醫(yī)院雙向轉(zhuǎn)診制度及流程

第第頁醫(yī)院雙向轉(zhuǎn)診制度及流程雙向轉(zhuǎn)診制度為了給患者供應(yīng)方便、快捷、優(yōu)質(zhì)，連續(xù)性的醫(yī)療服務(wù)，進一步加強我院與上、下級醫(yī)院之間的聯(lián)系，漸漸形成一個有序的轉(zhuǎn)診網(wǎng)絡(luò)，特訂立本制度。一、高度重視雙向轉(zhuǎn)診工作，對于只需進行后續(xù)治療、疾病監(jiān)測、痊愈引導，護理等服務(wù)的患者，醫(yī)院應(yīng)結(jié)合患者意愿，宣傳、鼓舞、動員患者轉(zhuǎn)入相應(yīng)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，由下級醫(yī)院完成后續(xù)痊愈治療。二、建立健全組織領(lǐng)導體系，加強雙向轉(zhuǎn)診管理，將其作為工作的重點任務(wù)之一、醫(yī)院成立雙向轉(zhuǎn)診領(lǐng)導小組，業(yè)務(wù)副院長為組長，醫(yī)務(wù)科科長為副組長，各臨床科室科主任為成員。三、雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議醫(yī)院雙方要保持通訊暢通，遇危、急病人和大批傷員時直接溝通，建立急救綠色通道。四、我院負責接收各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心轉(zhuǎn)診的患者,上級醫(yī)院轉(zhuǎn)回的病情穩(wěn)定患者，使轉(zhuǎn)診患者得到及時、有效的診治。如遇急重癥患者，依據(jù)病情，協(xié)議醫(yī)院撥打我院急診科急救電話或?qū)⒉∪宿D(zhuǎn)入我院急診科，急診科任何醫(yī)務(wù)人員不得延誤及推委病人，要保證及時、有效的搶救治療。轉(zhuǎn)診預(yù)約專線電話058.五、依據(jù)患者病情需要，科主任認定確需要轉(zhuǎn)出的病人，需與上級醫(yī)院或下級醫(yī)院做好聯(lián)系，保證病人在轉(zhuǎn)出過程中病人的安全。六、轉(zhuǎn)診程序（一）轉(zhuǎn)入病人接轉(zhuǎn)診病人后，在急診科進行轉(zhuǎn)診登記，實行優(yōu)先就診、檢查、交費、取藥；需住院者優(yōu)先布置。（二）轉(zhuǎn)出病人依據(jù)病情，需要轉(zhuǎn)到上級醫(yī)院進一步治療的患者，在征得科室主任同意、患者及家屬同意后，科室醫(yī)生進行登記、填寫轉(zhuǎn)診病情介紹單，聯(lián)系好上級醫(yī)院，醫(yī)護人員要護送患者轉(zhuǎn)院，確保患者安全轉(zhuǎn)入上級醫(yī)院，并做好病情交接工作。符合下轉(zhuǎn)條件者，在征得科室主任同意、患者及家屬同意后，由科室醫(yī)生進行登記、填寫轉(zhuǎn)診病情介紹單，并聯(lián)系好下級醫(yī)院。由患者家屬附帶相關(guān)診療資料，將患者轉(zhuǎn)送至下級醫(yī)院。七、雙向轉(zhuǎn)診需具備的條件（一）轉(zhuǎn)上級醫(yī)院條件（除急診搶救外）1.由于我院治療條件有限，不能實施有效救治，且轉(zhuǎn)運途中風險相對較小的患者；2.多次診斷不明確或治療無效的病例，疑難多而雜病例；3.甲、乙、丙類傳染病及其他需要住院治療的新發(fā)傳染病人；4.疾病診治超出我院核準診療登記科目的病例，因技術(shù)、設(shè)備限制或其他原因不能處理的病例。（二）轉(zhuǎn)下級醫(yī)院1.各種危重癥患者經(jīng)救治后病情穩(wěn)定進入療養(yǎng)痊愈期；2.診斷明確，不需特殊治療或需要長期治療的慢性病患者；3.手術(shù)愈合后需要長期痊愈的患者；4.老年病人護理和照護；5.心理障礙等精神疾病恢復(fù)期可以在社區(qū)進行恢復(fù)性治療的患者；6.經(jīng)治療后病情穩(wěn)定具有出院指征，家屬要求連續(xù)痊愈治療者。八、加大宣傳教育力度，使醫(yī)務(wù)人員充分認得雙向轉(zhuǎn)診工作的重點意義，明確自身應(yīng)當承當?shù)呢熑魏土x務(wù)，加強自發(fā)性、自動性和樂觀性。九、定期與簽訂雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議的上下級醫(yī)院進行溝通，加強聯(lián)系，改進轉(zhuǎn)診協(xié)調(diào)搭配本領(lǐng)。十、全院各部門相互搭配、溝通協(xié)調(diào)，作好雙向轉(zhuǎn)診銜接工作。各科室醫(yī)務(wù)人員要做好轉(zhuǎn)診登記。醫(yī)務(wù)科采取定期檢查與隨機抽查相結(jié)合的方法，加強雙向轉(zhuǎn)診工作的督促引導，及時總結(jié)經(jīng)驗，發(fā)現(xiàn)和解決問題，并將檢查考核情況納入月考核。雙向轉(zhuǎn)診流程圖征求科主任及患方看法患者病情需要轉(zhuǎn)上級醫(yī)院登記并填寫轉(zhuǎn)診單聯(lián)系好上級醫(yī)院確?；颊甙踩竭_上級醫(yī)院，做好病情交接工作布置醫(yī)生接診及時了解病情做好轉(zhuǎn)診登記接下級鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院轉(zhuǎn)診電話布置轉(zhuǎn)診患者住院治療上級醫(yī)院鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院轉(zhuǎn)出流程轉(zhuǎn)入流程岷縣人民醫(yī)院轉(zhuǎn)出流程轉(zhuǎn)入流程接上級醫(yī)院轉(zhuǎn)診電話布置醫(yī)生接診及時了解病情做好轉(zhuǎn)診登記布置轉(zhuǎn)診患者住院治療患者病情穩(wěn)定符合下轉(zhuǎn)條件征求科主任及患方看法登記并填寫轉(zhuǎn)診單聯(lián)系下級醫(yī)院并交代轉(zhuǎn)診注意事項做好病情交接工作表示上轉(zhuǎn)流程，代表下轉(zhuǎn)流程篇2:深圳市急危重癥孕產(chǎn)婦會診轉(zhuǎn)診制度深圳市急危重癥孕產(chǎn)婦會診轉(zhuǎn)診制度（修訂）為了進一步提高全市急危重癥孕產(chǎn)婦的搶救質(zhì)量，保障母嬰安全，實現(xiàn)降低孕產(chǎn)婦、圍產(chǎn)兒死亡的目的，依據(jù)《中華人民共和國母嬰保健法》及其實施方法、衛(wèi)生部《醫(yī)師外出會診管理暫行規(guī)定》等，結(jié)合我市實際，訂立本制度。第一條急危重癥孕產(chǎn)婦救治堅持有救治本領(lǐng)的醫(yī)療保健單位首診負責、就地就近搶救、敬重病人知情選擇的原則。第二條由市衛(wèi)生局組建深圳市急危重癥孕產(chǎn)婦搶救專家組，在市衛(wèi)生局的組織協(xié)調(diào)下，負責疑難重癥孕產(chǎn)婦的會診和搶救、基層培訓和引導等。各區(qū)衛(wèi)生局相應(yīng)組建區(qū)級急危重癥孕產(chǎn)婦搶救專家組。第三條市三級婦幼保健功能單位原則上與相對應(yīng)的行政區(qū)域建立急危重癥孕產(chǎn)婦急救會診、轉(zhuǎn)診、引導、培訓等雙向協(xié)作關(guān)系（市人民醫(yī)院與羅湖區(qū)、龍崗區(qū)、鹽田區(qū)；市第二人民醫(yī)院與寶安區(qū)；北京高校深圳醫(yī)院與南山區(qū)；市婦幼保健院與福田區(qū)）。市三級婦幼保健功能單位對建立雙向協(xié)作關(guān)系的區(qū)進行引導及培訓時間原則上一年累計不少于一個月。第四條市婦幼保健院除與相應(yīng)區(qū)建立協(xié)作關(guān)系外，還應(yīng)搭配市衛(wèi)生局協(xié)調(diào)全市急危重癥孕產(chǎn)婦會診轉(zhuǎn)診工作，及時掌握全市急危重癥孕產(chǎn)婦急救情況，做好引導、培訓、監(jiān)測、分析、督導與反饋工作。第五條需請非雙向協(xié)作關(guān)系單位會診或轉(zhuǎn)診的，按相關(guān)規(guī)定及本制度執(zhí)行。會診轉(zhuǎn)診中如確有特殊情況，由市衛(wèi)生局基層衛(wèi)生與婦幼保健處商醫(yī)政處協(xié)調(diào)解決。第六條各醫(yī)療保健機構(gòu)婦產(chǎn)科工作人員應(yīng)嚴密察看病情，認真記錄病情更改、治療經(jīng)過及效果，及時進行院內(nèi)會診。對于病情中顯現(xiàn)的新問題難以處理而病人又不宜轉(zhuǎn)送時，應(yīng)及時申請院外會診，同時連續(xù)采用各種有效措施進一步診治。第七條各醫(yī)療保健機構(gòu)應(yīng)建立急危重癥孕產(chǎn)婦急救綠色通道，凡有急危重癥孕產(chǎn)婦急救應(yīng)予優(yōu)先布置。第八條會診程序（一）普通會診時，按衛(wèi)生部《醫(yī)師外出會診管理暫行規(guī)定》執(zhí)行。（二）急會診時，除按衛(wèi)生部《醫(yī)師外出會診管理暫行規(guī)定》執(zhí)行外，邀請醫(yī)療機構(gòu)可同時向會診醫(yī)療機構(gòu)產(chǎn)科病房聯(lián)系，簡要敘述病情及緊要困難所在，以便專家準備搶救物品或再邀請相關(guān)科室專家同去會診。用電話等形式提出會診邀請的，應(yīng)及時辦理書面手續(xù)。（三）應(yīng)邀會診醫(yī)師接到通知后應(yīng)立刻坐車啟程及時到達現(xiàn)場搶救，并做好出診登記。如乘出租汽車，由邀請會診單位報銷出租車費。（四）會診時，應(yīng)由熟識病情的科室負責人或主管醫(yī)師陪伴會診，如實匯報病情及診治經(jīng)過。（五）會診醫(yī)師應(yīng)樂觀參加和引導病人搶救，并認真書寫會診看法。第九條對病情危重，在本地無條件搶救，且病人可以運輸時應(yīng)盡早轉(zhuǎn)院。第十條轉(zhuǎn)診程序（一）急危重癥孕產(chǎn)婦急救轉(zhuǎn)診接診單位原則上按本制度第三條執(zhí)行。（二）有妊娠合并內(nèi)外科疾病并需轉(zhuǎn)診者，原則上應(yīng)轉(zhuǎn)往深圳市人民醫(yī)院、市第二人民醫(yī)院、北京高校深圳醫(yī)院。（三）轉(zhuǎn)院方應(yīng)先通知接收醫(yī)院產(chǎn)房或婦產(chǎn)科重癥病房，并簡要敘述病情；同時要有熟識病情的醫(yī)生或護士護送，攜帶轉(zhuǎn)院記錄等相關(guān)資料；護送人員應(yīng)在介紹完病情并辦理好相關(guān)轉(zhuǎn)診手續(xù)后方可離開。（四）接診醫(yī)院應(yīng)及時告知轉(zhuǎn)院方擬接收病人的實在地方，并由主治醫(yī)師以上的人員接診。第十一條市三級婦幼保健功能單位間的會診轉(zhuǎn)診按本制度執(zhí)行。第十二條管理與監(jiān)督（一）深圳市急危重癥孕產(chǎn)婦搶救專家組由市衛(wèi)生行政部門聘請，并適時進行調(diào)整。市衛(wèi)生行政部門每年召開12次專家會，加強培訓與溝通，并通報會診轉(zhuǎn)診及專家出診情況。（二）專家出診時應(yīng)填寫登記表（見附件），單位存檔。（三）市三級婦幼保健功能單位產(chǎn)科值班人員接到電話應(yīng)立刻報告產(chǎn)科上級值班醫(yī)生和醫(yī)務(wù)科（總值班），醫(yī)務(wù)科（總值班）及時派出專家會診，并對專家出診予以必需的保障與支持。（四）各級醫(yī)療保健機構(gòu)應(yīng)嚴格執(zhí)行本制度，對下級醫(yī)院轉(zhuǎn)來的急危重癥孕產(chǎn)婦必需優(yōu)先予以布置及時救治，并保障人員、車輛、通訊等需求，不得推諉。（五）對于既不掌握病情，又不申請會診、轉(zhuǎn)診；或推諉急危重癥孕產(chǎn)婦；或不具備救治本領(lǐng)，耽擱了搶救時間，導致孕產(chǎn)婦、圍產(chǎn)兒死亡或發(fā)生嚴重并發(fā)癥者，經(jīng)深圳市孕產(chǎn)婦、圍產(chǎn)兒死亡評審小組或醫(yī)療事故鑒定小組確認后，對責任單位和個人將按規(guī)定嚴格處理。第十三條本制度納入年終考核內(nèi)容，各區(qū)衛(wèi)生行政部門每年對本制度的檢查應(yīng)不少于兩次，并將檢查結(jié)果向市衛(wèi)生局匯報；市衛(wèi)生行政部門每年的檢查不少于一次，結(jié)合各區(qū)情況建立考核獎罰制度。對年度會診轉(zhuǎn)診工作表現(xiàn)優(yōu)秀的單位及個人將予以嘉獎；對年度會診轉(zhuǎn)診工作差的單位及個人將予通報批判，對情節(jié)嚴重的將取消三級婦幼保健功能單位資格及專家資格。第十四條本制度由市衛(wèi)生局負責解釋。第十五條本制度自頒布之日起實施，原《深圳市急危重癥孕產(chǎn)婦會診、轉(zhuǎn)診制度》同時廢止。附件1深圳市急危重癥孕產(chǎn)婦搶救專家構(gòu)成員名單附件2深圳市急危重癥孕產(chǎn)婦急會診轉(zhuǎn)診流程圖市三級婦幼保健功能單位與相對應(yīng)的行政區(qū)域建立雙向協(xié)作關(guān)系：附件3深圳市三級婦幼保健功能單位聯(lián)系電話附件4深圳市急危重癥孕產(chǎn)婦急救會診登記表篇3:醫(yī)院對基層技術(shù)引導及接收轉(zhuǎn)診制度醫(yī)院對基層技術(shù)引導及接收轉(zhuǎn)診制度與各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立預(yù)約雙向轉(zhuǎn)診制度，目的是為本縣居民供應(yīng)方便、快捷、優(yōu)質(zhì)、連續(xù)性的醫(yī)療服務(wù)，有利于加強我院與各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等基層醫(yī)療機構(gòu)之間的聯(lián)系，漸漸形成一個有序的雙向轉(zhuǎn)診網(wǎng)絡(luò)，為即將出臺的醫(yī)療保險制度即大病進醫(yī)院、小病進社區(qū)、合理分流奠定良好的基礎(chǔ)。一、醫(yī)院職責：負責向各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和社區(qū)居民等介紹醫(yī)院專家，承當社區(qū)醫(yī)療顧問。負責接診社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心轉(zhuǎn)診的患者，使轉(zhuǎn)診患者得到及時、有效的診治。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心如遇急重癥患者，依據(jù)病情，將病人轉(zhuǎn)我院急診，以保證及時、有效的搶救治療，急診科任何醫(yī)務(wù)人員不得延誤及推委病人。依據(jù)病情，醫(yī)院認定確能轉(zhuǎn)回社區(qū)的病人，轉(zhuǎn)出科室把關(guān)，科室應(yīng)布置副主任醫(yī)師以上的負責這項工作，以確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。定期召開鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)醫(yī)療工作會議，及時總結(jié)雙向轉(zhuǎn)診工作中的問題和經(jīng)驗，隨時完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)雙向轉(zhuǎn)診工作。結(jié)合會診中的常見問題組織專家講座。二、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、社區(qū)站職責：負責向轉(zhuǎn)診病人針對性介紹專家。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)醫(yī)生要認真填寫轉(zhuǎn)診單。接診海城市正骨醫(yī)院轉(zhuǎn)回鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、社區(qū)站的病人，并及時與醫(yī)院醫(yī)生聯(lián)系，建立良好的合作關(guān)系。有責任隨時反饋醫(yī)院專家的服務(wù)情況、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，進一步提高雙向轉(zhuǎn)診的醫(yī)療水平。與醫(yī)院聯(lián)合對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)居民開展健康教育、健康促進活動。三、上、下轉(zhuǎn)診條件（一）上轉(zhuǎn)條件：臨床各科急危重癥，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院難以實施有效的救治病例。不能確診的疑難多而雜病例。重點傷亡事件中，處理本領(lǐng)受限的病例。疾病診治超出本機構(gòu)核準診療登記科目的病例。需要到上一級醫(yī)療機構(gòu)做進一步檢查，明確診斷的病例。其它因技術(shù)、設(shè)備條件限制不能處理的病例。（二）下轉(zhuǎn)條件：急性期治療后病情穩(wěn)定，需要連續(xù)痊愈治療的病例。診斷明確，不需要特殊治療的病例。需要長期治療的慢性病病例。老年護理病例。一般常見病、多發(fā)病病例。四、雙向轉(zhuǎn)診程序、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按轉(zhuǎn)診原則將病人轉(zhuǎn)至我院急診科或相關(guān)科室。轉(zhuǎn)診病人持“雙向轉(zhuǎn)診單”到醫(yī)院就診。轉(zhuǎn)