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文檔簡介

病例匯報匯報人:胡瑞患者,女,45歲,因“雙側(cè)鼻塞3月年”入院。查體:右側(cè)中鼻道可見少量膿性分泌物。鼻內(nèi)鏡檢查:右側(cè)中鼻道見膿涕?;拘畔⒈歉]CT平掃W=1600L=360W=230L=40鼻竇CT平掃鼻竇MRI平掃T1T2鼻竇MRI平掃術(shù)中見視屏鼻內(nèi)鏡下切除右側(cè)鉤突,開放篩泡,開放右側(cè)上頜竇,見竇內(nèi)有泥石樣物及粘涕,清除。70°鼻內(nèi)鏡檢查右側(cè)上頜竇內(nèi)無明顯泥石樣物殘留,上頜竇腔內(nèi)粘膜稍腫。病理診斷病理診斷:(右上頜竇)見曲菌菌團。討論真菌性鼻竇炎是由真菌感染引起的鼻及鼻竇的疾病。最常見的為曲霉菌,其在機體抵抗力下降或鼻腔鼻竇抵御侵襲能力降低時致病。特點:真菌感染多限制在一個鼻竇腔內(nèi),漸緩慢進行性向鄰近的鼻竇和鼻腔及周圍結(jié)構(gòu)侵犯,如眼眶和顱底。討論—CT特征鼻竇CT顯示:單竇不均勻密度增高,伴有不規(guī)則鈣化斑或點,可有竇壁膨隆或吸收。鼻竇CT檢查是術(shù)前重要診斷參考。討論—鑒別診斷(CT)討論—鑒別診斷(MRI)THANKS

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