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(::新版)執(zhí)業(yè)藥師資格考試藥學(xué)專業(yè)

知識(一)綜合考點(diǎn)習(xí)題及答案

L下列關(guān)于芳香水劑的說法,錯誤的是()0

A.芳香水劑應(yīng)澄明

B.不得有異臭、沉淀和雜質(zhì)

C.芳香水劑濃度一般都很低

D.宜大量配制和久貯

E.芳香揮發(fā)性藥物多為揮發(fā)油

【答案】:D

【解析】:

芳香水劑應(yīng)澄明,必須具有與原有藥物相同的氣味,不得有異臭、沉

淀和雜質(zhì);芳香水劑濃度一般都很低,可矯味、矯臭和分散劑使用;

芳香水劑大多易分解、變質(zhì)甚至霉變,所以不宜大量配制和久貯。

2.關(guān)于熱原污染途徑的說法,錯誤的是()o

A.從注射用水中帶入

B?從原輔料中帶入

C.從容器、管道和設(shè)備帶入

D.藥物分解產(chǎn)生

E.制備過程中污染

【答案】:D

【解析】:

熱原污染的途徑包括:①從注射用水中帶入;②從原輔料中帶入;③

從容器、用具、管道和設(shè)備等帶入;④制備過程中的污染;⑤從輸液

器帶入。

3.(共用備選答案)

A.嗎啡

B.鹽酸曲馬多

C.鹽酸美沙酮

D.鹽酸哌替咤

E.鹽酸納洛酮

⑴分子中含有氨基酮結(jié)構(gòu),戒斷癥狀較輕,常用作戒毒的藥物是()。

【答案】:C

【解:

美沙酮的化學(xué)名稱為4,4.二苯基6(二甲氨基)-3.庚酮,分子中含有

氨基酮結(jié)構(gòu)。美沙酮為口阿片受體激動劑,主要用于:①創(chuàng)傷、術(shù)后、

癌癥引起的重度疼痛的鎮(zhèn)痛治療;②阿片類依賴的脫毒治療;③阿片

類依賴的替代維持治療。

(2)分子中含有烯丙基結(jié)構(gòu),具有阿片受體拮抗作用的藥物是()。

【答案】:E

【解:

納洛酮的化學(xué)名稱為”-烯丙基.4,5a?環(huán)氧基?3,14-二羥基嗎啡喃6

酮,含有烯丙基結(jié)構(gòu)。其化學(xué)結(jié)構(gòu)與嗎啡相似,但對阿片受體的親和

力卻比嗎啡大,能阻止嗎啡樣物質(zhì)與阿片受體結(jié)合,為阿片類的解毒

劑,還有增加急性中毒呼吸抑制者的呼吸頻率,對抗鎮(zhèn)靜作用及使血

壓上升等優(yōu)點(diǎn)。

⑶分子中含有哌咤結(jié)構(gòu),具有。受體激動作用的藥物是()。

【答案】:D

【解析】:

哌替咤為人工合成的a受體激動劑,屬于苯基哌咤衍生物,是一種臨

床應(yīng)用的合成鎮(zhèn)痛藥。

4.酰胺類藥物的主要化學(xué)降解途徑是()。

A.水解

B.氧化

C.異構(gòu)化

D.聚合

E.脫竣

【答案】:A

【解析】:

酯和酰胺類藥物在體內(nèi)代謝的主要途徑,如竣酸酯、硝酸酯、磺酸酯、

酰胺等藥物在體內(nèi)代謝生成酸及醇或胺。酯和酰胺藥物的水解反應(yīng)可

以在酯酶和酰胺酶的催化下進(jìn)行,這些酶主要分布在血液中,肝臟微

粒體中,腎臟及其他組織中,也可以在體內(nèi)酸或堿的催化下進(jìn)行非酶

的水解。

5.(共用備選答案)

A.蜂蠟

B.羊毛脂

C.甘油明膠

D.可可豆脂

E.凡士林

⑴屬于栓劑油脂基質(zhì)的是()。

【答案】:D

【解析】:

栓劑的油脂性基質(zhì)包括可可豆脂、半合成或全合成脂肪酸甘油酯(椰

油酯、棕桐酸酯、混合脂肪酸甘油酯)。

⑵屬于栓劑水溶性基質(zhì)的是()o

【答案】:C

【解:

栓劑的水溶性基質(zhì)包括甘油明膠、聚乙二醇、非離子型表面活性劑類

(泊洛沙姆)。

6.堿性藥物的解離度與藥物的pKa和液體pH的關(guān)系式為lg([B]/[HB

+])=pH—pKa,某藥物的pKa=8.4,在pH7.4生理?xiàng)l件下,以分子

形式存在的比例為()。

A.1%

B.10%

C.50%

D.90%

E.99%

【答案】:B

【解析】:

lg([B]/[HB+])=pH—pKa,代入相應(yīng)數(shù)值,lg([B]/[HB+])=7.4

-8.4=-l,計算得[B]/[HB+]=10%。

7.屬于藥物代謝第n相反應(yīng)的是()。

A.氧化

B.羥基化

C.水解

D.還原

E.乙?;?/p>

【答案】:E

【解:

第II相反應(yīng)包括:①與葡萄糖醛酸的結(jié)合反應(yīng)與葡萄糖醛酸的結(jié)合反

應(yīng)是藥物代謝中最普遍的結(jié)合反應(yīng);②與硫酸的結(jié)合反應(yīng)藥物及代謝

物可通過形成硫酸酯的結(jié)合反應(yīng)而代謝;③與氨基酸的結(jié)合反應(yīng)與氨

基酸的結(jié)合反應(yīng)是體內(nèi)許多竣酸類藥物和代謝物的主要結(jié)合反應(yīng);④

與谷胱甘肽的結(jié)合反應(yīng);⑤乙?;Y(jié)合反應(yīng);⑥甲基化結(jié)合反應(yīng)。

8.適合制備難溶性藥物灰黃霉素滴丸的基質(zhì)是()。

A.MCC

B.EC

C.HPMCP

D.CAP

E.PEG

【答案】:E

【解析】:

PEG(聚乙二醇)為滴丸劑水溶性基質(zhì),目前制備灰黃霉素滴丸的處

方為灰黃霉素1份,PEG60009份。

.下列藥物含有咪噗基團(tuán)的抗真菌藥包括(

9)o

A.伊曲康理

B.酮康原

C.硝酸咪康喋

D.氟康理

E.益康噗

【答案】:B|C|E

【解析】:

噗類抗真菌藥物主要有咪哇類和三氮嗖類。①咪嘎類抗真菌藥物的代

表藥物為硝酸咪康理、嚷康嗖、益康嘎、酮康噗等;此類藥物的化學(xué)

結(jié)構(gòu)多數(shù)可看作是乙醇取代物,其中羥基多為酸化,C-1與芳核直接

相連,C-2與咪喋基連接,因而C?1是手性碳,此類藥物具有旋光性,

在臨床上使用的是消旋體。②三氮哇類的代表藥物有特康嗖、氟康喋、

伊曲康嗖和伏立康噗等。

10.(共用備選答案)

A.氯沙坦

B.哌嗖嗪

C.硝苯地平

D.硝酸甘油

E.普蔡洛爾

⑴對伴有哮喘的心絞痛患者更適用的藥物是()。

【答案】:C

【解析】:

鈣通道阻滯藥對支氣管平滑肌有一定的擴(kuò)張作用,對伴有哮喘的心絞

痛患者更適用,硝苯地平為鈣通道阻斷藥。

⑵易產(chǎn)生耐受性的藥物是()o

【答案】:D

【解析】:

硝酸甘油連續(xù)用藥兩周左右可出現(xiàn)耐受性,用藥劑最大或反復(fù)應(yīng)用過

于頻繁也易產(chǎn)生耐受性且不同類的硝酸酯之間存在交叉耐受性,停藥

1?2周后耐受性可消失。

11.屬于均勻相液體制劑的有()o

A.混懸劑

B,低分子溶液劑

C.高分子溶液劑

D.溶膠劑

E.乳劑

【答案】:B|C

【解析】:

口服液體制劑主要按分散系統(tǒng)進(jìn)行分類:根據(jù)藥物的分散狀態(tài),液體

制劑可分為均相分散系統(tǒng)、非均相分散系統(tǒng)。在均相分散系統(tǒng)中藥物

以分子或離子狀態(tài)分散,如低分子溶液劑、高分子溶液劑;在非均相

分散系統(tǒng)中藥物以微粒、小液滴、膠粒分散,如溶膠劑、乳劑、混懸

劑。

12.主管垂體前葉的內(nèi)分泌功能的通路是()。

A.中腦■邊緣通路

B.中腦-皮質(zhì)通路

C.結(jié)節(jié)-漏斗通路

D.黑質(zhì)?紋狀體通路

E.大腦■皮質(zhì)通路

【答案】:C

【解析】:

在腦內(nèi)多巴胺的作用有四條通路,其中中腦■邊緣通路和中腦-皮質(zhì)通

路與精神、情緒、情感等行為活動有關(guān)。第三條通路是結(jié)節(jié)■漏斗通

路,主管垂體前葉的內(nèi)分泌功能;第四條通路是黑質(zhì)-紋狀體通路,

屬于錐體外系,有使運(yùn)動協(xié)調(diào)的功能。

13.藥物與非治療部位靶標(biāo)結(jié)合產(chǎn)生的副作用的例子有許多,選擇性

C0X.2抑制劑的非留體抗炎藥物羅非昔布產(chǎn)生的副作用是()。

A.坐立不安

B.血管堵塞

C.干咳

D.惡心嘔吐

E.腹瀉

【答案】:B

【解:

選擇性C0X-2抑制劑的非留體抗炎藥物羅非昔布、伐地昔布等所產(chǎn)生

心血管不良反應(yīng)。選擇性的C0X-2抑制劑羅非昔布、伐地昔布等藥物

強(qiáng)力抑制C0X-2而不抑制C0X-1,導(dǎo)致與C0X-2有關(guān)的前列腺素PGI2

產(chǎn)生受阻而與C0X-1有關(guān)的血栓素TXA,合成不受影響,破壞了TXA2

和PGI2的平衡,從而增強(qiáng)了血小板聚集和血管收縮,引發(fā)血管栓塞

事件。

14.固體分散體中,藥物與載體形成低共熔混合物時,藥物的分散狀

態(tài)是()0

A.分子狀態(tài)

B.膠態(tài)

C.分子復(fù)合物

D.微晶態(tài)

E.無定形

【答案】:D

【解:

低共熔混合物:藥物與載體按適當(dāng)比例混合,在較低溫度下熔融,驟

冷固化形成固體分散體。藥物僅以微晶狀態(tài)分散于載體中,為物理混

合物。

15.下列各組成分中,混合研磨易發(fā)生爆炸的是()。

A.維生素C和煙酰胺

B.生物堿與糅酸

C.乳酸環(huán)丙沙星與甲硝睫

D.碳酸氫鈉與大黃粉末

E.高錦酸鉀與甘油

【答案】:E

【解析】:

配伍變化可分為物理、化學(xué)和藥理三個方面,其中化學(xué)的配伍變化包

括:①變色。②混濁或沉淀:a.pH改變產(chǎn)生沉淀;

b.水解產(chǎn)生沉淀;

c.生物堿鹽溶液的沉淀;

d.復(fù)分解產(chǎn)生沉淀。③產(chǎn)氣。④分解破壞、療效下降。⑤發(fā)生爆炸。

AD兩項(xiàng),均為混合后變色;B項(xiàng),生物堿與糅酸混合研磨后生物堿

鹽會沉淀;C項(xiàng),乳酸環(huán)丙沙星與甲硝哩混合后穩(wěn)定性下降,即分解

破壞,療效下降;E項(xiàng),高鋅酸鉀和甘油混合后發(fā)生強(qiáng)氧化劑和還原

劑反應(yīng),釋放大量的熱引起爆炸。

16.(共用備選答案)

A.吹塞米

B.硝酸甘油

C.硝酸異山梨酯

D.硝苯地平

E.利血平

⑴作用時間長的抗心絞痛藥,又稱消心痛的藥物是()o

【答案】:C

⑵屬于鈣通道阻滯劑類抗心絞痛的藥物是()。

【答案】:D

【解析】:

A項(xiàng),吠塞米又稱速尿,臨床上用于治療心源性水腫、腎性水腫、肝

硬化腹水、機(jī)能障礙或血管障礙所引起的周圍性水腫,并可促使上部

尿道結(jié)石的排出,其利尿作用迅速、強(qiáng)大,多用于其他利尿藥無效的

嚴(yán)重病例;B項(xiàng),硝酸甘油是硝酸酯類抗心絞痛藥,作用迅速、短暫;

C項(xiàng),硝酸異山梨酯,又稱消心痛,用于急性心絞痛發(fā)作的防治,為

作用時間長的抗心絞痛藥;D項(xiàng),硝苯地平為鈣通道阻滯劑類抗心絞

痛藥,具有擴(kuò)張血管作用,臨床用于治療冠心病中各型心絞痛;E項(xiàng),

利血平溶液放置一定時間后變黃,并有顯著的熒光,加酸和曝光后熒

光增強(qiáng),其在光熱下易在3位發(fā)生差向異構(gòu)化,用于輕度和中度高血

壓的治療,也可作為安定藥。

17.膠囊劑裝量差異限度要求平均裝量或標(biāo)示裝量在0.3g以下的,裝

量差異限度為()。

A.±5%

B.±5.5%

C.±7%

D.±7.5%

E.±10%

【答案】:E

【解析】:

膠囊劑裝量差異限度要求:平均裝量或標(biāo)示裝量在0.3g以下的,裝

量差異限度為±10%;平均裝量或標(biāo)示裝量在0.3g及0.3g以上的,

裝量差異限度為±7.5%(中藥±10%)。

18.《中國藥典》收載的阿司匹林標(biāo)準(zhǔn)中,記載在[性狀]項(xiàng)的內(nèi)容是()。

A.含量的限度

B.溶解度

C.溶液的澄清度

D.游離水楊酸的限度

E.干燥失重的限度

【答案】:B

【解析】:

《中國藥典》的[性狀]項(xiàng)下主要記載藥品的外觀、臭味、溶解度以及

物理常數(shù)性狀:①外觀與臭味,即對藥品的外觀與臭味(外表感觀)

作一般性的描述;②溶解度:以“極易溶解”“易溶”“溶解”“略溶”

“微溶”“極微溶解”“幾乎不溶或不溶”等名詞術(shù)語表示,如“極易

溶解”,是指溶質(zhì)lg(ml)能在溶劑不到1ml中溶解;③物理常數(shù):

主要有相對密度、僧程、熔點(diǎn)、凝點(diǎn)、比旋度、折光率、黏度、吸收

系數(shù)、碘值、皂化值和酸值等。

19.(共用備選答案)

AS脫甲基

BQ-脫甲基

C.S一氧化反應(yīng)

D.N?脫乙基

E.N-脫甲基

⑴阿苯達(dá)嗖在體內(nèi)可發(fā)生()0

【答案】:C

【解析】:

阿苯達(dá)理發(fā)生S-氧化反應(yīng)生成亞颯化合物,活性增強(qiáng)。

(2)6-甲基喋吟在體內(nèi)可發(fā)生()。

【答案】:A

【解:

6-甲基噂吟經(jīng)氧化代謝脫S?甲基得6■筑基喋吟,發(fā)揮抗腫瘤作用。

⑶口引噪美辛在體內(nèi)可發(fā)生()o

【答案】:B

【解析】:

口引噪美辛在體內(nèi)約50%經(jīng)0.脫甲基代謝,生成無活性的化合物。

⑷利多卡因在體內(nèi)可發(fā)生()。

【答案】:D

【解析】:

利多卡因進(jìn)入血腦屏障產(chǎn)生N.脫乙基代謝產(chǎn)物引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)的

副作用。

20.非共價鍵的鍵合類型有()。

A.離子■偶極和偶極■偶極祖互作用

B.電荷轉(zhuǎn)移復(fù)合物

C.氫鍵

D.范德華力

E.疏水性相互作用

【答案】:A|B|C|D|E

【解析】:

非共價鍵的鍵合是可逆的結(jié)合形式,其鍵合的形式有:范德華力、氫

鍵、疏水鍵、靜電引力、電荷轉(zhuǎn)移復(fù)合物、偶極相互作用力等。

2L關(guān)于熱原污染途徑的說法,錯誤的是()。

A.從注射用水中帶入

B.從原輔料中帶入

C.從容器、管道和設(shè)備帶入

D.藥物分解產(chǎn)生

E.制備過程中污染

【答案】:D

【解析】:

污染熱原的途徑包括:①從溶劑中帶入;②從原輔料中帶入;③從容

器或用具帶入;④從制備過程帶入;⑤從使用過程帶入。

22.分子中含有喀咤結(jié)構(gòu)的抗腫瘤藥物有()o

A.吉西他濱

B.卡莫氟

C.卡培他濱

D.筑喋吟

E.氟達(dá)拉濱

【答案】:A|B|C

【解析】:

喀咤類抗腫瘤藥物(單環(huán)):尿喀咤(氟尿喀咤、氟鐵龍、卡莫氟)

胞喀咤(阿糖胞背、吉西他濱、卡培他濱)。

23.靜脈注射某藥80mg,初始血藥濃度為20ug/ml,則該藥的表觀分

布容積V為()o

A.0.25L

B.4L

C.0.4L

D.1.6L

E.16L

【答案】:B

【解析】:

表觀分布容積V=X0/C0=80mg/20ug/ml=4L(X0為靜注劑量,C0

為初始濃度)。

24.非經(jīng)胃腸道給藥的劑型有()。

A.注射給藥劑型

B.呼吸道給藥劑型

C.皮膚給藥劑型

D.黏膜給藥劑型

E.陰道給藥劑型

【答案】:A|B|C|D|E

【解析】:

劑型按給藥途徑分類包括:①經(jīng)胃腸道給藥劑型;②非經(jīng)胃腸道給藥

劑型:a.注射給藥劑型;b.呼吸道給藥劑型;c.皮膚給藥劑型;d.黏

膜給藥劑型;e.腔道給藥劑型(如栓劑、氣霧劑等,用于直腸、陰

道、尿道、鼻腔、耳道等,腔道給藥可起局部作用或吸收后發(fā)揮全身

作用)。

25.因分子中含有易代謝的雙脂結(jié)構(gòu)而作用時間短的非去極化型肌肉

松弛藥是()。

A.順苯磺酸阿曲庫鐵

B.噫托澳錢

C.毒扁豆堿

D.異丙托澳鎮(zhèn)

E.浪新斯的明

【答案】:A

【解:

順苯磺酸阿曲庫鏤是中效的、非去極化的、具有異喳咻繪葦酯結(jié)構(gòu)的

骨骼肌松弛劑。其在運(yùn)動終板上與膽堿能受體結(jié)合,拮抗乙酰膽堿,

從而產(chǎn)生競爭性的神經(jīng)肌肉傳導(dǎo)阻滯作用。順苯磺酸阿曲庫錢分子中

含有易代謝的雙脂結(jié)構(gòu)。

26.關(guān)于蛋白多肽類藥物的說法,正確的是()o

A.口服吸收好

B.副作用少

C.穩(wěn)定性好

D.作用時間長

E.藥理活性低

【答案】:B

【解析】:

A項(xiàng),大多數(shù)蛋白多肽類藥物都不能自由透過體內(nèi)的各種生物屏障系

統(tǒng),因而蛋白多肽類藥物本身通過口服、透皮或黏膜吸收的生物利用

率很低,幾乎必須采用注射給藥。BE兩項(xiàng),蛋白多肽類藥物的特點(diǎn)

有:①基本原料簡單易得;②藥效高,副作用低,不蓄積中毒;③用

途廣泛,品種繁多,新型藥物層出不窮;④研發(fā)過程目標(biāo)明確,針對

性強(qiáng)。C項(xiàng),由于蛋白多肽類的結(jié)構(gòu)和功能對溫度、pH、離子強(qiáng)度及

酶等條件極為敏感,因此很容易被降解或失活。D項(xiàng),蛋白多肽類藥

物大多與體內(nèi)的內(nèi)源性生物分子的結(jié)構(gòu)與性質(zhì)相似,具有良好的生物

相容性和生物降解性,因此在體內(nèi)作用時間短。

27,分子中含有苯并咪嗖結(jié)構(gòu),通過抑制H+/K+-ATP酶產(chǎn)生抗?jié)冏饔?/p>

的藥物有()。

A.西咪替丁

B.法莫替丁

C.蘭索拉喋

D.鹽酸雷尼替丁

E.雷貝拉哇

【答案】:C|E

【解析】:

常見的H+/K+-ATP酶抑制劑包括:奧美拉嗖、蘭索拉嗖、雷貝拉噗。

28.《中國藥典》規(guī)定注射用水應(yīng)該是()o

A.純化水

B.滅菌蒸儲水

C.蒸儲水

D.去離子水

E.純化水經(jīng)蒸儲而制得的水

【答案】:E

【解析】:

注射用水為純化水經(jīng)蒸儲而制得的水,是最常用的注射用溶劑。注射

用水可作為注射劑、滴眼劑等的溶劑或稀釋劑及容器的清洗溶劑。

29.藥物的胃腸道吸收中影響藥物吸收的生理因素不包括()o

A.胃腸道運(yùn)動

B.食物

C.疾病

D.用藥方法

E.胃腸液的成分和性質(zhì)

【答案】:D

【解析】:

胃腸液的成分和性質(zhì)、胃腸道運(yùn)動、循環(huán)系統(tǒng)轉(zhuǎn)運(yùn)、食物對藥物吸收

的影響、胃腸道代謝作用、疾病因素疾病可造成生理功能紊亂而影響

藥物的吸收

30.主動轉(zhuǎn)運(yùn)的特點(diǎn)錯誤的是()。

A.逆濃度

B.不消耗能量

C.有飽和性

D.與結(jié)構(gòu)類似物可發(fā)生競爭

E.有部位特異性

【答案】:B

【解析】:

主動轉(zhuǎn)運(yùn)有如下特點(diǎn):①逆濃度梯度轉(zhuǎn)運(yùn);②需要消耗機(jī)體能量,能

量來源主要由細(xì)胞代謝產(chǎn)生的ATP提供;③主動轉(zhuǎn)運(yùn)藥物的吸收速度

與載體數(shù)量有關(guān),可出現(xiàn)飽和現(xiàn)象;④可與結(jié)構(gòu)類似物發(fā)生競爭現(xiàn)象;

⑤受代謝抑制劑的影響;⑥主動轉(zhuǎn)運(yùn)有結(jié)構(gòu)特異性;⑦有部位特異性。

31.通過抑制黃喋吟氧化酶減少尿酸生成的抗痛風(fēng)藥物是()。

A.秋水仙堿

B.丙磺舒

C.別喋醇

D.苯澳馬隆

E.布洛芬

【答案】:C

【解析】:

A項(xiàng),秋水仙堿可以控制尿酸鹽對關(guān)節(jié)造成的炎癥,可在痛風(fēng)急癥時

使用。B項(xiàng),丙磺舒抑制尿酸鹽在近曲小管的主動重吸收,增加尿酸

的排泄而降低血中尿酸鹽的濃度。C項(xiàng),別喋醇可通過抑制黃噂吟氧

化酶,使次黃喋吟及黃喋吟不能轉(zhuǎn)化為尿酸,從而減少尿酸生成。D

項(xiàng),苯澳馬隆抑制腎小管對尿酸的重吸收,從而降低血中尿酸濃度。

E項(xiàng),布洛芬為芳基丙酸類解熱鎮(zhèn)痛藥。

32.頭銜哌酮鈉藥物名稱的命名屬于()。

A.商品名

B.拉丁名

C.化學(xué)名

D.通俗名

E.通用名

【答案】:E

【解析】:

藥物名稱包括通用名、商品名、化學(xué)名,頭抱哌酮鈉屬于通用名。

33.關(guān)于氣霧劑質(zhì)量要求和貯藏條件的說法,錯誤的是()。

A.貯藏條件要求是室溫保存

B.附加劑應(yīng)無刺激性、無毒性

C.容器應(yīng)能耐受氣霧劑所需的壓力

D.拋射劑應(yīng)為無刺激性、無毒性

E.嚴(yán)重創(chuàng)傷氣霧劑應(yīng)無菌

【答案】:A

【解:

氣霧劑的質(zhì)量要求包括:①無毒性、無刺激性;②拋射劑為適宜的低

沸點(diǎn)液體;③氣霧劑容器應(yīng)能耐受所需的壓力,每壓一次,必須噴出

均勻的細(xì)霧狀的霧滴或霧粒,并釋放出準(zhǔn)確的劑量;④泄露和壓力檢

查應(yīng)符合規(guī)定,確保安全使用;⑤燒傷、創(chuàng)傷、潰瘍用氣霧劑應(yīng)無菌;

⑥氣霧劑應(yīng)置涼暗處保存,并避免暴曬、受熱、敲打、撞擊。

34.長期用腎上腺皮質(zhì)激素,可引起腎上腺皮質(zhì)萎縮,停藥數(shù)月難以

恢復(fù),稱為()。

A.變態(tài)反應(yīng)

B.藥物依賴性

C.后遺效應(yīng)

D.毒性反應(yīng)

E.繼發(fā)性反應(yīng)

【答案】:C

【解析】:

后遺效應(yīng)是指在停藥后血藥濃度已降低至最低有效濃度以下時,仍然

殘存的藥理效應(yīng),后遺效應(yīng)可為短暫的或是持久的。例如服用苯二氮

草類鎮(zhèn)靜催眠藥物后,在次晨仍有乏力,困倦等“宿醉”現(xiàn)象。長期

使用腎上腺皮質(zhì)激素,可引起腎上腺皮質(zhì)萎縮,一旦停藥,腎上腺皮

質(zhì)功能低下,數(shù)月難以恢復(fù)。

35.地西泮與奧沙西泮的化學(xué)結(jié)構(gòu)比較,奧沙西泮的極性明顯大于地

西泮的原因是()。

A.奧沙西泮的分子中存在酰胺基團(tuán)

B.奧沙西泮的分子中存在炫基

C.奧沙西泮的分子中存在氟原子

D.奧沙西泮的分子中存在羥基

E.奧沙西泮的分子中存在氨基

【答案】:D

【解析】:

地西泮體內(nèi)代謝時在3位上引入羥基,增加其分子的極性,易與葡萄

糖醛酸結(jié)合排出體外,但3位羥基衍生物可保持原有藥物的活性,臨

床上較原藥物更加安全,3位羥基的代表藥物即為奧沙西泮。

.以下藥物具有抗抑郁作用的是(

36)o

A.文拉法辛

B.丙米嗪

C.去甲氟西汀

D.西獻(xiàn)普蘭

E.舍曲林

【答案】:A|B|C|D|E

【解析】:

抗抑郁藥分為①去甲腎上腺素重攝取抑制劑,如丙米嗪、氯米帕明等;

②5?羥色胺重攝取抑制劑,如去甲氟西汀、舍曲林、西酷普蘭、文拉

法辛等。

37.關(guān)于液體制劑的溶劑敘述不正確的是()。

A.10%以上的乙醇有防腐作用

B.丙二醇屬于半極性溶劑

C.醋酸乙酯屬于非極性溶劑

D.溶劑不與藥物或附加劑發(fā)生化學(xué)反應(yīng)

E.二甲亞碉屬于極性溶劑

【答案】:A

【解析】:

理想的溶劑應(yīng)符合以下要求:①毒性小、無刺激性、無不適的臭味;

②化學(xué)性質(zhì)穩(wěn)定,不與藥物或附加劑發(fā)生化學(xué)反應(yīng)、不影響藥物的含

量測定;③對藥物具有較好的溶解性和分散性。液體制劑的常用溶劑

按極性大小分為:極性溶劑(如水、甘油、二甲基亞颯等)半極性溶

劑(如乙醇、丙二醇、聚乙二醇等)非極性溶劑(脂肪油、液狀石蠟、

油酸乙酯、乙酸乙酯等)。

38.(共用備選答案)

A.伐昔洛韋

B.阿奇霉素

C.特非那定

D.酮康嗖

E.沙丁胺醇

⑴通過寡肽藥物轉(zhuǎn)運(yùn)體進(jìn)行體內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)的藥物是

(PEPT1)()o

【答案】:A

【解析】:

伐昔洛韋為開環(huán)核甘類抗病毒藥物,其能夠通過寡肽藥物轉(zhuǎn)運(yùn)體

(PEPT1)進(jìn)行體內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)。

⑵對hERGK+通道具有抑制作用,可誘發(fā)藥源性心律失常的是()。

【答案】:C

【解析】:

特非那定為H1受體拮抗劑。止匕外,其對hERGK+通道具有抑制作用,

可誘發(fā)藥源性心律失常。

39.(共用備選答案)

A.辛伐他汀

B.氟伐他汀

C.普伐他汀

D.西立伐他汀

E.阿托伐他汀

⑴含有3,5?二羥基戊酸和口引噪環(huán)的第一個全合成他汀類調(diào)血脂藥物

是()。

【答案】:B

【解析】:

氟伐他汀是第一個通過全合成得到的他汀類藥物,用咧噪環(huán)替代洛伐

他汀分子中的雙環(huán),并將內(nèi)酯環(huán)打開與鈉成鹽后得到氟伐他汀鈉。

⑵含有3-羥基-5-內(nèi)酯環(huán)結(jié)構(gòu)片段,需要在體內(nèi)水解成3,5.二羥基戊

酸,才能發(fā)揮作用的HMG-CoA還原酶抑制劑是()o

【答案】:A

【解:

洛伐他汀是天然的HMG-CoA還原酶抑制劑,但由于分子中是內(nèi)酯結(jié)

構(gòu),所以體外無HMG-CoA還原酶抑制作用,需進(jìn)入體內(nèi)后分子中的

羥基內(nèi)酯結(jié)構(gòu)水解為3,5.二羥基戊酸才表現(xiàn)出活性;辛伐他汀是在洛

伐他汀十氫秦環(huán)的側(cè)鏈上改造得到的藥物,也為前藥。

⑶他汀類藥物可引起肌痛或橫紋肌溶解癥的不良反應(yīng),因該不良反應(yīng)

而撤出市場的藥物是()。

【答案】:D

【解:

羥甲戊二酰輔酶A還原酶抑制劑作為調(diào)節(jié)血脂藥物,分子中均含有

3,5.二羥基竣酸藥效團(tuán),屬于“他汀”類藥物。他汀類藥物會引起肌

肉疼痛或橫紋肌溶解的副作用,特別是西立伐他汀由于引起橫紋肌溶

解,導(dǎo)致病人死亡的副作用而撤出市場。

40.(共用備選答案)

A.誘導(dǎo)效應(yīng)

B.首過效應(yīng)

C.抑制效應(yīng)

D.腸肝循環(huán)

E.生物轉(zhuǎn)化

⑴藥物在體內(nèi)經(jīng)藥物代謝酶的催化作用,發(fā)生結(jié)構(gòu)改變的過程稱為

()o

【答案】:E

⑵經(jīng)胃腸道吸收的藥物進(jìn)入體循環(huán)前的降解或失活的過程稱為()0

【答案】:B

【解析】:

口服藥物在尚未吸收進(jìn)入血液循環(huán)之前,在腸黏膜和肝臟被代謝而使

進(jìn)入血液循環(huán)的原形藥量減少的現(xiàn)象,稱為“首過效應(yīng)二

屬于化學(xué)滅菌的是(

41)o

A.氣體滅菌

B.煮沸滅菌

C.紫外線滅菌

D.輻射滅菌

E.流通蒸汽滅菌

【答案】:A

【解析】:

化學(xué)滅菌法是指用化學(xué)藥品直接作用于微生物而將其殺死的方法。

BCDE四項(xiàng),均屬于物理滅菌。

42.(共用備選答案)

A.去甲腎上腺素

B.華法林

C.阿司匹林

D.異丙腎上腺素

E.甲苯磺丁胭

⑴可競爭血漿蛋白結(jié)合部位,增加甲氨蝶吟肝臟毒性的藥物是()o

【答案】:C

【解析】:

阿司匹林可競爭血漿蛋白結(jié)合部位,增加甲氨蝶吟肝臟毒性。

⑵可減少利多卡因肝臟中分布量,減少其代謝增加其血中濃度的藥物

是()。

【答案】:A

【解析】:

去甲腎上腺素減少肝臟血流量,可減少利多卡因肝臟中分布量,減少

其代謝增加其血中濃度。

43.(共用備選答案)

A.苯扎澳錢

B.液狀石蠟

C.苯甲酸

D.聚乙二醇

E.羥苯乙酯

⑴既是抑菌劑,又是表面活性劑的是()。

【答案】:A

【解析】:

苯扎澳錢是最常用的表面活性劑之一,具有潔凈、殺菌消毒作用,廣

泛用于殺菌、消毒、防腐、乳化、去垢、增溶等方面。

⑵屬于非極性溶劑的是()。

【答案】:B

【解:

溶劑通常分為兩大類:極性溶劑、非極性溶劑。溶劑種類與物質(zhì)溶解

性的關(guān)系可以被概括為“相似相溶”,即極性溶劑能夠溶解極性的共

價化合物,而非極性溶劑則只能夠溶解非極性的共價化合物。常用的

非極性溶劑有苯、液狀石蠟等。

44.下列輔料中,可生物降解的合成高分子囊材是()o

A.CMC-Na

B.HPMC

C.EC

D.PLA

E.CAP

【答案】:D

【解析】:

合成高分子囊材有非生物降解和生物降解兩類,非生物降解且不受

pH影響的囊材有聚酰胺、硅橡膠等。非生物降解但可在一定pH條件

下溶解的囊材有聚丙烯酸樹脂、聚乙烯醇等。聚酯類是應(yīng)用最廣的可

生物降解的合成高分子,如聚碳酯、聚氨基酸、聚乳酸(PLA)丙交

酯乙交酯共聚物(PLGA)聚乳酸■聚乙二醇嵌段共聚物等。其中,PLA

和PLGA是被FDA批準(zhǔn)的可降解材料,而且已有產(chǎn)品上市。

45.可以靜脈給藥的劑型有()。

A.水溶液型注射劑

B.油溶液型注射劑

C.0/W型乳劑型注射劑

D.油混懸液型注射劑

E.水混懸液型注射劑

【答案】:A|C

【解析】:

靜脈給藥的一般要求包括:①靜脈注射液要求澄明,無渾濁、沉淀,

無異物及致熱原;②凡混懸溶液、油溶液及不能與血液混合的其他溶

液,能引起溶血或凝血的物質(zhì),均不可采用靜脈給藥。

46.下列哪些藥物可在體內(nèi)代謝生成具有活性的酸性產(chǎn)物?()

A.氯貝丁酯

B.氯沙坦

C.卡托普利

D.洛伐他汀

E.胺碘酮

【答案】:A|D

【解:

A項(xiàng),氯貝丁酯能降低血小板對ADP和腎上腺素導(dǎo)致聚集的敏感性,

并可抑制ADP誘導(dǎo)的血小板聚集,水解后生成對氯苯氧異丁酸和乙

醇。D項(xiàng),洛伐他汀在體內(nèi)競爭性地抑制膽固醇合成過程中的限速酶

羥甲戊二酰輔酶A還原防,使膽固醇的合成減少,也使低密度脂蛋白

受體合成增加,主要作用部位在肝臟,結(jié)果使血膽固醇和低密度脂蛋

白膽固醇水平降低,由此對動脈粥樣硬化和冠心病的防治產(chǎn)生作用;

其在肝內(nèi)廣泛代謝,水解為多種代謝產(chǎn)物,包括以B-羥酸為主的三

種活性代謝產(chǎn)物。

47.腎上腺素的藥理作用包括()。

A.促進(jìn)糖原合成

B.骨骼肌血管血流增加

C.收縮壓下降

D.心率加快

E.擴(kuò)張支氣管

【答案】:B|C|D|E

【解析】:

腎上腺素為a、B受體激動藥。A項(xiàng),腎上腺素能促進(jìn)糖原分解;B

項(xiàng),因?yàn)楣趋兰≈幸訠2為主,腎上腺素激動B2,使骨骼肌血管擴(kuò)

張;C項(xiàng),腎上腺素使收縮壓和舒張壓均下降;E項(xiàng),腎上腺素激動

支氣管平滑肌的82受體,使支氣管擴(kuò)張。

48.(共用備選答案)

A.氟尿喀咤

B.金剛乙胺

C.阿昔洛韋

D.奧司他韋

E.拉米吠咤

⑴屬于神經(jīng)氨酸酶抑制劑的是()o

【答案】:D

【解:

非核甘類抗病毒藥主要抗病毒藥物有利巴韋林、金剛烷胺、金剛乙胺、

瞬甲酸鈉和奧司他韋。D項(xiàng),奧司他韋是流感病毒的神經(jīng)氨酸酶抑制

劑,通過抑制NA,能有效地阻斷流感病毒的復(fù)制過程,對流感的預(yù)

防和治療發(fā)揮重要的作用。

⑵屬于開環(huán)喋吟核甘酸類似物的是()。

【答案】:C

【解析】:

阿昔洛韋是開環(huán)的鳥昔類似物,阿昔洛韋可以看成是在糖環(huán)中失去C

一2,和C—3'的噂吟核昔類似物,其在被磷酸化時專一性的在相應(yīng)

于羥基的位置上磷酸化,并摻人到病毒的DNA中。

49.(共用備選答案)

A.酒石酸

B.硫代硫酸鈉

C.焦亞硫酸鈉

D.依地酸二鈉

E.維生素E

⑴用于弱酸性藥物液體制劑的常用抗氧化劑是()。

【答案】:C

【解析】:

常用的水溶性抗氧劑有亞硫酸鈉、亞硫酸氫鈉、焦亞硫酸鈉、硫代硫

酸鈉、硫胭、維生素C、半胱氨酸等。選用抗氧劑時應(yīng)考慮藥物溶液

的pH及其與藥物間的相互作用等。①焦亞硫酸鈉和亞硫酸氫鈉適用

于弱酸性溶液;②亞硫酸鈉常用于偏堿性藥物溶液;③硫代硫酸鈉只

能用于堿性藥物溶液。

⑵用于油溶性液體制劑的常用抗氧化劑是()。

【答案】:E

【解析】:

常用的油溶性抗氧劑有叔丁基對羥基茴香酸(BHA)、2,6-二叔丁基對

甲酚(BHT)、維生素E等。

⑶用于堿性藥物液體制劑的常用抗氧化劑是()。

【答案】:B

【解析】:

常用的水溶性抗氧劑有亞硫酸鈉、亞硫酸氫鈉、焦亞硫酸鈉、硫代硫

酸鈉、硫服、維生素C、半胱氨酸等。選用抗氧劑時應(yīng)考慮藥物溶液

的pH及其與藥物間的相互作用等。①焦亞硫酸鈉和亞硫酸氫鈉適用

于弱酸性溶液;②亞硫酸鈉常用于偏堿性藥物溶液;③硫代硫酸鈉只

能用于堿性藥物溶液。

50.(共用備選答案)

A.繼發(fā)性反應(yīng)

B.毒性反應(yīng)

C.特異質(zhì)反應(yīng)

D.變態(tài)反應(yīng)

E.副作用

⑴長期應(yīng)用廣譜抗菌藥物導(dǎo)致的“二重感染”屬于()o

【答案】:A

【解析】:

繼發(fā)性反應(yīng)是指由于藥物的治療作用所引起的不良反應(yīng),又稱治療矛

盾。它不是藥物本身的效應(yīng),而是藥物主要作用的間接結(jié)果,一般不

發(fā)生于首次用藥。如長期服用廣譜抗生素如四環(huán)素,可引起葡萄球菌

偽膜性腸炎(二重感染)。

(2)少數(shù)病人用藥后發(fā)生與遺傳因素相關(guān)(但與藥物本身藥理作用無

關(guān))的有害反應(yīng)屬于()。

【答案】:C

【解析】:

特異質(zhì)反應(yīng)又稱特異性反應(yīng),是指因先天性遺傳異常,少數(shù)病人用藥

后發(fā)生與藥物本身藥理作用無關(guān)的有害反應(yīng)。該反應(yīng)和遺傳有關(guān),與

藥理作用無關(guān)。

⑶用藥劑量過大或體內(nèi)蓄積過多時發(fā)生的危害機(jī)體的反應(yīng)屬于()o

【答案】:B

【解析】:

毒性反應(yīng)是指在藥物劑量過大或體內(nèi)蓄積過多時發(fā)生的危害機(jī)體的

反應(yīng),一般較為嚴(yán)重。

51.(共用備選答案)

A.部分激動藥

B.競爭性拮抗藥

C.非競爭性拮抗藥

D.反向激動藥

E.完全激動藥

⑴對受體和力高、結(jié)合牢固,缺乏內(nèi)在活性(a=0)的藥物屬于()o

【答案】:C

【解析】:

拮抗藥與受體有較強(qiáng)的親和力,但缺乏內(nèi)在活性(。=0)故不能產(chǎn)

生效應(yīng),但由于其占據(jù)了一定數(shù)量受體,可拮抗激動藥的作用。①競

爭性拮抗藥可與激動藥互相競爭與相同受體結(jié)合,產(chǎn)生競爭性抑制作

用;②非競爭性拮抗藥與受體結(jié)合比較牢固,因而解離速度慢,或者

與受體形成不可逆的結(jié)合而引起受體構(gòu)型的改變,阻止激動藥與受體

正常結(jié)合。因此答案選C,

⑵對受體有很高的親和力但內(nèi)在活性不強(qiáng)(?<1)的藥物屬于()o

【答案】:A

⑶對受體有很高的親和力和內(nèi)在活性(。=1)的藥物屬于()。

【答案】:E

【解析】:

與受體既有親和力又有內(nèi)在活性的藥物稱為激動藥,他們能與受體結(jié)

合并激活受體而產(chǎn)生效應(yīng)。根據(jù)親和力和內(nèi)在活性,激動藥又能分為

完全激動藥和部分激動藥。①完全激動藥對受體有很高的親和力和內(nèi)

在活性(a=1);②部分激動藥對受體有很高的親和力,但內(nèi)在活性

不強(qiáng)(。VI)。

52.維拉帕米抗心律失常的主要特點(diǎn)是()。

A.減慢傳導(dǎo)

B.減慢心率

C.縮短有效不應(yīng)期

D.適用于室上性心律失常

E.適用于伴冠心病、高血壓的心律失常

【答案】:A|B|D|E

【解析】:

ABC三項(xiàng),維拉帕米為鈣通道阻滯藥,在抗心律失常方面,其通過選

擇性阻滯心肌細(xì)胞膜Ca2+通道蛋白,抑制鈣離子內(nèi)流,從而降低竇

房結(jié)、房室結(jié)的自律性,減慢心率,又能延長APD(動作電位時程)

和ERP(有效不應(yīng)期),減慢房室傳導(dǎo)速度,還能減弱心肌收縮力,

擴(kuò)張血管;DE兩項(xiàng),維拉帕米在臨床上用于陣發(fā)性室上性心動過速,

尤其適用于兼患冠心病、高血壓的心律失常患者。

53.(共用備選答案)

A.鹽酸納洛酮

B.鹽酸曲馬多

C.右丙氧芬

D.苯嘎咤

E.磷酸可待因

⑴微弱的U阿片受體激動藥是()o

【答案】:B

【解:

鹽酸曲馬多是微弱的U阿片受體激動藥。

⑵結(jié)構(gòu)中含有烯丙基,屬純拮抗劑的藥物是()。

【答案】:A

【解析】:

納洛酮為嗎啡氮原子上甲基被烯丙基取代的衍生物,是阿片受體的純

拮抗劑。

⑶能部分代謝成嗎啡,而產(chǎn)生成癮性的藥物是()。

【答案】:E

【解析】:

磷酸可待因在體內(nèi)有8%代謝成嗎啡而產(chǎn)生成癮性。

⑷常用外消旋體的藥物是()o

【答案】:C

【解析】:

美沙酮結(jié)構(gòu)中含有一個手性碳原子,其R-對映異構(gòu)體

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