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文檔簡(jiǎn)介
醫(yī)院?jiǎn)T工手冊(cè)范本
即將參加工作的你,清楚醫(yī)院?jiǎn)T工手冊(cè)是什么嗎?清楚自己的工
作守則嗎?下面給大家?guī)黻P(guān)于醫(yī)院?jiǎn)T工手冊(cè)范本5篇,希望會(huì)對(duì)大
家的工作與學(xué)習(xí)有所幫助。
醫(yī)院?jiǎn)T工手冊(cè)范本篇1
(一)凡需施行手術(shù)的病人,術(shù)前須要完成必要的檢查,盡可能明
確診斷。對(duì)診斷有疑問的病人或診斷依據(jù)不夠干脆、客觀的病人,應(yīng)
充分估量診斷出錯(cuò)的可能性。對(duì)明確診斷的擇期I—團(tuán)類手術(shù),如無禁
忌癥及特殊要求,應(yīng)在入院96小時(shí)內(nèi)施行手術(shù)。
(二)術(shù)前必需的、短時(shí)期有變更可能的檢查,距手術(shù)日期不得超
過1周,否則應(yīng)重新檢查。
(三)手術(shù)醫(yī)師在手術(shù)前必需親自診視病人,檢查手術(shù)準(zhǔn)備狀況。
(四)各類手術(shù)必需嚴(yán)格執(zhí)行術(shù)前探討制度。I■團(tuán)類手術(shù)由手術(shù)者組
織探討記錄在病歷;團(tuán)-團(tuán)類手術(shù)、新開展手術(shù)、有可能嚴(yán)峻影響患者生
命質(zhì)量的手術(shù)、修改重要常規(guī)的手術(shù)以及老人小孩疑難病例、有嚴(yán)峻
并發(fā)癥的病人,必需由科主任組織全科人員共同探討(手術(shù)者、經(jīng)管
醫(yī)師、麻醉醫(yī)師、護(hù)士長、經(jīng)管護(hù)士必需參加),重點(diǎn)探討診斷、手
術(shù)適應(yīng)癥、術(shù)前準(zhǔn)備、手術(shù)方案、麻醉方案、手術(shù)參加人員,最終擬
定手術(shù)方案,提出術(shù)中留意事項(xiàng)和應(yīng)急處理方案、術(shù)后留意視察事項(xiàng)、
護(hù)理要點(diǎn)等,并在病歷及病例探討登記簿上作好詳細(xì)記錄。
(五)手術(shù)病人經(jīng)探討確定手術(shù)后,由經(jīng)管醫(yī)師填寫手術(shù)申請(qǐng)單,
按手術(shù)審批制度逐級(jí)審批。審批者必需詳細(xì)了解術(shù)前準(zhǔn)備及術(shù)前探討
狀況,再作確定。
(六)手術(shù)前應(yīng)由手術(shù)主刀醫(yī)師向病人或家屬詳細(xì)說明疾病的性質(zhì)、
診斷、手術(shù)日期、手術(shù)方案及手術(shù)中和手術(shù)后可能出現(xiàn)的意外和并發(fā)
癥。手術(shù)的預(yù)后以及可能的替代療法,必需用通俗的語言,務(wù)必使病
人及家屬完全理解。經(jīng)管醫(yī)師將與病家談話內(nèi)容詳細(xì)記錄在手術(shù)申請(qǐng)
單上,讓病家細(xì)致閱讀(或由醫(yī)生宣讀)后,簽署姓名、日期與病人關(guān)
系等。急診手術(shù)如無家屬、單位領(lǐng)導(dǎo),可由醫(yī)教科、分管院長或總值
班簽字。
卜七)麻醉科施術(shù)者應(yīng)在術(shù)前檢視病人,了解術(shù)前準(zhǔn)備狀況,將麻
醉方法、風(fēng)險(xiǎn)及可能的變更方案向病人及家屬交代清楚,并簽署同意
書。對(duì)未作好充分準(zhǔn)備的病人,有權(quán)拒絕麻醉。
(八)擇期手術(shù),必需在術(shù)前一天上午10點(diǎn)前將手術(shù)通和單送達(dá)手
術(shù)室。通知單應(yīng)注明手術(shù)時(shí)間、病人姓名、性別、床號(hào)、住院號(hào)、診
斷、手術(shù)方案、主刀及助手(如系指導(dǎo)手術(shù)應(yīng)注明指導(dǎo)者)、批準(zhǔn)人、
是否須要器械護(hù)士以及有無傳染性疾病(如乙肝、愛滋病等)或感染等。
如需特殊體位或特殊器械、設(shè)備也應(yīng)注明。急診手術(shù)應(yīng)在半小時(shí)前通
知手術(shù)室,麻醉科及手術(shù)室必需在半小時(shí)內(nèi)作好手術(shù)準(zhǔn)備,接收病人。
特殊狀況,手術(shù)室可先接收病人,手術(shù)醫(yī)生負(fù)責(zé)視察,搶救病人,以
盡可能縮短等待時(shí)間。
(九)手術(shù)室應(yīng)規(guī)定各病區(qū)的手術(shù)臺(tái)數(shù),允許接臺(tái)手術(shù)。各病區(qū)依
據(jù)手術(shù)臺(tái)數(shù)支配手術(shù)。在手術(shù)臺(tái)有空的狀況下,允許各病區(qū)增加手術(shù)
臺(tái)數(shù)。手術(shù)應(yīng)優(yōu)先保證急診。對(duì)由于急診而取消預(yù)定的擇期手術(shù),必
要時(shí)應(yīng)加班手術(shù)、醫(yī)院按業(yè)余勞務(wù)發(fā)給補(bǔ)貼。擇期手術(shù)病人由手術(shù)室
負(fù)責(zé)接收。急診病人由病區(qū)護(hù)士護(hù)送。手術(shù)室護(hù)士接收前,應(yīng)做好交
接班,并檢查術(shù)前準(zhǔn)備狀況。對(duì)未做好術(shù)前準(zhǔn)備者。應(yīng)幫助做好術(shù)前
準(zhǔn)備,對(duì)的確無法在手術(shù)室補(bǔ)充完成術(shù)前準(zhǔn)備者,可拒絕接收。(上
述二種狀況,手術(shù)室均應(yīng)登記,并報(bào)告醫(yī)教科,由醫(yī)教科依據(jù)情節(jié)、
對(duì)責(zé)任人進(jìn)行處理。)手術(shù)前,手術(shù)巡回護(hù)士、麻醉醫(yī)師、手術(shù)醫(yī)師
應(yīng)細(xì)致核對(duì)病員姓名、床號(hào)、診斷、手術(shù)部位、麻醉方式等,然后再
施行手術(shù)。
(十)手術(shù)人員應(yīng)嚴(yán)格依據(jù)手術(shù)權(quán)限執(zhí)行。實(shí)習(xí)醫(yī)師不得單獨(dú)進(jìn)行
任何手術(shù),包括門診小手術(shù)及急診清創(chuàng)手術(shù)。進(jìn)修醫(yī)師手術(shù)權(quán)限必需
經(jīng)醫(yī)教科批準(zhǔn)。主刀醫(yī)師為手術(shù)小組負(fù)責(zé)人,在手術(shù)過程中對(duì)病員負(fù)
完全責(zé)任,助手、麻醉師、護(hù)士應(yīng)按主刀醫(yī)師要求,幫助手術(shù),并聽
從主刀醫(yī)師的指揮,發(fā)覺不利于病人狀況時(shí),應(yīng)提示術(shù)者留意,但不
能隨意評(píng)論,以免增加病人心理負(fù)擔(dān)或造成不必要的醫(yī)療糾紛。當(dāng)手
術(shù)是在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下,由低年資醫(yī)師或進(jìn)修、實(shí)習(xí)醫(yī)師任手術(shù)者,
仍由上級(jí)醫(yī)師對(duì)病員負(fù)完全責(zé)任,術(shù)者必需聽從指導(dǎo)。
(十一)術(shù)中發(fā)覺與術(shù)前診斷不符或需變更原定手術(shù)方案,或者術(shù)
中出現(xiàn)意外狀況和需修改重要常規(guī)手術(shù)方案,應(yīng)剛好向上級(jí)醫(yī)師或科
主任或醫(yī)教科、分管院長匯報(bào),作術(shù)中急會(huì)診,并完善補(bǔ)充家屬談話
和簽字手續(xù)。
(十二)術(shù)后病程錄應(yīng)在術(shù)后即時(shí)完成,應(yīng)記錄麻醉方式、手術(shù)方
案、術(shù)中狀況、術(shù)后診斷、術(shù)后狀況及術(shù)后留意事項(xiàng)。手術(shù)記錄應(yīng)在
12小時(shí)內(nèi)完成。應(yīng)詳細(xì)、詳細(xì)記錄切口、進(jìn)路、探查狀況及手術(shù)過
程。手術(shù)記錄由術(shù)者或第一助手書寫,由第一助手書寫的手術(shù)記錄必
需經(jīng)手術(shù)者簽名認(rèn)可。上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)的手術(shù)記錄,必需經(jīng)上級(jí)醫(yī)師簽
名認(rèn)可。(邀請(qǐng)上級(jí)醫(yī)院醫(yī)師手術(shù)者,由本院第一助手書寫。)
(十三)手術(shù)醫(yī)師及經(jīng)管醫(yī)師應(yīng)加強(qiáng)術(shù)后管理。實(shí)習(xí)、進(jìn)修醫(yī)師及
下級(jí)醫(yī)師發(fā)覺狀況要?jiǎng)偤孟蚴中g(shù)醫(yī)師或科主任匯報(bào),對(duì)并發(fā)癥的說明
應(yīng)征得手術(shù)醫(yī)師或科主任的同意,不得自以為是,獨(dú)斷行事。麻醉醫(yī)
師應(yīng)加強(qiáng)術(shù)隨訪,處理相關(guān)問題。
(十四)手術(shù)病人應(yīng)重視圍手術(shù)期用藥。術(shù)后要嚴(yán)格限制抗生素的
應(yīng)用,尤其是抗生素的長期應(yīng)用及二聯(lián)、三聯(lián)應(yīng)用。
醫(yī)院?jiǎn)T工手冊(cè)范本篇2
時(shí)間飛逝,轉(zhuǎn)瞬間門診實(shí)習(xí)生活立即就要結(jié)束了,回想這兩個(gè)月的
點(diǎn)點(diǎn)滴滴,收獲真的很大.我想在這即將離開的時(shí)候應(yīng)當(dāng)寫點(diǎn)什么留作
回憶吧!
從一起先得知要到門診實(shí)習(xí)時(shí),全部的人都告知我在門診沒有什
么可學(xué)的,就是每天測(cè)體溫,然而一個(gè)多月的導(dǎo)醫(yī)和分診實(shí)習(xí)生活讓我
徹底變更了這種看法,我有了新的相識(shí)和感悟.
門診是醫(yī)院的窗口,是醫(yī)院的臉面,然而門診護(hù)士經(jīng)常是醫(yī)院工作
人員中與病人見面的第一人,是病人接觸的第一人,給病人留下的印象
是好還是壞都是很深刻的.好印象很簡(jiǎn)潔被病人接納和信任.
,與病人見好第一面,做好醫(yī)院的形象使者,門診護(hù)士是責(zé)無旁貸
的.那么我應(yīng)當(dāng)如何做好這個(gè)形象使者呢?經(jīng)過這段時(shí)間的實(shí)習(xí)我總
結(jié)了以下三點(diǎn).
L絢麗的微笑和得體的語言
微笑是一種特殊的語言.門診護(hù)士作為醫(yī)院的使者,在與病人第一
次見面時(shí),要用最親切的微笑來面對(duì)病人.無論自己在其它時(shí)間、其它
問題上有什么不快樂的事情發(fā)生,工作時(shí)確定要限制好心商要用最親
切的微笑面對(duì)每一位就診病人,使病人能夠安心的就診.得體的語言也
是同樣的重要,例如:當(dāng)每一位就診病人邁進(jìn)門診的那一刻我都會(huì)主
動(dòng)面帶微笑迎向前去說:〃您好先生/女士/珍寶(面對(duì)小摯友時(shí)),咱們先
測(cè)一個(gè)體溫吧?〃就這樣一句簡(jiǎn)潔的話不但避開了突然把電子體溫計(jì)對(duì)
在病人的額頭上嚇到病人的場(chǎng)景,還可以使病人感到心情安逸.
我覺得對(duì)于門診護(hù)士來說,得體的語言與絢麗的微笑在門診工作
環(huán)境中是必需要練就的基本功.
2.親善熱忱地接待每位來診病人
對(duì)于病人而言,無論急性病還是慢性病,無論男女老少,都有一個(gè)
共同的心理需求,就是希望能得到重視,希望得到理解,希望能立即能
見到醫(yī)生就診.尤其是在侯診的時(shí)候,簡(jiǎn)潔心情焦躁,所以分診護(hù)士必
需要懂得病人的心情,理解病人的心理,在熱忱接待每一位病人的時(shí)候,
要主動(dòng)親善地打招呼,合理的支配和維持就診的秩序,使病人感到在生
疏的醫(yī)院里,自己是受到歡迎和重視的人.
3.精確明白的為病人指引方向,供應(yīng)便利
病人從掛號(hào)起先到就診、到取藥、到做各種檢查渚E須要經(jīng)過幾
個(gè)不同的環(huán)節(jié),往往須要我們的指導(dǎo)和幫助.所以導(dǎo)醫(yī)臺(tái)護(hù)士要耐性和
詳細(xì)的說明行走的路途和方向,例如:您直走,前面大廳左手邊就是藥
房,類似這樣提示的語言.特殊狀況的時(shí)候我們可以在工作允許的狀況
下,帶領(lǐng)病人走一段路程,對(duì)病情重,行走不便利的病人,我們要主動(dòng)的
用輪椅護(hù)送.
這段時(shí)間的實(shí)習(xí)我收獲很多,我更深刻的相識(shí)到工作不僅僅只是
有一雙手機(jī)械的勞碌,更要用心、用情、用愛、用微笑去面對(duì)每一個(gè)
患者.有人說生活就像一面鏡子,你對(duì)它微笑它就對(duì)你微笑.不管多苦
多累,都報(bào)工作一個(gè)笑臉,面對(duì)患者的求助,都要熱忱幫助、耐性指導(dǎo).
醫(yī)院?jiǎn)T工手冊(cè)范本篇3
一、以病人為中心,一心一意為傷病員服務(wù),不斷提高醫(yī)療服務(wù)
質(zhì)量。
二、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作、查對(duì)制度及各項(xiàng)操作規(guī)程,杜絕醫(yī)療差
錯(cuò)及事故發(fā)生。
三、手術(shù)間保持寧靜、干凈,無異味,工作人員入內(nèi)衣帽干凈,
非醫(yī)務(wù)人員不得擅自入內(nèi)。
四、各種急救物品準(zhǔn)備齊全,藥品無過期失效、變質(zhì),器材時(shí)刻
處于良好備用狀態(tài),不得擅自外借。
五、手術(shù)前,做好病人的術(shù)前教化,更換清潔病號(hào)服,細(xì)致查對(duì)
病人信息,嚴(yán)格把握手術(shù)指征,避開差錯(cuò)事故。
六、手術(shù)中,嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作,加強(qiáng)病情視察,保證手術(shù)平安
順當(dāng)進(jìn)行。
七、手術(shù)后,徹底清潔打掃,手術(shù)間開窗通風(fēng)30分鐘后關(guān)閉,
消毒液擦拭手術(shù)床、無影燈、推車等物體表面,剛好補(bǔ)充用物并登記。
全部物品運(yùn)用后嚴(yán)格依據(jù)醫(yī)療垃圾分類標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
八、臭氧消毒機(jī)自動(dòng)空氣消毒,每日2次,每月空氣培育一次。
傳染病員嚴(yán)格執(zhí)行消毒、隔離制度。
九、??剖中g(shù)室管理執(zhí)行〃五定〃原則,每周打掃、整理、補(bǔ)充用
物一次,并做好登記。
醫(yī)院?jiǎn)T工手冊(cè)范本篇4
一、手術(shù)室平安制度
1、按手術(shù)通知單接病人,入手術(shù)室巡回護(hù)士應(yīng)按病歷進(jìn)行核對(duì),
內(nèi)容包括:病人姓名、床號(hào)、手術(shù)名稱、手術(shù)部位、藥物過敏史、禁
食狀況、血型。
2、細(xì)致檢查病人備皮、更衣狀況、有無假牙及首飾。
3、術(shù)前按手術(shù)擴(kuò)手術(shù)者的要求準(zhǔn)備體位用物及軟墊,要求平安、
俱全。術(shù)中作約束帶固定肢體松緊適宜,固定時(shí)防止損傷肌肉及神經(jīng)。
4、定期檢查和維護(hù)平車,平安運(yùn)輸病人,搬運(yùn)時(shí)動(dòng)作靈活、規(guī)
范,防止病人墜床。
5、各類手術(shù)器械打包前,應(yīng)檢查器械及其附件的完整性,功能
是否良好。
6、任何有創(chuàng)檢查及手術(shù)必需有手術(shù)自愿書等各類同意書。
7、術(shù)前應(yīng)檢查手術(shù)室內(nèi)各類電器的備用狀況,術(shù)中嚴(yán)格遵守電
器運(yùn)用常規(guī),平安運(yùn)用電刀。術(shù)中運(yùn)用手控刀時(shí)留意按鈕的愛惜,防
止意外切割傷。放置電極板應(yīng)平坦,位置恰當(dāng),接觸良好。沖洗時(shí)勿
使病人軀體潮濕造成導(dǎo)電致傷。
8、術(shù)中輸血用藥嚴(yán)格執(zhí)行三查八對(duì)、三查七對(duì)制。用血必需有
輸血治療同意書并剛好記錄于麻醉單上。
9、術(shù)中所需用物必需實(shí)行二人四遍法,并細(xì)致記錄簽名,數(shù)量
無誤才能關(guān)閉切口。增加物品時(shí)剛好登記,掉下手術(shù)臺(tái)的物品及器械
要妥當(dāng)保存在固定處。
10.接臺(tái)手術(shù)時(shí),必需將上一臺(tái)手術(shù)丟棄的物品全部清理出手術(shù)
室,環(huán)境消毒后才能接受其次位病人室。
11.嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)本管理制度,術(shù)中病理標(biāo)本剛好交于巡回護(hù)士管
理,應(yīng)有專人負(fù)責(zé)清點(diǎn),細(xì)致做到四查四對(duì)制度。
12.易燃易爆藥品應(yīng)固定有數(shù)并專柜上鎖保存,氧氣應(yīng)遠(yuǎn)離易燃易
爆物品.
13.專人專職保養(yǎng)修理室內(nèi)電器設(shè)備.
14.做好四防;防火、防盜、防特、防爆
二、手術(shù)室病人查對(duì)制度
術(shù)前
1、將病歷首頁與柜臺(tái)手術(shù)程序單核對(duì)。
2、手術(shù)病人的核對(duì),包括:姓名、床號(hào)、手術(shù)名稱、手術(shù)部位、
禁食、過敏史、血型和術(shù)前用藥。
3、查對(duì)病歷卡,包括:x線攝片、術(shù)中用藥,皮試結(jié)果、術(shù)前
醫(yī)囑、告知書、托付書、手術(shù)志愿書、用血同意書、自費(fèi)檢查及自費(fèi)
用藥同意書、化療術(shù)前談話、麻醉術(shù)前談話記錄單、截肢同意報(bào)告(需
有醫(yī)務(wù)處蓋章)等。
4、查驗(yàn)病人的備皮狀況,有無首飾、活動(dòng)性假牙等到禁帶的物
品、全身有無感染癥狀。
5、查環(huán)境(內(nèi)用物、手術(shù)用物、功效、無影燈照明狀況)
術(shù)后
1、將病人送回病房前,要查對(duì)帶回的物,如:剩余的藥、x線
攝片、取出結(jié)石等,并通知所在的病區(qū)及家屬。
2、若送往醒悟室,則應(yīng)與麻醉師詳細(xì)交班。
二、建立手術(shù)室差錯(cuò)事故匯報(bào)制度
1、在護(hù)理工作中,一旦發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)事故,其當(dāng)事人應(yīng)立刻向
護(hù)士長匯報(bào),護(hù)士長即刻調(diào)查核實(shí)事故的緣由、經(jīng)過、結(jié)果及措施、
教訓(xùn)。
2、發(fā)生嚴(yán)峻護(hù)理差錯(cuò)、事故后,經(jīng)科護(hù)士長核實(shí)后于24小時(shí)內(nèi)
上報(bào)護(hù)理部,護(hù)理部核實(shí)后剛好報(bào)院部。
3、發(fā)生嚴(yán)峻護(hù)理差錯(cuò)或事故的當(dāng)事人應(yīng)在于24小時(shí)內(nèi)以書面形
式將事故發(fā)生緣由、經(jīng)過、結(jié)果遞交給護(hù)士長。
4、發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)或事故后,應(yīng)樂觀實(shí)行有效措施,將差錯(cuò)或事
故對(duì)病人造成的人身損害降至最低限度。
5、依據(jù)部門規(guī)章制度的診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)將事故或差錯(cuò)定性。
6、發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)或事故后,有關(guān)該事務(wù)的相關(guān)物品如輸液瓶、
血袋、藥品、化驗(yàn)標(biāo)本、手術(shù)器械護(hù)理記錄應(yīng)妥當(dāng)保管,不得銷毀、
涂改、偽
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