2017公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試試題及答案

2017公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試試題及答案一、A1型題?1.下列關(guān)于胸膜腔的描述錯誤的是：?A是胸膜壁層與臟層之間的潛在性腔隙?B通常情況下，胸膜腔兩層寬度約為10～20um?C胸膜腔內(nèi)的液體通常是無色，透明的?D它的滲出與再吸收處于平衡狀態(tài)?E由于胸膜腔內(nèi)液體僅為0.1～0.2ml/kg，所以起不到潤滑作用?2.胸腔積液轉(zhuǎn)運(yùn)機(jī)制中屬于再吸收因素是：?A毛細(xì)血管內(nèi)膠體滲透壓?B胸膜毛細(xì)血管靜水壓?C胸膜腔內(nèi)負(fù)壓?D胸膜腔內(nèi)液體膠體滲透壓?E以上都無關(guān)?3.生成胸腔積液最重要因素是：?A體循環(huán)靜水壓的增加?B胸膜毛細(xì)血管通透性的增加?C血漿膠體滲透壓的降低?D壁層胸膜淋巴回流受阻?E外傷性胸腔積液?4.乳糜胸可見于：?A肺部感染?B外傷損傷胸導(dǎo)管?C縮窄性心包炎?D肺梗死?E血管膠原性疾病?5.絲蟲病引起胸腔積液的性質(zhì)是：?A漏出性胸腔積液?B漿液性胸腔積液?C膿胸?D乳糜性胸腔積液?E血性胸腔積液?6.關(guān)于胸腔積液描述正確的是：?A結(jié)核性胸腔積液多為草綠色的?B膿性積液常有惡臭味?C厭氧菌感染胸液可呈黑色?D乳糜胸液呈巧克力色?E曲菌感染則胸液為乳白色?7.胸腔積液中間皮細(xì)胞的比例超過5%，要注意的疾病是：?A惡性胸膜間皮瘤?B系統(tǒng)性紅斑狼瘡并胸腔積液?C結(jié)核性胸腔積液?D肺梗死?E胸廓外傷?8.胸腔積液PH值7.35，常見于?A膿性胸腔積液?B系統(tǒng)性紅斑狼瘡及惡性胸腔積液?C結(jié)核性胸腔積液?D食管破裂所致的胸腔積液?E肺炎并胸腔積液?9.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎并發(fā)胸腔積液的胸水中葡萄糖含量變化是：?A葡萄糖含量正常?B葡萄糖含量輕度下降?C葡萄糖含量可低于1.10mmol/L?D葡萄糖含量常大于3.35mmol/L?E葡萄糖含量明顯增高?10.可鑒別結(jié)核性胸腔積液的檢查項(xiàng)目是：?A腺苷脫氨酶?B乳酸脫氫酶?C神經(jīng)烯醇化酶?D酸性磷酸酶?E淀粉酶?11.支持是漏出液的胸水檢查項(xiàng)目是：?A積液中的蛋白質(zhì)含量/血清中總蛋白0.5?B胸液中的LDH200U/L?C胸液中的LDH正常血清LDH最高值2/3?D胸液中LDH/血清LDH0.6?E胸液中蛋白質(zhì)含量小于30g/L?12.惡性胸腔積液的描述正確的是：?A胸液常為血性?B胸水增長迅速且量大?CLDH500U/L?DCEA10～15ug/L?E以上都是?13.胸腔穿刺抽液目的錯誤的是:?A可減輕或解除肺、心血管的壓迫癥狀?B減少胸膜粘連與肥厚?C明確胸水的性質(zhì)?D減輕毒性癥狀?E可明顯縮短正常用藥的療程?14.下列哪項(xiàng)胸腔積液病因的描述是錯誤的??A充血性心力衰竭產(chǎn)生的胸腔積液是漏出液?B肝硬化產(chǎn)生的胸腔積液是漏出液?C胸膜轉(zhuǎn)移癌產(chǎn)生的胸腔積液是滲出液?D結(jié)締組織病產(chǎn)生的胸腔積液是漏出液?E胸膜間皮瘤產(chǎn)生的胸腔積液是滲出液?15.診斷漏出性胸腔積液最有價值的檢查是：?AX線胸片檢查?B超聲檢查?C胸部CT檢查?D臨床表現(xiàn)?E胸腔穿刺?16.結(jié)核性胸腔積液與惡性胸腔積液的鑒別，下列最重要的是：?A胸液為血性滲出液?B胸液細(xì)胞學(xué)的結(jié)果?C胸液CEA15μg/L?D胸液生長速度很快?E胸液LDH：400U/L?17.下列關(guān)于惡性胸腔積液的說法，正確的是：?A與腫瘤分期無關(guān)?B大多數(shù)患者仍可手術(shù)?C胸液檢查ADA45U/L?D胸液檢查一定為滲出液?E胸液量大?18.一患者X線示右胸腔大量積液，體檢可發(fā)現(xiàn)：?A喜左側(cè)側(cè)臥位?B氣管向右側(cè)移位?C叩診心界縮小?D可有胸膜摩擦音?E積液上方呼吸音可增強(qiáng)?二、A2型題?19.患者男性32歲，因左側(cè)胸腔積液住院，患者自覺輕度胸悶及輕度氣急，則積液量可能是：?A積液量約為50ml?B積液量約為300～500ml?C積液量達(dá)1000ml左右?D僅有微量起潤滑作用?E以上都不對?20.女性45歲患者，B超檢查發(fā)現(xiàn)游離性右側(cè)胸腔積液量達(dá)300～500mL時，普通立位胸片檢查表現(xiàn)是：?A肋膈角變鈍?B肋膈角消失?C出現(xiàn)外高內(nèi)低的弧形積液影?D整個胸腔呈現(xiàn)致密影?E血管及縱隔向健側(cè)移位?21.患者女22歲，咳嗽，咳痰，發(fā)熱已經(jīng)1個月，伴氣促2周，查體;右下肺叩診呈濁音，聽診呼吸音明顯減低到消失，胸水檢查PH小于7.30，ADA45U/L，胸水CEA正常，外周血象示白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞比例正常，則最可能的診斷是：?A結(jié)核性胸腔積液?B血液感染累及胸膜腔?CSLE并胸腔積液?D腫瘤胸膜轉(zhuǎn)移?E肺炎并胸腔積液?22.女性，30歲，發(fā)熱伴右胸痛2周，消瘦，乏力。胸片示右胸中量積液，胸液呈黃色。下列哪項(xiàng)檢查暫不考慮：?A胸腔穿刺液細(xì)菌培養(yǎng)?B胸膜活檢?C胸液找抗酸桿菌?D胸腔鏡檢查?E胸液脫落細(xì)胞學(xué)檢查?23.男性，67歲，畏冷、發(fā)熱、咳嗽、咳黃痰1周，左胸痛，氣促1天入院。胸片示左側(cè)胸腔中量積液。胸液檢查示黃色粘稠胸液，無臭味，白細(xì)胞計(jì)數(shù)10000乘以106/L，中性粒細(xì)胞占90%，PH：7.0，