上海市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)公共科目考試題庫-重點傳染病防治知識

住院醫(yī)師規(guī)范化傳染病學(xué)題庫A.患者病原攜帶者、受感染的動物

第一章總論B.周圍性'地區(qū)性、季節(jié)性

學(xué)習(xí)要求：C.散發(fā)、流行、暴發(fā)流行

通過本章的學(xué)習(xí)掌握傳染病的基本特征與臨床特點,診斷、預(yù)防D.傳染源、傳播途徑、易感人群

和治療原則。熟悉傳染病的發(fā)病機(jī)制、傳染過程的表現(xiàn)與影響E.自然因素、社會因素

因素，流行過程的基本條件與影響因素。了解“傳染病”與“感7.熟悉各種傳染病的潛伏期，最重要的意義是：B

染性疾病”概念的異同，傳染病的現(xiàn)況及其危害，傳染病學(xué)的A。協(xié)助診斷

發(fā)展趨勢，學(xué)習(xí)傳染病學(xué)的目的.B.確定檢疫期

一、選擇題C.追蹤傳染來源

A1型題D.預(yù)測流行趨勢

1.病原體侵入人體后能否引起疾病，主要取決于：EE.有助于院內(nèi)感染的鑒別

A。機(jī)體的保護(hù)性免疫8.傳染病檢疫期限的確定是依據(jù)該病的：C

B、病原體的侵入途徑與特異性定位A.隔離期

C、病原體的毒力與數(shù)量B.傳染期

D、機(jī)體的天然屏障作用C.最長潛伏期

E、病原體的致病力與機(jī)體的免疫機(jī)能D.最短潛伏期

2。病原體侵入人體后，寄生在機(jī)體的某些部位，機(jī)體免疫功E.平均潛伏期

能使病原體局部化，但不足以將病原體清除,待機(jī)體免疫功能下9?？勺鳛閭魅静z疫與留驗接觸者的重要依據(jù)的是：C

降時,才引起疾病。此種表現(xiàn)是：BA?傳染期

A.機(jī)會性感染B.隔離期

B.潛伏性感染C.潛伏期

C.隱性感染D.前驅(qū)期

D.顯性感染E.免疫期

E.病原攜帶狀態(tài)10o急性傳染病的發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸，通常分為：A

3.病原體侵入人體后，僅引起機(jī)體發(fā)生特異性的免疫應(yīng)答，而A?潛伏期、前驅(qū)期、癥狀明顯期、恢復(fù)期

不引起或只引起輕微的組織損傷，臨床上不顯出任何癥狀、體B。前驅(qū)期、出疹期、恢復(fù)期

征與生化改變，只能通過免疫學(xué)檢查才能發(fā)現(xiàn)。此種情況屬于:C.初期、極期、恢復(fù)期

BD.體溫上升期、極期、體溫下降期

A.病原體被清除E.早期、中期'晚期

B.隱性感染11.下列發(fā)疹性傳染病按皮疹出現(xiàn)先后次序排列，依次為：E

C.顯性感染A.猩紅熱、天花、水痘、麻疹、斑疹傷寒、傷寒

D.病原攜帶狀態(tài)B。猩紅熱、風(fēng)疹、水痘'麻疹、斑疹傷寒、傷寒

E.潛伏性感染C.天花、水痘、猩紅熱、麻疹、斑疹傷寒、傷寒

4.病原體侵入從體后，引起機(jī)體發(fā)生免疫應(yīng)答,同時通過病原D.水痘、天花、猩紅熱、麻疹、斑疹傷寒、傷寒

體本身的作用或機(jī)體的變態(tài)反應(yīng)，導(dǎo)致組織損傷，引起病理改E。水痘、猩紅熱、天花、麻疹、斑疹傷寒、傷寒

變與臨床表現(xiàn)，此種情況是：B12.甲類傳染病的法定傳染病報告時間，在城鎮(zhèn)應(yīng)于發(fā)現(xiàn)后：A

A.隱性感染A6小時內(nèi)

B.顯性感染B.8小時內(nèi)

C.重復(fù)感染C.10小時內(nèi)

D.潛伏性感染D.12小時內(nèi)

E.機(jī)會性感染E.24小時內(nèi)

5.用于某些傳染病的早期診斷的免疫學(xué)檢查,主要是測定血清13。甲類傳染病的法定傳染病報告時間，在農(nóng)村不應(yīng)超過：D

中的：CA.6小時

A.IgGB.8小時

B.IgAC.10小時

C.IgMD.12小時

D.IgDE.24小時

E.IgE14.根據(jù)我國傳染病防治法將法定管理傳染病分為甲、乙、丙

6。流行過程的基本條件是：D三類，它們是：B

A.甲類2種，乙類23種，丙類10種22。關(guān)于病原體在傳染過程中的作用，下列哪項是錯誤的：B

B.甲類2種，乙類25種，丙類10種A.在同一傳染病中，入侵病原體的數(shù)量一般與致病力成正比

C.甲類2種，乙類22種，丙類11種B.在同一傳染病中，入侵病原體的數(shù)量一般與潛伏期成正比

D.甲類2種，乙類20種，丙類13種C.病原體的毒力與致病力成正比

E.甲類2種，乙類19種，丙類14種D.病原體的侵襲力與致病力成正比

15.屬于甲類法定傳染病的是：CE.在不同傳染病中，能引起疾病發(fā)生的最低病原體數(shù)量相差很

A.鼠疫、炭疽大

B.霍亂、炭疽23.接種下列制劑可獲主動免疫，除外：C

C.鼠疫、霍亂A.活疫苗

D.霍亂、艾滋病B.滅活疫苗

E.鼠疫'艾滋病C.抗毒素

16.對于消化道傳染病起主導(dǎo)作用的預(yù)防措施是：CD.類毒素

A.隔離、治療病人E.菌苗

B.發(fā)現(xiàn)、治療帶菌者24。關(guān)于隱性感染，下列敘述哪項不正確：B

C.切斷傳播途徑A.無或僅有輕微組織損傷

D.疫苗預(yù)防接種B.無癥狀、體征甚至生化改變

E.接觸者預(yù)防服藥C.不能通過免疫學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)

17.提高人群免疫力起關(guān)鍵作用的是：CD.有的可轉(zhuǎn)變?yōu)椴≡瓟y帶狀態(tài)單純

A.改善營養(yǎng)E.有的傳染病幾乎無隱性感染

B.鍛煉身體25o關(guān)于潛伏性感染，下列敘述哪項不正確：C

C.預(yù)防接種A.病原體潛伏于機(jī)體某些部位而不出現(xiàn)癥狀

D.防止感染B.機(jī)體免疫力下降時可引起顯性感染

E.預(yù)防服藥C.潛伏性感染是重要而危險的傳染源

18。下列哪項不屬于傳染源：DD.潛伏性感染僅見于部分傳染病

A.患者E.瘧疾、結(jié)核、皰疹可有潛伏性感染

B.病原攜帶者26。由致敏B細(xì)胞受抗原刺激后產(chǎn)生的特異抗體有，除外：C

C.隱性感染者A.調(diào)理素

D.易感者B.抗毒素

E.受感染的動物C.溶菌酶

19.于血清特異性抗體檢測的概念,下列哪項是錯誤的：BD.抗菌抗體

AIgM型抗體的檢出有助于近期感染的診斷E.中和抗體

BIgD型抗體滴度升高提示既往感染

C疾病早期抗體滴度低，后期滴度顯著升高27O潛伏性感染見于下列疾病，除外：C

D.在疾病恢復(fù)期比早期抗體滴度升高4倍以上有診斷價A.結(jié)核

值B.瘧疾

E.回憶反應(yīng)是由于既往感染或預(yù)防接種者再感染另一病C.白喉

原體時使原有抗體滴度升高所致D.單純皰疹

20o關(guān)于潛伏期的概念，下列哪項是錯誤的:EE.帶狀皰疹

A.潛伏期長短一般與病原體感染量呈成反比28.病原攜帶狀態(tài)見于下列疾病，除外：A

B.有些傳染病在潛伏期內(nèi)具有傳染性A.麻疹

C.潛伏期是確定傳染病的檢疫期的重要依據(jù)B.流腦

D.多數(shù)傳染病的潛伏期比較恒定C.白喉

E.傳染病的隔離期是依據(jù)該病的潛伏期來確定。D.霍亂

21.關(guān)于免疫反應(yīng)的概念，下列哪項是錯誤的：BE.痢疾

A.機(jī)體的免疫反應(yīng)對傳染過程的表現(xiàn)和轉(zhuǎn)歸起著重要作用29。與非特異性免疫應(yīng)答有關(guān)的細(xì)胞因子是，除外：A

B.所有免疫反應(yīng)都是對機(jī)體有利的A.調(diào)理素

C.免疫反應(yīng)可分為非特異性免疫和特異性免疫B.Y一干擾素

D.特異性免疫包括細(xì)胞免疫和體液免疫C.腫瘤壞死因子

E.變態(tài)反應(yīng)都是特異性免疫D.白細(xì)胞介素1?6

E.粒細(xì)胞一吞噬細(xì)胞集落刺激因子A.IgG

30o傳染病的基本特征是，除外：EB.IgA

A.有特異病原體C.IgM

B.有傳染性D.IgD

C.有感染后免疫E.IgE

D.有流行病學(xué)特征38.臨近疾病恢復(fù)期出現(xiàn)并持續(xù)較長時間的抗體ALgG

E.有感染中毒癥狀39.主要存在呼吸道和消化道粘膜上的局部抗體BIgA

31o急性傳染病血液常規(guī)檢查的特征包括，除外：C40。感染過程中首先出現(xiàn)是近期感染的標(biāo)志CIgM

A.白細(xì)胞總數(shù)顯著增多常見于化膿性細(xì)菌感染，如流腦、猩41.主要出現(xiàn)于寄生蟲感染和變態(tài)反應(yīng)中的免疫球蛋白EIgE

紅熱A.經(jīng)空氣、飛沫、塵埃傳播

B.革蘭陰性桿菌感染時白細(xì)胞可正常，甚至減少，如布氏桿B.經(jīng)水、食物、蒼蠅傳播

菌病'傷寒C.經(jīng)吸血節(jié)肢動物傳播

Co病毒性感染時白細(xì)胞總數(shù)常減少或正常，如乙腦'狂犬病D.經(jīng)血液、體液、血制品傳播

D?原蟲感染時白細(xì)胞總數(shù)常減少，如瘧疾、黑熱病E.土壤傳播

E.蠕蟲感染時嗜酸粒細(xì)胞常增多42。艾滋病D

32.下列情況可從血培養(yǎng)獲得病原體的是,除外:C43o恙蟲病C

A.敗血癥(sopticemia)44.破傷風(fēng)E

B.菌血癥(bacteremia)45.麻疹A(yù)

C.毒血癥(toxemia)46.萊姆病C

D.膿血癥(pyemia)A高熱持續(xù)，24小時體溫相差不超過1七

E.膿毒血癥(sepsis)B24小時體溫相差超過1°C,但最低點未達(dá)正常

33.可用普通顯微鏡檢查涂片來確定病原體而確診的疾病是，C24小時內(nèi)體溫波動于高熱與常溫之下

除外：ED驟起高熱、持續(xù)數(shù)日驟退，間歇無熱數(shù)日，高熱重復(fù)出現(xiàn)

A.血液涂片檢查微絲蝴E發(fā)熱數(shù)日，退熱一日，又再發(fā)熱數(shù)日

B.骨髓涂片檢查瘧原蟲47。間歇熱C

C.皮膚淤斑涂片檢查腦膜炎球菌48.稽留熱A

D.肝臟膿液涂片檢查阿米巴原蟲49?；貧w熱D

E.糞便涂片檢查痢疾桿菌50.馳張熱B

34.根據(jù)傳染病防治法，對下列疾病應(yīng)采取強(qiáng)制性隔離治療措病毒性肝炎

施，除外：BA1型題

A.艾滋病病人1.急性乙型肝炎最早出現(xiàn)的血清學(xué)指標(biāo)是，A

B.狂犬病病人A.HBsAg

C.肺炭疽病病人B.抗HBs

D.鼠疫病人和病原攜帶者CoHBeAg

E.霍亂病人和病原攜帶者D.抗Hbe

35.下列感染中，可排出病原體引起傳播，除外：EE.抗HBc

A.隱性感染20乙型肝炎病人體內(nèi)是否存在HBV復(fù)制，可測C

B.顯性感染潛伏期A.抗一前S2抗體

C.顯性感染病程中BoHBsAg

D.顯性感染恢復(fù)期CoHBV—DNA

E.潛伏性感染D.抗-HBe

B型題：E.抗一HBcIgG

A、病原體被清除3o下列指標(biāo)表示復(fù)制，但除外D

B、隱性感染A.HBV-DNA

C、顯性感染B.PHSA—R

D、病原攜帶狀態(tài)C.DNA—P

E、潛伏性感染D.HBsAg

36.感染過程的表現(xiàn)中最易識別的是：CEo高濃度抗一HBcIgM

37感染過程中最常見的表現(xiàn)是：B40Dane顆粒核心部分不包括下列哪一項E

A.環(huán)狀雙股DNAC.HCV-RNA陽性時可診斷為丙型肝炎病毒感染

BoDNA—PD?單項抗-HBs高濃度陽性時，可排除乙肝

C.HBcAgE。抗一HAVIgG陽性時可診斷為甲肝病毒感染

D.HBeAg

EoHBsAg12?下列試驗中，哪項不是反應(yīng)肝損傷嚴(yán)重程度的指標(biāo)是A

5.急性乙型肝炎窗口期可檢出的血清標(biāo)記物是DAoALT

AoHBsAgB。膽紅素

Bo抗HBsC.白蛋白

C.HBeAgD。谷草轉(zhuǎn)氨酶

Do抗HBcE.凝血酶原活動度

E.HBV—DNA13o關(guān)于妊娠期合并急性乙型肝炎患者的特點，錯誤的是A

6。急性乙型肝炎病毒感染的窗口期CA.無黃疸型肝炎比例高

A.HBsAg(一)抗HBs(+)HBeAg(-)抗-HBe(一)B。消化道癥狀較明顯

抗HBc(-)C?產(chǎn)后大出血較常見

BoHBsAg(+)抗HBs(一)HBeAg(-)抗一HBe(一)D.妊娠后期患乙型肝炎者易傳播給胎兒

抗HBc(+)E,可對胎兒有影響

C?HBsAg(一)抗HBs(一)HBeAg(-)抗-HBe(-)14o下列哪一項不是丙型肝炎的傳播途徑B

抗HBc(+)A.輸血或血制品的途徑

DoHBsAg(+)HBeAg(+)抗一HBc(+)B。糞一口途徑

E.HBsAg(+)抗一HBe(+)抗一HBc(+)C.注射途徑

7。關(guān)于乙肝病毒基因組錯誤的是BD。母嬰傳播

AoL鏈有S。C?P.X四個開放讀碼區(qū)E?密切接觸

B?S區(qū)分為前S1,前S2兩區(qū)15o重型肝炎早期腹水產(chǎn)生的主要原因為D

C.C區(qū)編碼HBeAg及HBeAgA.門脈高壓

D.P區(qū)編碼DNAPBo低蛋白血癥

Eo前S2區(qū)編碼PHSA—RC.肝內(nèi)增殖的結(jié)節(jié)壓迫血竇，肝淋巴液回流受阻

8。下列哪項是錯誤的DD。醛固酮增多導(dǎo)致水鈉潴留

AoHAV基因組由單股RNA組成E。靜脈輸液過多，且尿量減少

B.HBV基因組由雙股DNA組成16o下列哪一項不是肝性腦病的誘發(fā)因素B

C.HCV基因組由單股RNA組成A.明顯低鉀低鈉血癥

D.HDV是缺陷病毒，基因組由單股DNA組成B。低蛋白飲食

E.HEV基因組由單股RNA組成C.消化道大出血

9。不屬嗜肝DNA病毒科中的成員是CD.合并感染

A.鴨乙型肝炎病毒E。大量放腹水

B.土撥鼠肝炎病毒17.下列哪項是錯誤的D

Co黑線姬鼠肝炎病毒A。妊娠后期合并戊肝病死率高

Do地松鼠肝炎病毒B.急性丙肝易轉(zhuǎn)為慢性肝炎

E?乙型肝炎病毒慢性遷延性肝炎一般預(yù)后良好

10.關(guān)于肝炎病毒哪項是正確的DD。丙肝病毒感染易致重型肝炎發(fā)生

AoHAV—IgM型抗體可長期存在E。慢性淤膽型肝炎可轉(zhuǎn)為膽汁性肝硬化

B.HBV正鏈有四個開放讀碼區(qū)18o乙型肝炎患者以下哪項是錯誤的D

C?HCV傳播方式與HEV相似A.重疊感染HDV等其他肝炎病毒均可使病情加重

DoHDV是一種RNA病毒B.重型肝炎常并發(fā)細(xì)菌感染

E。HEV含雙股RNAC?乙型肝炎是肝細(xì)胞癌的主要病因

D。急性淤膽型易轉(zhuǎn)為膽汁性肝硬化

11.下列哪項是錯誤的EE。成人感染HBV不容易慢性化

A.抗一HEVIgG陽性可診斷為戊型肝炎病毒感染19o下列哪項是錯誤的C

B.HBsAg和HDAg均呈陽性，可診斷為丁型肝炎及乙型肝A?甲型肝炎少見為慢性病程

炎病毒感染B.乙型肝炎易呈慢性過程

C.丁型肝炎少見慢性病程A.HBsAg。

D。丙型肝炎易呈慢性過程B.抗HBs。

E.戊型肝炎多呈急性過程C.HBeAg

20.下列哪項是錯誤的BD.抗HBc

A。乙型與丁型肝炎病毒雙重感染易致慢性化E.抗PreS1.

B。重癥型肝炎較多見于甲型肝炎28.哪種病毒不是嗜肝DNA病毒科的成員C

C.慢性丙型肝炎患者可發(fā)展為肝硬化及肝癌A.鴨乙型肝炎病毒

D.戊肝患者進(jìn)展為肝硬化者少見B.土撥鼠肝炎病毒

E。我國嬰幼兒期乙型肝炎病毒感染常致慢性乙型肝炎病C.黑線姬鼠肝炎病毒

毒攜帶D.地松鼠肝炎病毒

21.對HBeAg陽性母親所生下的新生兒預(yù)防HBV感染最有效的E.人乙型肝炎病毒

措施是D29.有關(guān)肝炎病毒血清學(xué)標(biāo)志物的意義，下列哪項是正確的B

A.丙種球蛋白A.抗HBC-IgM可長期限存在

B.高效價乙肝免疫球蛋白B.抗HAV-IgM陽性可診斷為急性甲型肝炎

Co乙肝疫苗CoHBsAg陽性說明病人有傳染性

Do乙肝疫苗+高效價乙肝免疫球蛋白D.抗HCV陽性為既往感染

E.乙肝疫苗+丙種球蛋白E.抗HBe是保護(hù)性抗體。

22.HBVDNA陽性，HBeAg(-)提示HBV發(fā)生了哪種變異：D30.下列乙型肝炎病毒感染標(biāo)志物均可表示HBV復(fù)制，但必須

A.S區(qū)變異除外D

B。P區(qū)變異A.HBV—DNA

C?X區(qū)變異B.PHSA-R

D。前C區(qū)變異C.DNA-P.

E。YMDD變異D.HBsAg

23?某護(hù)士在給一HBsAg、HBeAg陽性患者采血時，不幸刺破E.HBeAg.

手指.下列哪項處理最為重要？D31.下列概念哪項是錯誤的D

Ao立即酒精消毒A.抗HEV陽性可診斷為戊型肝炎病毒感染

Bo接種乙肝疫苗B.抗HBs是保護(hù)性抗體

C.肌注高價乙肝免疫球蛋白C.HCV-RNA陽性時可診斷為丙型肝炎病毒感染

Do肌注高價乙肝免疫球蛋白，2周后接種乙肝疫苗D.抗HAV-IgG陽性可診斷為急性甲型肝炎.

E。定期復(fù)查肝功能和HBV-ME.HbsAg和HDAg均呈陽性可診斷為丁型肝炎和乙肝炎病毒重

24。關(guān)于甲型肝炎的診斷，哪一說法是錯誤的？E疊感染。

A.臨床癥狀+大便分離出HAV可確診為甲肝32.對急性重癥肝炎診斷價值最小的是A

B?臨床癥狀+抗HAV-IgM陽性可確診為甲肝A.谷丙轉(zhuǎn)氨酶.>500u/L

Co臨床癥狀+抗-HAV升高四倍可確診為甲肝B.肝性腦病

D?？挂籋AV—IgM陰性不可排除甲肝C.深度黃疸

E.以上均不是D.肝臟迅速縮小

25.下列哪項最不適宜用腎上腺皮質(zhì)激素EE.腹水、鼓腸.

Ao暴發(fā)性肝炎33.區(qū)別病毒性肝炎的臨床類型最可靠的依據(jù)是E

B.有明顯自身免疫表現(xiàn)的慢性活動性肝炎A.病程長短.

Co淤膽型肝炎B.臨床癥狀的輕重

D.原發(fā)性膽汁性肝硬化C.血液生化檢查結(jié)果

Eo慢性重型肝炎并腹水D.病毒血清學(xué)標(biāo)志物的檢查

26oHBV在機(jī)內(nèi)復(fù)制的指標(biāo)是CE.肝穿刺活檢

A.抗PreS234.對于突然出現(xiàn)無其他原因可解釋的食欲不振和乏力、肝大

B.HBsAg的病人，為盡快作出診斷，應(yīng)立即作下列哪項檢查B

C.HBeAgA.血清膽紅素

D.抗HBeB.血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶

E.抗HBc-IgGC.血清堿性磷酸酶

27.急性乙型肝炎窗口期可檢出的血清學(xué)標(biāo)志物是DD.血清膽堿酯酶

E.血清膽固醇確的A

35.乙型肝炎患者以下哪項是正確CA.氯丙嗪25mg肌注

A.重疊感染HDV等其他肝炎病毒可頓挫病情B。肝腦清500ml靜滴

B.重型肝炎時凝血酶原活動度應(yīng)＞40*C.谷氨酸鈉23g+10%葡萄糖500ml靜滴

C.慢性乙肝病毒感染是肝細(xì)胞癌的主要原因D.20%甘露醇200ml靜注

D.急性淤膽肝炎易轉(zhuǎn)化為膽汁性肝硬化E.左旋多巴400mg靜滴，每日一次

E.慢性肝炎無肝外器官的損害42.男，32歲,因黃疸進(jìn)行性加深20天入院，實驗室檢查，

36.有關(guān)丙型肝炎，下列哪項是正確的D血清SB427ptmol/L,1'SB307nmol/L,ALT380u/L,

A.丙型肝炎病毒只能通過輸血傳播PTA70%,Ch200mg/dl,AKP620U/L,蛋白電泳：Y球蛋白19%.

B.血清丙型肝炎病毒抗體陽性時說明有保護(hù)性臨床應(yīng)考慮的診斷為：D

C.丙型肝炎臨床表現(xiàn)與乙型肝炎很相似,但黃疸發(fā)生率比乙型A。急性黃疸型肝炎

肝炎高B.慢性肝炎重度

D.丙型肝炎的慢性型發(fā)生率很高C.重型肝炎

E.急性丙型肝炎時不應(yīng)使用干擾素抗病毒治療.D?瘀膽型肝炎

37.關(guān)于各型病毒性肝炎的潛伏期，哪一項是錯誤的DE。肝炎肝硬化

A.甲型肝炎的潛伏期平均為30天(15~45日)43.患者男性，64歲，ALT反復(fù)異常16個月，在外院曾用

B.乙型肝炎的潛伏期平均為70日(30?180日)多種“保肝”藥物，

C.丙型肝炎潛伏期平均為40日(15?150日).輸白蛋白及血漿，但ALT仍持續(xù)輕一中度增高而入院。查：

D.丁型肝炎的潛伏期尚未定，可能相當(dāng)于戊型肝炎的潛伏期HbsAg(+),抗HBs(一),HBeAg(一),抗HBe(+),抗HBc(+),

E.戊型肝炎的潛伏期平均為40日(10?70日)B超無明顯異常,應(yīng)進(jìn)一步作下列哪一項檢查：C

38.有關(guān)重型肝炎的概念，哪一項正確的EA.AFP

A.重型肝炎發(fā)生率約占全部肝炎病例的2%?5%B。CT

B.急性重型肝炎的病程不超過10天C.抗HCV及抗HDV-IgM

C.急性重型肝炎和亞急性型肝炎的主要區(qū)別是亞急性重型肝炎,D.抗HAV—IgM及抗HEV-IgM

肝性腦病出現(xiàn)較早，常發(fā)生在病程早期E。凝血酶原時間及膽固醇

D.慢性重型肝炎是指重型肝炎的臨床表現(xiàn)持續(xù)6個月以上者44.男，23歲，畏寒、發(fā)熱、全身乏力、食欲減退1周入院。

E.在甲型至戊型肝炎病毒中，我國以乙型肝炎病毒感染所致重體查：皮膚、鞏膜黃染，肝右肋下1cm,血常規(guī)：WBC5。2X109/L,

型肝炎最常見.N0.48,L0.52,Hb130g/L,血清總膽紅素124.8umol/L,一分

鐘膽紅素70.4口mol/L,ALT320U/L,AKP64U/L,診斷在考慮：

A2型題B

39.一小學(xué)三年級10天內(nèi)有5個學(xué)生出現(xiàn)食欲不振，乏力，鞏A.溶血性黃疸

膜黃染，ALT增高，HBsAg(—),最可能的診斷是CB.急性黃疸型肝炎

A。急性乙型肝炎C.淤膽型肝炎

B.急性丁型肝炎D.急性重型肝炎

C?急性甲型肝炎E.慢性肝炎

Do急性戊型肝炎45。男，20歲，1周來發(fā)熱、食欲減退'厭油、惡心嘔吐、尿

Eo急性丙型肝炎黃，黃疸急劇上升至血清總膽紅素170umo/L,凝血酶原活動

40o25歲男性，一周來食欲不振，檢查：ALT1300u/L(賴度35%,近2天出現(xiàn)嗜睡煩躁不安伴牙齦出血,皮下瘀斑.肝肋

氏法)，血清總膽紅質(zhì)30pmol/L,甲型肝炎IgG抗體(+),下未捫及，該患者的診斷首先應(yīng)想到C

HBsAg(+),HBeAg(+),抗HbcIgM抗體(+),本例可能性最A(yù).急性肝炎

大的臨床診斷是CB.中毒肝炎

Ao急性甲型肝炎C.急性重癥肝炎

B.慢性乙型肝炎D.淤膽肝炎

C.急性乙型肝炎E.慢性肝炎

D。乙型肝炎病毒攜帶者46.男性青年，病后第8天來院就診。體查：神志不清，躁動,

E.急性甲型肝炎合并黃疸型乙型肝炎鞏膜中度黃染，牙齦處出血，頸有抵抗感，表淺淋巴結(jié)不腫大，

41.男性，25歲，乏力、食欲不振，尿深黃3天，神志欠清肝界明顯縮小,無腹水征，布一克氏征陰性，未引出病理征。

1天入院.查：T36。7℃,P80次/分，煩躁不安，檢查不合該患者的診斷可能性最大的是A

作，鞏膜中度黃染，肝濁音界明顯縮小.下列哪項處理是不正A.急性重癥肝炎

B.乙型腦炎征陽性，血清總膽紅素479|imol/L,ALT560u/L,凝血酶原活

C.流行性腦脊髓膜炎動度23%,最可能的診斷是C

D.腎綜合征出血熱A.急性重癥肝炎

E.鉤端螺旋體病，黃疸出血型B.急性黃疸肝炎

47.女，16歲，食欲減退、乏力、黃疸進(jìn)行性加深10天，尿少3C.亞急性重癥肝炎

天，神志不清1天。體查：嗜睡狀、皮膚、鞏膜明顯黃染，皮D.慢性重癥肝炎

膚可見瘀斑。有撲擊性震顫,肝脾未捫及,血清總膽紅素238uE.淤膽型肝炎

mol/L,ALT450u/Lo血清堿性酸酶6.4u/L,臨床上應(yīng)考慮哪種52.男,33歲，食欲不振，厭油，乏力，皮膚發(fā)黃1月，既往

類型的病毒性肝炎A肝病史不詳，體查：重病容，精神委靡，皮膚、鞏膜深度黃染.

A.急性重癥肝炎明顯肝掌，頸部可見2個蜘蛛痣，腹脹，肝脾未捫及,腹水征

B.亞急性重癥肝炎陽性，ALT300u/L,白蛋白30g/L,球蛋白38g/L,血清總膽紅

C.慢性重癥肝炎素468Hmol/L,凝血酶原活度30%,最可能的診斷是D

D.急性黃疸型肝炎A.急性黃疸型肝炎

E.淤膽型肝炎B.急性重癥肝炎

48.女，25歲，初孕8個月,豬飼養(yǎng)員，7月8日入院,15天前C.亞急性重癥肝炎

淋雨后發(fā)熱，風(fēng)團(tuán)、癢，面部浮腫，食欲減退，病后7天尿黃、D.慢性重癥肝炎

眼黃，1天前煩躁，稱其夫為弟。體查：體溫37℃,血壓E.淤膽型肝炎

17.2/10.7kPa(130/80mmHg),神志不清,檢查不合作,鞏膜明53.男，30歲，食欲減退、厭油、皮膚黃染20余天，即往無肝

顯黃染，注射處皮膚有瘀斑，表淺淋巴結(jié)不大,腹膨隆，腹水征炎病史，來自血吸蟲疫區(qū)，有疫水接觸史，體查:重病容，神志

陽性，宮底臍上3指，胎心每分鐘150次，下肢浮腫，肝功能清楚，皮膚'鞏膜黃染，無明顯肝掌，頸部可見蜘蛛痣，腹稍

檢查結(jié)果示ALT150u/L,血清總膽紅紗255umol/L,尿膽紅素脹，肝未捫及,脾肋下2cm,腹水征陽性,ALT15u/L,總膽紅素

及尿膽原均陽性，診斷首先考慮為B340umol/L,白蛋白30g/L,球蛋白35g/L,凝血酶原活動度30%,

A.妊娠合并急性脂肪肝其診斷可能性最大的是C

B.妊娠合并急性重癥肝炎A.急性黃疸型肝炎

C.妊娠合并鉤端螺旋體病B.亞急性重癥肝炎

D.妊娠合并亞急性重型肝炎