工傷一次性補(bǔ)償協(xié)議書(shū)

工傷一次性補(bǔ)償協(xié)議書(shū)甲方：____________身份證號(hào)：__________________乙方：____________身份證號(hào)：__________________甲乙雙方在平等自愿的基礎(chǔ)上，經(jīng)過(guò)充分協(xié)商，就因工傷事宜達(dá)成如下一次性補(bǔ)償協(xié)議，以明確雙方的權(quán)利與責(zé)任，確保協(xié)議的合法性和可執(zhí)行性。一、協(xié)議目的本協(xié)議旨在明確因工傷所產(chǎn)生的賠償責(zé)任及補(bǔ)償金額，確保乙方在工傷后的生活保障，維護(hù)甲方的合法權(quán)益。二、協(xié)議范圍本協(xié)議適用于乙方因在甲方工作期間發(fā)生的工傷事故，包括但不限于醫(yī)療費(fèi)用、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)用、后續(xù)康復(fù)費(fèi)用等。三、雙方信息1.甲方信息：1)公司名稱(chēng)：____________2)法定代表人：____________3)聯(lián)系電話：____________2.乙方信息：1)姓名：____________2)聯(lián)系電話：____________3)工傷發(fā)生日期：____________四、工傷情況說(shuō)明1.工傷發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)及經(jīng)過(guò)：-發(fā)生時(shí)間：____________-發(fā)生地點(diǎn)：____________-經(jīng)過(guò)描述：____________2.工傷性質(zhì)及程度：-工傷性質(zhì)：____________-工傷程度（如醫(yī)療鑒定結(jié)果）：____________五、補(bǔ)償金額1.醫(yī)療費(fèi)用：乙方因工傷所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用由甲方一次性補(bǔ)償，金額為_(kāi)___________元。甲方需在本協(xié)議簽署后____________個(gè)工作日內(nèi)支付。2.誤工費(fèi)：乙方因工傷導(dǎo)致的誤工費(fèi)用按實(shí)際情況計(jì)算，金額為_(kāi)___________元。該費(fèi)用應(yīng)在醫(yī)療費(fèi)用支付后____________個(gè)工作日內(nèi)支付。3.護(hù)理費(fèi)用：乙方因工傷需接受護(hù)理的，甲方應(yīng)支付護(hù)理費(fèi)用，金額為_(kāi)___________元。4.其他費(fèi)用：乙方因工傷產(chǎn)生的其他合理費(fèi)用（如交通費(fèi)、康復(fù)費(fèi)用等）由甲方承擔(dān)，金額為_(kāi)___________元。六、雙方權(quán)利與責(zé)任1.甲方權(quán)利與責(zé)任：1)甲方有權(quán)對(duì)乙方因工傷所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用、誤工費(fèi)等進(jìn)行審核。2)甲方應(yīng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)支付乙方的各項(xiàng)補(bǔ)償費(fèi)用。3)甲方應(yīng)按國(guó)家法律法規(guī)及本協(xié)議規(guī)定，承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。2.乙方權(quán)利與責(zé)任：1)乙方有權(quán)要求甲方按照本協(xié)議的約定支付各項(xiàng)補(bǔ)償費(fèi)用。2)乙方應(yīng)如實(shí)提供工傷情況及相關(guān)醫(yī)療證明，配合甲方的審核。3)乙方不得因工傷而向甲方提出其他額外賠償請(qǐng)求。七、保密條款雙方應(yīng)對(duì)本協(xié)議內(nèi)容及因工傷所涉及的所有信息進(jìn)行保密，未經(jīng)另一方書(shū)面同意，不得向第三方透露。如有違約，責(zé)任方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。八、爭(zhēng)議解決1.若雙方在履行本協(xié)議過(guò)程中發(fā)生爭(zhēng)議，應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決；如協(xié)商不成，則可向甲方所在地區(qū)的人民法院提起訴訟。2.本協(xié)議的解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)法律。九、協(xié)議的生效本協(xié)議自雙方簽字之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各持一份，具有同等法律效力。十、其他事項(xiàng)1.本協(xié)議未盡事宜，雙方可另行協(xié)商補(bǔ)充，補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。2.任何一方如需提前解除本協(xié)議，應(yīng)提前____________天通知對(duì)方，并說(shuō)明理由。---甲方（簽字）：__________________乙方（簽字）：__________________日期：__________________---以上為工傷