消化內鏡中心考試題

消化內鏡中心考試題一.單選題（每題2分，共60分）1.闌尾（Vermiformappendix）又稱蚓突，是一條細長而彎曲的盲管狀器官，其長度約為（）A.長度約5~7cm,直徑為0.5~0.6cm(正確答案)B.長度約5~7cm,直徑為0.6~0.7cmC.長度約6~7cm,直徑為0.5~0.6cmD.長度約7~8cm,直徑為0.5~0.6cm2.以下哪項是闌尾炎典型臨床表現(xiàn)（）A.食欲減退、惡心、嘔吐、腹瀉等B.轉移性右下腹痛(正確答案)C.乏力、發(fā)熱、心率增快D.體溫升高3.下肢深靜脈血栓最嚴重的并發(fā)癥為（）A.感染B.截肢C.肺栓塞(正確答案)D.腦出血E.腦梗死4.導致壓瘡的最主要原因是（）A.局部組織受壓過久(正確答案)B.局部皮膚受潮濕、排泄物刺激C.機體營養(yǎng)不良D.用夾板襯墊不當E.病原微生物侵入皮膚5.防止墜床的最佳措施是（）A.加床擋(正確答案)B.加約束帶C.宣教D.防護E.專人看護6.采用中凹臥位的患者是（）A.胸部手術后患者B.休克患者(正確答案)C.胃切除術后患者D.十二指腸引流后患者E.全子宮切除術后患者7.預防壓瘡最有效的方法是（）A.避免局部組織長期受壓，經常更換體位(正確答案)B.避免皮膚破損、摩擦C.保持皮膚和床單位清潔、干燥D.局部理療及按摩E.改善機體營養(yǎng)狀況8.搶救青霉素過敏性休克的首選藥是（）A.葡萄糖酸鈣B.氯化鈣C.鹽酸腎上腺素(正確答案)D.去甲腎上腺素E.地塞米松9.測量鼻飼管插管長度的方法是（）A.發(fā)際到劍突的距離(正確答案)B.鼻尖到劍突的距離C.耳垂到鼻尖的距離D.口唇到劍突的距離E.鼻尖到胸骨的距離10.自然光線下，正常瞳孔直徑是（）A.2-5mm(正確答案)B.小于2mmC.小于1mmD.大于5mmE.6mm11.膽石癥患者夜間疼痛的最主要原因是（）A.晚間迷走神經興奮B.膽囊收縮C.膽囊頸管收縮D.右側臥位時E.膽石嵌頓在膽囊頸管(正確答案)12.肝昏迷患者用肥皂水灌腸，可導致（）A.腹水加重B.腹瀉加重C.酸堿平衡失調D.血氨的產生和吸收(正確答案)E.腸麻痹13.使用內鏡下氬離子凝固術時，常規(guī)氬氣流量應設置為（）,功率為（）.（）A.1-4L/min,20-60W(正確答案)B.2-4L/min,30-60WC.3-4L/min,10-60WD.4-5L/min,30-60W14.患者內鏡檢查前，如在用抗凝藥，應停藥（）天A.3天B.4天C.5天D.6天E.7天(正確答案)15.電動吸引器抽吸完畢首先應（）A.直接關閉電源B．吸引少量生理鹽水，沖洗管路(正確答案)C.抽吸大量生理鹽水D.直接關閉吸引16．上消化道內鏡所致穿孔最常見的部位（）A.咽部及食管上段(正確答案)B.胃體C.胃竇D.賁門17.患者血氧急劇下降，頸部軟組織大量皮下氣腫，應警惕（）A.氣道梗阻(正確答案)B.氣胸C.穿孔D.氣道穿孔18.內鏡檢查過程中確診發(fā)生穿孔的首要應急處理（）A.胃腸減壓B.立即嘗試采取內鏡下修補術(正確答案)C.收入院，做相關對癥治療D.及時請外科會診19.關于胃癌的癌前狀態(tài)描述正確的是（）A.又叫癌前病變B.癌前疾病是指與胃癌相關的胃良性疾病，有發(fā)生胃癌的危險性，如疣狀胃炎C.癌前病變是指較易轉變?yōu)榘┙M織的病理學變化，如假幽門腺化生D.胃腺瘤性息肉，直徑2cm以上的廣基息肉容易癌變(正確答案)E.慢性胃炎不屬于癌前病變20.診斷消化性潰瘍急性穿孔最有價值的臨床表現(xiàn)是（）A.潰瘍病史B.嚴重上腹疼痛C.肝濁音區(qū)消失(正確答案)D.惡心、嘔吐E.腹脹、尿少21.下列情況證明仍有活動性出血的是（）A.腸鳴音5次/分B.排暗紅色血便(正確答案)C.血壓90/60mmHg，脈搏100次/分D.尿量增多E.血尿素氮升高22.下列反映肝臟儲備功能的是（）A.血清白蛋白測定B.轉氨酶測定C.血清球蛋白測定D.凝血酶原時間測定E.吲哚菁綠清除試驗(正確答案)23.肝硬化失代償期的臨床表現(xiàn)不包括（）A.食管胃底靜脈曲張B.血小板減少C.肝病面容D.糖尿病發(fā)生率增加E.雙頰盤狀紅斑(正確答案)24.確診胃潰瘍的首選檢查方法是（）A.胃鏡及胃黏膜活組織檢查(正確答案)B.24小時食管pH監(jiān)測C.X線鋇餐檢查D.幽門螺桿菌檢測E.胃液分析25.關于消化性潰瘍的癌變，下列哪項是正確的（）A.各種消化性潰瘍均有癌變可能B.癌變發(fā)生于潰瘍邊緣(正確答案)C.癌變率可達10%以上D.癥狀經嚴格的4周內科治療無改善E.癌變率與年齡無關26.下列常引起空腹疼痛的疾病是（）A.肝炎B.膽囊炎C.胃潰瘍D.胰腺炎E.十二指腸潰瘍(正確答案)27.幽門螺桿菌陽性的消化性潰瘍治療策略中，下列哪項不正確（）A.給制酸劑同時加抗菌藥物治療B.給黏膜保護劑同時加抗菌藥物治療C.制酸劑可用心受體拮抗劑或質子泵抑制劑D.制酸劑加黏膜保護劑(正確答案)E.抗幽門螺桿菌三聯(lián)為1個制酸劑加2個抗菌藥物28.柏油樣便常見于（）A.下消化道出血B.阿米巴痢疾C.上消化道出血(正確答案)D.細菌性痢疾E.腸易激綜合征29.引起慢性胃炎的主要病因是（）A.環(huán)境因素B.藥物等化學性因素C.長期酗酒或服用NSAID藥物D.幽門螺桿菌感染(正確答案)E.機體自身免疫因素30.下列關于B型胃炎的說法正確的是（）A.屬于自身免疫性胃炎B.多發(fā)生于胃體及胃底部C.幽門螺桿菌感染引起(正確答案)D.可出現(xiàn)惡性貧血E.發(fā)病率高二．多選題（每題4分，共40分）1.ERAT適應癥與禁忌癥有哪些（）A.嚴重心肺功能不全，無法耐受結腸鏡檢查治療者(正確答案)B.有不適合進行結腸鏡檢查治療的全身合并癥者(正確答案)C.因各種原因無法進行腸道清潔準備者(正確答案)D.有彌漫性腹膜炎體征者(正確答案)E.臨床檢查及影像學檢查高度懷疑消化道穿孔(正確答案)2.急性腸梗阻根據(jù)發(fā)病機制如何分類（）A.機械性腸梗阻(正確答案)B.動力性腸便阻(正確答案)C.血運性腸梗阻(正確答案)D.蛔蟲性腸梗阻E.血栓性腸梗阻3.進食時避免食物和異物卡喉，應注意以下幾點（）A.將食物切成細塊(正確答案)B.充分咀嚼(正確答案)C.口中含有食物時，應避免大笑、講話、行走或跑步(正確答案)D.不允許兒童將小的玩具放人口中(正確答案)E.有下列情況者，進食時應格外注意:有義齒者，飲酒后進食者(正確答案)4.出血時間延長見于（）A.血小板數(shù)量減少(正確答案)B.質量異常(正確答案)C.高脂蛋白血癥(正確答案)D.糖尿病(正確答案)E.凝血因子嚴重缺乏癥(正確答案)5.應用簡易呼吸器進行人工呼吸如何判定通氣有效（）A.單向閥正常工作(正確答案)B.患者胸部上升與下降隨著壓縮球體而起伏(正確答案)C.由面罩透明部分觀察患者口唇發(fā)紺及面部顏色好轉D.在輔助呼吸過程中，面罩內側壁呈霧狀(正確答案)E.氧氣儲氣袋膨脹6.心臟驟停的臨床表現(xiàn)有哪些（）A.突然意識喪失或抽搐(正確答案)B.嘆息呼吸或呼吸停止伴發(fā)(正確答案)C.大動脈搏動消失(正確答案)D.瞳孔散大固定(正確答案)E.心音消失(正確答案)7.非靜脈曲張性消化道出血的內鏡下止血治療包括以下哪種疾?。ǎ〢.潰瘍(正確答案)B.腫瘤(正確答案)C.急性糜爛性出血性胃炎(正確答案)D.賁門粘膜撕裂(正確答案)E.血管畸形(正確答案)8.上消化道出血的處理原則有（）A.臥床休息(正確答案)B.禁食(正確答案)C.密切觀察病情變化(正確答案)D.適當使用鎮(zhèn)靜劑（肝硬化患者禁用）(正確答案)E.應用止血藥(正確答案)9.對食管、胃底靜脈曲張破裂出血處理辦法有（）A.三腔或四腔氣囊管壓迫止血