中西醫(yī)結(jié)合助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試考前沖刺試題及答案

中西醫(yī)結(jié)合助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試考前沖刺試題及答案考前沖刺題一：?第1題Ⅱ型呼吸衰竭最主要的發(fā)生機(jī)制是?A通氣/血流0.8?B通氣/血流小于0.8?C彌散功能障礙?D肺動(dòng)-靜脈樣的分流?E肺泡通氣不足?正確答案：E?第2題慢性呼吸衰竭最常見的病因是?A重癥肺結(jié)核?B胸廓病變?C阻塞性肺疾病?D肺間質(zhì)纖維化?E塵肺?正確答案：C?第3題對(duì)呼吸性酸堿失衡的判斷，最有價(jià)值的指標(biāo)是?ApH?BPaCO2?CBE?DAB?ESB?正確答案：B?第4題對(duì)代謝性酸堿失衡的判斷，最有價(jià)值的指標(biāo)是?APaCO2?BBB?CAB?DSB?EBE?正確答案：D?第5題肺性腦病與高血壓腦病鑒別的主要依據(jù)是?A氣短?B頭痛?C發(fā)紺?D高血壓?E昏迷?正確答案：C?第6題慢性呼吸衰竭用呼吸興奮x時(shí)的給氧方法是?A不必給氧?B給高濃度氧(50%以上)?C給低濃度氧(25%～30%)?D間斷給氧?E給氧濃度可稍高(40%)?正確答案：E?第7題呼吸中樞興奮x應(yīng)用于下述哪種疾病?A呼吸性堿中毒?B胸外傷引起肺通氣量減少?C嚴(yán)重脊柱畸形引起呼吸衰竭?D急性多發(fā)性神經(jīng)根炎引起呼吸衰竭?E慢性肺心病引起呼吸衰竭?正確答案：E?第8題呼衰可作鼻或口鼻面罩機(jī)械通氣的患者是?A輕中度神志尚清，能配合的患者?B病情嚴(yán)重，神志清，不合作的患者?C昏迷的患者?D呼吸道有大量分泌物的患者?E需長(zhǎng)期機(jī)械通氣支持的患者?正確答案：A?第9題慢性呼吸衰竭時(shí)，下列哪項(xiàng)不利于呼吸道通暢?A應(yīng)用糖皮質(zhì)激素?B霧化吸入祛痰劑?C大量補(bǔ)液?D應(yīng)用快速利尿劑?E幫助患者翻身拍背?正確答案：D?第10題ARDS的肺水腫屬于以下哪種類型?A心源性肺水腫?B神經(jīng)性肺水腫?C中毒性肺水腫?D復(fù)張性肺水腫?E滲透性肺水腫?正確答案：E?第11題50歲男患，慢性咳嗽20余年，現(xiàn)有呼吸困難、發(fā)紺、發(fā)熱、血?dú)夥治鯬aO235mmHg，PaCO270mmHg，有神經(jīng)精神癥?狀，最合適的診斷是?A呼吸衰竭?BDIC?C代謝性酸中毒?D肺性腦病?E心力衰竭?正確答案：D?第12題某患慢性咳嗽8年，有肺氣腫征，一周來黃痰不易咯出，氣促加重，發(fā)紺，血?dú)夥治鰌H7.31，PaCO266mmHg，PaO2?52mmHg，如何改善該患的缺氧?A立即吸入高濃度的氧?B間歇吸入純氧?C立即呼氣末正壓人工呼吸?D低濃度持續(xù)給氧?E用雙氧水靜脈內(nèi)給氧?正確答案：D?第13題某慢性肺心病患者入院后經(jīng)抗感染、擴(kuò)張支氣管、靜滴呼吸興奮x后查血?dú)猓簆H7.48，PaCO251mmHg、HCO3ˉ?44mmol/L、BE+9mmol/L，此患者應(yīng)診斷為?A代償性呼酸?B呼酸+代堿?C呼酸+代酸?D失代償性呼酸?E此血?dú)饪赡苡绣e(cuò)誤?正確答案：B?第14題某慢性呼吸衰竭病人pH7.3，PaCO2：60mmHg，PaO2：50mmHg，除改善通氣功能外還應(yīng)選擇下列哪種治療?A靜注5%碳酸氫鈉?B靜注乳酸鈉?C靜注三羥甲基氨基甲烷?D不給堿性藥?E靜滴乳酸鈉?正確答案：D?第15題肺心病人，加重4天入院，神志清楚，PaO232mmHg，PaCO270mmHg，吸入41%濃度氧3小時(shí)后，測(cè)PaO2?80mmHg,PaCO2108mmHg，病人昏迷，其原因是?A氣道阻力增加?B感染中毒性腦病?C高血壓腦病?D低離子綜合征?E通氣抑制，肺腦?正確答案：E?第16題某慢性肺心病患者意識(shí)障礙2日入院，查pH7.30，PaO240mmHg，BE+6mmol/L，PaCO21lOmmHg，血尿素氮6mmol?/L，血鈉138mmol/L，血鉀3.8mmol/L，血漿滲透壓280mmol/L，此意識(shí)障礙原因?yàn)?A腎功能衰竭?B低血鈉癥?C低滲血癥?D低血鉀癥?E肺性腦病?正確答案：E?第17題男20歲，3天前受涼后突然寒戰(zhàn)，高熱，咳嗽，氣促，胸片右上大片實(shí)變影，血?dú)夥治?，pH7.46，PaCO231mmHg，?BEO.4mmol/L，SB22mmol/L，PaO266mmHg，此結(jié)果應(yīng)該診斷?A正常?B呼酸?C代堿?D呼堿?E呼堿+代酸?正確答案：D?第18題男65歲，慢支30年，近3年來下肢浮腫，平時(shí)活動(dòng)氣短，3天前受涼后加重，神志恍惚嗜睡，血?dú)夥治鰌H7.15，?PaCO280mmHg，PaO245mmHg，BE-10mmo1/L，HC03ˉ20mmol/L，此結(jié)果符合?A呼酸失代償期?B呼酸代償期?C呼酸+代堿?D代堿+代酸?E呼酸+代酸?正確答案：E?第19題某患者，呼吸機(jī)給O2過程中動(dòng)脈血?dú)夥治鰌H7.48，PaCO225mmHg，PaO276mmHg，BE-6mmol/L，HC03ˉ18.?5mmol/L，慮為?A呼堿?B呼酸?C代酸?D代堿?E呼酸+代堿?正確答案：A?第20-22題?男性50歲，慢性咳嗽5年，糖尿病史2年?？却又匾辉?，發(fā)熱一周來診，檢查結(jié)果，血pH7.25，PaO240mmHg，PaCO2?85mmHg，BE-10mmol/L?1.你的診斷是?A失代償性呼酸?B失代償性呼酸合并代酸?C失代償性呼酸合并代堿?D失代償性代酸?E三重酸堿失衡?2.該患者吸氧時(shí)氧濃度應(yīng)控制在?A20%～25%?B25%～30%?C30%～40%?D40%50%?E50%以上?3.該患者經(jīng)抗炎、通暢氣道、降血糖、糾酸等綜合治療后，咳喘明顯減輕，肺部啰音明顯減少，十天后血?dú)饣謴?fù)至pH7?.38，PaO270mmHg，PaCO248mmHg，但病人仍發(fā)熱，你考慮應(yīng)首先進(jìn)行哪項(xiàng)檢查?A血細(xì)菌培養(yǎng)+藥敏?B痰細(xì)菌培養(yǎng)+藥敏?C胸CT檢查?D胸X線片檢查?E骨髓穿刺檢查?正確答案：BBD?第23-26題?A機(jī)械通氣過度?B慢性呼吸衰竭合并休克?C