2017年中西醫(yī)結(jié)合助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試試題及答案

2017年中西醫(yī)結(jié)合助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試試題及答案試題一：?1.侵蝕性葡萄胎與絨毛膜癌均可發(fā)生于?A.自然流產(chǎn)后?B.人工流產(chǎn)后?C.輸卵管妊娠后?D.葡萄胎排空后?E.足月分娩后?參考答案：D?2.關(guān)于滋養(yǎng)細(xì)胞疾病的發(fā)生正確的是?A.侵蝕性葡萄胎有部分是繼發(fā)于流產(chǎn)后?B.絨毛膜癌可繼發(fā)于足月分娩或死胎?C.絕經(jīng)后婦女不會再患絨毛膜癌?D.葡萄胎的發(fā)生僅與精子的異常有關(guān)?E.侵蝕性葡萄胎的發(fā)生機(jī)會為20-40%?參考答案：B?3.鑒別侵蝕性葡萄胎和絨毛膜癌,正確的是?A.有黃素囊腫者為侵蝕性葡萄胎?B.子宮標(biāo)本鏡下未見絨毛結(jié)構(gòu),僅能見到成團(tuán)的滋養(yǎng)?細(xì)胞者為絨毛癌?C.侵蝕性葡萄胎都有肺內(nèi)轉(zhuǎn)移,而絨毛膜癌無肺內(nèi)轉(zhuǎn)移?D.兩者發(fā)病都可繼發(fā)于足月產(chǎn)或流產(chǎn)后?E.葡萄胎清宮后間隔半年以上者為絨毛膜癌?參考答案：B?4.侵蝕性葡萄胎及絨毛膜癌最常見的轉(zhuǎn)移部位是?A.肺內(nèi)轉(zhuǎn)移B.陰道轉(zhuǎn)移?C.腦轉(zhuǎn)移D.盆腔轉(zhuǎn)移?E.肝轉(zhuǎn)移?參考答案：A?5.葡萄胎排空后隨訪時(shí)最重要的檢查項(xiàng)目是?A.B超檢查?B.陰道脫落細(xì)胞涂片檢查?C.盆腔內(nèi)診檢查?D.X線胸片?E.血hCG檢查?參考答案：E?6.侵蝕性葡萄胎的診斷標(biāo)準(zhǔn)正確的是?A.侵入子宮肌層,滋養(yǎng)細(xì)胞高度增生?B.子宮肌層及子宮以外轉(zhuǎn)移的切片中可見到絨毛或?絨毛的退變痕跡?C.肉眼可見多量細(xì)小水泡組織?D.伴有肺內(nèi)及陰道轉(zhuǎn)移?E.葡萄胎清宮6周以后,血hCG持續(xù)不降至正常水平?參考答案：B?7.葡萄胎行清宮術(shù)時(shí),下列哪項(xiàng)處理是不正確的?A.確診后擇期清宮?B.一般采用吸宮術(shù)?C.首先應(yīng)選擇大號吸管?D.子宮縮小后可慎重刮宮?E.刮出物送組織學(xué)檢查?參考答案：A?8.28歲,人工流產(chǎn)術(shù)后不規(guī)則陰道出血3個(gè)月,經(jīng)2次刮宮術(shù)均未見明顯妊娠殘留組織,亦末送病檢,B超子宮增大如孕2個(gè)月,宮底部3×4cm結(jié)節(jié),內(nèi)部回聲雜亂,伴部分強(qiáng)回聲,首先應(yīng)考慮的診斷是?A.宮外孕?B.侵蝕性葡萄胎?C.絨毛膜癌?D.人工流產(chǎn)不全?E.人工流產(chǎn)后宮腔感染?參考答案：C?25歲已婚婦女,尚未生育,此次停經(jīng)2.5月伴少量陰道出血3天就診,醫(yī)生檢查子宮大小明顯超出停經(jīng)月份?9.為明確診斷,采用哪種輔助檢查最適宜??A.血β-HCG測定?B.腹部X線平片?C.多普勒超聲檢查?D.B型超聲檢查?E.A型超聲檢查?參考答案：D?10.如果檢查為葡萄胎,處理上哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的??A.明確診斷后應(yīng),及時(shí)清除宮內(nèi)容物?B.如有黃素囊腫應(yīng)手術(shù)切除?C.全面檢查除外侵蝕性葡萄胎?D.吸宮后子宮明顯縮小,可慎重刮宮,并送病理?E.估計(jì)有出血可能者,應(yīng)備血、輸液?參考答案：B?11.出院后應(yīng)隨診,下列哪項(xiàng)處理是錯(cuò)誤的??A.隨訪期至少2年?B.應(yīng)避孕半年?C.隨診時(shí)注意有無轉(zhuǎn)移癥狀?D.定期測定血HCG?E.必要時(shí)胸部X線攝片或超聲顯像檢查?參考答案：B?A.絨毛膜癌腦轉(zhuǎn)移?B.絨毛膜癌肺轉(zhuǎn)移?C.葡萄胎預(yù)防性化療?D.部分性葡萄胎?E.完全性葡萄胎?12.氨甲喋呤用于?13.更生霉素用于?14.5-氟尿嘧啶?參考答案：12：A13：B14：C?A.部分性葡萄胎?B.完全性葡萄胎?C.侵蝕性葡萄胎?D.絨毛膜癌?E.胎盤部位滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤?15.絨毛水泡狀改變,組織出血,壞死,侵入子宮肌層?16.壞死灶內(nèi)見滋養(yǎng)細(xì)胞,血塊及凝固性壞死組織,未見絨毛結(jié)構(gòu)?參考答案：15：C16：D?17產(chǎn)褥感染最常見的是?A.急性子宮內(nèi)膜炎?B.急性盆腔結(jié)締組織炎?C.急性輸卵管炎?D.腹膜炎?E.栓塞性靜脈炎?參考答案：A?18.產(chǎn)褥感染處理原則,錯(cuò)誤的是?A.選用有效的抗生素?B.糾正全身一般情況?C.半臥位以利引流?D.禁用腎上腺皮質(zhì)激素,避免感染擴(kuò)散?E.胎盤殘留者,應(yīng)控制感染后清宮?參考答案：D?19.足月產(chǎn)后三天,出現(xiàn)下腹疼,體溫不高,惡露多,有臭味子宮底臍上一指,子宮體軟,本例為?A.子宮內(nèi)膜炎B.子宮肌炎?C.盆腔結(jié)締組織炎D.急性輸卵管炎?E.腹膜炎?參考答案：A?20.25歲,G1P0足月妊娠,胎膜早破,自然分娩后第三天,體溫38.8°C,下腹疼,惡露血性混濁有臭味,宮底平臍,壓痛,白血球15.8×109/L,中性粒細(xì)胞80%,最可能的診斷是?A.急性子宮