醫(yī)學(xué)心理學(xué)復(fù)習(xí)題_第1頁(yè)
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醫(yī)學(xué)心理學(xué)復(fù)習(xí)題_第3頁(yè)
醫(yī)學(xué)心理學(xué)復(fù)習(xí)題_第4頁(yè)
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文檔簡(jiǎn)介

醫(yī)學(xué)心理學(xué)復(fù)習(xí)題

A1型:

1.健康指的是:

A.身體處于良好狀態(tài)。

B.身體和道德品質(zhì)處于良好狀態(tài)。

C.身體和心理處于良好狀態(tài)。

D.身體、心理、社會(huì)適應(yīng)和道德品質(zhì)處于良好狀態(tài)。

E.身體、心理和社會(huì)適應(yīng)處于良好狀態(tài).

2.醫(yī)學(xué)心理學(xué)的主要任務(wù)是:

A.教學(xué)B.科研C.心理評(píng)估D.心理治療E.以上都是

3.關(guān)于生物一心理一社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的特點(diǎn)為:

A.認(rèn)為任何身體疾病必定有其特殊的生物學(xué)原因

B.認(rèn)為沒有軀體疾病就等于健康

C.認(rèn)為疾病是在生物和心理因素共同作用下形成的,與環(huán)境無(wú)關(guān)

D.認(rèn)為引起疾病的最主要的因素是心理因素

E.認(rèn)為臨床醫(yī)學(xué)服務(wù)的對(duì)象是病人而不僅僅是疾病。

4.醫(yī)學(xué)模式是:

A.某一時(shí)代各種醫(yī)學(xué)思想的集中反映B.某一時(shí)代各種醫(yī)學(xué)學(xué)派的集中反映

C.對(duì)醫(yī)學(xué)各門類的總稱D.對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)和技術(shù)的總稱.

E.對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)和方法的總稱

5.生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式是:

A.一種系統(tǒng)論和整體觀的醫(yī)學(xué)模式

B.在健康和疾病的問題上關(guān)注生物心理社會(huì)因素的綜合作用

C.認(rèn)為人是多層次的和完整的連續(xù)體D.順應(yīng)時(shí)代發(fā)展的必然產(chǎn)物

E.以上都是

6.下列不屬于精神分析人格理論的內(nèi)容是:

A.自我B.本我C.潛意識(shí)D.超我E.非我

7.遵循現(xiàn)實(shí)原則的人格部分是:

A.超我B.本我C.性力D.自我E.意識(shí)

8.皚皚白雪,在晚霞的映照下,呈現(xiàn)出一片紅色,但是我們對(duì)雪地的知覺仍然是

A.理解性B.對(duì)比性C.整體性

D.組織性E.恒常性

9.先吃糖,后吃西瓜,會(huì)感到西瓜不甜。這是因?yàn)槿说母杏X具有:

A.對(duì)比性B.感受性C.適應(yīng)性D.發(fā)展性E.選擇性

10.“橫看成林側(cè)成峰,遠(yuǎn)近高低各不同”形象說明:

A.認(rèn)知的相對(duì)性B.認(rèn)知的發(fā)展性

C.認(rèn)知的多維性D.認(rèn)知的整合性E.認(rèn)知的適應(yīng)性

11.“草木皆兵”主要是以下哪種原因引起的:

A.感覺神經(jīng)發(fā)生病變B.幻覺C.想象性錯(cuò)覺

D.感受性錯(cuò)覺E.情緒型錯(cuò)覺

12.短時(shí)記憶的時(shí)間是:

A0.25?2秒B.2?5秒C.5秒?1分鐘

D.1分鐘?5分鐘E.5分鐘?10分鐘

13.過去經(jīng)歷過的事物再度出現(xiàn)時(shí)仍能認(rèn)識(shí),稱為:

A.再現(xiàn)B.再認(rèn)C.追憶D.識(shí)記E.保持

14.有關(guān)馬斯洛五個(gè)需要層次由低到高的順序,以下哪項(xiàng)正確:

A.生理需要,安全需要,愛和歸屬需要,尊重需要和自我實(shí)現(xiàn)需要

B.生理需要,愛和歸屬需要,安全需要,尊重需要和自我實(shí)現(xiàn)需要

C.生理需要,安全需要,尊重需要,愛和歸屬需要和自我實(shí)現(xiàn)需要

D.生理需要,尊重需要,愛和歸房需要,安全需要和自我實(shí)現(xiàn)需要

E.生理需要,尊重需要,安全需要,愛和歸屬需要和自我實(shí)現(xiàn)需要

15.人格的核心是:

A.能力B.性格C.智力D.氣質(zhì)E.理想

16.比較微弱又比較持久的情緒狀態(tài)指的是:

A.心情B.心境C.應(yīng)激D.激情E.以上都不是

E.感覺、記憶、比較、分析和概括。

17.關(guān)于情緒和情感,以下哪項(xiàng)是正確的:

A.情緒具有持久性,情感具有短暫性B.情緒帶有穩(wěn)定性,情感具有沖動(dòng)性

C.情緒多與社會(huì)需要相聯(lián)系,情感多與自然需要相聯(lián)系

D.情緒和情感都是對(duì)客觀事物態(tài)度的主觀體驗(yàn)E.以上都不對(duì)

18.按照現(xiàn)代心理學(xué)界的標(biāo)準(zhǔn),四項(xiàng)基本情緒是:

A.快樂、恐懼、悲哀和憤怒B.憂慮、快樂、悲哀和恐懼

C.憂慮、快樂、恐懼和憤怒D.快樂、悲哀、恐懼和憤怒

E.憂慮、快樂、憤怒和恐懼

19.有關(guān)人格的心理特征的組成,以下哪項(xiàng)正確:

A.能力、智力、氣質(zhì)和性格B.需要、動(dòng)機(jī)、能力和性格

C.動(dòng)機(jī)、思維、能力和性格D.能力、智力、思維和性格

E.動(dòng)機(jī)、思維、氣質(zhì)和性格

20.A型行為特征不包括

A.脾氣急躁B.時(shí)間緊迫感C.爭(zhēng)強(qiáng)好勝

D.對(duì)人有敵意E.對(duì)環(huán)境強(qiáng)烈不滿

21.與惡性腫瘤有密切聯(lián)系的行為是:

A.A型行為B.B型行為C.C型行為

D.D型行為E.E型行為

22.一年內(nèi)LCU累計(jì)分為250,則來(lái)年患心身疾病的概率為

A.無(wú)可能性B、30%C.50%D.70%E.100%

23.“杞人憂天”故事中的“杞人”面對(duì)的應(yīng)激源屬于:

A.軀體性應(yīng)激源B.文化性應(yīng)激源C.心理性應(yīng)激源

D.社會(huì)性應(yīng)激源E.溝通性應(yīng)激源

24.自覺地確定目的,并根據(jù)目的支配自己的行為,克服困難以實(shí)現(xiàn)目的的心理過程是

A.認(rèn)識(shí)B.意志C.情感D.感知E.思維

25.關(guān)于心理應(yīng)激,錯(cuò)誤的說法是

A.可引起生理反應(yīng)B.可引起心理和行為反應(yīng)

C.對(duì)身心健康產(chǎn)生不利影響D.經(jīng)過認(rèn)知評(píng)價(jià)E.可能提高工作效率

26.影響挫折感受的主要因素是:

A.抱負(fù)水平和個(gè)人容忍力B.情緒因素C.環(huán)境因素

D.心理動(dòng)機(jī)沖突E.想象能力

27.動(dòng)機(jī)受干擾阻滯,被迫放棄而導(dǎo)致需要不能滿足的負(fù)性情緒狀態(tài),叫做

A.動(dòng)機(jī)沖突B.挫折C.抑郁D.應(yīng)激E.心境

28.下列疾病中,哪個(gè)不屬于心身疾病

A.十二指腸潰瘍B.抑郁癥C.癌癥D.糖尿病E.支氣管哮喘

29.日常麻煩帶來(lái)的苦惱所構(gòu)成的應(yīng)激源稱為:

A.困擾B.擔(dān)憂郁C.焦慮D.痛苦E.以上都不是

30.社會(huì)支持有多種形式,但不包括:

A.給預(yù)信息B.給預(yù)指導(dǎo)和關(guān)懷C.給預(yù)經(jīng)濟(jì)資助

D.給預(yù)影響和教育E.提供鼓勵(lì)與保證

31.效度反映心理測(cè)量結(jié)果的

A.一致性B.可靠性C.真實(shí)性D.代表性E.客觀性

32.心理測(cè)量工具好壞的基本標(biāo)志是

A.常模B.信度和效度C.指導(dǎo)語(yǔ)D.記分方法E.容易操作

33.導(dǎo)致失眠長(zhǎng)久愈的重要心理機(jī)制是:

A.不良的自我暗示B.抑郁C.焦慮

D.睡眠規(guī)律破壞E.對(duì)健康過度關(guān)注

34.目前最常用的智力高低表示法是

A.比率智商B.離差智商C.百分位數(shù)D.智力年齡E.項(xiàng)目數(shù)

35.下列哪項(xiàng)是測(cè)量人格的:

A.SASB.SDSC.SCL-90D.EPQTAT

36.應(yīng)提倡的醫(yī)患關(guān)系模式是

A.主動(dòng)一被動(dòng)型B.指導(dǎo)一合作型C.共同參與型

D.根據(jù)具體情況確定E.以上都不是

37.病人中最常見的情緒反應(yīng)是:

A.抑郁B.憤怒C.焦慮和恐懼D.敵意E.自憐

38.癌癥病人聽到癌癥的診斷后,出現(xiàn)心理反應(yīng)的順序是:

A.休克恐懼期,否認(rèn)懷疑期,憤怒沮喪期,接受適應(yīng)期

B.否認(rèn)懷疑期,休克恐懼期,憤怒沮喪期,接受適應(yīng)期

C.休克恐懼期,否認(rèn)懷疑期,接受適應(yīng)期,憤怒沮喪期

D.否認(rèn)懷疑期,休克恐懼期,接受適應(yīng)期,憤怒沮喪期

E.以上都不對(duì)

39.醫(yī)患關(guān)系的特點(diǎn)是:

A.以醫(yī)療活動(dòng)為中心,以維護(hù)健康為目的B.是幫助性的人際關(guān)系

C.以患者為中心D.以上均是

40.非言語(yǔ)交流不包括:

A.面部表情B.身段表情C.衣著打扮D.人際距離

41.大多數(shù)終末期病人最早的心理反應(yīng)是:

A.否認(rèn)B.抑郁C.憤怒D.恐懼E.焦慮

42.由于家庭、工作、環(huán)境變化提出新的角色要求時(shí),病人退出病人角色,這是:

A.角色行為減退B.角色行為缺如C.角色行為恐懼D.角色行為沖突

A2型:

1.小張的性格聰明好動(dòng)、熱情、反應(yīng)敏捷,而且容易興奮和激動(dòng)。但是常常缺乏耐心和毅

力。這種氣質(zhì)類型屬于:

A.粘液質(zhì)B.多血質(zhì)C.抑郁質(zhì)D.膽汁質(zhì)E.混合型

2.某男青年,因心愛的女友提出與其終止戀愛關(guān)系時(shí),采取了報(bào)復(fù)行為,毀了女孩的面容,

這種由愛變成恨的情緒變化是因?yàn)榍榫w具有:

A.短暫性B.復(fù)雜性C.兩極性D.持久性能E.深刻性

3.D在現(xiàn)代社會(huì)中,成年人主要將精力消耗在工作中。他們所在工作的企事業(yè)中因政策或

政策的執(zhí)行問題會(huì)導(dǎo)致很多有關(guān)的應(yīng)激源,但這些應(yīng)激源不包括:

A.組織的結(jié)構(gòu)與氣氛B.職業(yè)性人際關(guān)系C.個(gè)人職業(yè)經(jīng)歷

D.社會(huì)環(huán)境的意外E.個(gè)體在組織中的角色和負(fù)責(zé)程度

4.一位中所婦女由于對(duì)工作的過度需求促使個(gè)體感到心力疲憊,處于無(wú)從應(yīng)對(duì)的狀態(tài)。平

時(shí)感到頭痛、疲勞、失眠、情緒低落、沮喪消沉、自暴自棄十分消極。她的這種心身耗狀態(tài)

稱為:

A.失望B.絕望C.變態(tài)D.崩潰E.失落

5.某病人的個(gè)性特征表現(xiàn)為愛社交,渴望興奮,喜歡冒先,行動(dòng)常受沖動(dòng)影響,反應(yīng)迅速,

樂觀,好談笑,情緒傾向失控,作事欠踏實(shí)。若醫(yī)生給這位病人填寫艾森克人格問卷,其結(jié)

果可能性最大的是:

A.P分高B.L分低C.E分高D.N分低E.H分高

6.某男士,46歲,患慢性腎功能衰竭多年,準(zhǔn)備進(jìn)行透析治療。他的以下心理社會(huì)條件咖

項(xiàng)不利于透析治療:

A.家屬能夠配合B.較高的智力C.較高的理解力

D.較多的防御態(tài)度E.較少依賴軀體性防御

7.某病人,由于心肌梗塞進(jìn)入監(jiān)護(hù)病房。入監(jiān)護(hù)病房后病人得了“ICU綜合征”。所謂“ICU

綜合征”是指病人進(jìn)入監(jiān)護(hù)病房后所產(chǎn)生的:

A.意識(shí)改變和行為異常B.意識(shí)改變和情緒反應(yīng)C.感覺異常和知覺異常

D.情緒反應(yīng)和意志改變E.以上都是

8.有位病人在與別人發(fā)生口角后突然出現(xiàn)嚴(yán)重的胸悶、呼吸困難。他被送到醫(yī)院急診室,

醫(yī)生經(jīng)檢查沒有發(fā)現(xiàn)任何器質(zhì)性病變。最后決定給病人靜脈推了一針生理鹽水,并向病人說

明此藥對(duì)病人緩解癥狀有幫助。病人沒注意用的是何種藥,在接受治療的同時(shí)也很自然地接

受了醫(yī)生的解釋。結(jié)果癥狀果然很快就消失了。醫(yī)生給病人治療的技術(shù)措施是:

A.對(duì)癥治療B.暗示治療C.鼓勵(lì)治療D.疏泄治療E.引導(dǎo)治療

參考答案:

A1:

1.D2.E3.E4.A5.E6.C7.D8.E9.A10.C11.E12.C13.B

14.A15.B16.B17.D18.D19.A20.E21.C22.C23.D24.B25.C26.A

27.B28.B29.A30.C31.C32.B33.A34.B35.D36.D37.C38.A

39.D40.C41.A42.B

A2:

1.B2.C3.D4.D5.C6.D7.B8.B

201X年最新全科醫(yī)師考試復(fù)習(xí)資料

內(nèi)科常見疾病

糖尿病

1、若要診斷糖尿病,可選擇下列哪項(xiàng)檢查

(A)尿糖

(B)糖化血紅蛋白

(C)空腹血糖

(D)空腹胰島素水平

(E)糖化血清蛋白

2、糖尿病飲食治療下列哪種說法是正確的

(A)病情可以不用飲食治療

(B)有并發(fā)癥者不可以飲食治療

(C)藥物治療時(shí)可不用飲食治療

(D)不論病情輕重都需要飲食治療

(E)飲食治療應(yīng)盡量減少總熱量的攝入

3、磺胭類藥物的主要副作用是

(A)惡心,腹瀉

(B)低血糖反應(yīng)

(C)肝功能損害

(D)白細(xì)胞減少

(E)血脂異常

4、將酮癥酸中毒患者向上級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)院前的處置不包括:

(A)測(cè)血糖

(B)留尿查酮體

(C)開放靜脈通道

(D)使患者平臥,去掉枕頭,吸氧

(E)靜脈注射50%葡萄糖50-100ml

5、糖尿病患者的眼底檢測(cè)周期為

(A)3-6個(gè)月

(B)6-12個(gè)月

(C)一年

(D)二年

(E)五年

6、早、中、晚餐熱量的合理分配比例是

(A)1:1:1

(B)1:2:2

(C)2:2:1

(D)1:3:2

(E)1:2:1

7、對(duì)于糖尿病患病的高危人群的篩查時(shí)間為

(A)每二年篩查一次

(B)每一年篩查一次

(C)每三年篩查一次

(D)每六個(gè)月篩查一次

(E)每1.5年篩查一次

8、關(guān)于OGTT試驗(yàn),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

(A)試驗(yàn)前三日每日碳水化合物攝入量不少于150克

(B)試驗(yàn)前停用影響OGTT的藥物如避孕藥、利尿劑、腎上腺能阻滯劑、苯妥因納、

煙酸3-7天,服用糖皮質(zhì)激素者可作OGTT

(C)早餐空腹取血(禁食8-14小時(shí)后),取血后于5分鐘內(nèi)服完溶于250-300ml水內(nèi)的無(wú)

水葡萄糖

(D)試驗(yàn)過程中有喝任何飲料、不吸煙、不做劇烈運(yùn)動(dòng),無(wú)需臥床

(E)從服第一口糖水開始計(jì)時(shí),于服糖后30分鐘、1小時(shí)、2小時(shí)及3小時(shí)取血(用于診

斷可僅取空腹及2小時(shí)血)

9,以下對(duì)于糖尿病飲食控制的要求中不正確的說法是

(A)合理控制總熱量

(B)少量碳水化合物

(C)適當(dāng)?shù)牡鞍踪|(zhì)

(D)低脂肪

(E)低膽固醇

10、關(guān)于胰島素的使用錯(cuò)誤的是

(A)使用前輕輕搖勻

(B)理想儲(chǔ)存溫度為4-10℃

(C)若>20℃,普通胰島素可儲(chǔ)存4-6周

(D)有條件者應(yīng)置于冰箱中冷凍

(E)若>20℃,短效胰島素可儲(chǔ)存10-14天

高血壓

1、下列關(guān)于高血壓病降壓治療的原則,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

(A)發(fā)生高血壓急癥時(shí)不易使血壓降得過快

(B)血壓控制滿意后,可立即停藥

(C)若單個(gè)藥物宜從小劑量開始

(D)聯(lián)合用藥

(E)盡可能用長(zhǎng)效降壓制劑,以減少血壓波動(dòng)

2、高血壓急癥降壓的目標(biāo)是

(A)24小時(shí)內(nèi)降低40%-50%

(B)48小時(shí)內(nèi)不低于160/100mmHg

(C)血壓下降,越快越好

(D)血壓降至正常范圍內(nèi)

(E)血壓下降,越低越好

3、確診的低危及中危的高血壓患者,隨診時(shí)間為

(A)1周

(B)1個(gè)月至2個(gè)月

(C)2周至1個(gè)月

(D)6個(gè)月

(E)12個(gè)月

4、一個(gè)患者的血壓為165/120mmHg,他的血壓分級(jí)為

(A)正常

(B)1級(jí)

(C)2級(jí)

(D)3級(jí)

(E)正常高值

5、對(duì)于老年人高血壓,首選降壓藥物為

(A)CCB及利尿劑

(B)6-受體阻滯劑

(C)ACEI

(D)ARB

(E)a-受體阻滯劑

6、下列哪項(xiàng)不是正確測(cè)量血壓的步驟

(A)被測(cè)上臂與心臟保持同一水平

(B)休息5分鐘

(C)袖帶至少覆蓋上臂臂圍的1/3

(D)必要時(shí)測(cè)四肢的血壓

(E)坐位或者臥位

7、下列哪組藥物不適合聯(lián)合用藥

(A)利尿劑與ACE1

(B)B-受體阻滯劑與CCB

(C)利尿劑與ARB

(D)ACEI與ARB

(E)a-受體阻滯劑與ACEI

8,高血壓全并糖尿病,BP180/100mmHg,心率65次/分,尿蛋白(+),血肌酊正常,選用下

列哪類藥物降壓最合適

(A)ACEI

(B)受體阻滯劑

(C)鈣離子拮抗劑

(D)利尿劑

(E)a-受體阻滯劑

9、56歲男性高血壓患者,多年吸煙史,TC7.26mmol/L,血壓164/90mmHg,則此高血壓

病患者的血壓水平分級(jí)為

(A)正常高值

(B)1級(jí)高血壓

(C)2級(jí)高血壓

(D)3級(jí)高血壓

(E)不確定

10、上題中的患者危險(xiǎn)分層為

(A)正常

(B)低危

(C)中危

(D)局危

(E)極高

腦卒中

1、某女,59歲,在看電視時(shí)突起左側(cè)肢體無(wú)力,繼而呼之不應(yīng)。檢查:深昏迷,壓眶無(wú)

反應(yīng),右側(cè)瞳孔大于左側(cè)瞳孔,血壓170/90mmHg。目前最首要的處理措施為

(A)降血壓

(B)降顱壓

(C)抗感染

(D)鎮(zhèn)靜

(E)給氧

2、腦卒中是指血液循環(huán)障礙導(dǎo)致的神經(jīng)功能受損,癥狀和體征持續(xù)時(shí)間

(A)大于3小時(shí)

(B)大于6小時(shí)

(C)大于12小時(shí)

(D)大于24小時(shí)

(E)大于48小時(shí)

3、小卒中又稱

(A)腦出血

(B)腦血栓形成

(C)腦栓塞

(D)蛛網(wǎng)膜下腔出血

(E)短暫性腦缺血發(fā)作

4、腦卒中的發(fā)病機(jī)制有三個(gè)環(huán)節(jié),包括腦動(dòng)脈、腦中的血液及

(A)心臟

(B)肺

(C)腎臟

(D)肌肉

(E)骨骼

5、如果一個(gè)病人發(fā)生腦卒中,出現(xiàn)醉酒步態(tài),那么病變累及

(A)內(nèi)囊

(B)腦干

(C)小腦

(D)腦橋

(E)延髓

6、腦卒中溶栓的治療窗是

(A)3小時(shí)

(B)12小時(shí)

(C)24小時(shí)

(D)8小時(shí)

(E)9小時(shí)

7、對(duì)于腦卒中來(lái)說,哪一項(xiàng)不是潛在的可改變的危險(xiǎn)因素

(A)高鹽飲食

(B)肥胖、缺乏合理運(yùn)動(dòng)

(C)頸動(dòng)脈狹窄

(D)藥物濫用

(E)血小板聚集性高

8、一個(gè)80歲的心房纖顫患者,口服華法令監(jiān)測(cè)INR,INR的范圍應(yīng)該控制在

(A)2.0-3.0

(B)3.0-4.0

(C)5.0-6.0

(D)l.6-2.5

(E)l.0-2.0

9、康復(fù)治療的原則下列說法哪項(xiàng)不正確

(A)應(yīng)在腦卒中急性期過后進(jìn)行

(B)是一個(gè)持續(xù)的過程

(C)調(diào)動(dòng)患者積極性

(D)與治療并進(jìn)

(E)盡早進(jìn)行

10、高級(jí)皮層功能是:

A、認(rèn)知功能;語(yǔ)言功能、意識(shí)及其他

B、意識(shí)、認(rèn)知功能、運(yùn)動(dòng)功能及其他

C、意識(shí)、深、淺感覺及其他

D、認(rèn)知功能、語(yǔ)言功能、運(yùn)動(dòng)功能及其他

E、感覺功能、運(yùn)動(dòng)功能及其他

代謝綜合征

1、國(guó)際糖尿病聯(lián)盟對(duì)代謝綜合征的新定義中核心因素是

A、中心性肥胖

B、高甘油三酯血癥

C、高血壓

D、高血糖

E、低高密度脂蛋白膽固醇血癥

2、對(duì)于重度肥胖者,發(fā)生糖尿病的概率為普通人群的

A、2倍

B、5倍

C、10倍

D、6倍

E、8倍

3、在二級(jí)預(yù)防中,下列哪一項(xiàng)干預(yù)是錯(cuò)誤的

A、降低甘油三脂水平

B、升高HDL-C

C、若伴糖尿病,血壓應(yīng)降至140/90以下

D、降低LDL-C

E、改善胰島素抵抗(中心性肥胖)和降血糖

4、下列哪一項(xiàng)說法符合梨形肥胖

A、也稱中心性肥胖

B、比蘋果形肥胖對(duì)身體的影響相對(duì)小

C、脂肪堆積于腹腔內(nèi)

D、比蘋果形肥胖的糖尿病發(fā)病率高

E、增加猝死危險(xiǎn)

5、關(guān)于奧利司他的說法錯(cuò)誤的是

A、直接阻斷脂肪吸收

B、不進(jìn)入血液

C、不作用于大腦

D、不抑制食欲

E、有一定的心血管副反應(yīng)

6、一個(gè)肥胖的患者,我們建議其在6-8個(gè)月減去目前體重的

A、5%-10%

B、10%-15%

C、15%-20%

D、25%-30%

E、30%-35%

7、食物中熱量的來(lái)源主要是

A、維生素、礦物質(zhì)、蛋白質(zhì)、

B、微量元素、膳食纖維、脂肪

C、碳水化合物、脂肪、膳食纖維

D、碳水化合物、脂肪、蛋白質(zhì)

E、微量元素、礦物質(zhì)、維生素

8、輕度運(yùn)動(dòng)多長(zhǎng)時(shí)間能消耗90千卡熱量

A、5分鐘

B、B分鐘

C、15分鐘

D、20分鐘

E、30分鐘

9、一個(gè)身高172厘米,體重190斤的人,他的BMI是

A、64.22

B、32.11

C、110.46

D、55.23

E、28.73

10、降低體重5%-10%的潛在獲益不包括

A、血脂改善

B、胰島素敏感性改善

C、內(nèi)皮功能改善

D、血栓形成的易感性降低

E、CRP升高

支氣管哮喘

1、支氣管哮喘發(fā)作的主要病理基礎(chǔ)是

A細(xì)菌感染

B支氣管痙攣

C副交感神經(jīng)興奮

D支氣管分泌物增多

E氣道的非特異性炎癥

2、支氣管哮喘發(fā)作時(shí),最有診斷意義的體征是

A胸廓飽滿

B肋間隙增寬

C聽診兩肺廣泛哮鳴

D觸覺語(yǔ)顫減弱

E叩診胸部過清音

3、支氣管哮喘臨床主要表現(xiàn)為

A反復(fù)發(fā)作的帶有哮鳴音的吸氣性呼吸困難

B反復(fù)發(fā)作的帶有哮鳴音的呼氣性呼吸困難

C反復(fù)發(fā)作的帶有哮鳴音的混合性呼吸困難

D突然發(fā)作的夜間陣發(fā)性呼吸困難

E逐漸加重的咳嗽、咳痰與呼吸困難

4、預(yù)防及治療支氣管哮喘的最有效藥物是

A糖皮質(zhì)激素

B茶堿類

C抗膽堿藥

DB2-受體激動(dòng)劑

E色甘酸鈉

5、男性,18歲。幼年起反復(fù)發(fā)生喘息,多在夏秋季發(fā)作。3小時(shí)前因進(jìn)入剛裝修的房間發(fā)

生嚴(yán)重呼吸困難,遂來(lái)急診,呼吸急促,大汗,不能平臥。此時(shí)最需要給予的治療措施是

A吸痰

B止咳藥

C口服氨茶堿

D口服強(qiáng)的松

E及入B2-受體激動(dòng)劑

6、在檢查過程中患者忽然自學(xué)右側(cè)胸部劇烈疼痛,呼吸受限,呼吸困難加重,發(fā)絹。此時(shí)

患者可能并發(fā):

A急性心肌梗死

B自發(fā)性氣胸

C呼吸衰竭

D肺不張

E心力衰竭

7、為了進(jìn)一步明確上述推測(cè)中哪種正確,進(jìn)行的檢查是

A胸透或拍攝胸片

B心電圖

C超聲心動(dòng)圖

D胸部CT

E放射性核素掃描

8、根據(jù)上述的推測(cè)與檢查結(jié)果,如果證實(shí)為氣胸,緊急的處理是

A吸入B2-受體激動(dòng)劑

B吸氧

C吸痰

D胸膜腔穿刺抽氣減壓

E靜脈補(bǔ)液

9、有關(guān)峰流速儀,以下哪種說法不正確:

A、它是一種簡(jiǎn)易肺功能檢測(cè)裝置

B、便于攜帶

C、是哮喘患者自我監(jiān)測(cè)病情的好幫手

D只能由醫(yī)生使用

E、它檢測(cè)病情有三個(gè)區(qū):紅區(qū)、黃區(qū)、藍(lán)區(qū)

10、以下哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、峰速儀的綠黃交界點(diǎn)應(yīng)設(shè)定在預(yù)計(jì)值的80%處

B、峰速儀的綠黃交界點(diǎn)應(yīng)設(shè)定在預(yù)計(jì)值的60%處

C峰速儀的綠黃交界點(diǎn)應(yīng)設(shè)定在預(yù)計(jì)值的30%處

D、峰速儀的綠區(qū)是安全區(qū)

E每個(gè)人的峰流速預(yù)計(jì)值與其性別、年齡、身高有關(guān)

上呼吸道感染及肺炎

1、院內(nèi)感染所致肺炎中,主要病源體是

A、肺炎球菌

B、革蘭氏陰性桿菌

C、金黃色葡萄球菌

D病毒

E真菌

2、引起社區(qū)獲得性肺炎的最常見病原是

A、肺炎球菌

B、金黃色葡萄球菌

C肺炎支原體

D腺病毒

E以上都是

3、治療肺炎球菌肺炎時(shí)停用抗生素的指征是

A熱退停藥

B熱退三天

C熱退七天

D臨床癥狀、體征消失

E胸片演變消退

4、引起大葉性肺炎最常見病原菌為

A溶血性鏈球菌

B結(jié)核菌

C肺炎球菌

D葡萄球菌

E肺炎克雷白桿菌

5、治療社區(qū)獲得性肺炎首選的抗菌藥物是

A氯氟沙星

B紅霉素

C青霉素

D鏈霉素

E環(huán)丙沙星

6、肺炎球菌肺炎抗菌治療療程一般為

A、3-5天

B、5-7天

C、7-9天

D、9-11天

E、11-14天

7、下列哪項(xiàng)不可能是肺炎球菌肺炎的并發(fā)癥

A、胸膜炎

B、彌漫性血管內(nèi)凝血

C、感染性休克

D、腦膜炎

E、肺膿腫

8、肺炎球菌的主要致病物質(zhì)是

A、外毒素

B、內(nèi)毒素

C、高分子多糖莢膜

D、溶血素

E、血漿凝固酶

9、女,30歲。受涼后高熱,寒顫,咳嗽,咳鐵銹色痰三天。體檢:體溫38.5℃,右上肺語(yǔ)

顫增強(qiáng),有濕啰音。血白細(xì)胞18X109/L,中性粒細(xì)胞0.90,淋巴細(xì)胞0.10。最可能的診斷為

A、上呼吸道感染

B、急性支氣管炎

C、肺炎球菌肺炎

D、急性肺膿腫

E、肺結(jié)核

10、肺炎球菌炎可出現(xiàn)以下體征,除了

A、口角或鼻周單純性皰疹

B、肋間帶狀皰疹

C、皮膚和粘膜出血點(diǎn)

D、病變部位濕羅音

E、病變部位支氣管呼吸音

11、肺炎球菌肺炎的典型癥狀是

A、寒戰(zhàn)和高熱

B咳粘液膿性談

C、咳鐵銹色痰

D、患側(cè)胸部疼痛

E、氣急和發(fā)絹

12、肺炎球菌肺炎患者若對(duì)青霉素過敏,宜選用的有效抗菌藥物是

A、慶大霉素

B、阿米卡星

C、鏈霉素

D、左氧氟沙星

E、阿莫西林

慢性阻塞性肺病

1、慢性支氣管炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)

A、凡咳嗽、咳痰、喘息每年發(fā)作至少六個(gè)月,持續(xù)十年以上,并排除其他慢性胸肺疾患者

B、凡咳嗽、咳痰、喘息每年發(fā)作至少三個(gè)月,持續(xù)2年以上,并排除其他慢性胸肺疾患者

C、凡咳嗽、咳痰、喘息每年發(fā)作至少1個(gè)月,持續(xù)3年以上,并排除其他慢性胸肺疾患者

D、凡咳嗽、咳痰、喘息每年發(fā)作至少2個(gè)月,持續(xù)5年以上,并排除其他慢性胸肺疾患者

E、凡咳嗽、咳痰、喘息每年發(fā)作至少3個(gè)月,持續(xù)5年以上,并排除其他慢性胸肺疾患者

2、COPD最常見的病因是

A、支氣管哮喘

B、慢性支氣管炎

C、支氣管擴(kuò)張

D、肺結(jié)核

E、矽肺

3、男性,55歲.反復(fù)咳嗽、咳痰10年,近2年出現(xiàn)氣促,逐漸加重。查體:桶狀胸,叩

診過清音,雙肺呼吸音減低,最可能的診斷是

A、慢性支氣管炎

B、阻塞性肺氣腫

C、慢性支氣管炎并阻塞性肺氣腫

D、支氣管擴(kuò)張癥

E、支氣管哮喘

4、引起COPD發(fā)病的主要因素是

A、感染

B、吸煙

C、環(huán)境污染

D、迷走神經(jīng)功能亢進(jìn)

E、超敏反應(yīng)

5、慢性阻塞性肺疾病最主要的癥狀是

A|慢性咳嗽

B、晨起咳痰量多

C、逐漸加重的呼吸困難

D、發(fā)作性喘息

E、常繼發(fā)肺部感染

1、下列哪項(xiàng)不是COPD的診斷依據(jù)

A在慢性支氣管炎基礎(chǔ)上出現(xiàn)逐漸加重的呼吸困難

B、口唇和甲床發(fā)絹

C、兩肺叩診過清音,呼呼音減低

D、有阻塞性通氣功能障礙

E、胸片兩肺透亮度增加,橫膈低平

2、COPD時(shí),最典型的肺功能改變是

A、流量-容積曲線降低

B、殘氣容積增加

C、閉合容量減小

D、肺最大通氣量降低

E、第一秒肺活量占用力肺活量的比值減小

8、老年男性,咳嗽咳痰4-5年,近2個(gè)月來(lái)病情加重,痰量多,青霉素、氨基糖昔類抗生

素效果欠佳。查體:背部上下肺野可聞及濕羅音,血WBC7.6X109/L,N76%。該患者診斷

A、慢性支氣管炎慢性遷延期

B、慢性支氣管炎阻塞性肺氣腫

C、慢性支氣管炎急性發(fā)作期

D、支氣管癌合并感染

E、肺膿腫

9、指導(dǎo)治療,下列哪項(xiàng)檢查最有意義

A、胸部X線檢查

B、胸部CT

C、痰培養(yǎng)+藥敏

D、纖維支氣管鏡檢查

E、血培養(yǎng)

10、患者聞效欠佳的主要原因是

A、未進(jìn)行痰液引流

B、病毒或細(xì)菌感染

C、未使用廣譜抗生素

D、營(yíng)養(yǎng)不佳

E、未進(jìn)行心理治療

冠心?。ㄉ希?/p>

1、心絞痛發(fā)作時(shí)的疼痛性質(zhì)是

A、針刺樣刺痛,反復(fù)發(fā)作

B、閃電樣抽搐,起止突然

C、壓榨樣悶痛,伴窒息感

D、刀割樣疼痛,輾轉(zhuǎn)呻吟

E、尖銳樣刺痛,咳時(shí)加劇

2、下列哪項(xiàng)不符合典型心絞痛的臨床表現(xiàn)

A、在體力負(fù)荷、情緒激動(dòng)時(shí)發(fā)生

B、常突然了生而迫使患者立即停止活動(dòng)

C、疼痛歷時(shí)1-5分鐘

D、疼痛部位在左心前區(qū)

E、疼痛放射至左肩及左上肢內(nèi)側(cè)

3、下列哪種藥物最常用于治療變異型心絞痛發(fā)作

A、a-受體阻滯劑

B、受體阻滯劑

C、鈣通道阻滯劑

D、硝酸酯類

E、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

4、女,58歲。近半年來(lái)自覺心前區(qū)陣發(fā)性疼痛,常在休息或清晨發(fā)作,持續(xù)時(shí)間約15分

鐘,含服硝酸甘油后緩解;頭痛發(fā)作時(shí),心電圖胸前導(dǎo)聯(lián)ST段抬高,運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)陰性。

其診斷為

A、初發(fā)型心絞痛

B、臥位型心絞痛

C、穩(wěn)定型心絞痛

D、變異型心絞痛

E、惡化型心絞痛

5、急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)和最突出的癥狀是

A、劇烈而持久的胸骨后疼痛

B、心力衰竭

C、胃腸道反應(yīng)

D、心源性休克

E、發(fā)熱

6、下列哪項(xiàng)不是心肌梗死的并發(fā)癥

A、心臟破裂

B、梗死后綜合征

C、主動(dòng)脈竇瘤破裂

D、心室壁瘤

E、二尖瓣脫垂

7、急性心肌梗死時(shí)血清心肌酶中最早的是

A、AST

B、肌紅蛋白

C、LDH

D、CK-MB

E、TNT

8、急性心肌梗死心電圖檢查示II、III、aVF導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)異常Q波,ST段抬高,梗死部位在

A、前間壁

B、前壁

C、后壁

D、高側(cè)壁

E、下壁

9、下列哪項(xiàng)最有助于區(qū)別心絞痛與心肌梗死

A、心電圖變化

B、疼痛部位

C、疼痛性質(zhì)

D、有無(wú)發(fā)熱

E、有無(wú)心律增快

10、下列哪項(xiàng)不是我國(guó)冠心病主要的易患因素

A、血壓

B、甲狀腺功能低下

C、吸煙

D、高脂血癥

E、肥胖

冠心?。ㄏ拢?/p>

1、冠心病心絞痛與心肌梗死的疼痛主要鑒別點(diǎn)是

A、疼痛的持續(xù)時(shí)間與強(qiáng)度不同

B、疼痛部位不同

C、疼痛性質(zhì)不同

D、疼痛的放射部位不同

E、疼痛時(shí)伴發(fā)惡心

2、終止心絞痛發(fā)作最有效的藥物是

A、心得安

B、潘生丁

C、阿司匹林

D、硝苯地平

E、硝酸甘油

3、冠心病心絞痛應(yīng)用阿司匹林的主要目的是

A、降低血脂

B、消炎止痛

C、降低心肌耗氧量

D、抑制血小板聚集

E、抑制免疫反應(yīng)

4、心肌梗死最突出的癥狀是

A、心律失常

B、低血壓和休克

C、呼吸困難

D、胸痛

E、惡心、嘔吐

5、診斷急性心肌梗死最可靠的檢查是

A,血沉增快

B、動(dòng)態(tài)心電圖

C、血白細(xì)胞升高

D、CK升高

E、心電圖改變和血肌鈣蛋白為陽(yáng)性

心功能不全

1、左心衰最早出現(xiàn)的癥狀是

A、白色漿液性泡沫痰

B、急性肺水腫

C、夜間陣發(fā)性呼吸困難

D、勞累性呼吸困難

E、尿量減少

2、鑒別右心衰竭與肝硬化的要點(diǎn)是

A、下肢水腫

B、肝臟腫大

C、肝靜脈回流征陽(yáng)性

D、食欲減退、惡心、嘔吐

E、腹水形成

3、洋地黃中毒多見的心律失常是

A、室上性心動(dòng)過速

B、室性早搏二聯(lián)律

C、心房纖顫

D、房室傳導(dǎo)阻滯

E、房性早搏

4、下列哪項(xiàng)不是引起左心衰竭的常見原因

A、高血壓病

B、慢性阻塞性肺病

Q心肌梗死

D、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

E、二尖瓣關(guān)閉不全

5、下列哪種臨床表現(xiàn)在右心衰竭時(shí)不常出現(xiàn)

A、勞累性呼吸困難

B、腹脹、食欲不振、惡心、嘔吐

C、粉紅色泡沫痰

D、水腫

E、肝臟腫大

6、關(guān)于陣發(fā)性夜間呼吸困難發(fā)生的可能機(jī)制,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、入睡時(shí)迷走神經(jīng)興奮性增高,小支氣管收縮,影響肺泡通氣

B、臥位時(shí)膈肌上臺(tái),肺活量減少

C、臥床后,左室不能承受回流增多的血量,左室舒張末壓升高

D、熟睡時(shí)呼吸中樞敏感性降低

E、由于夜間心動(dòng)過緩引起

7、對(duì)降低慢性心力衰竭患者總病死率較為肯定的藥物是

A、利尿劑

B、硝酸酯類

C、8一受體阻滯劑

D鈣離子拮抗劑

E、血管緊張素轉(zhuǎn)換抑制劑

8、左心功能不全、肺循環(huán)淤血的主要表現(xiàn),下列哪項(xiàng)不正確

A、咳嗽、咳痰,痰為漿液性,呈白色泡沫樣

B、勞力性呼吸困難,休息即緩解

C、肺微小動(dòng)脈壓增高,血漿外滲,痰內(nèi)帶血絲

D、陣發(fā)性夜間呼吸困難

E、支氣管痙攣,發(fā)作性哮喘

9、洋地黃治療心力衰竭的機(jī)制,下列哪項(xiàng)不正確

A、抑制心肌細(xì)胞鈉-鉀-ATP酶

B、促進(jìn)鈉-鈣交換

C、降低SNS和RAS的活性

D、提高細(xì)胞內(nèi)鈣離子水平

E、具有正性肌力作用及正性松弛作用

10、血管擴(kuò)張劑在心功能不全患者中的應(yīng)用,下列哪項(xiàng)不正確

A、先天性心臟病室間隔缺損患者不宜應(yīng)用

B、二尖瓣狹窄患者不宜應(yīng)用

C、主動(dòng)脈關(guān)閉不全患者可應(yīng)用

D、血壓偏低者不宜應(yīng)用

E、血容量不足者禁用

心臟瓣膜病

1、風(fēng)濕性心臟病瓣病二尖瓣狹窄的特征體征是

A、心尖區(qū)舒張中晚期隆隆樣雜音,遞增型

B第一心音亢進(jìn)

C、肺動(dòng)脈瓣區(qū)舒張?jiān)缙诖碉L(fēng)樣雜音

D、Graham-Steel雜音

E、二尖瓣開放拍音

2、風(fēng)濕性心臟瓣膜病主動(dòng)脈狹窄最主要的體征是

A、心臟顯著向左下擴(kuò)大

B、主動(dòng)脈瓣區(qū)噴射性雜音伴第二心音減弱或消失

C、胸骨左緣第3、4肋間有舒張期高調(diào)遞減型雜音

D、周圍血管征

E、Austin_Flint雜音

3、在風(fēng)濕性心臟瓣膜病中,下列哪種瓣膜病變最常見

A、單純二尖瓣狹窄

B、二尖瓣關(guān)閉不全

C、二尖瓣狹窄合并關(guān)閉不全

D、主動(dòng)脈瓣狹窄

E、主動(dòng)脈關(guān)閉不全

4、風(fēng)濕性心臟瓣膜病最常被侵犯的瓣膜是

A、二尖瓣

B、主動(dòng)脈瓣

C、肺動(dòng)脈瓣

D、三尖瓣

E、二尖瓣+主動(dòng)脈瓣

5、下列哪種心律失常在風(fēng)濕性二尖瓣狹窄中常見

A、室上性心動(dòng)過速

B、房室傳導(dǎo)阻滯

C、房性早搏

D、心房纖顫

E、室性早搏

6、關(guān)于主動(dòng)脈瓣狹窄,錯(cuò)誤的是

A、臨床癥狀出現(xiàn)較晚

B、狹窄加重時(shí),常引起心絞痛

C、可出現(xiàn)細(xì)遲脈

D、狹窄加重時(shí)活動(dòng)后出現(xiàn)呼吸困難、眩暈

E、心尖區(qū)第一心音減弱,主動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音增強(qiáng),可有舒張期吧氣樣雜音

7、下列哪項(xiàng)不是二尖瓣關(guān)閉不全的體征

A、第一心音亢進(jìn)

B、常有第二心音分裂

C、心尖區(qū)全收縮期吹風(fēng)樣高調(diào)雜音

D、雜音可向左腋下和背部傳導(dǎo)

E、重度關(guān)閉不全時(shí),可出現(xiàn)心尖部舒張期雜音

8、女,32歲。有反復(fù)關(guān)節(jié)紅腫病史,因“活動(dòng)后心悸、突發(fā)呼吸困難及咳粉紅色泡沫談”

入院。查體:心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音,雙肺布滿水泡音。ECG示心動(dòng)過速,二尖瓣型P

波。最可能的診斷是

A、風(fēng)心病、二尖瓣狹窄,左房代償期

B、風(fēng)心病、二尖瓣狹窄,左房失代償期

C、風(fēng)心病、二尖瓣狹窄,左心衰竭期

D、風(fēng)心病、二尖瓣狹窄,右心衰竭期

E、風(fēng)心病、二尖瓣狹窄,全心衰竭期

9、風(fēng)心病二尖瓣患者經(jīng)常出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咯血等癥狀,經(jīng)2年內(nèi)科治療后,上述癥

狀逐漸減輕,但有食欲不振、肝區(qū)疼痛、朋腫。這提示

A、內(nèi)科治療恰當(dāng),療效好

B、合并二尖瓣關(guān)閉不全

C、二尖瓣狹窄程度減輕

D、二尖瓣狹窄進(jìn)入右心受累期

E、合并主動(dòng)脈病變

10、主動(dòng)脈關(guān)閉不全,出現(xiàn)周圍血管征的原因是

A、外周動(dòng)脈硬化

B、回心血量增加

C、心輸出量增大

D、收縮壓增高、舒張壓下降

E、中小動(dòng)脈彈性增加

消化性潰瘍

1、下列藥物屬于胃黏膜保護(hù)劑的是

A、糖皮質(zhì)激素

B、嗎叮咻

C^硫糖鋁

D、替硝唾

E、雷尼替丁

2、胃潰瘍的好發(fā)部位是

A、胃大彎側(cè)

B、幽門部

C、胃小彎側(cè)

D、胃底部

E、賁門部

3、消化性潰瘍最主要的癥狀是

A、曖氣、反酸、惡心

B、嘔吐

C、無(wú)規(guī)律性上腹部痛

D、節(jié)律性上腹痛

E、無(wú)規(guī)律性下腹痛

4、下述消化性潰瘍的特點(diǎn)錯(cuò)誤的是

A、胃潰瘍是餐后痛

B、十二指腸為空腹痛、夜間痛

C、患者均有上腹痛

D、出血后疼痛的節(jié)律消失

E、可因情緒波動(dòng)誘發(fā)疼痛

5、消化性潰瘍病理?yè)p傷至少達(dá)

A、黏膜層

B、黏膜下層

C、黏膜肌層

D^肌層

E、漿膜層

6、男,49歲。胃潰瘍病史12年,近3個(gè)月上腹部痛變?yōu)闊o(wú)規(guī)律性,伴食欲減退。胃腸領(lǐng)

餐檢查:胃竇部可見2.5cmX3.4cm龕影,邊緣不齊。糞便隱血試驗(yàn)多次陽(yáng)性。最有可能的

診斷是

A、胃潰瘍合并出血

B、胃潰瘍惡變

C、幽門管潰瘍

D、胃潰瘍合并胃息肉

E、胃潰瘍合并幽門梗阻

7、男,25歲。反復(fù)上腹痛、反酸4年。胃鏡檢查示十二指腸球部潰瘍,尿素酶試驗(yàn)陽(yáng)性,

治療方案首選抑酸劑加

A、一種有效抗生素

B、兩種有效抗生素

C、胃黏膜保護(hù)劑

D、促胃動(dòng)力劑

E、解痙劑

8、女性,38歲。反復(fù)上腹部痛伴反酸10多年,近年疼痛加劇,服抗酸藥等不能緩解。近1

周來(lái)上腹痛伴嘔吐,嘔吐量有時(shí)較大,嘔吐物帶有發(fā)酸味。查體:上腹部壓痛,有振水音。

以下哪項(xiàng)治療是錯(cuò)誤的

A、奧美拉哇

B、甲氟咪弧

C、硫糖鋁

D、膠體次枸橡酸鈕'

E、山葭若堿

9、明確診斷,上述病例需要采取的措施是

A、腹部B超

B、上消化道氣鍬雙重造影

C、直接內(nèi)鏡檢查

D、胃腸減壓后內(nèi)鏡檢查

E、腹部CT

10、上述病例最可能的診斷是

A、復(fù)合性潰瘍

B、胃竇癌伴幽門梗阻

C、神經(jīng)性嘔吐

D、膽汁反流性胃炎

E、十二指腸潰瘍伴幽門梗阻

肝臟疾病

1、下列說法錯(cuò)誤的是

A、藥物性肝病占所有藥物反應(yīng)的20-35%

B、在黃疸住院病人中,3%左右是由藥物所致

C、藥物性肝病表現(xiàn)與急或慢性肝炎、肝硬變及梗阻性黃疸臨床很易誤診

D、藥物所致的肝臟損害,可分國(guó)兩方面:本質(zhì)性肝中毒和患者本身的特異情況

E、在美國(guó)約25%暴發(fā)性肝功衰竭與藥物反應(yīng)有關(guān)

2、關(guān)于直接肝損型的藥物性肝炎,下列錯(cuò)誤的是

A、對(duì)肝細(xì)胞無(wú)選擇性的全面損害

B、肝臟呈小葉或區(qū)帶性壞死,伴有脂肪變性

C、肝損害與用藥劑量成正相關(guān)

D、潛伏期短

E、常有皮疹、發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛及嗜酸細(xì)胞增高等表現(xiàn)

3、藥物性肝炎的臨床表現(xiàn)錯(cuò)誤的說法是

A、肝細(xì)胞損害為主者,臨床表現(xiàn)與病毒性肝炎不同

B、有無(wú)力、厭食、惡心,輕度黃疸等

C、嚴(yán)重者類似急性或亞急性肝壞死

D、轉(zhuǎn)氨酶、磴性磷酸酶等增高

E、有些藥物性肝炎以黃疸為主要表現(xiàn)

4、引起急性藥物性肝炎中脂肪型的藥物是

A、雷米封、利福平、毗嗪酰胺

B、撲熱息痛、水楊酸、辛可芬、抗風(fēng)濕靈,消炎痛

C、氨甲喋吟、6-筑基喋吟、甲基多巴

D、四環(huán)素類、門冬酰胺酶

E、甲基睪丸素、康復(fù)龍

5、藥物性肝炎的診斷指標(biāo)錯(cuò)誤的是

A、用藥后1-4周內(nèi)出現(xiàn)肝臟損害表現(xiàn)(睪丸酮類激素等例外)

B、末梢血中嗜酸細(xì)胞大于6%

C、HBsAg、HBcAg和抗-HAV均陰性

D、再次應(yīng)用相同的藥物,再度發(fā)生肝損害

E、具有肝內(nèi)淤膽或肝裨細(xì)胞損害的定理和臨床表現(xiàn)

6、關(guān)于NAFLD的說法錯(cuò)誤的是

A、肥胖是NAFLD主要的致病因素

B、是隱源性肝硬化的主要病因

C、周圍肥胖者,更易引起脂肪肝

D、呈低齡化發(fā)病趨勢(shì)

E、與心腦血管事件關(guān)系密切

7、NAFLD的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)錯(cuò)誤的是

A、無(wú)飲酒史或男性小于140g/w,女性小于70g/w

B、有乏力,消化不良,肝區(qū)隱痛等非特異性癥狀及體征

C、有MS相關(guān)組分

D、符合彌漫性脂肪肝的影像學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)

E、ALT,GGT明顯增高

8、NAFLD的治療原則正確的是

A、第階梯為基礎(chǔ)治療,適用于NASH患者

B、僅維持理想體重即可

C、慎用肝毒性藥物及避免接觸肝毒性物質(zhì),糾正可能存在的腸道菌群紊亂

D、第二階梯為輔助治療

E、第三階梯為代償期肝硬化及其合并癥的處理

9、治療原則除下列哪項(xiàng)

A、適宜的熱能攝取

B、減少脂肪,糖類的攝入,并提供優(yōu)質(zhì)蛋白

C、早,中,晚餐的能量分別總能量的30%,40%,30%為宜

D、每月體重下降可達(dá)10kg

E、搞好豐富多彩的膳食,進(jìn)行同類互換,粗細(xì)搭配

10、運(yùn)動(dòng)療法的禁忌證錯(cuò)誤的是

A、肝炎后脂肪肝

B、NAFLD伴嚴(yán)重合并癥

C、伴惡性營(yíng)養(yǎng)不良,甲亢,TB病等

D、藥物,酒精,毒物所致脂肪肝

E、妊娠急性脂肪肝

潰瘍性結(jié)腸炎

1、下列哪項(xiàng)不是潰瘍性結(jié)腸炎的表現(xiàn)

A、最多見于直腸和乙狀結(jié)腸

B、腸黏膜水腫呈卵石路面關(guān),可有裂溝狀深潰瘍

C、潰瘍間黏膜增生可形成增生性息肉

D、X線檢查可見結(jié)腸袋消失、變形縮短

E、嚴(yán)重時(shí)可并發(fā)腸穿孔或癌變

2、潰瘍性結(jié)腸炎的主要癥狀是

A、發(fā)熱

B、便秘

C、食欲不振

D、腹脹

E、腹瀉

3、潰瘍性結(jié)腸炎腹痛的特點(diǎn)

A、腹痛-便意-便后加劇

B、腹痛-便意-便后緩解

C腹痛-進(jìn)食-緩解

D、腹痛-便意-便后無(wú)變化

E、腹痛多遍及全身

4、潰瘍性結(jié)腸炎結(jié)腸鏡檢查錯(cuò)誤的是

A、呈大小深淺不同的潰瘍

B、潰瘍間黏膜正常

C、黏膜粗糙輕觸易出血

D、可有炎性息肉

E、活檢呈非特異性炎性病變

5、潰瘍性結(jié)腸炎治療首選藥物是

A、甲硝喋

B、阿莫西林

C、強(qiáng)的松

D、柳氮磺胺毗嚏

E、環(huán)磷酰胺

6、下列哪一種并發(fā)癥在潰瘍性結(jié)腸炎最少見

A、中毒性巨結(jié)腸

B、直腸結(jié)腸癌變

C、直腸大腸大量出血

D、腸梗阻

E座管形成

7、下列哪項(xiàng)不是潰瘍性結(jié)腸炎的腸外表現(xiàn)

A、口腔黏膜病變

B、Osler結(jié)節(jié)

C、結(jié)節(jié)性紅斑

D、硬化性膽管炎

E、虹膜睫狀體炎

8、潰瘍性結(jié)腸炎用腎上腺皮質(zhì)激素治療,哪項(xiàng)不正確

A、適用于重型活動(dòng)期

B、7-10天后才能判定療效

C、病情控制后即可停藥

D、可抗炎及抑制免疫反應(yīng)

E、在無(wú)禁忌證時(shí),不因不良反應(yīng)而不用足量

9、關(guān)于環(huán)孑包素說法錯(cuò)誤的是

A、作為一線治療

B、療程不多于4-6個(gè)月

C、適用于激素依賴或激素抵抗的潰瘍性結(jié)腸炎

D、適用于5-ASA和激素治療無(wú)效時(shí)

E、其不良反應(yīng)與劑量有關(guān)

10、5-氨基水楊酸劑量相關(guān)性不良反應(yīng)是下列哪項(xiàng)

A、惡心、嘔吐、厭食

B、過敏性皮疹

C、溶血性貧血

D、粒細(xì)胞缺乏癥E、肝炎

尿路感染

1、尿路刺激征是哪些部位受刺激所產(chǎn)生?

A、尿道

B、輸尿管

C、膀胱三角區(qū)、膀胱頸

D、膀胱前壁+膀胱頸

E膀胱后壁+膀胱頸

2、對(duì)尿路感染應(yīng)用抗生素治療原則中,以下哪項(xiàng)不正確

A、一般在無(wú)尿培養(yǎng)和藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果之前,宜選用對(duì)革蘭陰性桿菌有效的抗生素。B、

如治療48-72小時(shí)癥狀無(wú)改善,則應(yīng)按藥敏試驗(yàn)結(jié)果來(lái)選藥

C、應(yīng)選用腎毒性小、不良反應(yīng)少、價(jià)錢較為低廉的抗生素。

D、對(duì)腎盂腎炎最好能選用抑菌劑

E、復(fù)方新諾明、頭抱霉素類和氟喳喏酮類抗生素在血中濃度較高,且對(duì)常見的尿感有效,

故為臨床醫(yī)生所常用。

3、女,65歲,既往有肺結(jié)核病史,2月來(lái)反復(fù)低熱、腰痛伴明顯尿頻、尿痛,尿常規(guī):蛋

白+、紅細(xì)胞O-2/Hp、白細(xì)胞++,腎功能正常,反復(fù)尿培養(yǎng)陰性,應(yīng)用多種抗生素?zé)o效,診

斷最可能為

A、腎結(jié)核

B、急性膀胱炎

C、急性腎盂腎炎

D、慢性腎小球腎炎急性發(fā)作

E、慢性腎盂腎炎

4、女,48歲,以往有尿感史,中段尿培養(yǎng)陽(yáng)性。1周來(lái)尿頻、尿急、腰酸,來(lái)院門診,尿

常規(guī):蛋白300mg/L,紅細(xì)胞O-1/Hp,白細(xì)胞+/Hp,尿亞硝酸鹽還原試驗(yàn)陽(yáng)性,提示尿中

存在:

A、結(jié)核桿菌

B、糞鏈球菌

C、白色念珠菌

D,淋球菌

E、大腸桿(埃希)菌

5、女,35歲,分娩后20天出現(xiàn)尿頻、尿急、排尿刺痛。尿檢:蛋白(-)、紅細(xì)胞O-3/Hp,

白細(xì)胞++/Hp,中段尿培養(yǎng)(一)3次,既往有尿感史,試問需何種尿培養(yǎng)才能檢出原漿型

菌株

A、低滲培養(yǎng)

B、等滲培養(yǎng)

C、高滲培養(yǎng)

D、堿性培養(yǎng)

E、普通培養(yǎng)

6、慢性腎盂腎炎的孕婦,妊娠12周,Scrl80umol/L,尿白細(xì)胞++,夜尿1000ml,尿比重1.012,

下列哪項(xiàng)抗生素應(yīng)避免使用

A、頭也拉定

B、吠喃妥因(映喃坦咤)

C、磺胺甲基異嗯嚏

D、氨節(jié)青霉素

E、慶大霉素

7、腎盂腎炎常見致病菌為

A、大腸桿菌

B、副大腸桿菌

C、變形桿菌

D、葡萄球菌

E、糞鏈球菌

8、腎盂腎炎最常見感染途徑為

A、直接感染

B、血行感染

C、淋巴道感染

D、上行感染

E、鄰近器官感染

9、中段尿培養(yǎng)桿菌菌落計(jì)數(shù)可診斷為細(xì)菌尿的標(biāo)準(zhǔn)為

A、大于100/ml

B、、大于1000ml

C、大于1萬(wàn)/ml

D、大于10萬(wàn)/ml

E、大于20萬(wàn)/ml

10、靜脈腎盂造影對(duì)下列疾病最有價(jià)值的是

A、急性腹膜炎

B、急性間質(zhì)性腎炎

C、慢性間質(zhì)性腎炎

D、急性腎盂腎炎

E、慢性腎盂腎炎

11、診斷慢性腎盂腎炎最基本點(diǎn)是

A、發(fā)熱等全身癥狀

B、腰痛、腎區(qū)叩痛

C、尿頻、尿痛、尿急

D、尿培養(yǎng)細(xì)菌陽(yáng)性

E、影像檢查示腎盂腎盞變形

12、孕婦急性腎盂腎炎最宜用的抗菌藥是

A、磺胺類

B、氟喋酮類

C、半合成青霉素

D、頭抱類

E、氨基成類

13、處理復(fù)發(fā)性腎盂腎炎最主要的是

A、聯(lián)合應(yīng)用抗菌藥

B、尋找并去除梗阻等誘因

C、提高機(jī)體抗病能力

D、中西藥結(jié)合治療

E、尿培養(yǎng)細(xì)菌藥敏試驗(yàn)

14、女,42歲,突然起病,腰痛,臥床不起,尿常規(guī):蛋白(-),紅細(xì)胞O-3/Hp、白細(xì)胞

+/Hp,下列哪項(xiàng)不符合急性腎盂腎炎的主要臨床表現(xiàn)

A、發(fā)熱

B、尿中見白細(xì)胞管型

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