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癌痛應(yīng)知應(yīng)會試題一、單選題1、《癌痛疼痛診療規(guī)范(2018年版)》關(guān)于藥物止痛治療,最常用給藥途徑是()A、口服給藥(正確答案)B、透皮貼劑給藥2、《癌痛疼痛診療規(guī)范(2018年版)》關(guān)于藥物止痛治療,按階梯給藥,輕度和中度疼痛是否可以考慮使用強(qiáng)阿片類藥物?()A、不可以B、可以(正確答案)3、《癌痛疼痛診療規(guī)范(2018年版)》關(guān)于藥物止痛治療,按時給藥,是否可以每4小時口服即釋嗎啡治療?()A、不可以(正確答案)B、可以4、《癌痛疼痛診療規(guī)范(2018年版)》關(guān)于藥物止痛治療,按時給藥,是否可以每12小時口服鹽酸羥考酮緩釋片治療?()A、不可以B、可以(正確答案)5、《癌痛疼痛診療規(guī)范(2018年版)》關(guān)于藥物選擇與使用方法,使用一種非甾體類抗炎藥日用藥劑量達(dá)到限制用量時,接下來如何處理?()A、更換為另外一種非甾體類抗炎B、更換為阿片類止痛藥(正確答案)6、《癌痛疼痛診療規(guī)范(2018年版)》關(guān)于藥物選擇與使用方法,不良反應(yīng)防治,除了哪種不良反應(yīng),其他大多是暫時性活可耐受的?()A、惡心嘔吐B、便秘(正確答案)7、《癌痛規(guī)范化治療示范病房》培訓(xùn)教材關(guān)于癌痛的評估原則,對于認(rèn)知功能沒有障礙的,要():A、相信患者的主訴(正確答案)B、相信醫(yī)護(hù)人員的評估8、《癌痛規(guī)范化治療示范病房》培訓(xùn)教材關(guān)于癌痛的治療的主要方法是?()A、藥物治療(正確答案)B、放射治療9、《癌痛規(guī)范化治療示范病房》培訓(xùn)教材關(guān)于癌痛的止痛藥物治療,按階梯給藥,低劑量強(qiáng)阿片類藥物是否可以用于中度疼痛治療?()A、可以(正確答案)B、不可以10、《癌痛規(guī)范化治療示范病房》培訓(xùn)教材關(guān)于癌痛的止痛藥物治療,臨床使用NSAIDs時應(yīng)遵循的原則,同時使用兩種NSAIDs藥物?()A、不推薦(正確答案)B、推薦11、根據(jù)Edmonton系統(tǒng)分類法,嗎啡口服日劑量大于()mg為大(高)劑量A、300(正確答案)B、40012、EAPC關(guān)于小劑量阿片類藥物的標(biāo)準(zhǔn)是?()A、嗎啡30毫克/12小時B、羥考酮10毫克/12小時(正確答案)13、《癌痛疼痛診療規(guī)范(2018年版)》提到,初診癌癥患者疼痛發(fā)生率約為?()A、15%B、25%(正確答案)14、《癌痛疼痛診療規(guī)范(2018年版)》提到,晚期癌癥患者疼痛發(fā)生率約為?()A、50-60%B、60-80%(正確答案)15、傷害感受性疼痛包括軀體痛和()?A、內(nèi)臟痛(正確答案)B、神經(jīng)病理性疼痛16、根據(jù)數(shù)字分級法,中度疼痛為:()A、4-6分(正確答案)B、4-7分17、根據(jù)數(shù)字分級法,重度疼痛為:()A、6-10分B、7-10分(正確答案)18、根據(jù)主訴疼痛程度分級法(VRS),有疼痛但可忍受,生活正常,睡眠無干擾為:()A、中度疼痛B、輕度疼痛(正確答案)19、根據(jù)主訴疼痛程度分級法(VRS),疼痛明顯,不能忍受,要求服用鎮(zhèn)痛藥物,睡眠受干擾為:()A、中度疼痛(正確答案)B、重度疼痛20、根據(jù)主訴疼痛程度分級法(VRS),疼痛劇烈,不能忍受,需用鎮(zhèn)痛藥物,睡眠受嚴(yán)重干擾為:()A、中度疼痛B、重度疼痛(正確答案)二、多選題1、難治性癌痛的治療如出現(xiàn)下列情況時需要進(jìn)行阿片類藥物轉(zhuǎn)換或改變給藥途徑()A、疼痛控制,但患者出現(xiàn)不能耐受的不良反應(yīng)(正確答案)B、通過增加劑量未達(dá)到滿意鎮(zhèn)痛效果但不良反應(yīng)增加(正確答案)C、持續(xù)性疼痛數(shù)字化評分≥3分和/或爆發(fā)痛次數(shù)≥3次/天D、疼痛表現(xiàn)為混合型疼痛2、確診癌性爆發(fā)痛需要滿足以下條件()A、陣發(fā)疼痛NRS評分≥7分B、存在基礎(chǔ)疼痛(前一周中疼痛持續(xù)時間每日>12h)(正確答案)C、在前一周的基礎(chǔ)疼痛得到充分的控制(疼痛強(qiáng)度為無或者輕度)(正確答案)D、患者存在短暫的疼痛加重現(xiàn)象(正確答案)3、《癌癥疼痛診療規(guī)范(2018年版)》中總結(jié)癌痛的病因大致可分為以下幾類()A、腫瘤相關(guān)性疼痛(正確答案)B、抗腫瘤治療相關(guān)性疼痛(正確答案)C、腫瘤轉(zhuǎn)移及繼發(fā)性腫瘤相關(guān)疼痛D、非腫瘤因素性疼痛(正確答案)4、癌痛的量化評估包括:()A、DNS問卷B、數(shù)字分級法(NRS)(正確答案)C、面部表情評估量表法(正確答案)D、主訴疼痛程度分級法(VRS)(正確答案)5、對于癌痛藥物治療基本原則,說法正確的是:()A、口服方便,也是最常用的給藥途徑;還可以根據(jù)患者的具體情況選用其他給藥途徑,包括靜脈、皮下、直腸和經(jīng)皮給藥等。(正確答案)B、應(yīng)當(dāng)根據(jù)患者疼痛程度,有針對性地選用不同性質(zhì)、作用強(qiáng)度的鎮(zhèn)痛藥物。(正確答案)C、按規(guī)定時間間隔規(guī)律性給予止痛藥,按時給藥有助于維持穩(wěn)定、有效的血藥濃度。(正確答案)D、按照患者病情和癌痛緩解藥物劑量,制定個體化用藥方案;對使用止痛藥的患者要加強(qiáng)監(jiān)護(hù),密切觀察其疼痛緩解程度和機(jī)體反應(yīng)情況。(正確答案)6、癌痛治療的基本思路有哪些()A、去除疼痛的來源(正確答案)B、改變中樞對疼痛的感受(正確答案)C、改變疼痛向中樞的傳導(dǎo)(正確答案)D、阻斷疼痛向中樞傳導(dǎo)的路徑(正確答案)三、判斷題1、只有正確的認(rèn)識疼痛,才可以正確地進(jìn)行評價和治療。對(正確答案)錯2、睡眠與血壓、體溫、呼吸、脈搏一起被列為五大生命體征。對錯(正確答案)3、慢性疼痛是一種疾病。對(正確答案)錯4、癌癥疼痛只發(fā)生于晚期癌癥患者。對錯(正確答案)5、癌痛多表現(xiàn)為持續(xù)性慢性過程,應(yīng)當(dāng)按需給藥來有效緩解患者疼痛。對錯(正確答案)6、疼痛只是一種簡單的生理應(yīng)答,不伴有主觀的心理感受。對錯(正確答案)7、非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥無耐受性及依賴性也無“天花板”效應(yīng)。對錯(正確答案)8、非阿片類鎮(zhèn)痛藥長期用藥或大劑量用藥發(fā)生器官毒性反應(yīng)的危險性明顯高于阿片類鎮(zhèn)痛藥物。對(正確答案)錯9、惡心嘔吐是止痛藥物常見的副作用,在接受化療、放療等抗腫瘤治療時會少見。對錯(正確答案)10、阿片類藥物所致譫妄的發(fā)生率小于5%,多見于首次大劑量使用或快速增加劑量的患者。對(正確答案)錯11、阿片類藥物可增加內(nèi)臟平滑肌的張力,使膀胱括約肌張力增加而導(dǎo)致尿潴留,其發(fā)生機(jī)率大于5%。對錯(正確答案)

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