西藥執(zhí)業(yè)藥師藥學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)(一)模擬題271

西藥執(zhí)業(yè)藥師藥學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)(一)模擬題271一、最佳選擇題每題的備選答案中只有1個(gè)最佳答案1.

洛伐他汀調(diào)節(jié)血脂作用機(jī)制是A.減少食物（江南博哥）中脂肪的吸收B.降低脂肪酶活性，減少TG合成C.阻斷脂質(zhì)過(guò)氧化，減少脂質(zhì)過(guò)氧化物生成D.抑制乙酰輔酶A羥化酶，減少TG合成E.抑制HMG-CoA還原酶，減少TG合成正確答案：E[解析]本題考查洛伐他汀的作用機(jī)制。洛伐他汀的作用機(jī)制是其體內(nèi)競(jìng)爭(zhēng)性地抑制膽固醇合成過(guò)程中的限速酶羥甲戊二酰輔酶A還原酶，使膽固醇的合成減少，也使低密度脂蛋白受體合成增加。故答案為E。

2.

下列抗菌藥物的臨床價(jià)值主要衡量的指標(biāo)是A.抗菌活性B.最低殺菌濃度C.抗菌譜D.化療指數(shù)E.最低抑菌濃度正確答案：D[解析]本題考查抗菌藥物的相關(guān)術(shù)語(yǔ)?；熤笖?shù)：評(píng)價(jià)藥物的安全性，通常用某藥的動(dòng)物半數(shù)致死量(LD50)與半數(shù)有效量(ED50)的比值來(lái)表示。是衡量化療藥物臨床應(yīng)用價(jià)值和安全性評(píng)價(jià)的重要指標(biāo)。故答案為D。

3.

不具有免疫抑制活性的藥物是A.環(huán)孢素B.甲氨蝶呤C.左旋咪唑D.環(huán)磷酰胺E.潑尼松正確答案：C[解析]本題考查藥物的臨床應(yīng)用。本題A、B、D為免疫抑制劑，具有免疫抑制的作用。E項(xiàng)潑尼松為糖皮質(zhì)激素，也具有免疫抑制的作用。而B(niǎo)項(xiàng)左旋咪唑?yàn)橐环N廣譜驅(qū)腸蟲(chóng)藥，主要用于驅(qū)蛔蟲(chóng)及鉤蟲(chóng)，也具有增強(qiáng)免疫的作用。故答案為C。

4.

臨床治療敏感厭氧菌引起的嚴(yán)重感染宜選用的藥物是A.克林霉素B.阿莫西林C.頭孢拉定D.阿奇霉素E.左氧氟沙星正確答案：A[解析]本題考查抗生素的臨床應(yīng)用?？肆置顾兀好舾袇捬蹙鸬膰?yán)重感染。左氧氟沙星：對(duì)厭氧菌作用較差。

5.

抑制二氫葉酸合成的藥物是A.克拉霉素B.慶大霉素C.氧氟沙星D.磺胺嘧啶E.四環(huán)素正確答案：D[解析]本題考查抗生素的作用機(jī)制?？死顾貙儆诎牒铣傻拇蟓h(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素。克拉霉素可與細(xì)菌核糖體50S亞基結(jié)合，從而抑制其蛋白合成而產(chǎn)生抗菌作用。硫酸慶大霉素為氨基糖苷類(lèi)抗生素，其作用機(jī)制是與細(xì)菌核糖體30S亞單位結(jié)合，抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成。氧氟沙星為氟喹諾酮類(lèi)抗生素，其作用機(jī)制是通過(guò)抑制細(xì)菌DNA回旋酶的活性，阻止細(xì)菌DNA的合成和復(fù)制而導(dǎo)致細(xì)菌死亡?；前粪奏ぷ鳛槎淙~酸合成酶的競(jìng)爭(zhēng)性抑制劑，抑制二氫葉酸合成。四環(huán)素的作用機(jī)制是與核蛋白體的30S亞單位結(jié)合，從而阻止氨?；?tRNA進(jìn)入A位，從而阻止核糖核蛋白體結(jié)合。故答案為D。

6.

下列藥物中，具有嚴(yán)重的心臟毒性的藥物是A.氟尿嘧啶B.甲氨蝶呤C.多柔比星D.絲裂霉素E.放線菌素正確答案：C[解析]本題考查抗腫瘤藥物的不良反應(yīng)。選項(xiàng)中只有多柔比星具有心臟毒性，可引起遲發(fā)性嚴(yán)重心力衰竭，有時(shí)可在停藥半年后發(fā)生。故答案為C。

7.

下列對(duì)阿莫西林描述，錯(cuò)誤的是A.胃腸道吸收良好B.為對(duì)位羥基氨芐西林C.用于下呼吸道感染的治療D.抗菌譜、抗菌活性與氨芐西林相似E.對(duì)肺炎雙球菌、流感桿菌的殺菌作用較氨芐西林弱正確答案：E[解析]本題考查阿莫西林的相關(guān)內(nèi)容。阿莫西林為廣譜青霉素，為對(duì)位羥基氨芐西林，其在酸性環(huán)境中穩(wěn)定，在胃腸道中吸收較氨芐西林好，除志賀菌痢疾效果較氨芐西林差外，其余均與氨芐西林相似，主要用于上呼吸道感染、泌尿道感染。對(duì)肺炎雙球菌、流感桿菌的殺菌作用較氨芐西林強(qiáng)。故答案為E。

8.

對(duì)苯海索治療帕金森病的錯(cuò)誤說(shuō)法是A.禁用左旋多巴者B.不能耐受左旋多巴者C.與左旋多巴合用療效增強(qiáng)D.對(duì)抗精神病藥引起的帕金森綜合征無(wú)效E.被神經(jīng)末梢攝取正確答案：D[解析]本題考查的是苯海索的藥理作用。苯海索為抗帕金森病藥，本藥可阻斷中樞M受體，減弱紋狀體中乙酰膽堿的作用，療效不如左旋多巴，但與左旋多巴合用療效增強(qiáng)。臨床上用于較輕患者；不能耐受或是禁用左旋多巴患者；能治療利血平和吩噻嗪類(lèi)引起的錐體外系反應(yīng)(遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)失調(diào)除外)。故答案為D。

9.

根據(jù)Lambert-Beer定律，吸收度與濃度和光路長(zhǎng)度之間的正確關(guān)系式是A.A=lgT=ECLB.A=-lgT=ECLC.T=-lgA=ECLD.T=lgA=EDLE.A=-lgECL=T正確答案：B[解析]本題考查L(zhǎng)ambert-Beer定律。Lambert-Beer定律是吸收光度法的基本定律，表示物質(zhì)對(duì)某一單色光吸收的強(qiáng)弱與吸光物質(zhì)濃度和厚度間的關(guān)系。其公式是A=-lgT=ECL，表示當(dāng)一束平行的單色光通過(guò)溶液時(shí)，溶液的吸光度(A)與溶液的濃度(C)和厚度(L)的乘積成正比，E為吸光系數(shù)。故答案為B。

10.

《中國(guó)藥典》檢查對(duì)氨基水楊酸鈉中的間氨基酚，采用的滴定液是

A．高氯酸滴定液

B．鹽酸滴定液

C．氫氧化鈉滴定液

C．亞硝酸滴定液

E．乙二胺四醋酸滴定液正確答案：B[解析]本題考查藥物雜質(zhì)的檢查方法?！吨袊?guó)藥典》對(duì)氨基水楊酸鈉中的間氨基酚的檢查，先利用對(duì)氨基水楊酸鈉不溶于乙醚，而間氨基酚易溶于乙醚的特性，用乙醚萃取出間氨基酚，限量為0.02%；間氨基酚具有弱堿性，用鹽酸滴定液滴定，通過(guò)消耗鹽酸滴定液的量來(lái)控制間氨基酚的量。采用雙相滴定法定量測(cè)定間氨基酚，間氨基酚在有機(jī)相，滴定生成的鹽酸鹽不溶于水，轉(zhuǎn)入水相。故答案為B。

11.

精密稱(chēng)取供試品約0.5g，加冰醋酸與醋酐各10ml，加結(jié)晶紫指示液1～2滴，用高氯酸滴定液(0.1mol/L)滴定。用此方法測(cè)定含量的藥物是A.羅紅霉素B.硫酸阿托品C.鹽酸麻黃堿D.丙酸睪酮E.磺胺嘧啶正確答案：B[解析]本題考查藥物的含量檢查。硫酸阿托品的檢查方法：取本品0.5g，精密稱(chēng)定，加冰醋酸與醋酐10ml溶解，用高氯酸滴定液(0.1mol/L)滴定至溶液顯純藍(lán)色。故答案為B。

12.

下列檢測(cè)器中，在氣相色譜法和高效液相色譜法中，均可使用的是A.紫外檢測(cè)器B.熱導(dǎo)檢測(cè)器C.質(zhì)譜檢測(cè)器D.火焰離子化檢測(cè)器E.電化學(xué)檢測(cè)器正確答案：C[解析]本題考查色譜法的相關(guān)知識(shí)。紫外檢測(cè)器、電化學(xué)檢測(cè)器用于高效液相色譜法中。熱導(dǎo)檢測(cè)器用于氣相色譜法中。質(zhì)譜檢測(cè)器可用于氣相色譜法和高效液相色譜法中，故答案為C。

13.

在亞硝酸鈉滴定法中，KBr的作用是A.加速反應(yīng)B.防止副反應(yīng)發(fā)生C.增加重氮鹽的穩(wěn)定性D.調(diào)整溶液離子強(qiáng)度E.調(diào)整溶液酸度正確答案：A[解析]本題考查藥物檢查方法中所加試劑的作用。亞硝酸鈉滴定法是利用亞硝酸鈉滴定液在鹽酸溶液中與芳伯氨基化合物發(fā)生重氮化反應(yīng)，由于重氮化反應(yīng)為分子反應(yīng)，速度較慢。若在滴定時(shí)向供試溶液中加入適量溴化鉀(《中國(guó)藥典》規(guī)定加入2g)，可加快重氮化反應(yīng)的速度。故答案為A。

14.

藥物純度合格是指A.對(duì)患者無(wú)害B.符合分析純的規(guī)定C.絕對(duì)不存在雜質(zhì)D.含量符合藥典的規(guī)定E.不超過(guò)該藥物雜質(zhì)限量的規(guī)定正確答案：E[解析]本題考查藥物純度的定義。藥物純度是藥物凈化的程度，是反應(yīng)藥物質(zhì)量的一個(gè)重要的指標(biāo)。藥物純度合格指對(duì)于各雜質(zhì)的量的控制在限度范圍以內(nèi)。故答案為E。

二、配伍選擇題備選答案在前，試題在后，每組若干題。每組題均對(duì)應(yīng)同一組備選答案，每題只有1個(gè)正確答案。每個(gè)備選答案可重復(fù)選用，也可不選用A.金剛烷胺B.苯海索C.卡比多巴D.左旋多巴E.司來(lái)吉蘭1.

進(jìn)入中樞后阻斷紋狀體的膽堿受體的藥物是正確答案：B

2.

進(jìn)入中樞后轉(zhuǎn)變?yōu)槎喟桶返乃幬锸钦_答案：D

3.

進(jìn)入中樞后可促進(jìn)黑質(zhì)紋狀體內(nèi)多巴胺能神經(jīng)末梢釋放DA的藥物是正確答案：A[解析]本題考查藥物的作用機(jī)制。金剛烷胺有顯著抑制病毒的脫殼作用及抗震顫麻痹的作用，可增加多巴胺合成，促使多巴胺釋放，抑制多巴胺再攝取；直接刺激多巴胺能受體。苯海索阻斷中樞M受體，減弱紋狀體中乙酰膽堿的作用?？ū榷喟蜑橥庵苊擊让敢种苿?，不易進(jìn)入中樞，能抑制外周的左旋多巴轉(zhuǎn)化為多巴胺。左旋多巴進(jìn)入體內(nèi)被脫羧，轉(zhuǎn)變成多巴胺。多巴胺又不易透過(guò)血腦屏障，因此進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)的左旋多巴不到用量的1%，在外周組織中形成大量多巴胺是造成不良反應(yīng)的原因。司來(lái)吉蘭是一種選擇性單胺氧化酶-B抑制劑，抑制多巴胺的再攝取及突觸前受體。故答案為B、D、A。

A.哌唑嗪B.普萘洛爾C.卡托普利D.氯沙坦E.硝苯地平4.

血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥是正確答案：C

5.

口服有效的AT1受體拮抗藥是正確答案：D[解析]本題考查藥物的作用機(jī)制。哌唑嗪為選擇性突觸后α1受體阻滯藥，能同時(shí)擴(kuò)張阻力血管和容量血管，用于抗高血壓。普萘洛爾為β受體阻斷藥?？ㄍ衅绽麨檠芫o張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑。氯沙坦為AT1受體拮抗劑。硝苯地平為鈣離子拮抗藥。故答案為C、D。

A.考來(lái)烯胺B.洛伐他汀C.煙酸D.氯貝丁酯E.硫酸軟骨素、硫酸乙酸肝素、硫酸皮膚素復(fù)合物6.

消化性潰瘍患者禁用的藥物是正確答案：C

7.

久用可誘發(fā)膽結(jié)石的藥物是正確答案：D

8.

對(duì)動(dòng)脈內(nèi)皮有保護(hù)作用的藥物是正確答案：E[解析]本題考查抗動(dòng)脈粥樣硬化藥的藥物特點(diǎn)。煙酸的禁忌證包括肝病、潰瘍病、糖尿病、高尿酸血癥。氯貝丁酯久用可誘發(fā)膽結(jié)石。硫酸軟骨素、硫酸乙酸肝素、硫酸皮膚素復(fù)合物具有保護(hù)血管內(nèi)皮的作用。故答案為C、D、E。

A.安全用藥的最大劑量B.臨床常用的有效劑量C.剛能引起藥理效應(yīng)的劑量D.引起等效反應(yīng)的相對(duì)劑量E.引起50%最大效應(yīng)的劑量9.

半數(shù)有效量是正確答案：E

10.

效應(yīng)強(qiáng)度是正確答案：D

11.

最小有效量是正確答案：C

12.

極量是正確答案：A[解析]本題考查藥物量效關(guān)系的相關(guān)概念。半數(shù)有效量為引起50%最大效應(yīng)的劑量。效應(yīng)強(qiáng)度為引起等效反應(yīng)的相對(duì)劑量。最小有效量為剛能引起藥理效應(yīng)的劑量。極量為安全用藥的最大劑量。故答案為E、D、C、A。

A.嗎啡B.苯妥英鈉C.氯丙嗪D.地西泮E.苯巴比妥13.

可用于晚期癌癥止痛的藥物是正確答案：A

14.

可治療精神分裂癥的藥物是正確答案：C

15.

小劑量就有抗焦慮作用的藥物是正確答案：D

16.

可對(duì)抗強(qiáng)心苷中毒所致心律失常的藥物是正確答案：B[解析]本題考查藥物的藥理作用。嗎啡為中樞鎮(zhèn)痛藥可用于晚期癌癥止痛。氯丙嗪為抗精神失常藥，可治療精神分裂癥。地西泮為鎮(zhèn)靜催眠藥，小劑量就有抗焦慮作用。苯妥英鈉可對(duì)抗強(qiáng)心苷中毒所致心律失常。故答案為A、C、D、B。

A.非水滴定法B.雙相滴定法C.溴量法D.亞硝酸鈉滴定法E.沉淀滴定法

以下藥物的含量測(cè)定方法為17.

腎上腺素正確答案：A

18.

鹽酸去氧腎上腺素正確答案：C

19.

對(duì)氨基水楊酸鈉正確答案：D

20.

苯甲酸鈉正確答案：B[解析]本組題考查藥物的含量測(cè)定方法。腎上腺素的含量測(cè)定方法為非水滴定法。鹽酸去氧腎上腺素的含量測(cè)定方法為溴量法。對(duì)氨基水楊酸鈉的含量測(cè)定方法為亞硝酸鈉滴定法。苯甲酸鈉的含量測(cè)定方法為雙相滴定法。故答案為A、C、D、B。

A.硝酸B.硝酸銀試液C.硫酸D.25%氯化鋇溶液E.碘化鉀試液

以下雜質(zhì)檢查項(xiàng)目所使用的試劑是21.

砷鹽正確答案：E

22.

易炭化物正確答案：C

23.

熾灼殘?jiān)_答案：C[解析]本組題考查一般雜質(zhì)的檢查方法。易炭化物指遇硫酸易炭化或易氧化而呈色的微量有機(jī)雜質(zhì)，以硫酸呈色法可簡(jiǎn)便的控制其總量。熾灼殘?jiān)糜跈z查藥品中所引入的無(wú)機(jī)雜質(zhì)，方法是加入硫酸然后高溫加熱直至恒重。采用古蔡法檢查砷鹽，是利用五價(jià)砷在酸性溶液中也能被金屬鋅還原為砷化氫，但生成砷化氫的速度較三價(jià)砷慢，故在反應(yīng)液中加入碘化鉀及氯化亞錫將五價(jià)砷還原為三價(jià)砷，需加入碘化鉀試液和氯化亞錫試液，目的是將五價(jià)砷還原為三價(jià)砷。故答案為E、C、C。

A.熱重分析法B.紫外分光光度法C.薄層色譜法D.分子排阻色譜法E.氣相色譜法

以下藥物中雜質(zhì)的檢查方法是24.

注射用青霉素鈉中的青霉素聚合物正確答案：D

25.

葡萄糖注射液中的5-羥甲基糠醛正確答案：B

26.

鹽酸普魯卡因注射液中的對(duì)氨基苯甲酸正確答案：C

三、多選題每題的備選答案中有2個(gè)或2個(gè)以上正確答案。1.

下列關(guān)于四環(huán)素的正確敘述有A.對(duì)綠膿桿菌和真菌有效B.是抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成的廣譜抗生素C.對(duì)革蘭陽(yáng)性菌作用不如青霉素和頭孢菌素D.對(duì)革蘭陰性菌作用不如鏈霉素和氯霉素E.妊娠5個(gè)月以上的孕婦、哺乳期婦女禁用正確答案：BCDE[解析]本題考查的是抗菌藥物的相關(guān)知識(shí)點(diǎn)。四環(huán)素是抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成的廣譜抗生素，對(duì)革蘭陽(yáng)性菌作用不如青霉素和頭孢菌素，對(duì)革蘭陰性菌作用不如鏈霉素和氯霉素，由于對(duì)胎兒和新生兒牙齒和骨骼發(fā)育有影響，所以妊娠5個(gè)月以上的孕婦、哺乳期婦女禁用。對(duì)綠膿桿菌病毒和真菌無(wú)效。故答案為BCDE。

2.

腎上腺素的藥理作用包括A.促進(jìn)糖原合成B.骨骼肌血管血流增加C.收縮壓下降D.心率加快E.擴(kuò)張支氣管正確答案：BCDE[解析]本題考查腎上腺素的藥理作用。腎上腺素為α、β受體激動(dòng)藥。選項(xiàng)A的說(shuō)法錯(cuò)誤，腎上腺素能促進(jìn)糖原分解，選項(xiàng)B因?yàn)楣趋兰≈幸驭?為主，腎上腺素激動(dòng)β2，使骨骼肌血管擴(kuò)張。腎上腺素使收縮壓和舒張壓均下降，其激動(dòng)支氣管平滑肌的β2受體，使支氣管擴(kuò)張。故答案為BCDE。

3.

主要用于慢性精神分裂癥的藥物有A.氯丙嗪B.三氟哌多C.五氟利多D.氟哌利多E.利培酮正確答案：BCD[解析]本題考查慢性精神分裂癥藥物。

4.

氯霉素的主要不良反應(yīng)有A.不可逆的再生障礙性貧血B.治療性休克C.抑制嬰兒骨骼生長(zhǎng)D.耳毒性E.對(duì)早產(chǎn)兒和新生兒可引起循環(huán)衰竭正確答案：A