矯形器技術(shù)-上肢矯形器（康復(fù)工程技術(shù)課件）

上肢矯形器的基本功能固定功能助動功能矯正功能降低肌肉張力補償功能保護功能固定功能也稱為靜態(tài)性功能，即固定肢體、限制肢體的異?；顒?，以促進病變?nèi)?，減少疼痛。助動功能也稱為動態(tài)功能，用于預(yù)防和矯正上肢關(guān)節(jié)攣縮，改善關(guān)節(jié)運動范圍，增強肌力，保證手術(shù)后的效果及發(fā)育中的骨骼正常發(fā)育。矯正功能也稱矯形性功能，即用于控制上肢畸形的發(fā)展，通過三點力矯正原理，施加較小的力，減少肌肉的牽張反射，降低肌張力。降低肌肉張力通過矯形器對于關(guān)節(jié)某一方向的運動限制，可以減少因某一方向運動隊肌肉的牽拉，減少肌肉的牽張反射，降低肌張力。如圖所示為抗痙攣矯形器。補償功能又稱增強性功能，即采用一些彈簧、橡膠、塑料彈性體或通過氣動、電動或索控等方式強化手指的運動，包括采用一些自助具來幫助患者恢復(fù)功能。如圖所示對缺失的拇指功能進行補償。保護功能對易于受傷或病變的上肢部位進行保護，防止關(guān)節(jié)、肌腱的過伸和拉傷，從而促進病變?nèi)€用于保護手術(shù)瘢痕部位，防止瘢痕攣縮。如右圖所示：用指套保護住小指謝謝觀看！上肢矯形器的適應(yīng)癥神經(jīng)損傷炎癥關(guān)節(jié)損傷外傷神經(jīng)損傷神經(jīng)損傷可分為中樞神經(jīng)損傷和周圍神經(jīng)損傷。中樞神經(jīng)損傷：腦癱、截癱、四肢癱和腦卒中等引起的上肢痙攣和手部畸形等。周圍神經(jīng)損傷周圍神經(jīng)損傷：上肢周圍神經(jīng)損傷如臂叢神經(jīng)：尺神經(jīng)、橈神經(jīng)、正中神經(jīng)、腋神經(jīng)等損傷引起的肌肉的遲緩性麻痹和上肢功能。炎癥類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、肩周炎、網(wǎng)球肘、腕管綜合征用矯形器。減輕疼痛、保護關(guān)節(jié)、矯正畸形、預(yù)防畸形、控制炎癥等功效。關(guān)節(jié)損傷上肢的骨與關(guān)節(jié)的損傷是康復(fù)治療中的常見疾病，如上肢的骨折、脫位及其術(shù)后固定等。外傷如燒傷，深度燒傷會造成瘢痕攣縮。矯形器可以預(yù)防或矯正由于皮膚瘢痕，關(guān)節(jié)囊、肌肉、肌腱等軟組織攣縮引起的關(guān)節(jié)畸形，并能夠減輕疼痛。謝謝觀看！上肢矯形器分類上肢矯形器分類按功能分按部位分按矯治作用分按功能分

固定性矯形器：

沒有運動裝置。用于固定、支持、制動。主要適用于腱鞘炎，促進骨折愈合。矯正性矯形器：

通過三點力矯正原理矯正畸形，主要適用于矯正上肢關(guān)節(jié)或軟組織的攣縮畸形。功能性矯形器：

有運動裝置，可允許機體活動，或功能控制、幫助肢體運動，促進運動功能的恢復(fù)。主要用于穩(wěn)定上肢松弛的關(guān)節(jié)，代償麻痹的肌肉關(guān)節(jié)，輔助患者恢復(fù)部分生活自理和勞動能力。按部位分手矯形器（HO）：包括手指矯形器（FO）和手矯形器。如鵝頸指矯形器。腕手矯形器(WHO):如對掌矯形器。肘矯形器（EO）：可分為固定性肘關(guān)節(jié)矯形器和功能性肘關(guān)節(jié)矯形器。肘腕手矯形器（EWHO）：可分為帶肘鉸鏈和不帶肘鉸鏈兩種。肩肘腕手矯形器（SEWHO）：如肩外展矯形器。肩矯形器（SO）：如肩吊帶。按矯治作用分動態(tài)型矯形器：能控制關(guān)節(jié)的運動形式，使畸形得到糾正，功能得到補償。靜態(tài)型矯形器：限制關(guān)節(jié)運動，使關(guān)節(jié)減輕負(fù)荷、減輕疼痛。謝謝觀看！上肢矯形器的生物力學(xué)原理三點力原理杠桿原理手指的牽引方向與位置三點力原理常用于上肢固定性矯形器，如骨折的固定和保護。杠桿原理為使矯形器發(fā)揮較好的效果，必須要有一定長度的力臂。手指的牽引方向與位置

在動態(tài)上肢矯