2024年護(hù)理部跌倒專項(xiàng)培訓(xùn)考核試題

2024年護(hù)理部跌倒專項(xiàng)培訓(xùn)考核試題一、選擇題（每題5分）1、跌倒/墜床風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估需要在患者入科（）內(nèi)完成？A、2小時(shí)B、4小時(shí)C、6小時(shí)D、8小時(shí)(正確答案)E、24小時(shí)2、住院患者跌倒導(dǎo)致導(dǎo)致骨折、神經(jīng)或內(nèi)部損傷，需要手術(shù)、石膏、牽引等，在跌倒傷情認(rèn)定中，屬于（）級(jí)？A、0級(jí)B、1級(jí)C、2級(jí)D、3級(jí)(正確答案)E、跌倒死亡3、院內(nèi)發(fā)生跌倒、墜床等意外事件，當(dāng)班護(hù)士（）填報(bào)“醫(yī)療安全（不良）事件報(bào)告系統(tǒng)”？A、2HB、24H(正確答案)C、36HD、48H4、根據(jù)跌倒風(fēng)險(xiǎn)臨床判定法，屬于高風(fēng)險(xiǎn)的項(xiàng)目是（）？A、年齡≥65歲B、6h內(nèi)使用過(guò)鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛、安眠藥物(正確答案)C、下肢關(guān)節(jié)和/或肌肉疼痛(正確答案)D、過(guò)去24h內(nèi)曾有手術(shù)鎮(zhèn)靜史5、跌倒評(píng)估表使用第二部分Morse量表進(jìn)行評(píng)估，（）分為跌倒高風(fēng)險(xiǎn)？A、≤24分B、25~45分C、≥46分(正確答案)6、在哪些情況下，需要再次進(jìn)行跌倒評(píng)估（），并做好護(hù)理記錄？A、患者的病情變化時(shí)(正確答案)B、做檢查前C、使用高風(fēng)險(xiǎn)跌倒藥物后(正確答案)D、高風(fēng)險(xiǎn)跌倒患者出院前(正確答案)E、發(fā)生跌倒后(正確答案)7、3級(jí)及以上跌倒傷害事件由（）進(jìn)行分析整改？A、護(hù)理部(正確答案)B、防跌倒專項(xiàng)小組負(fù)責(zé)人(正確答案)C、醫(yī)務(wù)科D、涉及事件的相關(guān)部門(mén)、護(hù)士長(zhǎng)及該病區(qū)醫(yī)護(hù)人員(正確答案)8、發(fā)生跌倒、墜床等意外事件傷情認(rèn)定分級(jí)（）A、0級(jí)(正確答案)B、1級(jí)(正確答案)C、2級(jí)(正確答案)D、3級(jí)(正確答案)E、跌倒死亡(正確答案)9、在預(yù)防跌倒/墜床的宣教中，要求患者/陪人需掌握以下哪幾項(xiàng)內(nèi)容（）A、患者/家屬掌握臥位改為站位時(shí)，遵循“三部曲”，即平躺30s、坐起30s、站立30s再行走；下床活動(dòng)、行走避免過(guò)急(正確答案)B、知曉所服用的特殊藥物應(yīng)注意防跌倒(正確答案)C、知曉對(duì)頭暈、眩暈、體能虛弱、步態(tài)不穩(wěn)患者離床活動(dòng)要有人陪伴(正確答案)D、患者/家屬知曉應(yīng)選擇合適鞋子，鞋底要粗糙防滑(正確答案)E、家屬/陪人離開(kāi)患者外出時(shí)要做好人員交接，不可私自離開(kāi)(正確答案)F、家屬或陪護(hù)夜間陪人床緊挨著床欄擺放，知曉洗手間設(shè)施的使用(正確答案)10、對(duì)于特殊患者（）無(wú)陪護(hù)或依從性差的情況在記錄中提到其原因及宣教記錄。A、兒童(正確答案)B、高齡老人(正確答案)C、意識(shí)障礙者(正確答案)D、躁動(dòng)不安者(正確答案)11、跌倒的危險(xiǎn)因素，包括但不限于下列危險(xiǎn)因素：（）A、頭暈、眩暈；視力障礙；(正確答案)B、肌力、平衡及步態(tài)異常；(正確答案)C、體位性低血壓；(正確答案)D、大便/小便失禁，且緊急和頻繁的排泄；(正確答案)E、使用高跌倒風(fēng)險(xiǎn)藥物(正確答案)F、有跌倒史、攜帶導(dǎo)管、認(rèn)知功能受損(正確答案)12、以下屬于高跌倒風(fēng)險(xiǎn)藥物有：A、鎮(zhèn)痛藥、抗驚厥藥(正確答案)B、降壓利尿劑(正確答案)C、催眠藥(正確答案)D、瀉藥(正確答案)E、鎮(zhèn)靜劑和精神類藥(正確答案)13、Morse跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表包括哪幾項(xiàng)（）？A、跌倒史(正確答案)B、超過(guò)一個(gè)疾病診斷(正確答案)C、使用助行器具(正確答案)D、靜脈輸液(正確答案)E、步態(tài)(正確答案)F、精神狀態(tài)(正確答案)14、跌倒（）風(fēng)險(xiǎn)以上患者需簽署護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)知情同意書(shū)？A、低B、中(正確答案)C、高15、在跌倒傷情認(rèn)定中，屬于1級(jí)的是？A、無(wú)損傷癥狀或體征B、導(dǎo)致骨折、神經(jīng)或內(nèi)部損傷，需要手術(shù)、石膏、牽引等C、導(dǎo)致淤腫、擦傷、疼痛，需要冰敷、包扎、局部用藥處理等(正確答案)D、導(dǎo)致肌肉或關(guān)節(jié)損傷，需要縫合、使用皮膚膠、夾板固定等二、判斷題（每題5分）16、高風(fēng)險(xiǎn)患者外出檢查告知注意事項(xiàng)，并在檢查單上注明“高風(fēng)險(xiǎn)跌倒”，做好轉(zhuǎn)運(yùn)評(píng)估，在轉(zhuǎn)運(yùn)本上做好登記。（）對(duì)(正確答案)錯(cuò)17、高風(fēng)險(xiǎn)患者臥床時(shí)加用護(hù)欄，步態(tài)不穩(wěn)患者離床活動(dòng)要有人陪伴。術(shù)后或長(zhǎng)期臥床的患者第一次下床活動(dòng)需由家屬協(xié)助。（）對(duì)錯(cuò)(正確答案)18、I級(jí)或II級(jí)護(hù)理不良事件，當(dāng)事科室7天內(nèi)組織進(jìn)行根本原因分析。（）對(duì)(正確答案)錯(cuò)19、鎮(zhèn)靜催眠藥易