淺談如何建立和諧醫(yī)患關(guān)系專家講座

醫(yī)患關(guān)系現(xiàn)實狀況據(jù)資料報道，中華醫(yī)院管理學(xué)會曾對全國326所醫(yī)院進(jìn)行了問卷調(diào)查。調(diào)查結(jié)果顯示：醫(yī)療糾紛發(fā)生率高達(dá)98.4%。發(fā)生了醫(yī)療糾紛后，73.5%病人及家眷曾發(fā)生擾亂醫(yī)院工作秩序過激行為，其中40%發(fā)展成打砸醫(yī)院。造成醫(yī)務(wù)人員受傷有34%。在326所醫(yī)院中有90%醫(yī)院發(fā)生過因醫(yī)療糾紛造成病人滯留醫(yī)院、不交納醫(yī)療費(fèi)現(xiàn)象，此種現(xiàn)象已成為很多醫(yī)院面臨非常迷惑和棘手問題。淺談如何建立和諧醫(yī)患關(guān)系專家講座第1頁醫(yī)患關(guān)系現(xiàn)實狀況近年來,醫(yī)患關(guān)系問題一直是社會各界關(guān)注熱點(diǎn)話題。衛(wèi)生部連續(xù)四年在全國各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)推行“以病人為中心、以提升醫(yī)療質(zhì)量為主題”醫(yī)院管理年活動,把建立醫(yī)患溝通制度作為主要內(nèi)容之一。當(dāng)前很多醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理者把怎樣改進(jìn)日趨擔(dān)心醫(yī)患關(guān)系,維護(hù)正常醫(yī)療秩序作為一項嚴(yán)峻而又刻不容緩課題進(jìn)行研究和探討。淺談如何建立和諧醫(yī)患關(guān)系專家講座第2頁什么是醫(yī)患關(guān)系醫(yī)患關(guān)系是指醫(yī)護(hù)人員與病人之間互動過程中形成人際關(guān)系,是人際關(guān)系在醫(yī)療情境中一個詳細(xì)化形式。淺談如何建立和諧醫(yī)患關(guān)系專家講座第3頁深圳一醫(yī)院員工戴鋼盔上班防患者家眷鬧事患者死亡家眷索償遭拒揚(yáng)言“鏟平醫(yī)院”,院方為防意外嚴(yán)加戒備淺談如何建立和諧醫(yī)患關(guān)系專家講座第4頁淺談如何建立和諧醫(yī)患關(guān)系專家講座第5頁淺談如何建立和諧醫(yī)患關(guān)系專家講座第6頁淺談如何建立和諧醫(yī)患關(guān)系專家講座第7頁建立良好醫(yī)患關(guān)系意義良好醫(yī)患關(guān)系是適應(yīng)當(dāng)代醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變要求必定結(jié)果良好醫(yī)患關(guān)系能夠促進(jìn)醫(yī)療康復(fù)活動順利開展良好醫(yī)患關(guān)系有利于醫(yī)患雙方心身健康良好醫(yī)患關(guān)系有利于降低或化解醫(yī)療糾紛淺談如何建立和諧醫(yī)患關(guān)系專家講座第8頁醫(yī)患關(guān)系分類按醫(yī)患之間所起作用不一樣劃分依據(jù)醫(yī)療工作理論基礎(chǔ)劃分淺談如何建立和諧醫(yī)患關(guān)系專家講座第9頁按醫(yī)患之間所起作用不一樣劃分1．主動—被動型:醫(yī)師完全主動，病員完全被動；醫(yī)師權(quán)威性不受任何懷疑，病員不會提出任何異議。2．引導(dǎo)—合作型:醫(yī)師和病員都含有主動性。醫(yī)師意見受到尊重，但病員可有疑問和尋求解釋。3．共同—參加型:醫(yī)師與病員主動性等同，共同參加醫(yī)療決定與實施。醫(yī)師此時意見經(jīng)常包括病員生活習(xí)慣、方式及人際關(guān)系調(diào)整，病員配合和自行完成治療顯得尤為主要。淺談如何建立和諧醫(yī)患關(guān)系專家講座第10頁醫(yī)患關(guān)系三個基本模式模式醫(yī)務(wù)人員角色病人角色應(yīng)用情境模式原型主動—被動為病人做某事接收（不能反應(yīng)或無作用）重急癥等無意識狀態(tài)父母與嬰兒指導(dǎo)—合作告訴病人要做什么合作者（服從）急性病有意識者父母與兒童共同參加幫助病人自我恢復(fù)合作關(guān)系參加者（利用教授幫助）慢性病略懂醫(yī)者成人之間淺談如何建立和諧醫(yī)患關(guān)系專家講座第11頁依據(jù)醫(yī)療工作理論基礎(chǔ)劃分1.傳統(tǒng)模式這種模式是從傳統(tǒng)生物醫(yī)學(xué)模式中派生出來。在醫(yī)療活動中醫(yī)生所關(guān)心只是疾病處理、常規(guī)技能應(yīng)用,極少考慮病人期望和感受。醫(yī)生對病人保持情感上“中立”,而病人則被動地服從醫(yī)生判斷與決議。2.人本模式人本模式是基于西方人本主義哲學(xué)和人本主義心理學(xué)而產(chǎn)生醫(yī)患關(guān)系模式。在這種模式中,共同為病人健康負(fù)責(zé)。醫(yī)生不但關(guān)心疾病還注意病人心理,不但負(fù)責(zé)診療與治療還負(fù)擔(dān)教育和情緒支持。這種模式不論在技術(shù)方面還是非技術(shù)方面,都為醫(yī)患之間相互溝通與相互作用、建立融洽關(guān)系創(chuàng)造了良好條件,與生物心理社會醫(yī)學(xué)模式基本觀點(diǎn)含有一致性。淺談如何建立和諧醫(yī)患關(guān)系專家講座第12頁::::模式傳統(tǒng)模式人本模式醫(yī)生角色與作用科學(xué)家—研究者；重點(diǎn)處理病理過程，情感上中立，在整個醫(yī)療活動中是主動，負(fù)責(zé)對病人診治教育者—顧問，治療者，診療者，社會支持源泉；幫助病人了解疾病性質(zhì)及治療方式，明確責(zé)任與分工，使病人重新取得對生命控制病人角色與作用醫(yī)囑被動接收者；完全合作，毫無保留地依賴醫(yī)生，不問檢驗或治療理由或目標(biāo)，不好奇，對疼痛有很高耐受力，對癥狀是一個準(zhǔn)確、透徹觀察者，對病史是一個準(zhǔn)確歷史學(xué)家，患有能被診療與治愈軀體疾病自己醫(yī)療活動合作者，治療參加者，是關(guān)于自己情感和軀體反應(yīng)教授；與醫(yī)生分擔(dān)權(quán)利與責(zé)任，在整個醫(yī)療活動中是主動主動，富有責(zé)任感相互作用模式依賴—響應(yīng)依賴協(xié)同“作戰(zhàn)”原型長官—部屬協(xié)作者—協(xié)作者

醫(yī)患關(guān)系傳統(tǒng)模式與人本模式淺談如何建立和諧醫(yī)患關(guān)系專家講座第13頁醫(yī)患關(guān)系影響原因1、醫(yī)護(hù)人員2、病人3.環(huán)境原因淺談如何建立和諧醫(yī)患關(guān)系專家講座第14頁

醫(yī)護(hù)人員①職業(yè)道德醫(yī)護(hù)人員對其職業(yè)道德基本操守是建立良好醫(yī)患關(guān)系前提。②業(yè)務(wù)能力求醫(yī)過程實際就是病人把自己健康和生命托付給醫(yī)護(hù)人員過程,他（她）們渴望業(yè)務(wù)能力強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員為自己服務(wù),所以,假如醫(yī)務(wù)人員理論功底深厚、技能嫻熟,就輕易形成良好醫(yī)患關(guān)系。淺談如何建立和諧醫(yī)患關(guān)系專家講座第15頁③溝通習(xí)慣與技巧假如醫(yī)護(hù)人員及時與病人溝通,給病人提供醫(yī)療信息和及時指導(dǎo),就輕易取得病人好感。醫(yī)護(hù)人員之間溝通能力是有差異,善用溝通技巧醫(yī)護(hù)人員,輕易與病人建立良好醫(yī)患關(guān)系。④性格假如醫(yī)護(hù)人員含有熱情、善良、禮貌品質(zhì),就輕易與病人建立良好醫(yī)患關(guān)系。淺談如何建立和諧醫(yī)患關(guān)系專家講座第16頁病人①疾病原因疾病比較嚴(yán)重及治療費(fèi)用高、療效不佳、副作用大等,都是造成應(yīng)激原因,可能會使病人產(chǎn)生消極情緒和異常行為反應(yīng),輕易引發(fā)醫(yī)患沖突。②個人素質(zhì)包含病人文化水平、醫(yī)學(xué)知識、溝通能力、心理特征和對醫(yī)務(wù)人員偏見等。與醫(yī)師相比,護(hù)理人員常會做為病人“轉(zhuǎn)移了攻擊目標(biāo)”,成為醫(yī)患關(guān)系擔(dān)心受害者。淺談如何建立和諧醫(yī)患關(guān)系專家講座第17頁

環(huán)境原因因為當(dāng)前醫(yī)療衛(wèi)生體制,多數(shù)醫(yī)院必須把經(jīng)濟(jì)效益放在醫(yī)院工作首位,不然就難認(rèn)為繼。醫(yī)院福利性質(zhì)同追求經(jīng)濟(jì)效益之間矛盾沖突,會使醫(yī)院被迫要求醫(yī)務(wù)人員將經(jīng)濟(jì)利益置于工作重點(diǎn),在這么背景下,病人利益往往受到侵犯,良好醫(yī)患關(guān)系建立也就無從談起。而媒體不客觀道,也助長了病人對醫(yī)務(wù)人員懷疑態(tài)度,使有些病人入院時就抱著先入為主態(tài)度,帶著挑剔目光走進(jìn)醫(yī)院。淺談如何建立和諧醫(yī)患關(guān)系專家講座第18頁培植良好醫(yī)患關(guān)系路徑與方法（一）充分認(rèn)識建立良好醫(yī)患關(guān)系主要意義（二）恪守醫(yī)護(hù)人員職業(yè)道德（三）關(guān)注病人心理需要（四）養(yǎng)成與病人溝通習(xí)慣,鍛煉與病人溝通技巧（五）不停提升自己業(yè)務(wù)水平淺談如何建立和諧醫(yī)患關(guān)系專家講座第19頁充分認(rèn)識建立良好醫(yī)患關(guān)系主要意義要充分認(rèn)識建立良好醫(yī)患關(guān)系對醫(yī)療工作和醫(yī)護(hù)人員好處,樹立良好醫(yī)患關(guān)系愿望,主動主動維護(hù)和促進(jìn)良好醫(yī)患關(guān)系。淺談如何建立和諧醫(yī)患關(guān)系專家講座第20頁

恪守醫(yī)護(hù)人員職業(yè)道德堅守醫(yī)護(hù)人員職業(yè)道德,真誠為病人服務(wù),做一名有良心醫(yī)務(wù)工作者,用自己高尚品德贏得病人尊重。淺談如何建立和諧醫(yī)患關(guān)系專家講座第21頁

關(guān)注病人心理需要做一個有“心”人,體察病人心理需要,并最大努力給予滿足。淺談如何建立和諧醫(yī)患關(guān)系專家講座第22頁養(yǎng)成與病人溝通習(xí)慣,鍛煉與病人溝通技巧

及時經(jīng)常與病人溝通,把需要向病人傳達(dá)信息和說明做到病人發(fā)問前前面,對病人疑問要耐心解釋說明。學(xué)習(xí)心得溝通相關(guān)知識,并在臨床實踐中重復(fù)練習(xí),掌握與病人溝通技巧。淺談如何建立和諧醫(yī)患關(guān)系專家講座第23頁

不停提升自己業(yè)務(wù)水平精益求精,經(jīng)過自己優(yōu)異業(yè)務(wù)能力贏得病人信賴。淺談如何建立和諧醫(yī)患關(guān)系專家講座第24頁醫(yī)學(xué)生誓言

健康所系，生命相托！

當(dāng)我步入神圣醫(yī)學(xué)學(xué)府時刻，謹(jǐn)莊重宣誓：

我志愿獻(xiàn)身醫(yī)學(xué)，熱愛祖國，忠于人民，恪守醫(yī)德，尊師守紀(jì)，刻苦鉆研，孜孜不倦，精益求精，全方面發(fā)展。

我決心竭盡全力除人類之病痛，助健康之完美，維護(hù)醫(yī)術(shù)圣潔和榮譽(yù)。救死扶傷，不