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入院及手術(shù)準(zhǔn)備管理制度第一章總則第一條目的與依據(jù)為規(guī)范醫(yī)院的入院及手術(shù)準(zhǔn)備管理工作,保障患者和醫(yī)務(wù)人員的安全,提高醫(yī)療質(zhì)量,依據(jù)《中華人民共和國衛(wèi)生健康委員會》相關(guān)法律法規(guī)和政策文件,訂立本管理制度。第二條適用范圍本制度適用于我院各科室的入院患者和需接受手術(shù)的患者的管理工作。第三條定義入院患者:指由門診轉(zhuǎn)入住院部接受進(jìn)一步治療的患者。手術(shù)患者:指接受手術(shù)治療的患者。管理負(fù)責(zé)人:指醫(yī)院管理層委派的具有管理職責(zé)的人員。第二章入院準(zhǔn)備管理第四條入院準(zhǔn)備流程病案評價(jià):住院部依據(jù)患者的病情和病史,進(jìn)行病案評價(jià),確定是否需要住院治療。預(yù)約手術(shù):依據(jù)患者的病情和手術(shù)需求,住院部預(yù)約手術(shù),并通知患者相關(guān)信息。須知告知:住院部向患者供應(yīng)入院須知,包含住院準(zhǔn)備、注意事項(xiàng)、費(fèi)用預(yù)估等內(nèi)容,確?;颊吡私庀嚓P(guān)信息。檢查檢驗(yàn)布置:依據(jù)患者的病情和需要,住院部協(xié)調(diào)相關(guān)科室布置必需的檢查和檢驗(yàn)工作。手術(shù)布置:住院部依據(jù)手術(shù)科室的布置,將已完成入院準(zhǔn)備的患者布置好手術(shù)時(shí)間。第五條入院準(zhǔn)備要求患者須供應(yīng)有效的身份證明和醫(yī)保相關(guān)資料?;颊咝枳孕袦?zhǔn)備個(gè)人用品,包含衣物、洗漱用品、個(gè)人物品等?;颊咝璋匆筇崆敖场⒔?,以確保手術(shù)能夠順利進(jìn)行?;颊咝璋匆笸瓿深A(yù)約的檢查和檢驗(yàn)項(xiàng)目。第六條入院準(zhǔn)備安全措施住院部負(fù)責(zé)核對患者身份,確認(rèn)患者與病案記錄全都。住院部負(fù)責(zé)確?;颊邆€(gè)人用品的安全保管?;颊呷朐汉?,住院部將為患者布置合適的床位,并告知患者相關(guān)信息。住院部負(fù)責(zé)與相關(guān)科室溝通,確?;颊叩臋z查和檢驗(yàn)結(jié)果能夠得到及時(shí)反饋。第三章手術(shù)準(zhǔn)備管理第七條手術(shù)準(zhǔn)備流程術(shù)前評估:手術(shù)科室將手術(shù)患者進(jìn)行術(shù)前評估,包含手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評估、術(shù)前準(zhǔn)備引導(dǎo)等。術(shù)前討論:手術(shù)科室組織醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行術(shù)前討論,明確手術(shù)方案,訂立手術(shù)計(jì)劃。手術(shù)知情同意:手術(shù)患者或其監(jiān)護(hù)人需在手術(shù)前簽署知情同意書,了解手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和可能的并發(fā)癥。術(shù)前準(zhǔn)備:手術(shù)患者需依照手術(shù)科室的要求進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備,包含禁食、禁水、皮膚消毒等。進(jìn)入手術(shù)室:手術(shù)患者到達(dá)手術(shù)室,手術(shù)護(hù)士核對患者身份和手術(shù)部位,確保手術(shù)安全。第八條手術(shù)準(zhǔn)備要求手術(shù)患者應(yīng)供應(yīng)完整的病史資料,包含過敏史、手術(shù)史、藥物使用情況等。手術(shù)患者應(yīng)遵從操作醫(yī)生的術(shù)前準(zhǔn)備要求,定時(shí)禁食、禁水,并按要求清潔手術(shù)部位。手術(shù)患者應(yīng)搭配手術(shù)科室進(jìn)行術(shù)前檢查,如心電圖、血常規(guī)等必需檢查項(xiàng)目。手術(shù)患者應(yīng)如實(shí)告知手術(shù)科室和麻醉科的醫(yī)生有關(guān)個(gè)人病史、過敏情況等。第九條手術(shù)準(zhǔn)備安全措施手術(shù)科室負(fù)責(zé)核對手術(shù)患者身份,確認(rèn)患者與手術(shù)計(jì)劃全都。手術(shù)科室負(fù)責(zé)確保手術(shù)器械、藥品等的清潔、無菌,并依照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行儲存和使用。手術(shù)室內(nèi)醫(yī)務(wù)人員須遵守手術(shù)室的消毒和隔離要求,確保手術(shù)環(huán)境的無菌。手術(shù)科室與麻醉科、護(hù)理科等相關(guān)科室進(jìn)行溝通協(xié)作,確保手術(shù)過程中的順利進(jìn)行。第四章管理與監(jiān)督第十條管理責(zé)任管理負(fù)責(zé)人應(yīng)組織訂立并監(jiān)督實(shí)施本制度,確保各科室嚴(yán)格遵守相關(guān)規(guī)定。各科室負(fù)責(zé)人應(yīng)指定專人負(fù)責(zé)入院及手術(shù)準(zhǔn)備管理,確保流程的順利進(jìn)行。監(jiān)督部門應(yīng)對入院及手術(shù)準(zhǔn)備管理工作進(jìn)行檢查和評估,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并提出整改看法。第十一條培訓(xùn)醫(yī)院應(yīng)定期組織入院及手術(shù)準(zhǔn)備管理的崗位培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員的操作水平和管理本領(lǐng)。醫(yī)院可邀請專家進(jìn)行培訓(xùn)講座,加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)知識和安全意識。第十二條問題處理對于違反本制度的行為,管理負(fù)責(zé)人應(yīng)及時(shí)進(jìn)行處理,矯正欠妥行為,對涉及安全的問題要嚴(yán)厲處理。對于不履行職責(zé)或存在管理不善的人員,應(yīng)按規(guī)定予以相應(yīng)的紀(jì)律處
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