醫(yī)療廢物日常督查記錄表

醫(yī)療廢物日常督查記錄表一、目的和范圍：

制定《醫(yī)療廢物日常督查記錄表》管理制度的目的是為了規(guī)范醫(yī)療廢物的管理，有效預(yù)防和控制醫(yī)療廢物對(duì)人體健康和環(huán)境產(chǎn)生的危害。該制度適用于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的所有科室和部門。通過建立完善的醫(yī)療廢物管理體系，確保醫(yī)療廢物從產(chǎn)生、分類、收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、儲(chǔ)存到最終處置的全過程得到有效監(jiān)管，以降低醫(yī)療廢物對(duì)醫(yī)務(wù)人員、患者及環(huán)境的風(fēng)險(xiǎn)。本制度旨在提高全體員工對(duì)醫(yī)療廢物管理的重視程度，加強(qiáng)日常督查，確保各項(xiàng)措施落實(shí)到位，為構(gòu)建安全、環(huán)保的醫(yī)療衛(wèi)生環(huán)境奠定基礎(chǔ)。

二、定義：

醫(yī)療廢物被定義為在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的，具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。為確保對(duì)這些廢物進(jìn)行有效管理和安全處理，根據(jù)其特性，醫(yī)療廢物分為以下五大類：

1.感染性廢物：指含有病原微生物，或有潛在感染風(fēng)險(xiǎn)的廢物。此類廢物包括但不限于：

-使用過的棉球、紗布、口罩、手套等一次性醫(yī)用物品；

-未經(jīng)消毒的手術(shù)器械、注射器及其他醫(yī)療器械；

-患者血液、體液、分泌物、排泄物等生物性廢物；

-其他含有病原體的實(shí)驗(yàn)室樣本和培養(yǎng)物。

2.損傷性廢物：指在醫(yī)療活動(dòng)中產(chǎn)生的，可能對(duì)人體造成傷害的廢物。此類廢物包括：

-玻璃試管、安瓿瓶、破碎的醫(yī)療器械等尖銳物品；

-廢棄的金屬器械、針頭、手術(shù)刀片等利器。

3.病理性廢物：指在醫(yī)療活動(dòng)中產(chǎn)生的，含有病理性組織、器官或尸體的廢物。此類廢物包括：

-手術(shù)切除的組織、器官；

-胎兒、死胎及胎盤；

-尸體殘肢、遺骸。

4.藥物性廢物：指在醫(yī)療活動(dòng)中產(chǎn)生的，因過期、變質(zhì)、淘汰等原因不宜使用的藥品及其包裝物。此類廢物包括：

-過期的藥品、疫苗、血清等；

-變質(zhì)、損壞的藥品；

-廢棄的藥品包裝材料。

5.化學(xué)性廢物：指在醫(yī)療活動(dòng)中產(chǎn)生的，具有腐蝕性、毒性、易燃性等化學(xué)性質(zhì)的廢物。此類廢物包括：

-化學(xué)試劑、消毒劑、實(shí)驗(yàn)室廢棄物；

-電池、汞溫度計(jì)、熒光燈管等含有害物質(zhì)的物品；

-廢棄的化學(xué)藥品及其包裝物。

三、職責(zé)：

為確保醫(yī)療廢物管理制度的有效實(shí)施，明確各部門職責(zé)至關(guān)重要。以下為各部門的具體職責(zé)劃分：

1.醫(yī)院感染管理委員會(huì)：

-負(fù)責(zé)制定、修訂和完善醫(yī)療廢物管理制度，確保制度與時(shí)俱進(jìn)，科學(xué)合理；

-定期評(píng)估醫(yī)療廢物管理工作的實(shí)施情況，提出改進(jìn)措施；

-對(duì)醫(yī)療廢物管理的重大問題進(jìn)行研究和決策。

2.醫(yī)院感染管理辦公室：

-負(fù)責(zé)組織醫(yī)療廢物管理制度的培訓(xùn)，確保全體員工掌握相關(guān)知識(shí)和操作規(guī)程；

-監(jiān)督、指導(dǎo)各部門醫(yī)療廢物的分類、收集、包裝、標(biāo)識(shí)等工作；

-定期對(duì)各部門醫(yī)療廢物管理情況進(jìn)行督查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改；

-定期向上級(jí)報(bào)告醫(yī)療廢物管理情況。

3.總務(wù)部：

-負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物的收集、院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)和儲(chǔ)存管理；

-確保醫(yī)療廢物收集、轉(zhuǎn)運(yùn)和儲(chǔ)存設(shè)施設(shè)備符合規(guī)范要求；

-對(duì)醫(yī)療廢物暫存場(chǎng)所進(jìn)行定期清潔、消毒，防止環(huán)境污染；

-配合相關(guān)部門做好醫(yī)療廢物的最終處置工作。

4.各部門負(fù)責(zé)人：

-負(fù)責(zé)本部門醫(yī)療廢物管理工作的具體實(shí)施，確保制度在本部門落實(shí)到位；

-監(jiān)督、檢查本部門醫(yī)療廢物的分類收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、儲(chǔ)存等情況，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改；

-強(qiáng)化員工對(duì)醫(yī)療廢物管理重要性的認(rèn)識(shí)，提高員工的環(huán)保意識(shí)和責(zé)任感；

-配合醫(yī)院感染管理辦公室完成醫(yī)療廢物管理的培訓(xùn)、督查等工作。

四、內(nèi)容：

為確保醫(yī)療廢物的安全管理和有效處理，以下詳細(xì)闡述科室醫(yī)療廢物的分類收集方法和管理要求：

1.醫(yī)療廢物分類收集方法：

-科室應(yīng)根據(jù)醫(yī)療廢物的五大類別，設(shè)置明顯標(biāo)識(shí)的收集容器，確保廢物分類清晰可辨；

-各類廢物應(yīng)分別收集在不同的容器中，避免混合收集，減少交叉污染的風(fēng)險(xiǎn)；

-醫(yī)療廢物收集容器應(yīng)放置在易于操作、便于清潔、不影響正常醫(yī)療活動(dòng)的區(qū)域；

-容器應(yīng)定期清潔、消毒，保持完好無損，防止廢物泄漏。

2.嚴(yán)格按照分類標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行收集：

-科室人員應(yīng)接受醫(yī)療廢物分類收集的培訓(xùn)，確保了解并遵循分類標(biāo)準(zhǔn)；

-收集廢物時(shí)，應(yīng)仔細(xì)檢查，避免將不屬于同一類別的廢物混入；

-對(duì)于可能含有多種廢物的情況，應(yīng)按照感染性廢物處理，確保安全。

3.特殊廢物的特殊處理方法：

-藥物性廢物：應(yīng)按照藥品的性質(zhì)進(jìn)行分類收集，如劇毒藥物應(yīng)單獨(dú)存放，并在包裝上明確標(biāo)識(shí)；

-化學(xué)性廢物：應(yīng)按照其化學(xué)性質(zhì)進(jìn)行分類收集，酸堿、腐蝕性、易燃易爆等廢物應(yīng)分別存放，并采取相應(yīng)安全措施；

-特殊廢物的包裝應(yīng)符合國(guó)家相關(guān)規(guī)定，確保在運(yùn)輸和儲(chǔ)存過程中的安全；

-科室應(yīng)對(duì)特殊廢物進(jìn)行詳細(xì)記錄，包括種類、數(shù)量、處理時(shí)間等信息，以備查核。

4.管理要求：

-科室應(yīng)制定醫(yī)療廢物收集、交接、轉(zhuǎn)運(yùn)的操作規(guī)程，并確保所有人員熟悉和執(zhí)行；

-定期對(duì)醫(yī)療廢物收集容器進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)更換或維修；

-科室負(fù)責(zé)人應(yīng)定期對(duì)醫(yī)療廢物管理工作進(jìn)行自查，確保各項(xiàng)措施得到有效執(zhí)行；

-對(duì)于違反醫(yī)療廢物管理規(guī)定的個(gè)人或科室，應(yīng)依法依規(guī)進(jìn)行處罰。

五、監(jiān)督管理：

依據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的相關(guān)規(guī)定，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)必須建立和健全醫(yī)療廢物管理責(zé)任制，確保醫(yī)療廢物管理工作的有效實(shí)施。以下為監(jiān)督管理方面的具體內(nèi)容：

1.責(zé)任制建立：

-醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的法定代表人或主要負(fù)責(zé)人為醫(yī)療廢物管理的第一責(zé)任人，對(duì)醫(yī)療廢物的管理工作負(fù)總責(zé)；

-各級(jí)管理人員、科室負(fù)責(zé)人及工作人員應(yīng)明確各自職責(zé)，形成逐級(jí)負(fù)責(zé)、分工協(xié)作的責(zé)任體系。

2.規(guī)章制度制定與落實(shí)：

-制定醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度、工作流程和要求，確保醫(yī)療廢物的分類收集、包裝、轉(zhuǎn)運(yùn)、儲(chǔ)存和處置等環(huán)節(jié)均有章可循；

-定期對(duì)規(guī)章制度進(jìn)行評(píng)審和修訂，以適應(yīng)管理工作的實(shí)際需要；

-通過培訓(xùn)、考核等方式，確保全體員工熟悉并遵守醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度。

3.監(jiān)控部門設(shè)置：

-設(shè)立專門的監(jiān)控部門或指派專（兼）職人員負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物管理的監(jiān)督工作；

-監(jiān)控部門負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)療廢物管理的全過程進(jìn)行監(jiān)督、檢查和指導(dǎo)，確保各項(xiàng)措施得到有效執(zhí)行；

-定期向第一責(zé)任人報(bào)告醫(yī)療廢物管理情況，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題提出整改建議。

4.工作落實(shí)與監(jiān)督：

-對(duì)醫(yī)療廢物管理的關(guān)鍵環(huán)節(jié)進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)控，如廢物分類、轉(zhuǎn)運(yùn)、儲(chǔ)存等；

-通過定期和不定期的現(xiàn)場(chǎng)檢查，評(píng)估各部門醫(yī)療廢物管理工作的實(shí)施情況；

-對(duì)違規(guī)行為進(jìn)行記錄，并及時(shí)采取糾正和預(yù)防措施，必要時(shí)進(jìn)行責(zé)任追究；

-鼓勵(lì)內(nèi)部舉報(bào)機(jī)制，對(duì)舉報(bào)問題進(jìn)行調(diào)