喘證的中藥治療解讀

喘證的中藥治療“疾息也”《說(shuō)文解字》中醫(yī)

概述西醫(yī)

認(rèn)識(shí)主要

內(nèi)容常用

中藥主要

方劑成藥

選擇注意

事項(xiàng)中醫(yī)

概述西醫(yī)

認(rèn)識(shí)主要

內(nèi)容常用

中藥主要

方劑成藥

選擇注意

事項(xiàng)?

喘即氣喘、

喘息。?

臨床表現(xiàn)以呼吸困難

，

甚至張口抬肩

，

鼻翼煽動(dòng)

，

不能平臥為特征者

謂之喘證。?

主觀(guān)上：

病人感覺(jué)呼吸費(fèi)力

，

或空氣不足。?

客觀(guān)上：

表現(xiàn)呼吸頻率、

節(jié)律、

深度異常定義·臨床表現(xiàn)

《靈樞·五閱五使》篇說(shuō):肺病者,喘息鼻張"?！げ∫虿C(jī)《素問(wèn)·五邪》篇說(shuō):邪在肺,則病皮膚痛,寒熱,上氣喘,

汗出,

喘動(dòng)肩背?！け孀C綱領(lǐng)

明代張景岳《景岳全書(shū)·喘促》說(shuō):實(shí)喘者有邪,邪氣實(shí)也;

虛喘者無(wú)邪,

元?dú)馓撘病?/p>

·治療原則

林佩琴《類(lèi)證治裁·喘證》認(rèn)為:喘由外感者治肺,

由內(nèi)傷者

治腎。

歷史沿革?

喘證雖是一個(gè)獨(dú)立的病證

，

但可見(jiàn)于多種急慢性疾病過(guò)程中。

它所涉及的范圍很廣

，

不但是肺系疾病的主要證候

，

且可因其它臟腑病變影響于肺所致。肺炎、

慢性支氣管炎、

肺氣腫、

肺源性心臟病、

肺結(jié)核、

矽肺心源性哮喘

癔病等發(fā)生呼吸

困難者討論范圍風(fēng)寒襲肺(慢支急性發(fā)作)

痰熱壅肺(肺炎)痰濁阻肺(慢支、

肺氣腫)

肺氣郁痹(癔病性喘息)肺虛(慢支、

肺氣腫)腎虛(肺氣腫、

肺心病)實(shí)喘虛喘喘證.喘證常由多種疾患引起,病因復(fù)雜,概言之有外感、內(nèi)傷兩大類(lèi)?！?/p>

外感:

1.外邪侵襲·內(nèi)傷:2.飲食不當(dāng)3.情志所傷4.勞欲久病病因病機(jī)?（一）、病位及涉及臟腑喘證的病位主要在肺和腎

，

涉及肝脾

，

甚則累及于心。?

（二）、病性喘證的病理性質(zhì)有虛實(shí)之分：

實(shí)喘在肺

，

虛喘責(zé)之于肺、

腎兩臟。?（三）、病機(jī)關(guān)鍵實(shí)喘在肺

，

為邪氣壅盛

，氣失宣降；

虛喘主要在腎

，

為精氣不足

，肺腎出納失常。?

（四）、預(yù)后?

臨床特征以喘促短氣

，

呼吸困難

，

甚至張口抬肩

，

鼻翼煽動(dòng)

，

不能平臥，

口唇

口唇發(fā)紺為特征。?

病史多有慢性咳嗽、

哮病、

肺癆、

心悸等病史。?

誘因

每遇外感及勞累而誘發(fā)。診斷依據(jù)?

哮證?

哮指聲響言

，

為喉中有哮鳴音

，

是一種有宿根

，反復(fù)發(fā)作的一個(gè)獨(dú)立病證。?

喘證?

是指多種急、

慢性疾病中

有呼吸困難的癥狀。一般來(lái)說(shuō)

，

哮必兼喘

，

喘未必兼哮鑒別診斷?

喘證與氣短同為呼吸異常?氣短亦即少氣

，

呼吸微弱而淺促

，

或短氣不足以息

，

似喘而無(wú)聲

，亦不

抬肩

，

尚可平臥。?喘證是以呼吸困難

，

張口抬肩

，

甚致不能平臥為特征。呼吸咳嗽

脈象

病勢(shì)實(shí)喘

虛喘喘證的辯證首當(dāng)分清虛實(shí)辯證論治實(shí)喘又當(dāng)辨外感內(nèi)傷?

外感

起病急

，

病程短

，

多有表證?

內(nèi)傷

病程久

，

反復(fù)發(fā)作

，

無(wú)表證虛喘應(yīng)辨病變臟器肺虛勞作后氣短

不足以息

，

喘息較輕；常伴有面色咣白

，自汗

，易感冒；心氣/心陽(yáng)衰弱喘息持續(xù)不已；伴有紫紺

，

心悸

，

脈結(jié)代。腎虛靜息時(shí)亦有氣喘，動(dòng)則更甚；伴有面色蒼白

，

顴紅

，怕冷，腰酸膝軟；?實(shí)喘治肺

，

以祛邪利氣為主。?虛喘以培補(bǔ)攝納為主。?虛實(shí)夾雜，寒熱互見(jiàn)者：

權(quán)衡標(biāo)本

，分別處治。治療原則中醫(yī)

概述常用

中藥西醫(yī)

認(rèn)識(shí)主要

內(nèi)容主要

方劑成藥

選擇注意

事項(xiàng)?

患者主觀(guān)感到空氣不足、

呼吸費(fèi)力；?

客觀(guān)上表現(xiàn)為呼吸活動(dòng)用力；?

重者有鼻翼扇動(dòng)、

張口聳肩

，

甚至出現(xiàn)紫紺

，

呼吸輔助肌也參與活動(dòng)，

或伴有呼吸頻率、深度和節(jié)律的異常。什么是呼吸困難？呼吸困難的原因有哪些？?

呼吸運(yùn)動(dòng)和功能的完成需要呼吸道、

肺、循環(huán)、

淋巴及神經(jīng)

系統(tǒng)的共同參與。?

引起呼吸困難的原因：

肺源性、

心源性、

血源性、

中樞性、

精神性。

其中以肺源性和心源性為主。?

呼吸系統(tǒng)疾?。?/p>

氣道阻塞；

肺疾??；

胸廓、

胸膜疾??；

神經(jīng)-

肌肉疾??；

膈肌運(yùn)動(dòng)障礙。?心血管系統(tǒng)疾病:心衰;心包填塞;原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓和肺栓塞。病因?

中毒:各種原因引起的中毒如酸中毒;急性感染與傳染病;藥物和

化學(xué)物質(zhì)中毒?神經(jīng)精神性疾病:器質(zhì)性顱腦疾?。痪窕蛐睦砑膊。?血液病:重度貧血、

高鐵血紅蛋白血癥、

硫化血紅蛋白血癥。病因主要是呼吸系統(tǒng)疾病引起的通氣、

換氣功能障礙

，

主要特點(diǎn)：?

吸氣性呼吸困難：

吸氣顯著費(fèi)力

，

甚可見(jiàn)“三凹征”。

常見(jiàn)于喉、

氣管

或中央氣道的阻塞。?

呼氣性呼吸困難：

呼氣費(fèi)力

，

呼氣時(shí)間延長(zhǎng)而緩慢

，

常伴有呼氣期哮鳴

音。

常見(jiàn)于肺組織彈性減弱或周?chē)鷼獾蜡d攣、

阻塞。

如慢性支氣管炎(喘息型)、

慢性阻塞性肺氣腫、

支氣管哮喘、

彌漫性泛細(xì)支氣管炎等。?

混合性呼吸困難：

常見(jiàn)于肺或胸膜腔病變使肺呼吸面積減少導(dǎo)致?lián)Q氣功

能障礙所致。

如重癥肺炎、

大面積肺栓塞(梗死)、

彌漫性肺間質(zhì)疾病、

大量胸腔積液、

氣胸、

廣泛性胸膜增厚等。肺源性呼吸困難心源性呼吸困難可分左心衰竭或右心衰竭?有引起左心衰竭的基礎(chǔ)病因?呈混合性呼吸困難

，

活動(dòng)及臥位時(shí)發(fā)生或加重

，

休息或坐位時(shí)

緩解或減輕；

端坐呼吸；

夜間陣發(fā)性呼吸困難；

甚至出現(xiàn)“心

源性哮喘”。?兩肺底部或全肺出現(xiàn)濕啰音左心衰呼吸困難的特點(diǎn)

右心衰特點(diǎn)（體循環(huán)瘀血）

?右心衰竭呼吸困難程度較左心衰竭輕?臨床上主要見(jiàn)于慢性肺源性心臟病、

某些先天性心臟病或由

左心衰竭發(fā)展而來(lái)。?另外也可見(jiàn)于各種原因所致的急性或慢性心包積液。?代謝性酸中毒：

深大呼吸?化學(xué)毒物中毒：

CO中毒和亞硝酸鹽、

苯胺類(lèi)中毒、

氰化物中

毒（機(jī)體缺氧）?

中樞抑制藥物中毒：

呼吸中樞受到直接抑制

，

呼吸減弱。中毒性呼吸困難特點(diǎn)?重癥顱腦疾?。?/p>

直接影響呼吸中樞。

常伴有呼吸節(jié)律的改變

，

如雙

吸氣(抽泣樣呼吸)、

呼吸遏制(吸氣突然停止)等。

臨床常見(jiàn)于腦出

血、

腦炎、

腦膜炎、

腦膿腫、

腦外傷及腦腫瘤等?癔病：

呼吸淺表而頻數(shù)

，

常伴有呼吸性堿中毒。?

嘆息樣呼吸：

無(wú)呼吸困難的客觀(guān)表現(xiàn)

，

偶然出現(xiàn)一次深大吸氣

，

伴

有嘆息樣呼氣。神經(jīng)精神性呼吸困難的特點(diǎn)?血紅蛋白不能攜帶足夠的氧量到組織?

表現(xiàn)為呼吸淺

，心率快血源性呼吸困難疾病分類(lèi)常見(jiàn)疾病肺源性呼吸困難氣道阻塞急性會(huì)厭炎、

急性喉炎、

喉水腫、

喉癌、

喉與氣管異物支氣管哮喘、

COPD、

支氣管肺癌肺疾病肺炎、

肺膿腫、

肺水腫、

肺不張、

彌漫性肺間質(zhì)纖維化胸壁、

胸廓與胸膜疾病氣胸、

大量胸腔積液、

廣泛胸膜粘連增厚、

胸廓外傷神經(jīng)-肌肉疾病急性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎、

重癥肌無(wú)力隔疾病及運(yùn)動(dòng)受限膈肌麻痹

，

高度鼓腸、

大量腹水、

腹腔巨大腫瘤、

胃擴(kuò)張、

妊娠晚期藥物肌松劑、

氨基糖苷類(lèi)藥物導(dǎo)致呼吸機(jī)麻痹心源性呼吸困難心衰、

心臟瓣膜病、

縮窄性心包炎、

急性冠脈綜合征、

心肌炎、

心肌病、

嚴(yán)重心律失常、

先天性心臟病中毒性呼吸困難一氧化碳、

有機(jī)磷殺蟲(chóng)藥、

藥物中毒及毒蛇咬傷等血液和內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病重度貧血

，

甲亢危象、

糖尿病酮癥酸中毒

，尿毒癥神經(jīng)精神性呼吸困難嚴(yán)重顱腦病變

，如出血、

腫瘤、

外傷等

，癔癥西醫(yī)

認(rèn)識(shí)中醫(yī)

概述常用

中藥主要

內(nèi)容主要

方劑成藥

選擇注意

事項(xiàng)

化痰止咳平喘藥

一、概念、凡具有祛痰或消痰作用的藥物

，

稱(chēng)化痰藥；、能減輕或制止咳嗽和喘息的藥物

，

稱(chēng)止咳平喘藥。二、適應(yīng)癥、主治痰證，

咳嗽和喘息。?肝風(fēng)夾痰之中風(fēng)、驚厥；?痰阻經(jīng)絡(luò)之肢體麻木，半身不遂，口眼歪斜；?痰火互結(jié)之瘰疬、癭瘤；?痰凝肌肉，流注骨節(jié)之陰疽流注等。2.咳嗽、氣喘?用于外感、內(nèi)傷所致的各種咳嗽和喘息。?

痰阻于肺之咳喘痰多；?

痰蒙心竅之昏厥、癲癇；?

痰蒙清陽(yáng)之眩暈；?

痰擾心神之睡眠不安；1.痰證

三、分類(lèi)

1.溫化寒痰藥主要用于寒痰、

濕痰所引起的咳嗽、

氣喘、

痰多、

色白、

苔白膩等證；

以及痰濕阻于經(jīng)絡(luò)所致的肢節(jié)酸痛、

肢體麻木、

眩暈、

嘔惡、

陰疽流注

，瘰疬等證。2.清化熱痰藥主要適用于熱痰所致的咳嗽氣喘

，

痰黃質(zhì)稠或痰稠難咯,或伴

唇舌干燥，

舌紅苔黃膩或薄黃

，

脈數(shù)或滑數(shù)。

亦可用于因痰熱所致的癲癇

，

中風(fēng)驚厥、

癭瘤、

痰火瘰疬等證。3.止咳平喘藥適用于治療咳嗽、

哮喘等病證。

四、應(yīng)用注意

1.注意配伍：化痰、止咳、平喘三者常配伍同用。①根據(jù)痰、咳、喘的不同病因病機(jī)配伍其他類(lèi)藥物。②“脾為生痰之源”

，脾虛則津液不歸正化而聚濕生痰，故常配健脾

燥濕藥同用，以標(biāo)本兼顧。③痰易阻滯氣機(jī)，

“氣滯則痰凝，氣行則痰消”

，故常配理氣藥同用，以加強(qiáng)化痰之功。

2.溫燥之性強(qiáng)烈的刺激性化痰藥，凡痰中帶血等有出血傾向者，宜慎用；麻疹初起有表邪之咳嗽，不宜單投止咳藥，當(dāng)以疏解清宣為主，以免戀邪。藥名共性個(gè)

性作用特點(diǎn)其他功效半夏有毒

，燥濕化痰，

散結(jié)消腫止痛為燥濕化痰、

溫化寒痰之要藥

，

尤善

治臟腑之濕痰降逆止嘔

，消腫散結(jié)

，外

用消腫止痛天南星祛風(fēng)止痙，

善去經(jīng)絡(luò)

風(fēng)痰辛散溫燥之性和毒性均較半夏為強(qiáng)

，

多治頑痰咳喘外用消腫止痛禹白附能引藥上行頭面

，

尤善治頭面部諸疾解毒散結(jié)止痛白芥子祛痰辛溫行散

，

善于溫肺化痰

，

并能利氣散結(jié)

，通絡(luò)消腫止痛

，

尤善

“脅下及皮里膜外”之痰皂莢辛溫

，有小毒

，

善祛頑痰

，

多用治頑

痰阻肺通竅開(kāi)閉

，祛風(fēng)殺蟲(chóng)旋覆花降氣化痰入肺經(jīng)降氣行水化痰

，入胃經(jīng)降逆止嘔止噫白前微溫不燥

，不論屬寒屬熱

，外感內(nèi)傷

，新嗽久咳均可用之

，素有

“肺家要藥”之稱(chēng)貓爪草化痰散結(jié)

，解毒消腫

溫化寒痰藥

藥名共性個(gè)

性作用特點(diǎn)其他功效川貝母清熱化痰

散結(jié)消腫質(zhì)潤(rùn)

，長(zhǎng)于潤(rùn)肺止咳

，尤宜于內(nèi)傷久咳

，

陰虛勞嗽

，燥咳痰粘浙貝母苦寒較甚

，“開(kāi)泄力大”

，清熱開(kāi)郁散結(jié)力強(qiáng)

，多用于風(fēng)熱或痰

熱咳嗽

，以及癰腫、癭瘤、瘰疬瓜蔞潤(rùn)燥化痰

，寬胸散結(jié)

，潤(rùn)腸通便

，為治療胸痹之要藥竹茹尤善清熱化痰而除煩

，清胃止嘔

，涼血止血竹瀝清熱化痰性質(zhì)滑利

，善于清熱豁痰（滑痰）

，故

熱咳痰稠難咯者最宜定驚利竅天竺黃清化熱痰

，清心定驚

，之功與竹茹相似而無(wú)寒滑之弊桔梗宣肺化痰

利咽開(kāi)音宣肺祛痰力強(qiáng)排膿

，載藥上行胖大海作用偏于清肺化痰

，利咽開(kāi)音潤(rùn)腸通便

清化熱痰藥

藥名共性個(gè)性作用特點(diǎn)其他功效海藻消痰軟堅(jiān)

，利水消腫

，為治療癭瘤、瘰疬之要藥昆布海浮石消痰軟堅(jiān)散結(jié)清肺化痰利尿通淋海蛤殼制酸止痛利尿消腫瓦楞子化瘀散結(jié)前胡既能降氣化痰

，又能疏散風(fēng)熱

，能宣能降礞石質(zhì)重墜降

，墜痰下氣

，平肝鎮(zhèn)驚黃藥子化痰散結(jié)消癭

，清熱解毒

清化熱痰藥

藥名共

性個(gè)

性作用特點(diǎn)其他功效苦杏仁皆性溫

，質(zhì)潤(rùn)多脂

，

降氣止

咳平喘

，潤(rùn)腸通便苦降性溫

，有小毒

，肅降肺氣之中兼有宣發(fā)肺氣

之功而止咳平喘

，止咳平喘的力量強(qiáng)

，

隨證配伍

可治多種咳嗽紫蘇子辛溫

，偏于降氣化痰

，止咳平喘百部溫潤(rùn)不燥

，長(zhǎng)于潤(rùn)

肺下氣止咳。對(duì)于

咳嗽

，無(wú)論新久

，

外感內(nèi)傷

，寒熱虛

實(shí)

，均可配伍使用長(zhǎng)于止咳殺蟲(chóng)滅虱款冬花化痰紫苑長(zhǎng)于化痰馬兜鈴化痰止咳清腸消痔

，清熱平肝降壓枇杷葉入肺經(jīng)清肺熱、

降肺氣而化痰止咳

，

入胃經(jīng)清胃熱、

降胃氣而止嘔止噫

止咳平喘藥

藥名共性個(gè)性作用特點(diǎn)其他功效桑白皮瀉肺平喘

，利

水消腫

，

皆為

泄肺行水之品甘寒

，重在瀉肺火、兼瀉肺火中水氣而平喘

，主治肺熱咳嗽；

其利水消腫之力較緩葶藶子辛苦大寒

，專(zhuān)瀉肺中水飲而平喘止咳

，兼瀉大便

，主治痰涎壅

盛

，

咳嗽不得平臥、二便不利之實(shí)證；其利水消腫之力較強(qiáng)白果止咳平喘偏于斂肺化痰定喘收斂止帶、縮尿矮地茶祛痰止咳平喘作用較顯著清利濕熱

，活血化瘀洋金花為麻醉鎮(zhèn)咳平喘藥

，并善麻醉止痛，

為中醫(yī)麻醉之要藥止痙華山參溫肺祛痰滿(mǎn)山紅偏于祛痰止咳胡頹子葉止血

，解毒羅漢果偏于清肺利咽

，化痰止咳

，并能潤(rùn)腸通便

止咳平喘藥

藥名共性個(gè)性作用特點(diǎn)其他功效冬蟲(chóng)夏草補(bǔ)益肺腎補(bǔ)肺腎之氣

，益肺腎之陰而平定喘嗽

，兼能

止血化痰補(bǔ)腎助陽(yáng)紫河車(chē)治療肺腎兩虛的虛喘溫腎陽(yáng)

，益精血蛤蚧善補(bǔ)肺腎之氣而納氣平喘溫腎陽(yáng)

，益精血核桃仁溫補(bǔ)肺腎

，潤(rùn)肺斂肺而納氣平喘溫腎陽(yáng)

，強(qiáng)腰膝

，潤(rùn)腸通便五味子斂肺止咳上斂肺氣

，下滋腎陰

，治療肺虛咳喘生津斂汗

，澀精止瀉

，寧心

安神罌粟殼力強(qiáng)止瀉

，止痛烏梅生津止渴

，澀腸止瀉訶子利咽開(kāi)音

，澀腸止瀉五倍子性寒

，兼能清熱降火澀腸止瀉

，

固精止遺

，斂汗

止血

平喘藥 藥名共性個(gè)性作用特點(diǎn)其他功效補(bǔ)骨脂納氣平喘補(bǔ)腎陽(yáng)而納氣平喘補(bǔ)腎助陽(yáng)

，

固精縮尿

，

暖脾

止瀉沉香治療下元虛冷、

腎不納氣之氣逆喘息行氣止痛

，

降逆止嘔磁石咸寒質(zhì)重

，治療腎氣不足

，攝納無(wú)權(quán)之虛喘鎮(zhèn)驚安神

，平肝潛陽(yáng)

，聰耳

明目硫磺內(nèi)服有補(bǔ)火壯陽(yáng)作用

，治療腎陽(yáng)不足

，

腎不納

氣之寒喘地龍平喘咸寒清肺平喘

，治療肺熱咳喘息風(fēng)

，通絡(luò)

，利尿

平喘藥

麻黃

主要成分

，

藥理作用

辛、

微苦

，

溫。

歸肺、

膀胱經(jīng)。

發(fā)汗解表

，

宣肺平喘

，利水消腫。

《神農(nóng)本草經(jīng)》味苦

，

溫。

主中風(fēng)

，

傷寒頭痛

，

溫瘧

，發(fā)表出汗，

去邪熱氣

，

止咳逆上氣

，

除寒熱

，破癥堅(jiān)積聚。

經(jīng)方配伍

，

使用劑量

，

煎服方法

用藥安全西醫(yī)

認(rèn)識(shí)中醫(yī)

概述主要

內(nèi)容常用

中藥主要

方劑成藥

選擇注意

事項(xiàng)

肺氣虛耗證

生脈散合補(bǔ)肺湯

表寒里熱證

麻杏甘石湯

風(fēng)寒襲肺證

麻黃湯合華蓋散二陳湯合三子養(yǎng)親湯桑白皮湯五磨飲子金匱腎氣丸合參蛤散參附湯合黑錫丹蛤蚧粉喘證的證治分型正虛喘脫證腎虛不納證痰熱郁肺證痰濁阻肺證肺氣郁痹證實(shí)喘虛喘1、證

候：

（主）

喘息咳逆

，

呼吸急促

，胸部脹悶，痰多稀薄而帶泡沫

，色白質(zhì)黏，（兼）

常有頭痛

，

惡寒

，

或有發(fā)熱

，

口不渴

，

無(wú)汗，（舌脈）

苔薄白而滑

，脈浮緊。2、證機(jī)概要：風(fēng)寒上受

，

內(nèi)舍于肺

，邪實(shí)氣壅

，肺氣不宣3、

治法：宣肺散寒4、代

表

方：

麻黃湯合華蓋散加減風(fēng)寒襲肺證麻黃湯——宣肺平喘

，

散寒解表麻黃、

桂枝宣肺平喘

，

散寒解表杏仁助麻黃降肺氣平喘

，

且宣散外邪

甘草調(diào)和諸藥華蓋散——宣肺化痰降氣麻黃宣肺平喘杏仁、

蘇子、

桑白皮降氣化痰

陳皮、

茯苓健脾化痰（主）

喘逆上氣

，胸脹或痛

，

息粗

，

鼻煽

，

咳而不爽

，

吐痰稠黏，（兼）

伴形寒

，身熱

，

煩悶

，身痛

，

有汗或無(wú)汗

，

口渴，

（舌脈）

苔薄白或罩黃

，

舌邊紅

，脈浮數(shù)或滑。寒邪束表

，

熱郁于肺

，肺氣上逆

解表清里

，

化痰平喘麻杏石甘湯加減1

、

證

候：2、病機(jī)概要：3

、

治

法：4

、

代表方：表寒里熱證麻杏甘石湯——辛涼宣泄

，

清肺平喘麻黃宣肺解表

石膏清泄里熱

杏仁降氣化痰

甘草調(diào)和諸藥（主）

喘咳氣涌

，胸部脹痛

，痰多質(zhì)黏色黃

，

或夾

有血色，（兼）

伴胸中煩悶

，身熱

，

有汗

，

口渴而喜冷飲，面赤

，

咽干

，

小便赤澀

，

大便或秘，（舌脈）

舌質(zhì)紅

，

舌苔薄黃或膩

，脈滑數(shù)。邪熱蘊(yùn)肺

，蒸液成痰

，痰熱壅滯

，肺失清肅

清熱化痰

，

宣肺平喘桑白皮湯加減1

、

證

候：2、病機(jī)概要：3

、

治

法：4

、

代表方：痰熱郁肺證桑白皮湯——清肺降氣

，

化痰止嗽桑白皮、

黃芩、

黃連、

梔子（清瀉肺熱）

貝母、

杏仁、

蘇子、

半夏（降氣化痰）（主）

喘而胸滿(mǎn)悶塞

，

甚則胸盈仰息

，

咳嗽

，痰多黏膩色白

，

咯吐不利，（兼）

兼有嘔惡

，食少

，

口粘不渴，（舌脈）

舌苔白膩

，脈象滑或濡。中陽(yáng)不運(yùn)

，

積濕生痰

，痰濁壅肺

，肺失肅降

祛痰降逆

，

宣肺平喘二陳湯合三子養(yǎng)親湯加減1

、

證

候：2、病機(jī)概要：3

、

治

法：4

、

代表方：痰濁阻肺證二陳湯——燥濕化痰

，理氣和中（脾）半夏、

陳皮化痰降氣茯苓健脾利濕

甘草和中三子養(yǎng)親湯——溫肺化痰

，

降氣消食（肺）紫蘇子降氣化痰

白芥子暢膈滌痰

萊菔子消食化痰1、證

候：

（主）

發(fā)時(shí)突然呼吸短促

，

息粗氣憋

，胸悶胸痛，咽中如窒

，

但喉中痰鳴不著

，

或無(wú)痰聲。

（兼）

平素常多憂(yōu)思抑郁

，

失眠

，

心悸。（舌脈）

苔薄

，脈弦。（誘因）

每遇情志刺激而誘發(fā)。2、病機(jī)概要：

肝郁氣逆

，

上沖犯肺

，肺氣不降3、治

法：

開(kāi)郁降氣平喘4、

代表

方：五磨飲子加減肺氣郁痹證五磨飲子——解郁

，

降氣沉香降氣平喘木香、

枳實(shí)、

烏藥疏肝理氣

檳榔破氣降逆四磨飲子七情侵

，人參烏藥及檳沉。四味濃磨煎溫服

，

實(shí)邪枳實(shí)易人參。

去參加入木香枳

，

五磨飲子白酒斟。

加入大黃名六磨

，氣滯便秘服之順。四磨湯:烏藥、

沉香、

檳榔、人參五磨飲子:烏藥、

沉香、

檳榔、

枳實(shí)、

木香六磨湯:烏藥、

沉香、

檳榔、

枳實(shí)、

木香、

大黃1、

證候：

（主）

喘促短氣

，氣怯聲低

，

喉有鼾聲

，

咳聲低弱，痰吐稀薄

，

或見(jiàn)咳嗆

，痰少質(zhì)黏，（兼）

自汗畏風(fēng)

，

或煩熱而渴

，

咽喉不利

，

面顴潮紅（舌脈）

舌質(zhì)淡紅或有苔剝

，脈軟弱或細(xì)數(shù)。2、病機(jī)概要：

肺氣虧虛

，氣失所主。

或肺陰亦虛

，

虛火上炎

，肺失清肅3、治

法：

補(bǔ)肺益氣養(yǎng)陰4、代

表

方：

補(bǔ)肺湯合生脈飲加減肺氣虛耗證補(bǔ)肺湯——補(bǔ)肺益氣

，

止咳平喘黃芪、

人參——補(bǔ)肺益氣熟地、

五味子——斂肺滋腎納氣

桑白皮、

紫菀——化痰止咳平喘（主）

喘促日久

，

動(dòng)則喘甚

，

呼多吸少

，

呼則難升

，

吸則難降

，氣不得續(xù)，（兼）

形瘦神憊

，

跗腫

，汗出肢冷

，

面青唇紫，或見(jiàn)喘咳

，

面紅煩躁

，

口咽干燥

，

足冷

，汗出如油（舌脈）

舌淡苔白或黑而潤(rùn)滑

，脈微細(xì)或沉弱；或舌紅少津

，脈細(xì)數(shù)。肺病及腎

，肺腎俱虛

，氣失攝納補(bǔ)腎納氣金匱腎氣丸合參蛤散加減1

、

證

候：2、病機(jī)概要：3

、

治

法：4

、

代表方：腎虛不納證金匱腎氣丸——溫補(bǔ)腎陽(yáng)熟地、

山藥、

山茱萸滋補(bǔ)腎精茯苓、

澤瀉、

丹皮健脾利濕瀉火

桂枝、

附子溫補(bǔ)腎陽(yáng)參蛤散——納氣歸腎人參大補(bǔ)元?dú)飧蝌患{氣平喘1、

證候：

（主）

喘逆劇甚

，

張口抬肩

，

鼻煽氣促，端坐不能平臥

，

稍動(dòng)則咳喘欲絕

，

或有痰鳴（兼）

心慌動(dòng)悸

，

煩躁不安

，

面青唇紫

，汗出如珠

，

肢冷

（舌脈）

脈浮大無(wú)根

，

或見(jiàn)歇止

，

或模糊不清。2、病機(jī)概要：肺氣欲絕

，

心腎陽(yáng)衰3、

治法：扶陽(yáng)固脫

，鎮(zhèn)攝腎氣4、

代

表

方：

參附湯送服黑錫丹

，

配合蛤蚧粉正虛喘脫證參附湯——益氣回陽(yáng)救脫人參大補(bǔ)元?dú)?/p>

，復(fù)脈固脫

附子回陽(yáng)救逆黑錫丹——升降陰陽(yáng)

，

墜痰定喘黑錫甘寒

，質(zhì)重入腎

，

墜痰解毒、

鎮(zhèn)心安神

硫黃酸溫

，補(bǔ)火助陽(yáng)附子、

肉桂、

陽(yáng)起石、

補(bǔ)骨脂、

葫蘆巴溫補(bǔ)腎陽(yáng)

小茴香、

肉豆蔻、

木香行氣散寒沉香納氣平喘川楝子反佐

，

防溫燥太過(guò)蛤蚧粉——納氣平喘中醫(yī)

概述常用

中藥西醫(yī)

認(rèn)識(shí)主要

內(nèi)容主要

方劑成藥

選擇注意

事項(xiàng)

肺氣虛耗證

生脈散合補(bǔ)肺湯

表寒里熱證

麻杏甘石湯

風(fēng)寒襲肺證

麻黃湯合華蓋散二陳湯合三子養(yǎng)親湯桑白皮湯五磨飲子金匱腎氣丸合參蛤散參附湯合黑錫丹蛤蚧粉喘證的證治分型正虛喘脫證腎虛不納證痰熱郁肺證痰濁阻肺證肺氣郁痹證虛喘實(shí)喘、組成麻黃、

杏仁、

甘草、

荊芥、

紫蘇子、

桑白皮、功效止咳平喘、主治傷風(fēng)感冒

，

鼻塞

，

流涕

，

咳嗽

，氣喘

，痰多、用法用量一次3克

，

一日3次、使用特點(diǎn)華蓋散

，

去茯苓、

陳皮

，加荊芥

，

治療風(fēng)寒咳喘并見(jiàn)

1.咳喘丸

、組成麻黃、

苦杏仁、

法半夏、

紫蘇葉、

陳皮、

桑白

皮、

五味子、

青皮、

生姜、

甘草（蜜炙）、功效宣肺散寒

，祛痰止咳、主治外感風(fēng)寒

，

肺氣不宣所致的咳嗽

，

癥見(jiàn)頭痛鼻塞，

痰

多

咳

嗽

，胸悶氣喘、用法用量一次5克

，

一日2次、使用特點(diǎn)華蓋散

，

蘇子換為蘇葉

，

去茯苓

，

加五味

子、

青皮、

生姜、

法半夏

，

治療風(fēng)寒咳嗽重證兼有

喘

2.風(fēng)寒咳嗽顆粒 、組成

茯苓

、

桂枝

、

白術(shù)

（麩炒）、

甘草

（蜜

炙）

、

法半夏、

陳皮、

苦杏仁、

桔梗、

龍骨、

牡

蠣、

生姜、

大棗、功效溫肺化飲

，

止咳平喘、主治外感風(fēng)寒

，

痰濕阻肺

，

癥見(jiàn)咳嗽痰多

，

喘

息胸悶氣短等、用量口服。

一次5粒

，

一日3次、使用特點(diǎn)苓桂術(shù)甘湯+二陳湯+桔梗杏仁、

龍牡、

姜棗

，

治療痰濕患者感受風(fēng)寒所致咳喘加重

3.苓桂咳喘寧膠囊

4.桂龍咳喘寧膠囊

、組成桂枝、

龍骨、

白芍、

生姜、

大棗、

炙甘草、牡蠣、

黃連、法半夏、瓜蔞皮、炒苦杏仁、功效止咳化痰

，

降氣平喘、主治外感風(fēng)寒、

痰濕阻肺引

起

的

咳

嗽

、

氣

喘

、

痰

涎

壅盛；

急慢性支氣管炎見(jiàn)上述證候者、用量一次5粒

，

一日3次、使用特點(diǎn)

桂枝加龍骨牡蠣湯

，

加小陷胸湯

，

加杏仁

，

痰濕咳嗽的基礎(chǔ)

，近期外感風(fēng)寒

，

咳喘加重

5.復(fù)方川貝精片

、組成麻黃浸膏

，

川貝母

，

陳皮

，

桔梗

，

五味子

，

甘草浸膏

，

法半夏

，

遠(yuǎn)志、功效宣肺化痰

，

止咳平喘、主治風(fēng)寒咳嗽、

痰喘引起的咳嗽氣喘、

胸悶、

痰多；

急、慢性支氣管炎見(jiàn)上述證候者、用量口服

，

一次3～6片

，

一日3次、使用特點(diǎn)痰濕咳嗽的基礎(chǔ)

，近期外感風(fēng)寒

，

咳喘加重、組成麻黃、

桂枝、

白芍、

干姜、

細(xì)辛、

炙甘草、

法半夏、

五味子、功效解表化飲

，

止咳平喘、主治風(fēng)寒水飲

，

惡寒發(fā)熱

，

無(wú)汗

，

喘咳痰稀、用法用量一次13克

，

一日3次、使用特點(diǎn)外寒里飲所致的咳喘

，

惡寒無(wú)汗

，痰多而稀

6.小青龍顆粒 辨證分型成藥名稱(chēng)主要成份使用特點(diǎn)風(fēng)寒襲肺咳喘丸華蓋散

，

去茯苓、

陳皮

，加荊芥風(fēng)寒咳喘并見(jiàn)風(fēng)寒襲肺風(fēng)寒咳嗽顆粒華蓋散

，蘇子換為蘇葉

，

去茯苓

，加五味子、

青皮、

生姜、

法半夏風(fēng)寒咳嗽重證兼有喘風(fēng)寒襲肺苓桂咳喘寧膠囊苓桂術(shù)甘湯+二陳湯+桔梗杏仁、

龍牡、

姜棗痰濕患者感受風(fēng)寒所致咳喘加重風(fēng)寒襲肺桂龍咳喘寧膠囊桂枝加龍骨牡蠣湯

，加小陷胸湯

，加杏仁痰濕患者近期外感風(fēng)寒

，

咳喘加

重風(fēng)寒襲肺復(fù)方川貝精片麻黃浸膏

，川貝母

，

陳皮

，桔梗

，

五味子

，甘草浸膏

，法半夏

，遠(yuǎn)志痰濕患者近期外感風(fēng)寒

，

咳喘加

重風(fēng)寒襲肺小青龍膠囊小青龍湯外寒里飲所致的咳喘

肺氣虛耗證

生脈散合補(bǔ)肺湯

表寒里熱證

麻杏甘石湯

風(fēng)寒襲肺證

麻黃湯合華蓋散二陳湯合三子養(yǎng)親湯桑白皮湯五磨飲子金匱腎氣丸合參蛤散參附湯合黑錫丹蛤蚧粉喘證的證治分型正虛喘脫證腎虛不納證痰熱郁肺證痰濁阻肺證肺氣郁痹證虛喘實(shí)喘【方劑來(lái)源】《傷寒論》【藥物組成】

麻黃四兩杏仁五十個(gè)甘草二兩石膏半斤【原方主治】

發(fā)汗后

，

不可更行桂枝湯

，

汗出而喘

，

無(wú)大熱

者

，

可與麻黃杏仁甘草石膏湯?！局饕τ谩?/p>

辛涼宣泄

，

清肺平喘【主要方證】

表證未盡

，

熱邪壅肺

，

見(jiàn)汗出而咳喘

，

口渴引

飲

，脈浮數(shù)或洪滑。

7.麻杏石甘湯 藥物名稱(chēng)組成功效主治使用特點(diǎn)消咳寧片甘草浸膏、

苦杏仁、

石膏、

鹽酸麻黃堿、

碳酸鈣止咳祛痰用于感冒

，

咳嗽

，氣管

炎

，

支氣管哮喘等癥麻杏甘石湯原方止嗽定喘口服液麻黃、

甘草、

苦杏仁、

石

膏清肺熱

，

平喘咳發(fā)熱口渴

，

咳嗽痰黃

，

喘促

，胸悶麻杏甘石湯原方麻杏甘石合劑麻黃、

苦杏仁、

石膏、

甘

草(炙)辛涼宣肺

，

平喘

止咳外感身熱

，

咳逆氣急

，

鼻煽

，

口渴

，有汗或無(wú)汗麻杏甘石湯原方麻杏止咳合劑麻黃、

苦杏仁、

石膏、

甘

草(炙)止咳

，祛痰

，

平

喘用于支氣管炎咳嗽及喘

息麻杏甘石湯原方

8.止嗽立效丸 、組成麻黃（制）

、

苦杏仁（去皮炒）

、

葶藶子、

萊菔子、

石膏、

甘草、

罌粟殼、功效止嗽

，

定喘

，祛痰、主治風(fēng)寒咳嗽

，

喘急氣促、用法用量

口服

，

一次6g

，

一日2次、使用特點(diǎn)風(fēng)寒束肺

，郁而化熱

，肺失宣降所致咳喘、組成麻黃、

罌粟殼、

甘草、

苦杏仁、

萊菔子、

桔梗、

石膏、功效止嗽

，

定喘

，祛痰、主治咳嗽

，

喘急氣短、用法用量口服

，

一次3粒

，

一日2次、使用特點(diǎn)風(fēng)寒束肺

，郁而化熱

，肺失宣降所致咳喘

9.克咳膠囊 、組成麻黃、

石膏、

苦杏仁、

桔梗、

百部、

罌粟殼、

甘草、功效宣通肺氣

，

止咳平喘、主治久咳、

痰喘見(jiàn)痰熱證候者

，癥見(jiàn)咳嗽頻作、

咯痰色黃、

喘促胸悶、用法用量口服。

一次10ml

，

一日2次、使用特點(diǎn)痰熱所致咳喘

10.咳喘寧口服液

辨證分型成藥名稱(chēng)主要成份使用特點(diǎn)表寒里熱止嗽立效丸麻杏石甘湯+葶藶子（寒）

，萊菔子（平），罌粟殼（平）風(fēng)寒束肺

，郁而化熱

所致咳喘表寒里熱克咳膠囊麻杏石甘湯+桔梗（平）

，萊菔子（平），罌粟殼（平）風(fēng)寒束肺

，郁而化熱

所致咳喘痰熱郁肺

(說(shuō)明書(shū)）咳喘寧口服液麻杏石甘湯+桔梗（平）

，百部（微溫），罌粟殼（平）風(fēng)寒束肺

，郁而化熱

所致咳喘

肺氣虛耗證

生脈散合補(bǔ)肺湯

表寒里熱證

麻杏甘石湯

風(fēng)寒襲肺證

麻黃湯合華蓋散二陳湯合三子養(yǎng)親湯桑白皮湯五磨飲子金匱腎氣丸合參蛤散參附湯合黑錫丹蛤蚧粉喘證的證治分型正虛喘脫證腎虛不納證痰熱郁肺證痰濁阻肺證肺氣郁痹證虛喘實(shí)喘、組成麻黃

，

石膏

，

地龍

，

牛蒡子

，

葶藶子

，

牛黃

，

苦杏仁（炒）

，羚羊角、功效清肺化痰

，

止咳平喘、主治痰熱阻肺

，

癥見(jiàn)咳嗽氣喘

，

胸肋脹痛

，

吐痰黃稠；

上

呼吸道感染、

急性支氣管炎、

慢性支氣管炎發(fā)作及肺部感染、用法用量一次60粒

，

一日3次、使用特點(diǎn)麻杏石甘湯

，

加地龍

，

牛蒡子

，

葶藶子

，

牛黃

，

羚羊角

，

治療熱邪壅肺

，

咳喘并重

11.清肺消炎丸

12.清咳平喘顆粒

、組成石膏、

金蕎麥、

魚(yú)腥草、

麻黃

（蜜炙）

、

炒苦杏仁、

川貝母、

矮地

茶、枇杷葉、

紫蘇子（炒）

、

甘草（炙）

。、功效清熱宣肺

，

止咳平喘、主治急性支氣管炎、

慢性支氣管炎急性發(fā)作屬痰熱郁肺證

，

癥見(jiàn)：

咳嗽、用量開(kāi)水沖服

，

一次10g

，

一日3次、使用特點(diǎn)麻杏甘石湯+金蕎麥、

魚(yú)腥草、

川貝母、矮地茶、

枇杷葉、

紫蘇子（炒）

，痰熱阻肺所致咳喘氣急

，

甚或喘息

，

咯痰色黃或不爽

，發(fā)熱

，

咽痛

，

便干

，

苔黃或黃膩等。

13.清肺化痰丸

、組成膽南星

（砂炒）

、

苦杏仁、

法半夏

（砂炒）

、

枳殼

（炒）

、

黃芩（酒炙）

、

川貝母、

麻黃

（炙）

、

桔梗、

白蘇子、

瓜蔞子、

陳皮、

萊菔

子（炒）

、款冬花（炙）

、茯苓、

甘草、功效降氣化痰

，

止咳平喘、主治肺熱咳嗽

，痰多氣喘

，痰涎壅盛

，肺氣不暢、用量一次1袋

，

一日2次、使用特點(diǎn)膽南星黃芩+麻杏二三湯+川貝桔梗冬花

，

痰濕基礎(chǔ)的患者

，

因痰熱郁肺所致咳喘加重

14.射麻口服液

、組成麻黃、

膽南星、

石膏、

桑白皮(蜜炙)、

射干、

萊菔子(炒黃)、

苦杏仁、

白前、

黃芩、

五味子(醋蒸)、功效清肺化痰

，

止咳平喘、主治外邪犯肺、

入里化熱所致咳嗽、

痰多稠粘

，

胸悶憋氣

，氣促作喘

，

喉中痰鳴

，發(fā)熱或不發(fā)熱

，

舌苔黃或黃白

，

或舌質(zhì)紅

，脈弦滑或滑數(shù)等。、用量口服

，

一次10ml

，

一日3次、使用特點(diǎn)射干+麻杏甘石湯+膽南星黃芩+桑白皮萊菔子白前五味子

，

治療

痰熱壅肺所致咳喘魚(yú)腥草、

黃芩、

白果、

蛤蚧、

旋覆花、

赭石、

桔梗、

甘草、功效清肺化痰

，

止咳平喘、主治痰熱壅肺所致的咳嗽

，

咯痰

，

喘息

，

胸悶

，

苔黃

或黃膩；

慢性支氣管炎急性發(fā)作見(jiàn)上述癥狀者

15.葶貝膠囊

、組成葶藶子、

麻黃、

川貝母、

苦杏仁、

石膏、

瓜蔞皮、、用量飯后服

，

每次4粒

，

一日3次、使用特點(diǎn)痰熱所致咳喘

16.止嗽咳喘寧糖漿

、組成地龍、

黃芩、

罌粟殼、

苦杏仁、

紫蘇子（炒）

、

法

半夏、

薄荷油、功效止咳、

定喘、主治慢性支氣管炎

，

老年性支氣管炎、用量口服

，

一次10～15ml

，

一日2～3次

，

用時(shí)搖勻、使用特點(diǎn)痰熱阻肺引起的咳喘

17.金貝痰咳清顆粒

、組成浙貝母、

金銀花、

前胡、

苦杏仁(炒)、

桑白皮、

桔梗、

射干、

麻黃、

川芎、

甘草、功效清肺止咳

，

化痰平喘、主治痰熱阻肺所致的咳嗽

，

痰黃粘稠

，

喘息；

慢性支氣管炎急性發(fā)作見(jiàn)上

述證候者、用量一次7g

，

一日3次、使用特點(diǎn)痰熱阻肺所致咳喘

18.咳喘順丸

、組成紫蘇子、

瓜蔞仁、

茯苓、

魚(yú)腥草、

苦杏仁、

半夏（制）

、

款冬花、

桑白皮、

前胡、

紫苑、

陳皮、

甘草、功效宣肺化痰

，

止咳平喘、主治痰濁壅肺、

肺氣失宣所致的咳嗽、

氣喘、

痰多、

胸悶；

慢性支氣管炎見(jiàn)上述證候者、用量一次5克

，

一日3次、使用特點(diǎn)二陳湯

，

加紫苑、

款冬花、

前胡、

苦杏仁

，

加桑白皮、

瓜蔞仁、

魚(yú)腥草

，

止咳化痰力量強(qiáng)

，

治療痰濕化熱

，

咳喘并重。、組成川貝母、

羚羊角、

豬去氧膽酸、

麝香、

沉香、

人工竺黃(飛)、

青礞石(煅、

飛)、

硼砂(煅)

、功效清熱化痰

，

止咳平喘、主治痰熱阻肺

，

氣喘咳嗽；

小兒肺炎

，

喘息性支氣管炎

及成人慢性支氣管炎見(jiàn)上述證候者。、用量一次0.6g

，

一日3次、使用特點(diǎn)清肺熱力量強(qiáng)

19.貝羚膠囊

20.金蕎麥膠囊 、組成金蕎麥、功效清熱解毒

，

排膿祛瘀

，祛痰止咳平喘、主治急性肺膿瘍、

急慢性氣管炎、

喘息型慢性支氣管炎、

支氣管哮喘及細(xì)

菌性痢疾。

癥見(jiàn)咳吐腥臭膿血痰液或咳嗽痰多、

喘息痰鳴及大便瀉下赤白膿

血、用量口服

，

一次3粒

，

一日3次、使用特點(diǎn)痰熱壅肺（膿痰）

所致咳喘辨證分型成藥名稱(chēng)主要成份使用特點(diǎn)痰熱郁肺清肺消炎丸麻杏石甘湯+地龍，牛蒡子，葶藶子，牛黃，羚羊角痰熱所致咳喘，清肺熱力量強(qiáng)痰熱郁肺清咳平喘顆粒麻杏甘石湯+金蕎麥、魚(yú)腥草、川貝母、矮地茶、枇杷葉、紫蘇子痰熱阻肺所致咳喘痰熱郁肺清肺化痰丸膽南星黃芩+麻杏二三湯+川貝桔梗冬花痰濕基礎(chǔ)的患者，因痰熱郁肺

所致咳喘加重痰熱郁肺射麻口服液射干+麻杏甘石湯+膽南星黃芩+桑白皮萊菔子白前五味子痰熱壅肺所致咳喘痰熱郁肺葶貝膠囊葶藶子川貝母+麻杏石甘+瓜蔞皮、魚(yú)腥草、黃芩、桔梗+白果、蛤

蚧、旋覆花、赭石痰熱所致咳喘，治療標(biāo)本兼顧痰熱郁肺止嗽咳喘寧糖

漿地龍、黃芩、罌粟殼、苦杏仁、紫蘇子（炒）

、法半夏、薄荷油痰熱阻肺引起的咳喘痰熱郁肺金貝痰咳清顆

粒金銀花、浙貝母、前胡、苦杏仁(炒)、桑白皮、桔梗、射干、麻黃、川芎、甘草痰熱阻肺所致咳喘痰熱郁肺咳喘順丸二陳湯，加紫苑、款冬花、前胡、苦杏仁，加桑白皮、瓜蔞仁、魚(yú)

腥草痰濕化熱，咳喘并重痰熱郁肺貝羚膠囊川貝母、羚羊角、豬去氧膽酸、麝香、沉香、人工竺黃(飛)、青礞

石(煅、飛)、硼砂(煅)痰熱所致咳喘，清肺熱力量強(qiáng)痰熱郁肺金蕎麥膠囊金蕎麥痰熱壅肺（膿痰）所致咳喘

肺氣虛耗證

生脈散合補(bǔ)肺湯

表寒里熱證

麻杏甘石湯

風(fēng)寒襲肺證

麻黃湯合華蓋散喘證的證治分型二陳湯合三子養(yǎng)親湯桑白皮湯五磨飲子金匱腎氣丸合參蛤散參附湯合黑錫丹蛤蚧粉正虛喘脫證腎虛不納證痰熱郁肺證痰濁阻肺證肺氣郁痹證虛喘實(shí)喘、組成陳皮、

半夏、

茯苓、

甘草、功效燥濕化痰

，理氣和胃、主治痰濕停滯導(dǎo)致的咳嗽痰多

，

胸脘脹悶

，

惡心

嘔吐、用量一次9～15克

，

一日2次、使用特點(diǎn)同二陳湯

21.二陳丸

、組成紫蘇子（炒）

、

白芥子（炒）

、

萊菔子（炒）、功效降氣止咳

，

化痰消食、主治痰濕阻肺證

，

咳嗽喘逆

，

或喉中痰鳴

，

咯吐白色

沫狀或粘稀痰

，

痰多胸悶

，

食少脘痞等；

慢性支氣管

炎（急性發(fā)作期、

單純型）

見(jiàn)有上述證候者、用量一次2粒

，

一日3次、使用特點(diǎn)同三子養(yǎng)親湯

22.三子止咳膠囊 、組成

法半夏、

萊菔子、

芥子、

紫蘇子、

葶藶子、

陳

皮、茯苓、

柴胡、

黃芩、

紫菀、

款冬花、

地龍、

桔梗、

甘草、

鹽酸溴已新、功效

降氣祛痰、主治咳嗽、

痰多。

用于治療慢性支氣管炎咳嗽。、用量一次2～4粒

，

一日3次、使用特點(diǎn)

二陳湯三子養(yǎng)親湯

，

加葶藶子、

柴胡、

黃

芩、

紫菀、

款冬花、

地龍、

桔梗、

鹽酸溴已新

，

柴胡

黃芩治療少陽(yáng)癥狀

，

同時(shí)加強(qiáng)祛痰

，

治療痰濕咳喘

23.復(fù)方咳喘膠囊 、組成滿(mǎn)山紅、

百部、

桔梗、

遠(yuǎn)志、

罌粟殼、功效止咳

，祛痰

，

平喘、主治痰濁阻肺引起的咳嗽

，

痰多

，

喘息；

急、

慢性支氣管

炎見(jiàn)上述證候者、用量口服。

一次5-10ml

，

一日3次。、使用特點(diǎn)痰濁阻肺引起的咳喘

24.復(fù)方滿(mǎn)山紅糖漿

、組成黨參、

水半夏、

芫花(醋制)、

甘遂(醋制)、

紫花杜鵑、

明礬

、功效健脾燥濕

，祛痰止咳、主治慢性支氣管炎及支氣管炎合并肺氣腫、

肺心病所

引起的痰多

，

咳嗽

，

喘息等癥、用量一次12g

，

一日2次、使用特點(diǎn)祛痰力量強(qiáng)

，兼顧健脾

25.祛痰止咳顆粒 、組成紫蘇子(炒)、

厚樸、

前胡、

甘草、

姜半夏、

陳皮、

沉香、

當(dāng)歸、功效降氣化痰

，

溫腎納氣、主治上盛下虛

，氣逆痰壅所致的咳嗽喘息

，胸膈痞塞、用量口服

，—次6g

，

一日1-2次、使用特點(diǎn)痰涎壅盛

，

腎不納氣所致喘證

26.蘇子降氣丸 辨證分型成藥名稱(chēng)主要成份使用特點(diǎn)痰濁阻肺二陳丸二陳湯痰濁阻肺三子止咳膠囊三子養(yǎng)親湯痰濁阻肺復(fù)方咳喘膠囊二陳湯三子養(yǎng)親湯

，加葶藶子、

柴胡、

黃芩、

紫菀、

款冬花、

地龍、

桔梗、

鹽酸溴已新痰濕咳喘

，柴胡黃芩治療少

陽(yáng)癥狀

，

同時(shí)加強(qiáng)祛痰痰濁阻肺復(fù)方滿(mǎn)山紅糖漿滿(mǎn)山紅、

百部、

桔梗、

遠(yuǎn)志、

罌粟殼痰濁阻肺引起的咳喘痰濁阻肺祛痰止咳顆粒黨參、

水半夏、

芫花(醋制)、

甘遂(醋制)、

紫花杜鵑、

明礬祛痰力量強(qiáng)

，兼顧健脾痰濁阻肺蘇子降氣丸紫蘇子(炒)、

厚樸、

前胡、

甘草、

姜半夏、

陳皮、

沉香、

當(dāng)歸上實(shí)下虛所致咳喘

肺氣虛耗證

生脈散合補(bǔ)肺湯

表寒里熱證

麻杏甘石湯

風(fēng)寒襲肺證

麻黃湯合華蓋散二陳湯合三子養(yǎng)親湯桑白皮湯五磨飲子金匱腎氣丸合參蛤散參附湯合黑錫丹蛤蚧粉喘證的證治分型正虛喘脫證腎虛不納證痰熱郁肺證痰濁阻肺證肺氣郁痹證虛喘實(shí)喘

27.四磨湯

、組成木香、

枳殼、

檳榔、

烏藥、功效順氣降逆

，

消積止痛、主治嬰幼兒乳食內(nèi)滯證

，癥見(jiàn)腹脹、

腹痛、

啼哭不安、

厭食納差、

腹瀉或便秘；

中老年氣滯、

食積證

，癥見(jiàn)脘

腹脹滿(mǎn)、

腹痛、

便秘；

以及腹部手術(shù)后促進(jìn)腸胃功能的

恢復(fù)。、用量口服

，

成人一次20毫升

，

一日3次、備注四磨湯（濟(jì)生方）

組成為烏藥、

沉香、

檳榔、

人參，

有行氣降逆

，

寬胸散結(jié)之功效

，

主治肝郁氣逆

，癥見(jiàn)胸膈

脹悶

，

上氣喘急

，

心下痞滿(mǎn)

，

不思飲食

，脈弦。、五磨飲子:烏藥、

沉香、

檳榔、

枳實(shí)、

木香、小柴胡顆粒、

逍遙丸、

柴胡舒肝丸？

肺氣虛耗證

生脈散合補(bǔ)肺湯

表寒里熱證

麻杏甘石湯

風(fēng)寒襲肺證

麻黃湯合華蓋散喘證的證治分型二陳湯合三子養(yǎng)親湯桑白皮湯五磨飲子金匱腎氣丸合參蛤散參附湯合黑錫丹蛤蚧粉正虛喘脫證腎虛不納證痰熱郁肺證痰濁阻肺證肺氣郁痹證虛喘實(shí)喘、功效補(bǔ)腎益肺

，

健脾化痰

，

止咳平喘、主治肺結(jié)核

，慢性支氣管炎

，肺氣腫

，肺心病緩解期、用量口服

，

一次5～6片

，

一日2次、使用特點(diǎn)虛所致咳喘、組成陳皮、

哈蟆油、

鹿角膠、

烏梢蛇（去頭

，

炒）

、

紫河車(chē)、

雞蛋黃油、桔梗、

龜甲膠、

百部（蜜炙）

、浙貝母、

紅參、

白及、

黃精（蒸）

、茯苓、蛤蚧（去頭、

足）

、

麥冬、

核桃仁、

當(dāng)歸

28.補(bǔ)金片

29.補(bǔ)肺活血膠囊 、組成黃芪

，

赤芍

，補(bǔ)骨脂、功效益氣活血

，補(bǔ)肺固腎、主治肺心病

（緩解期）

屬氣虛血瘀證

，

癥見(jiàn)：

咳嗽氣

促

，

或咳喘胸悶

，

心悸氣短

，

肢冷乏力

，

腰膝酸軟

，

口

唇紫紺

，

舌淡苔白或舌紫暗等、用量口服

，—次4粒

，

一日3次、使用特點(diǎn)虛引起的咳喘、組成人參、

罌粟殼、

五味子(醋炙)、

川貝母、

陳皮、

砂仁、

枳實(shí)、

麻黃、

苦杏仁(去皮炒)、

石膏、

甘草、

玄參、功效益氣補(bǔ)肺

，

止嗽定喘、主治肺氣虛弱

，津液虧損引起的虛勞久嗽

，氣短喘促等癥、用量口服。

一次2丸

，

一日2～3次、使用特點(diǎn)肺虛所致咳喘

30.人參保肺丸

31.洋參保肺丸

、組成罌粟殼、

五味子、

川貝母、

陳皮、

砂仁、

枳實(shí)、

麻黃、

苦杏仁、

石膏、

甘草、

玄參、

西洋參、功效滋陰補(bǔ)肺

，

止嗽定喘、主治陰虛肺熱

，

咳嗽痰喘

，胸悶氣短

，

口燥咽干

，

睡臥不安、用量口服

，

一次2丸

，

一日2～3次、使用特點(diǎn)陰虛肺熱所致咳喘、組成蛤蚧、

蟾酥(制)、

黃芪、

地龍、

麻黃、

黨參、

苦杏仁、

白果、

枳實(shí)、

天冬、

五味子(酒蒸)、

麥冬、

紫菀、

百部、

枸杞子、

熟地黃、

遠(yuǎn)志、

葶藶子、洋金花、

石膏、

甘草(蜜炙)、功效宣肺定喘

，

止咳化痰

，

益氣養(yǎng)陰、主治氣陰兩虛所致的久咳氣喘、

體弱痰多；支氣管哮喘

，肺氣腫

，肺心病見(jiàn)上述證候者、用量口服。

一次2-4片

，

一日3次、使用特點(diǎn)肺氣陰兩虛虛所致咳喘

32.如意定喘片

33.參貝北瓜膏

、組成北瓜清膏、

黨參、

浙貝母、

南沙參、

生姜、功效平喘化痰

，

潤(rùn)肺止咳

，補(bǔ)中益氣、主治哮喘氣急

，肺虛咳嗽

，痰多津少、用量口服

，

一次8克

，

一日3次、使用特點(diǎn)久病氣陰兩虛

，肺失宣降導(dǎo)致的痰多氣喘，動(dòng)則尤甚

，

神疲乏力辨證分型成藥名稱(chēng)主要成份使用特點(diǎn)肺氣虛耗補(bǔ)金片哈蟆油、

鹿角膠、

烏梢蛇（去頭

，炒）

、

紫河車(chē)、

雞蛋黃油、

龜甲膠、

蛤蚧（去頭、

足）

+核桃仁、

當(dāng)歸、

黃精（蒸）

+紅

參、茯苓、

麥冬+桔梗、

陳皮、

百部（蜜炙）

、浙貝母+白及補(bǔ)肺脾腎肺氣虛耗補(bǔ)肺活血膠

囊黃芪

，赤芍

，補(bǔ)骨脂肺腎虛所致咳喘肺氣虛耗人參保肺丸人參玄參+麻杏石甘、

川貝母+陳皮、

枳實(shí)、

砂仁+罌粟殼、

五味子肺虛所致咳喘肺氣虛耗洋參保肺丸西洋參玄參+麻杏石甘、

川貝母+陳皮、

枳實(shí)、

砂仁+罌粟殼、

五味子陰虛肺熱所致咳喘肺氣虛耗如意定喘片黃芪、

黨參、

麥冬天冬、

五味子+麻杏甘石湯+白果麻黃+枳實(shí)、

紫菀、

百部、

遠(yuǎn)志、

葶藶子+蛤蚧、

地龍、

洋金花+枸杞子、

熟地黃+蟾酥(制)肺氣陰兩虛虛所致咳喘

，

標(biāo)本兼顧肺氣虛耗參貝北瓜膏黨參、

浙貝母、

北瓜清膏、

南沙參、

生姜久病氣陰兩虛

，肺失宣降

導(dǎo)致的咳喘

肺氣虛耗證

生脈散合補(bǔ)肺湯

表寒里熱證

麻杏甘石湯

風(fēng)寒襲肺證

麻黃湯合華蓋散二陳湯合三子養(yǎng)親湯桑白皮湯五磨飲子金匱腎氣丸合參蛤散參附湯合黑錫丹蛤蚧粉喘證的證治分型正虛喘脫證腎虛不納證痰熱郁肺證痰濁阻肺證肺氣郁痹證虛喘實(shí)喘、組成地黃、

山藥、

山茱萸（酒炙）

、茯苓、

牡丹皮、

澤瀉、

桂

枝、

附子（制）

、

牛膝、

車(chē)前子（鹽炙）、功效溫補(bǔ)腎陽(yáng)

，

化氣行水。、主治用于腎虛水腫

，

腰膝酸軟

，

小便不利

，

畏寒肢冷。、用量口服

，—次4-5g

，

一日2次、使用特點(diǎn)腎陽(yáng)不足

，攝納無(wú)權(quán)所致喘證：

癥見(jiàn)喘促日久

，

氣息

短促

，

呼多吸少

，

動(dòng)則喘甚

，

氣不得續(xù)

，

咳嗽時(shí)輕時(shí)重

，

常因

咳甚而尿出

，

或尿后余瀝

，

面青肢冷

，脈微細(xì)或沉弱。

34.金匱腎氣丸

澤瀉、功效補(bǔ)腎納氣

，

澀精止遺、主治用于腎不納氣所致的喘促、

胸悶、

久咳、

氣短、

咽干、

遺精、

盜汗、

小便頻數(shù)。、用量口服

，—次9g

，

一日2次、使用特點(diǎn)久病由肺及腎

，

肺腎陰虛

，

腎不納氣所致喘證：

癥見(jiàn)氣

喘

，

咳嗽

，

呼多吸少

，

伴腰膝酸軟

，

頭暈?zāi)垦?/p>

，

耳鳴

，

耳聾

，

潮熱，

35.七味都?xì)馔?/p>

、組成醋五味子、

山茱萸

（制）

、

茯苓、

牡丹皮、

熟地黃、

山藥、盜汗

，

舌紅少苔

，脈沉細(xì)數(shù)。、組成熟地黃、

附片(黑順片)、

牡丹皮、

牛膝、

鹽補(bǔ)骨脂、砂仁、

車(chē)前子、

茯苓、

鹽益智仁、

肉桂、

山藥、

澤瀉、

金櫻子肉

、功效溫腎納氣

，

健脾化痰、主治肺脾氣虛

，

腎不納氣所致的咳嗽、

氣喘、

動(dòng)則尤甚；

慢性支氣管炎

，肺氣腫

，支氣管哮喘見(jiàn)上述證候者。、用量口服

，

一次1.5～2.0g

，

一日2～3次

，