什么是動(dòng)脈血壓

什么是動(dòng)脈血壓動(dòng)脈血壓是臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試生理學(xué)的知識(shí)點(diǎn)，你知道什么是動(dòng)脈血壓?jiǎn)?下面是yjbys小編為大家?guī)?lái)的關(guān)于動(dòng)脈血壓的知識(shí)。歡迎閱讀。?一、動(dòng)脈血壓形成?動(dòng)脈血壓的形成包括4個(gè)方面：?1.心血管系統(tǒng)有足夠的血液充盈?這是動(dòng)脈血壓形成的前提條件。?2.心臟射血?是動(dòng)脈血壓形成的必要條件。心臟射血是間斷的、周期性的，動(dòng)脈血壓在心動(dòng)周期中也呈周期性變化，心室射血時(shí)動(dòng)脈血壓升高，舒張時(shí)動(dòng)脈血壓降低。?3.外周阻力?主要指小動(dòng)脈和微動(dòng)脈對(duì)血流的阻力，尤其以微動(dòng)脈的阻力最明顯，微動(dòng)脈血壓降幅也最明顯。外周阻力使得心室每次射血大約只有1/3的血液進(jìn)入外周，其余暫時(shí)儲(chǔ)存在主動(dòng)脈和大動(dòng)脈中，使得動(dòng)脈血壓升高。?4.主動(dòng)脈和大動(dòng)脈的彈性儲(chǔ)器作用?這對(duì)減小動(dòng)脈血壓在心動(dòng)周期中的波動(dòng)幅度有重要意義。心臟射血時(shí)，主動(dòng)脈和大動(dòng)脈擴(kuò)張，可以儲(chǔ)存一部分血液，使得心室收縮期射血時(shí)動(dòng)脈壓不會(huì)過(guò)高。?心室進(jìn)入舒張期后，擴(kuò)張的主動(dòng)脈和大動(dòng)脈彈性回縮，推動(dòng)容納的血液進(jìn)入外周。這樣一方面可將心臟的間斷射血變?yōu)閯?dòng)脈內(nèi)持續(xù)流動(dòng)的血液，另一方面可以維持舒張期動(dòng)脈壓不會(huì)過(guò)低。?二、血壓及其正常值?1.收縮壓?心室收縮期中期達(dá)到最高值時(shí)的血壓，即處于快速射血期末，健康成年人100～120mmHg。?2.舒張壓?指心室舒張末期動(dòng)脈血壓達(dá)最低值時(shí)的血壓，健康成年人60～80mmHg。?3.脈壓?脈壓=收縮壓-舒張壓，健康成年人30～40mmHg。?4.平均動(dòng)脈壓?心動(dòng)周期每一個(gè)瞬間動(dòng)脈血壓的平均值，平均動(dòng)脈壓=舒張壓+1/3脈壓，健康成年人100mmHg。?三、血壓的變化特點(diǎn)?1.存在個(gè)體、年齡、性別的差異?隨著年齡增長(zhǎng)，血壓逐漸升高，且收縮壓升高比舒張壓升高更顯著;女性更年期以前略低于同齡男性，更年期以后男女基本相同;通常情況下，正常人雙側(cè)上臂也存在左高右低的狀況，差異可達(dá)5～10mmHg。?(內(nèi)科學(xué)特殊類型的高血壓處理中，老年高血壓的特點(diǎn)是收縮壓增高，舒張壓下降，脈壓增大，由于動(dòng)脈壁順應(yīng)性降低，血壓波動(dòng)較大?？刂蒲獕旱脑瓌t就是應(yīng)將至150/90mmHg以下，如果可以耐受可控制在140/90mmHg以下。老年高血壓降壓治療原則應(yīng)該強(qiáng)調(diào)收縮壓達(dá)標(biāo)，同時(shí)應(yīng)避免過(guò)度降低血壓。)?2.正常人血壓還存在日節(jié)律：大部分人，凌晨2～3點(diǎn)血壓最低，上午6～10、下午4～8點(diǎn)各有一個(gè)高峰，晚上8點(diǎn)以后呈緩慢下降趨勢(shì)，呈現(xiàn)一個(gè)「雙峰雙谷」的現(xiàn)象。?四、影響動(dòng)脈血壓的因素?動(dòng)脈血壓的變化是多種因素綜合作用的結(jié)果，這里討論時(shí)，均是假設(shè)其余因素不變，只有一個(gè)變量的情況下。?1.心臟每搏輸出量?主要影響收縮壓。每搏輸出量↑收縮壓↑↑，舒張壓↑脈壓↑?2.心率?主要影響舒張壓。心率↑心室舒張期↓大動(dòng)脈中儲(chǔ)存的血液↑舒張壓↑↑、收縮壓↑脈壓↓。技巧：凡是分析心率請(qǐng)一定從心動(dòng)周期入手。?3.外周阻力?主要影響舒張壓。外周阻力↑舒張期血流速度↓舒張壓↑↑、收縮壓↑脈壓↓。?4.主動(dòng)脈和大動(dòng)脈彈性儲(chǔ)器作用?動(dòng)脈血管壁硬化對(duì)血壓的緩沖作用↓收縮壓↑、舒張壓↓脈壓↑↑。?5.循環(huán)血量和血管系統(tǒng)容量的匹配情況?大失血循環(huán)血量↓動(dòng)脈血壓↓。?五、本考點(diǎn)常用計(jì)算公式與數(shù)字總結(jié)?1.脈壓差=收縮壓-舒張壓。?2.平均動(dòng)脈壓=舒張壓+1/3脈壓。?3.健康青年人?收縮壓正常值在100～120mmHg，舒張壓正常值在60～80mmHg，脈壓30～40mmHg，平均