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文檔簡介
中小學生“五項管理”調查問卷中小學生五項管理調查問卷親愛的同學,您好!為進一步做好全市中小學生作業(yè)、睡眠、手機、讀物、體質等五項管理工作,促進學生身心健康發(fā)展,請您在百忙之中認真、如實地填寫。本次調查問卷不會泄露您的個人隱私,結果僅用于學校的課題研究。
感謝您的配合!1.您是口小學生□初中生口高中生2.您的性別:
口男口女3.您的年級:
□一年級?二年級□三年級?四年級□五年級?六年級4.您的作業(yè)量口特別多口較多口合適口較少口無
5.您覺得作業(yè)的難易程度口較難□適中,能完成大部分口簡單,可以輕松完成6.您對待作業(yè)的態(tài)度口認真口基本端正口有點馬虎口敷衍應付7.比起筆頭作業(yè),你更希望學校布置實踐類的作業(yè)嗎(例如社會實踐,動手作業(yè)等)口是□否8.請列舉你感興趣的實踐類活動9.你的睡眠時間大概是多少?口少于五小時口五到七小時口七到九小時口超過九小時10.你早上一般幾點起床口五點半前口五點半到六點半
口六點半后11.你是否因睡眠遲到?口經??谂紶柨趶臎]12.你上學時打瞌睡嗎?口有口沒口偶爾13.你認為睡覺和學習有關嗎?口有口沒有14.你認為睡覺影響學習嗎?口影響口不影響15.您每天使用手機的累計時長:□1小時以下□1到3小時□3到5小時□5小時以上16.除了基本的通信功能,您經常使用手機哪些事情?(可多選)□玩游戲
□看視頻□聽音樂□瀏覽新聞□刷微信朋友圈□網購□學習□拍照錄像□其他用途:
---------------------------17.您上課或者學習的時候有玩手機的經歷嗎?□經?!跖紶枴鯊膩聿?8.您認為手機對您的學習成績影響程度?(-是負面影響,+是正面影響)□-5□-4□-3□-2□-1□+1□+2□+3
□+419.您每天課外讀物時間多長?□1小時以內□1?3小時□3~5小時□5?7小時20.您經常閱讀的是?□古典類□娛樂類□科幻類□動漫類□科普類□武俠類□教輔□名著□推理□其他21.你所閱讀書的來源?□書店購買□圖書館借閱□同學之間皆閱□上網閱讀
□其他22.您認為讀課外讀物的目的是?口讀書的目的□老師要求□自己有興趣□想提升閱讀能力□其他23.您最喜歡的書本(3項以內)24.您喜歡體育鍛煉么?□很喜歡□一般般□不喜歡25.您每周鍛煉的頻率□每天□2-3天□一周□一個月26.您每周運動的時間□1-3小時□3-5小時□5-7小時□7小時以上
27.您認為參加體育鍛煉會影響學習么?□會□不會28.您經常進行哪種運動?(可多填)29.您認為影響體育鍛煉的因素是□學業(yè)繁重□學校設施落后□課余時間不充?!鮽€人因素□其他30.您對學校的體育鍛煉情況有什么看法或意見?中小學生五項管理調查問卷表12.你的年級:
A.七年級B.八年級C.九年級13.你的班級:
A.班B.二班C.三班D.四班
E.五班F.六班G.七班H.八班G.九班K.十班L十一班M.十二班14.你的性別:
A.男B.女15.你每天寫作業(yè)大概需要多長時間:
A30分鐘以下B30?1小時C1?2小時D超過2小時16.平均睡眠時間A4小時以下B4?6小時C6?8小時D8-10小時E10小時以上
17.認為自己的睡眠時間A嚴重不足B基本滿足C充分滿足18.什么會影響你當天晚上的睡眠?A飲食B睡前電子產品的使用C睡覺前看書或背書D作業(yè)時間過長E睡眠環(huán)境不佳F當天的心情G第二天的重大事件H睡前劇烈運動19.你每天使用手機時長是A1小時以內B1?2小時C2?4小時D4小時以上20.你經常用手機做那些事情?A玩游戲B看電影、電視劇等視頻C與別人聊天
D查閱與學習有關資料E咨詢老師不會的問題F其他事情21.使用手機給你的生活帶來了哪些影響?A睡眠不足,無法集中精力上課B為了玩手機,馬虎應對作業(yè)或缺交作業(yè)C學習成績下降D通過手機增加了學習的渠道,拓寬了視野,增加了學習興趣E與教師、同學交流便利,利于學習交流F促進了學習進步G其他影響22.你喜歡讀哪類課外書?A.童話、寓言B.故事(比如神話、成語等)C.詩歌散文作品D.科普科幻作品E.歷史文化讀物及傳記F.漫畫、小說23.你平均每天用于體育鍛煉的時間A少于半小時B半小時以上C1小時以上?2小時以內
D2小時以上?3小時以內E3小時以上24.你認為同學們不積極參加體育鍛煉的原因可能有哪些?A怕累B沒有自己喜歡的體育項目C沒有養(yǎng)成鍛煉的習慣D沒有時間
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