試驗委托協(xié)議 范本

試驗委托協(xié)議編號：SGCM客戶信息委托單位地址郵政編碼傳真聯(lián)系人聯(lián)系電話委托要求試驗類型□現(xiàn)場試驗□非現(xiàn)場試驗依據(jù)標準/規(guī)程（標準詳細信息見附件）：□國際標準□國家標準□檢定規(guī)程□型式評價大綱□校準規(guī)范□行業(yè)標準□團體標準□企業(yè)標準□其他：________________標準相關(guān)信息詳見附件校準證書是否需要建議有效期：□是□否樣品信息生產(chǎn)單位地址樣品名稱B級三相導軌式電能表（經(jīng)互感器接入）樣品數(shù)量型號/規(guī)格/等級樣品分發(fā)方式□自取□自愿放棄□其它送樣方式□送樣□抽樣□現(xiàn)場□內(nèi)部周檢報告信息報告類型□檢定證書□校準證書□測試證書□檢驗報告□檢測報告□測試報告□型式評價報告□其它報告版式□中文版□英文版□其它報告提取方式□自取□快遞受托單位信息受托單位國網(wǎng)計量中心有限公司帳戶名稱國網(wǎng)計量中心有限公司單位地址北京市海淀區(qū)清河小營東路15號開戶銀行□中國電力財務(wù)有限公司直屬營業(yè)部□中國農(nóng)業(yè)銀行股份有限公司總行營業(yè)部□中國工商銀行北京中電財支行聯(lián)系人/電話陳玥彤行賬號1099022101485902承諾支付試驗費用：元其他服務(wù)費用：元合計：（小寫）￥（大寫）發(fā)票類型：□專票□普票客戶確認信息委托單位名稱受托單位名稱國網(wǎng)計量中心有限公司委托單位蓋章及授權(quán)人簽字受托單位蓋章及授權(quán)人簽字簽訂日期（請于送檢當天填寫）簽訂日期樣品或報告分發(fā)記錄簽字：年月日備注填寫說明試驗委托協(xié)議及附件一式三份，受托單位留存兩份，客戶留存一份。此委托協(xié)議自簽訂日期起有效期為一年，逾期不取，視為作廢。受檢樣品的其他詳細要求參照對應(yīng)附件。樣品生產(chǎn)單位信息由客戶提供，實驗室不負責其真實性。客戶送檢樣品，每款都需單獨填寫一份試驗委托協(xié)議，試驗委托協(xié)議格式不得自行修改。在“客戶確認信息”一欄中“委托單位名稱”必須加蓋委托單位公章。①貴公司付款賬戶為中電財賬戶，我司收款銀行：中國電力財務(wù)有限公司直屬營業(yè)部，聯(lián)行號：999100001099；②貴公司付款賬戶為中國工商銀行，我司是收款銀行：中國農(nóng)業(yè)銀行股份有限公司總行營業(yè)部，聯(lián)行號：103100000018；③貴公司付款賬戶為其他銀行，我司收款銀行：中國工商銀行北京中電財支行，聯(lián)行號：102100033747；請根據(jù)貴公司付款賬戶自行勾選試驗委托協(xié)議內(nèi)對應(yīng)開戶銀行信息。試驗類型及報告類型請參照下表填寫。序號檢測項目報告類型1RS-485芯片、電池（抄表/時鐘）、電解電容器、電流互感器、電阻器、光電耦合器、計量芯片、時鐘芯片、片式電容器、晶體諧振器、瞬變二級管、壓敏電阻器、負荷開關(guān)、外置斷路器、計量箱檢驗報告2封印、標簽檢驗報告檢測報告3用電信息采集設(shè)備、通信單元檢驗報告4電能表（廠商委托）檢測報告5電能表（監(jiān)督局委托）型式評價報告6香港表（長壽命試驗）測試報告7香港表（型式試驗）檢驗報告8掌機外設(shè)檢測報告9線損模塊檢測報告10關(guān)口表，互感器，二次回路等現(xiàn)場檢測檢測報告11關(guān)口表檢定證書12充電樁、直流表、分流器檢測報告13其他/委托協(xié)議填寫后，請按照“受托單位信息”一欄中的賬號信息辦理銀行匯款手續(xù)，并在匯款用途一欄中，標注“***檢測費”。（注：匯款底單只作為受托單位查帳依據(jù)，不作為最終付款憑據(jù)。財務(wù)不受理現(xiàn)金支付）。選擇需要開具的發(fā)票類型，需要開專票的，請下載《增值稅發(fā)票開具確認單》，按照要求填寫蓋章。如選擇開具增值稅普通發(fā)票或選擇增值稅專用發(fā)票卻并未提供專票信息的，本單位默認開具增值稅普通發(fā)票。（注：請謹慎選擇開票類型，由于財務(wù)制度要求，本單位不受理退換發(fā)票業(yè)務(wù)）樣品取走，則視為對報告結(jié)果的認可。對報告若有異議，應(yīng)于報告現(xiàn)場提取或快遞簽收之日起十五日內(nèi)向本機構(gòu)書面提出異議，逾期不予受理。試驗委托協(xié)議專用部分（電能表）依據(jù)標準/規(guī)程國際標準IEC62052、IEC62053系列□國家標準GB_T17215系列□GB/T15284-2002多費率電能表特殊要求□GB/T18460.3-2001IC卡預(yù)付費售電系統(tǒng)第3部分：預(yù)付費電度表□型式評價大綱JJF1245系列□行業(yè)標準DL/T614-2007多功能電能表□DL/T645-2007多功能電能表通信協(xié)議□DL/T698.1-2009電能信息采集與管理系統(tǒng)第1部分：總則□DL/T828-2002單相交流感應(yīng)式長壽命技術(shù)電能表使用導則□DL/T829-2002單相交流感應(yīng)式有功電能表使用導則□DL/T830-2002靜止式單相交流有功電能表使用導則□企業(yè)標準Q／GDW10355-2020單相智能電能表型式規(guī)范□Q／GDW10364-2020單相智能電能表技術(shù)規(guī)范□Q／GDW10356-2020三相智能電能表型式規(guī)范□Q／GDW10827-2020三相智能電能表技術(shù)規(guī)范□Q／GDW10354-2020智能電能表功能規(guī)范□Q／GDW10365-2020智能電能表信息交換安全認證技術(shù)規(guī)范□智能物聯(lián)電能表系列技術(shù)規(guī)范□其他導軌式電能表通用技術(shù)規(guī)范□附件測試卡（預(yù)付費電能表必備）□樣品照片、樣品結(jié)構(gòu)照片及描述（型式評價試驗必備）□產(chǎn)品標準（型式評價試驗必備）□總狀圖、電路圖、關(guān)鍵零部件清單（型式評價試驗必備）□使用說明書（型式評價試驗必備）□其他：國外表需明確下列信息是否經(jīng)電壓互感器□試驗電壓是否經(jīng)電流互感器□試驗電流是否有輔助電源□絕緣等級是否開關(guān)內(nèi)置□輔助電源電壓

導軌式電能表（電科智芯）試驗樣品委托檢測申請單編號：樣品名稱編號記錄表號型號規(guī)格等級資料主要元器件清單2份收樣地點北京市海淀區(qū)建材城東路10號院D2-101京城尚德智造產(chǎn)業(yè)園內(nèi)樣品外觀外觀完好委托要求取回方式自提依據(jù)標準（規(guī)程）：導軌式電能表通用技術(shù)規(guī)范制造單位承諾本公司承諾：所送樣品不包含任何制造單位信息；該樣品與相關(guān)資料信息一致，若不一致，產(chǎn)生的后果制造單位自行承擔。制造單位代表簽字：制造單位和樣品接收單位對上述內(nèi)容達成共識后，請在以下欄目中簽署認可意見制造單位名稱樣品接收單位名稱北京電科智芯科技有限公司制造單位地址樣品接收單位地址北京市海淀區(qū)建材城東路10號院D2-101京城尚德智造產(chǎn)業(yè)園內(nèi)郵政編碼郵政編碼100192聯(lián)系電話（手機）聯(lián)系電13581848663聯(lián)系人聯(lián)系人任明英；王磊制造單位代表簽字年月日樣品接收單位代表簽字年月日備注授權(quán)聲明：（制造單位）法定代表人特授權(quán)代表我公司全權(quán)辦理的智能電表全性能試驗的檢測樣品送檢、簽訂委托合同、檢測報告的領(lǐng)取、樣品的處理等具體工作，并簽署或修改全部有關(guān)的文件、協(xié)議。我公司對被授權(quán)人簽署的所有文件、協(xié)議及合同全部責任。被授權(quán)人簽名（章）：授權(quán)人簽名（章）：職務(wù)：員工職務(wù)：董事長公章：日期：注：（1）本授權(quán)必須由法定代表人本人簽署，不接受法定代表人的被授權(quán)人的轉(zhuǎn)授權(quán)。（2）若被授權(quán)人有兩名或兩名以上，如未特別聲明，則任意被授權(quán)人簽署的有關(guān)文件、協(xié)議、合同、或者處理的相關(guān)事務(wù)均應(yīng)視為有效。說明：本委托申請單一式三份，樣品接收單位二份、制造單位一份。導軌式電能表（中電國際）試驗樣品委托檢測申請單編號：樣品名稱編號記錄表號型號規(guī)格等級資料主要元器件清單2份收樣地點北京市西城區(qū)六鋪炕街5號樣品外觀外觀完好委托要求取回方式自提依據(jù)標準（規(guī)程）：導軌式電能表通用技術(shù)規(guī)范制造單位承諾本公司承諾：所送樣品不包含任何制造單位信息；該樣品與相關(guān)資料信息一致，若不一致，產(chǎn)生的后果制造單位自行承擔。制造單位代表簽字：制造單位和樣品接收單位對上述內(nèi)容達成共識后，請在以下欄目中簽署認可意見制造單位名稱樣品接收單位名稱中電國際貨運代理有限責任公司制造單位地址樣品接收單位地址北京市西城區(qū)六鋪炕街5號郵政編碼郵政編碼100120聯(lián)系電話（手機）聯(lián)系電系人聯(lián)系人種萌制造單位代表簽字年月日樣品接收單位代表簽字年月日備注授權(quán)聲明：（制造單位）法定代表人特授權(quán)代表我公司全權(quán)辦理的智能電表全性能試驗的檢測樣品送檢、簽訂委托合同、檢測報告的領(lǐng)取、樣品的處理等具體工作，并簽署或修改全部有關(guān)的文件、協(xié)議。我公司對被授權(quán)人簽署的所有文件、協(xié)議及合同全部責任。被授權(quán)人簽名（章）：授權(quán)人簽名（章）：職務(wù)：員工職務(wù)：董事長公章：日期：注：（1）本授權(quán)必須由法定代表人本人簽署，不接受法定代表人的被授權(quán)人的轉(zhuǎn)授權(quán)。（2）若被授權(quán)人有兩名或兩名以上，如未特別聲明，則任意被授權(quán)人簽署的有關(guān)文件、協(xié)議、合同、或者處理的相關(guān)事務(wù)均應(yīng)視為有效。說明：本委托申請單一式三份，樣品接收單位二份、制造單位一份。主要元器件清單（導軌式電能表）樣品全稱：樣品型號：批次號：序號元器件名稱制造單位型號規(guī)格性能參數(shù)數(shù)量1電解電容器10V及以下標稱容量允許偏差10V～25V（含）標稱容量允許偏差25V～35V（含）標稱容量允許偏差35V～50V（含）標稱容量允許偏差50V以上標稱容量允許偏差2壓敏電阻器10KDC330V以下壓敏電壓名義直徑14KDC330V～680V壓敏電壓名義直徑14KDC680V～820V壓敏電壓名義直徑20KDC680V～820V壓敏電壓名義直徑25KDC820V及以上壓敏電壓名義直徑序號元器件名稱制造單位型號規(guī)格性能參數(shù)數(shù)量3電阻器R＜10Ω溫度系數(shù)允許偏差10Ω≤R＜1kΩ溫度系數(shù)允許偏差1kΩ≤R＜100kΩ溫度系數(shù)允許偏差100kΩ≤R＜1MΩ溫度系數(shù)允許偏差1MΩ≤R溫度系數(shù)允許偏差4晶體諧振器1MHz～10MHz（含）標稱頻差諧振電阻10MHz～20MHz（含）標稱頻差諧振電阻20MHz以上標稱頻差諧振電阻5瞬變二極管0V＜URWM＜10V最大鉗位電壓反向漏流URWM≥10V最大鉗位電壓反向漏流6時鐘電池容量標稱電壓樣品全稱：樣品型號：批次號：樣品全稱：樣品型號：批次號：序號元器件名稱制造單位型號規(guī)格性能參數(shù)數(shù)量7片式電容器10V及以下標稱容量允許偏差10V～25V（含）標稱容量允許偏差25V～35V（含）標稱容量允許偏差35V～50V（含）標稱容量允許偏差50V以上標稱容量允許偏差8串口通信協(xié)議RS-485芯片工作電壓靜態(tài)工作電流9CAN芯片工作電壓靜態(tài)工作電流10時鐘芯片頻率偏差電流功耗11微控制器總線位數(shù)FLASH存儲容量主系統(tǒng)時鐘頻率12計量芯片動態(tài)范圍有功功率線性度工作電壓樣品全稱：樣品型號：批次號：序號元器件名稱制造單位型號規(guī)格性能參數(shù)數(shù)量13羅氏線圈帶積分器帶在線修正額定電流精度帶積分器不帶在線修正額定電流精度不帶積分器帶在線修正額定電流精度不帶積分器不帶在線修正額定電流精度14電壓互感器額定電流精度15超級電容器0V＜UR＜3V標稱電容量允許偏差UR≥3V標稱電容量允許偏差16EEPROM容量擦寫次數(shù)17FLASH容量擦寫次數(shù)樣品全稱：樣品型號：批次號：序號元器件名稱制造單位型號規(guī)格性能參數(shù)數(shù)量18光電耦合器CTRVCEO電容隔離器隔離耐壓傳輸速率19AC-DC最高耐壓輸出功率DC-DC最高耐壓最大輸出電流LDO最大輸入電壓最大輸出電流