路的雙向電氣通

訊系統(tǒng)或監(jiān)控閉路電視

31樓層標(biāo)志齊全、張掛在醒目處合格

標(biāo)

進(jìn)料口上設(shè)置醒目、搖臂起重限載也應(yīng)設(shè)合格

志32限載標(biāo)志

置

搭設(shè)人員江西核力特種設(shè)備有限公司

搭設(shè)人員的證號

驗(yàn)收結(jié)論:合格

驗(yàn)收人員

合格牌編號

分包單位技術(shù)負(fù)責(zé)人：安全監(jiān)理工程師

承包單位技術(shù)負(fù)責(zé)人：日期

注：驗(yàn)收結(jié)果欄，注意量化的W空制要求

尋烏至全南高速公路建設(shè)項(xiàng)目

落地操作平臺搭設(shè)驗(yàn)收記錄表安監(jiān)表011

類型：固定口移動口

單位名稱驗(yàn)收日期

工程名稱平臺面積

搭設(shè)高度容許荷載kg合格牌編號

1施工組織單獨(dú)設(shè)計(jì)、平面布置、計(jì)算資料審批手續(xù)齊全

2底部堅(jiān)實(shí)平整、符合施工組織設(shè)計(jì)、有排水措施

3立桿垂直、間距符合規(guī)定、大小橫桿縱橫平直

4剪刀撐搭設(shè)、間距、角度、設(shè)置符合規(guī)定

5拉結(jié)、支撐設(shè)置的間距、角度、設(shè)置符合規(guī)定

6架體橫平豎直、整體穩(wěn)定牢固、材質(zhì)符合規(guī)定

7架體的立桿材質(zhì)、連接部位的方式符合規(guī)定

8操作、施工作業(yè)面四周防護(hù)嚴(yán)密、牢靠、安全

9操作平臺面鋪設(shè)材料符合規(guī)定、不留孔隙

10登高扶梯防護(hù)設(shè)施齊全

11進(jìn)入作業(yè)面的通道鋪設(shè)牢固、平整、無明顯高低

12設(shè)置操作平臺的限載標(biāo)志牌（內(nèi)外）

移動式操作平臺，輪子與平臺連接牢固,立柱離地不〉80mm使用

13

時(shí)有可靠的固定措施

驗(yàn)收意見：

搭設(shè)班組負(fù)責(zé)人驗(yàn)收人員

項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人安全監(jiān)理工程師

注.移動式操作平臺面積不應(yīng)超過10m?、高度不超過5m、平臺面積應(yīng)小于底部面積

尋烏至全南高速公路建設(shè)項(xiàng)目

塔式起重機(jī)安裝（加節(jié)）驗(yàn)收記錄表

使用單位江西省公路橋梁工程局設(shè)備所屬單位南康市三鑫建設(shè)工程有限公司龍回分公司

工程名稱尋全高速A2標(biāo)安裝單位江西核力特種設(shè)備有限公司安監(jiān)表012-1

塔式型號設(shè)備編號起升高度m與建筑物水平附著距離m

起重機(jī)幅度m起重力矩KN?m最大起重量噸塔高m

各道附著間距附著道數(shù)錨固負(fù)責(zé)人錨固后高度m

驗(yàn)收驗(yàn)收

驗(yàn)收要求結(jié)果驗(yàn)收要求結(jié)果

部位部位

部件、附件、連接件安裝齊全，位置正確合格供電系統(tǒng)供電充分、正常工作、電壓380±5%合格

塔吊螺栓擰緊力矩達(dá)到技術(shù)要求，開口銷完全撬開合格碳刷、接觸器、繼電器接觸良好合格

結(jié)構(gòu)結(jié)果無變形、開焊、疲勞裂紋合格儀表、照明、報(bào)警系統(tǒng)完好、可靠合格

電氣

壓重、配重重量、位置達(dá)到說明書要求合格控制、操縱裝置動作靈活、可靠，電氣按要求設(shè)置短路和過電流，失

系統(tǒng)

鋼絲繩在卷筒上面纏繞整齊、潤滑良好合格壓及零位保護(hù)，切斷總電源的緊急開關(guān)符合要求，必須實(shí)施二級漏電合格

鋼絲繩規(guī)格正確、斷絲和磨損未達(dá)到報(bào)廢標(biāo)準(zhǔn)合格保護(hù)

繩輪鉤

鋼絲繩固定和編插符合國家標(biāo)準(zhǔn)合格電器系統(tǒng)對地的絕緣電阻不大于0.5M。合格

系統(tǒng)

各部位滑輪轉(zhuǎn)動靈活、可靠、無卡塞現(xiàn)象合格力矩限制器靈敏、可靠，其綜合誤差不大于額定值的8%合格

吊鉤磨損未達(dá)到報(bào)廢標(biāo)準(zhǔn)、保險(xiǎn)裝置可靠合格重量限制器靈敏、可靠，其誤差不大于額定值5%合格

安全

各機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)動平穩(wěn)、無異常響聲合格回轉(zhuǎn)限位器靈敏、可靠合格

轉(zhuǎn)動限位

各潤滑頂潤滑良好、潤滑油牌號正確合格行走限位器靈敏、可靠合格

系統(tǒng)和

制動器動作靈活可靠，聯(lián)軸節(jié)連接良好，無異常合格變幅限位器靈敏、可靠合格

保險(xiǎn)

復(fù)查路基或基礎(chǔ)隱蔽工程資料齊全、準(zhǔn)確合格超高