2017口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試強(qiáng)化備考題及答案

2017口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試強(qiáng)化備考題及答案強(qiáng)化備考題一：?1.腦梗死的病因中，最重要的是?A.動脈硬化?B.高血壓?C.動脈壁炎癥?D.真性紅細(xì)胞增多癥?E.血高凝狀態(tài)?答案：A?2.腦出血最好發(fā)的部位是?A.腦葉?B.小腦?C.腦室?D.腦橋?E.基底節(jié)區(qū)出血?答案：E?3.高血壓病腦出血時，最常見的出血部位是?A.小腦齒狀核?B.小腦皮質(zhì)?C.橋腦?D.基底節(jié)?E.延腦?答案：D?(4～6題共用題干)?男，63歲。晨起床時，發(fā)現(xiàn)言語不清，右側(cè)肢體不能活動。既往無類似病史。發(fā)病后5小時，體檢發(fā)現(xiàn)神志清楚，血壓16/10.7kPa(120/80mmHg)，失語，右中樞性面癱、舌癱，右上、下肢肌力2級，右半身痛覺減退，顱腦CT未見異常。?4.病變的部位可能是?A.左側(cè)大腦前動脈?B.右側(cè)大腦前動脈?C.左側(cè)大腦中動脈?D.右側(cè)大腦中動脈?E.椎-基底動脈?答案：C?試題點(diǎn)評：患者右側(cè)中樞性面癱，肌力減退，右半身感覺障礙，提示病變于左側(cè)基層節(jié)區(qū)，為左大腦中動脈供血區(qū)域。?5.病變的性質(zhì)是?A.腦出血?B.腦栓塞?C.腦腫瘤?D.腦血栓形成?E.蛛網(wǎng)膜下腔出血?答案：D?試題點(diǎn)評：CT未見異常，可排除腦出血，病人無房顫等栓子來源，首先考慮血栓形成。?6.應(yīng)選擇治療方法是?A.調(diào)整血壓?B.溶栓治療?C.應(yīng)用止血劑?D.手術(shù)治療?E.腦保護(hù)劑?答案：B?7.男，65歲，有高血壓、糖尿病多年。一天前發(fā)現(xiàn)左側(cè)上、下肢活動受限，吐字不清，神志清楚。無明顯頭痛、嘔吐，檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)上、下肢肌力3級，左半身痛覺減退，頭顱CT未見異常，臨床上考慮可能性最大的疾病是?A.腦出血?B.腦栓塞?C.短暫性腦缺血發(fā)作?D.蛛網(wǎng)膜下腔出血?E.腦血栓形成?答案：E?試題點(diǎn)評：患者肢體感覺運(yùn)動障礙持續(xù)存在，除外C。頭顱CT未見異常，除外腦出血。無栓子來源，除外B。而D無肢體活動障礙。故選E。?8.內(nèi)囊出血所致的對側(cè)肢體運(yùn)動障礙(偏癱)，主要是損傷了?A.皮質(zhì)脊髓束?B.皮質(zhì)紅核束?C.頂枕顳橋束?D.皮質(zhì)核束?E.額橋束?答案：A?9.顱內(nèi)壓增高的三大主征是?A.頭痛、視力下降、惡心?B.頭痛、偏癱、抽搐?C.偏癱、偏盲、偏身感覺障礙?D.血壓升高、脈搏變快、呼吸變快?E.頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫?答案：E?10.小腦幕切跡疝最有意義的臨床定位體征是?A.患側(cè)肢體活動減少或消失?B.對側(cè)腹壁反射消失?C.患側(cè)瞳孔散大?D.對側(cè)肢體腱反射亢進(jìn)?E.患側(cè)下肢病理反射?答案：C?(11～12題共用備選答案)?A.椎一基底動脈血栓形成?B.大腦前動脈血栓形成?C.大腦中動脈血栓形成?D.蛛網(wǎng)膜下腔出血?E.小腦出血?11.有眩暈、眼震、構(gòu)音障礙、交叉性癱瘓，見于?答案：A?12.有偏癱、同向性偏盲、偏身感覺障礙，見于?答案：C?13.患兒5歲，陣發(fā)性頭痛3個月，因突然劇烈頭痛、反復(fù)嘔吐半天急診入院，檢查：神志清醒，雙瞳孔正常，頸項(xiàng)強(qiáng)直，半小時后突然呼吸停止，心跳存在，其診斷是?A.垂體腺瘤?B.急性腦水腫?C.急性腦膜炎?D.枕骨大孔疝?E.小腦幕切跡疝?答案：D?試題點(diǎn)評：患兒最大可能是腦內(nèi)出血，腦水腫所致枕骨大孔疝形成而壓迫生命中樞。?(14～16題共用題干)?男，56歲的心房顫動患者，突然發(fā)生命名困難。2周來共發(fā)生過5次，每次持續(xù)2～15秒。查體無神經(jīng)系統(tǒng)異常。腦CT無異常。?14.可能的診斷是?A.腦動脈瘤?B.腦血栓形成?C.腦出血?D.腦血管畸形?E.短暫性腦缺血發(fā)作?試題點(diǎn)評：發(fā)作性的運(yùn)動性失語，均于24小時內(nèi)緩解，查體無神經(jīng)系統(tǒng)異常，腦CT無異常，符合短暫性腦缺血發(fā)作。?答案：E?15.主要累及的血管是?A.基底動脈系?B.椎動脈系?C.頸內(nèi)動脈系?D.大腦后動脈?E.大腦前動脈?答案：D?試題點(diǎn)評：該患者病變部位在優(yōu)勢半球顳中回后部，為大腦后動脈供血區(qū)域。?16.最適宜的預(yù)防治療是?A.阿司匹林?B.低分子右旋糖酐?C.丙戊酸鈉?D.胞二磷膽堿?E.降纖酶?答案：A?試題點(diǎn)評：血小板抑制劑，如阿司匹林，可減少栓子發(fā)生，預(yù)防復(fù)發(fā)。?17.短暫性腦缺血發(fā)作應(yīng)用阿司匹林治療的目的是?A.改善神經(jīng)功能的缺失?B.保護(hù)腦細(xì)胞?C.增加再灌注?D.預(yù)防復(fù)發(fā)?E.擴(kuò)張血管?答案：D?18.高血壓病腦出血最常見的部位是?A.豆?fàn)詈撕颓鹉X?B.內(nèi)囊和基底節(jié)?C.蛛網(wǎng)膜下腔?D.側(cè)腦室?E.大腦髓質(zhì)?答案：B?(19～21題共用題干)?男性.56歲。高血壓病患者。旅游登山中突然左側(cè)肢體發(fā)麻、乏力。急送醫(yī)院，攝頭顱CT片如下圖。?19.病損部位在?A.左側(cè)大腦皮質(zhì)?B.右側(cè)大腦皮質(zhì)?C.左側(cè)基底節(jié)區(qū)?D.右側(cè)基底節(jié)區(qū)?E.小腦?答案：D?20.CT影像中描述病灶呈?A.高信號區(qū)?B.低信號區(qū)?C.低密度區(qū)?D.高密度區(qū)?E.不等密度區(qū)?答案：D?21.最可能的診斷是?A.腦出血?B.腦血栓形成?C.蛛網(wǎng)膜下腔出血?D.腦栓塞?E