DB13-T 5774-2023 哺乳期乳腺炎預防護理規(guī)范

13I本文件由河北省衛(wèi)生健康標準化技術委員會（HeB/TC2本文件主要起草人：李淑英、韓鳳偉、王春青、耿小婷、蓋瑩、袁曉明、高宇、許現(xiàn)娣、杜靜1哺乳期乳腺炎預防護理規(guī)范下列文件中的內容通過文中的規(guī)范性引用而構成本文件必不可少的條款。其中，注日期的引用4基本要求4.1應對哺乳期母親進行全面動態(tài)風險評估，采取相應的預防措施。4.2應對哺乳期母親及照護者做好哺乳期乳腺炎預防知識宣教。——乳頭凹陷或扁平；——身體其他部位感染性疾?。弧谇谎?。2——非按需哺乳；——哺乳姿勢不正確；——含接姿勢不正確；——離乳方式不正確。應指導牽拉乳頭訓練，可借助乳頭凹陷矯正輕癥可使用親密接觸型乳頭護罩貼覆蓋乳頭后再行哺乳，哺乳后擠出少許乳汁或羊脂膏外涂于乳頭和乳暈上。重癥應建議暫停哺乳，用手法或吸乳器按哺乳頻率排6.1.3.1對于乳汁量多者，應建議在專業(yè)人士指導下6.1.3.2對于喂奶次數(shù)少者，應建議6.1.7.1應告知母親充分有效休息，宜建立家6.1.7.2應指導母親保持良好心理狀態(tài)，哺乳時可聽輕柔、喜悅的音6.1.7.3應關注母親心理問題，做好心理6.1.8.2應指導母親注意飲食搭配，平衡36.2.2.1應指導哺乳前安撫嬰兒6.2.2.2應指導調整哺乳姿勢，確保嬰兒舒適，可教會輔助工具的使用方法。6.2.2.3應告知控制哺乳時間，6.2.2.4應告知合理排空乳房，避免乳房過度6.3針對哺乳行為方面風險因素的預防措施應指導嬰兒需要或母親奶脹時就哺乳的哺乳方式應指導哺乳時，嬰兒頭和軀干呈一條直線，嬰兒的身體貼近母親，與母親胸貼胸，腹貼腹，下應指導母親用“C”字形手法托起乳房，用乳頭刺激嬰兒口周圍，應指導產(chǎn)婦根據(jù)具體情況使用合適的喂哺工具，應指導產(chǎn)婦產(chǎn)后6h～12h內開始泵乳，每天8～12次，并確保每6.3.6.1應指導通過減少哺乳次數(shù)及縮短每次6.3.6.2應告知母親選擇適宜的斷奶時機，應遵姿勢、乳汁淤積處理等方面給予規(guī)范指導，宣傳哺乳期乳腺炎的發(fā)病原因、危害、預后、預防等相45Gynecologists’ObstetricPractice.BreastfeedingChal820.ObstetGynecol.2021,137(2):e42-e53.[2]Evidence-basedPracticeCenterSystemaTitle:PostpartumCareforWomenUptoOneYearAfterPreBreastfeeding:UpdatServicesTaskForce.JAMA.2016,316(16):1Evaluationofvalidityandreliability.J.JpnAcadMidwif.2012,26（2）,179-[6]NdegwaM.EvidenceSummaryBreastfeedingWomen:Mastitis.TheDatabase.2021;JBI-ES-3247[7]JBIRecommendedPractice.Mastitis.[8]PedersenPU,LarsenP,HakonsenSJ,InstituteEBPDatab[10]OerlemansS.EvidenceSummary.Breastfeeding:EngorgemeDatabase.2021;JBI-ES-3571protocol#4:Mastitis,revisedMarch2014.BreastfeedMed.2014,9(5):23systematicreviewandmeta-analysis.PLoSOne.2021,16(5):e0251treatmentofwomenwithbreastfeedingproblems:asystematicreview.JBIDatabaseSystemRevImplementRep.2019,17(8):1668-[15]盛佳,成磊,張俊平,等.哺乳期婦女乳腺炎非藥物性管理的最佳證據(jù)應用[J].護士進修雜[16]首都醫(yī)科大學附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院北京婦幼保健院,北京預防醫(yī)學會婦女保健分會.哺乳期乳腺炎診治專家建議[J].中國臨床醫(yī)生雜志,2019,47(11):1276[17]中國婦幼保健協(xié)會乳腺保健專業(yè)委員會乳腺炎防治與促進母乳喂養(yǎng)學組.中國哺乳期乳腺炎診治指南[J].中華乳腺病雜志（電子版）,2020,14([18]MitchellKB,JohnsonHM,RodríguezJM,etal.AcademyMedicine.AcademyofBreastfeedingMedicineClinicalProtocol#36:TheMastitisSpectrum,Revised2022.BreastfeedMed.2022,17(5):36[19]BartickM,Hernández-AguilarMT,WightN,etal.ABMClinicalProtocol#35:SupportingBreastfeedingDuringMaternalorChildHospitalization.BreastfeedMed.2021,16(9):664-674.ClinicalProtocol#32:ManagementofHyperlactation.BreastfeedMed.2020,15(3):129andDevelopment,WorldHealthOrganizatio[22]趙春英,鄭潔,鄭一華,張衛(wèi)紅,李曉惠,常柳柳,施正林.六步奶結疏通法治療