眼科醫(yī)學(xué)主治醫(yī)師《專業(yè)實踐能力》模擬試卷二

眼科醫(yī)學(xué)主治醫(yī)師《專業(yè)實踐能力》模擬試卷二（精選）

［單選題］1.女，5歲，2歲時發(fā)現(xiàn)內(nèi)斜視。檢查：右眼視力0.3,左眼視力0.

1；眼位，左眼+15°；眼球運動各方向均不受限；眼底未發(fā)現(xiàn)明

顯異常；同視機檢查不合作；睫狀肌麻痹下驗光結(jié)果為中度遠視。為觀察眼位

變化情況，至少戴鏡多長時間

A.1個月

B.2個月

C.3?6個月

D.3個月

E.1年

參考答案：C

參考解析：為觀察眼位變化情況，至少戴鏡3?6個月。

［單選題］2.患者，男，48歲。雙眼視物模糊2年，屈光矯正不能增進視力。檢

查：雙眼視力均為0.7,近視力J3,雙眼內(nèi)、外眼檢查未見明顯異常。周邊視

野檢查正常，中心視野檢查雙眼各有一5度的潁側(cè)偏盲性中心暗點。應(yīng)當考慮

此病人的里斷是

A.枕葉皮質(zhì)梗死

B.癟癥

C.垂體腫瘤

D.球后視神經(jīng)炎

E.松果體腫瘤

參考答案：C

［單選題］3.-1.00DS/+1.75DCX180°是屬于何種散光

A.混合散光

B.單純近視散光

C.復(fù)性近視散光

D.單純遠視散光

E.復(fù)性遠視散光

參考答案：A

［單選題］4.外直肌附著點距角膜緣

A.5.0mm

B.6.5mm

C.7.7mm

D.5.5mm

E.6.9mm

參考答案：E

參考解析：外直肌附著點距角膜緣6.9mm。

［單選題］5.對虹膜后粘連的描述錯誤的有

A.瞳孔色素上皮向后粘連于晶狀體前囊

B.部分后粘連時稱瞳孔閉鎖，可繼發(fā)青光眼

C.虹膜炎所引起

D.瞳孔對光反射遲鈍或消失

E.瞳孔縮小，形狀不規(guī)則

參考答案：B

參考解析：瞳孔閉鎖是指瞳孔區(qū)虹膜與晶狀體前囊完全粘連，可繼發(fā)青光眼。

［單選題］6.動眼神經(jīng)支配

A.外直肌

B.內(nèi)直肌

C.內(nèi)直肌

D.內(nèi)直肌、上直肌、下直肌

E.內(nèi)直肌、上直肌、下直肌、下斜肌

參考答案：E

參考解析：動眼神經(jīng)支配內(nèi)直肌、上直肌、下直肌、下斜肌。

［單選題］7.眼底出現(xiàn)微血管瘤，主要見于

A.糖尿病視網(wǎng)膜病變

B.高血壓眼底病變

C.視網(wǎng)膜靜脈周圍炎

D.視網(wǎng)膜脫離前期

E.高度近視

參考答案：A

參考解析：眼底后極部出現(xiàn)微血管瘤是糖尿病視網(wǎng)膜病變常見的體征之一，其

發(fā)生主要是由于高糖等因素損傷視網(wǎng)膜毛細血管內(nèi)皮細胞及周細胞，細胞間緊

密連接被破壞，因此在視網(wǎng)膜深層血管網(wǎng)形成血管壁瘤樣外突，成為微血管

瘤，破裂后又形成視網(wǎng)膜深層點狀出血，此乃糖尿病視網(wǎng)膜病變的又一常見體

征。高血壓眼底病變表現(xiàn)為視網(wǎng)膜小動脈管壁硬化、管腔縮窄、血管反光增強

呈現(xiàn)銅絲或銀絲狀，壓迫靜脈后表現(xiàn)為動靜脈交叉壓跡、靜脈搭橋等體征；視

網(wǎng)膜靜脈周圍炎主要表現(xiàn)為視網(wǎng)膜周邊部血管擴張、滲出、出血、血管閉塞、

血管旁白鞘；視網(wǎng)膜脫離時除非合并血管撕裂，一般不會出現(xiàn)視網(wǎng)膜血管異

常；高度近視合并的視網(wǎng)膜血管異常，多數(shù)表現(xiàn)為黃斑區(qū)視網(wǎng)膜下視網(wǎng)膜脈絡(luò)

膜新生血管和（或）合并出血，此乃局部新生血管而非微血管瘤。因此正確答

案是Ao此題主要要求考生掌握上述幾種疾病眼底血管改變的表現(xiàn)及其發(fā)生機

制，這也正是它們之間鑒別診斷的主要依據(jù)。

［單選題］8.脈絡(luò)膜惡性黑色素瘤最常見的轉(zhuǎn)移部位是

A.肺部

B.腦部

C.腎臟

D.肝臟

E.眼眶部

參考答案：D

參考解析：脈絡(luò)膜惡性黑色素瘤最常見的轉(zhuǎn)移部位是肝臟。

［單選題］9.一般不會出現(xiàn)雙顆側(cè)偏盲的病變有

A.視交叉處的損害

B.脫髓鞘疾病

C.視束病變

D.屈光性暗點

E.雙眼高度近視

參考答案：C

參考解析：視束病變時受損的神經(jīng)纖維來自同側(cè)的顛側(cè)的和異側(cè)的鼻側(cè)的神經(jīng)

纖維，表現(xiàn)同向性偏盲。

［單選題］10.腦垂體瘤壓迫出現(xiàn)的典型視野缺損為

A.左側(cè)同側(cè)偏盲

B.雙潁側(cè)偏盲

C.下側(cè)偏盲

D.右側(cè)同側(cè)偏盲

E.雙鼻側(cè)偏盲

參考答案：B

參考解析：腦垂體瘤壓迫視交叉的前方，受損的神經(jīng)纖維主要來自雙側(cè)的鼻側(cè)

的神經(jīng)纖維，出現(xiàn)的偏盲為雙潁側(cè)偏盲。

［單選題］11.中度遠視的內(nèi)斜視患兒如何配鏡

A.不配鏡

B.過矯配鏡

C.減去屈光度總量的1/3配鏡

D.全矯配鏡

E.盡量低矯配鏡

參考答案：D

參考解析：中度遠視的內(nèi)斜視患兒配鏡時應(yīng)全矯。因為遠視需要的調(diào)節(jié)大，集

合也就大，不全部矯正時就會增加集合，加重內(nèi)斜。

［單選題］12.增施治療弱視，應(yīng)采取的

A.遮蓋左眼

B.遮蓋右眼

C.遮蓋眼交替

D,遮蓋雙眼

E.遮蓋視力正常眼

參考答案：E

參考解析：遮蓋視力較好眼。

［單選題］13.細菌感染引起的角膜潰瘍的特點不正確的有

A.潰瘍常位于角膜中央

B.潰瘍表面粗糙、干燥

C.潰瘍邊緣銳利，有穿掘狀外觀

D.壞死組織有黏性不易剝下

E.潰瘍常為圓形

參考答案：B

參考解析：潰瘍表面粗糙、干燥通常是真菌性角膜潰瘍的表現(xiàn)。

［單選題］14.視盤有髓神經(jīng)纖維可出現(xiàn)

A.中心暗點

B.向心性視野縮小

C.環(huán)形暗點

D.旁中心暗點

E.生理盲點擴大

參考答案：E

參考解析：視盤有髓神經(jīng)纖維的視野表現(xiàn)為生理盲點的擴大。

［單選題］15.右眼上斜肌麻痹的代償頭位是

A.頭左傾，面左轉(zhuǎn)，下須內(nèi)收

B.面右轉(zhuǎn)，視線向左

C.頭左傾，面右轉(zhuǎn)，下亥頁上抬

D.頭右傾，面右轉(zhuǎn)，下須上抬

E.面左轉(zhuǎn)，視線向左

參考答案：A

參考解析：右眼上斜肌麻痹的代償頭位是頭左傾，面左轉(zhuǎn)，下亥頁內(nèi)收。因為右

眼上斜肌的作用為由眼內(nèi)旋、外轉(zhuǎn)、下轉(zhuǎn)。為了避免復(fù)視，頭位回避麻痹肌的

作用，頭左傾，面左、轉(zhuǎn)，下頒內(nèi)收。

［單選題］16.以下哪項不是急性閉角型青光眼急性發(fā)作期的表現(xiàn)

A.眼壓突然升高

B.視力急劇下降

C.瞳孔中度散大

D.前房加深

E.角膜霧狀渾濁

參考答案：D

［單選題］17.患兒，女，5歲，兩歲發(fā)現(xiàn)內(nèi)斜視。視力：右0.3,左0.1。眼位:

左眼15°。眼球運動各方向均不受限。眼底像清晰，未發(fā)現(xiàn)明顯異常。同視機

檢查不合作，睫狀肌麻痹下驗光結(jié)果為中度遠視。戴鏡1年后檢查，眼位：裸

眼15°;戴鏡時，內(nèi)隱斜。確切診斷應(yīng)為

斜視

性內(nèi)

A.先天

視

內(nèi)斜

節(jié)性

分調(diào)

B.部

.

斜視

性內(nèi)

調(diào)節(jié)

屈光

C.非

斜視

性內(nèi)

調(diào)節(jié)

D.非

斜視

性內(nèi)

調(diào)節(jié)

E.屈光

案：E

參考答

鏡

視，帶

度遠

有中

時伴

內(nèi)斜

患兒

。本

斜視

性內(nèi)

調(diào)節(jié)

屈光

斷為

病診

析：本

參考解

視。

內(nèi)斜

節(jié)性

光調(diào)

為屈

正，故

斜糾

時內(nèi)

在

發(fā)生

主要

機制

.調(diào)節(jié)

題］18

［單角選膜

A.瞳孔

B.玻璃體

C.晶秋體

D.房水

E.

案：D

參考答

理

和生

調(diào)節(jié)

理性

為物

節(jié)分

的調(diào)

為眼

體。因

晶狀

生在

要發(fā)

制主

節(jié)機

析：調(diào)

參考解

性。

回縮

彈性

體的

晶狀

依靠

主要

調(diào)節(jié)

理性

，物

性調(diào)節(jié)

的有

錯誤

描述

缺損

虹膜

天性

于先

下對

9.以

題］1

［單選

致

全所

合不

或閉

閉合

裂不

于胚

要由

A.主

損

分缺

或部

完全

方呈

鼻上

方或

膜上

見虹

B.常

下

端向

形，尖

呈梨

C.瞳孔

缺損

絡(luò)膜

的脈

部位

相應(yīng)

合并

D.常

改變

稱性

眼對

為雙

E.多

案：B

參考答

損。

分缺

或部

完全

下方

虹膜

常見

缺損

虹膜

天性

析：先

參考解

肌是

協(xié)同

肌的

上直

轉(zhuǎn)時，

球向上

0.眼

題］2

［單選

直肌

A.內(nèi)

肌

B.下斜

斜肌

C.上

直肌

D.外

肌

E.下直

案：B

參考答

肌。

下斜

肌是

協(xié)同

肌的

上直

時，

上轉(zhuǎn)

球向

析：眼

參考解

位是

的部

敏銳

覺最

上視

網(wǎng)膜

1.視

題］2

［單選

中心凹

A.黃斑

盤

B.視

齒緣

C.鋸

皮

素上

D.色

E.以上均是

參考答案：A

參考解析：黃斑中心凹處不僅視錐細胞數(shù)量和密度最大，而且感光細胞與雙極

細胞、節(jié)細胞呈一對一的信號傳遞鏈接關(guān)系，因此該處的視覺最為敏銳。視盤

為視神經(jīng)的經(jīng)過之處，對應(yīng)生理盲點，所以該處并無視覺；鋸齒緣乃視網(wǎng)膜的

最邊緣，附近僅有極少視桿細胞，因此視覺談不上敏銳；視網(wǎng)膜色素上皮的功

能之一是參與形成暗箱，它并無感光作用，因此也談不上視覺。

［單選題］22.在各種眼外傷中，較易合并眼外肌損傷的是

A.化學(xué)燒傷

B.爆炸傷

C.角膜穿通傷

D.嚴重的結(jié)膜撕裂傷

E.眼球鈍挫傷

參考答案：E

參考解析：在各種眼外傷中，眼球鈍挫傷較易合并眼外肌損傷。因在嚴重挫傷

下眼外肌可發(fā)生出血、斷裂或眼運動神經(jīng)損傷。

［單選題］23.一位50歲的正視眼者，理論上應(yīng)給老視鏡片度數(shù)為

A.+0.50DS

B.+2.00DS

C.+4.00DS

D.+1.00DS

E.+3.00DS

參考答案：B

參考解析：50歲的正視眼者，理論上應(yīng)給老視鏡片度數(shù)為+2.00DS。

［單選題］24.一般不會引起繼發(fā)性青光眼的是

A.前房出血

B.房角挫傷

C.核性白內(nèi)障

D.增生性糖尿病性視網(wǎng)膜病變

E.虹膜睫狀體炎

參考答案：C

［單選題］25.視覺神經(jīng)沖動經(jīng)三級神經(jīng)元傳遞的順序是

A.雙極細胞-節(jié)細胞-光感受器細胞

B.光感受器細胞-雙極細胞-節(jié)細胞

C.光感受器細胞-節(jié)細胞-雙極細胞

D.節(jié)細胞-光感受器細胞-雙級細胞

E.節(jié)細胞-雙極細胞-光感受器細胞

參考答案：B

參考解析：外界光線刺激經(jīng)由感光細胞的光感受器感受并轉(zhuǎn)化為視覺神經(jīng)沖動

電位后被傳至雙極細胞的樹突，在此被雙極細胞整合后再由其軸突傳遞至視網(wǎng)

膜神經(jīng)節(jié)細胞，由神經(jīng)節(jié)細胞的軸突組成的視神經(jīng)纖維最后把神經(jīng)沖動傳送至

大腦視皮質(zhì)，由此構(gòu)成視覺沖動三級神經(jīng)元傳遞通路。所以正確答案是B,其余

各備選答案均是混淆視聽的干擾項。該題要求考生熟練掌握視網(wǎng)膜解剖和視覺

傳導(dǎo)通路。

［單選題］26.不屬于中度眼外傷的是

A.淚小管撕裂傷

B.眼瞼H度燒傷

C.角膜淺層異物

D.球結(jié)膜撕裂傷

E.眼瞼擦傷及淤血

參考答案：E

參考解析：眼瞼擦傷及淤血屬于輕度眼外傷。

［單選題］27.以下對視網(wǎng)膜前出血描述錯誤的有

A.多呈現(xiàn)半月狀出血

B.血液沉積在視網(wǎng)膜內(nèi)界面和玻璃體后界膜之間

C.視網(wǎng)膜淺層大量出血

D.多見于視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞

E.出血下方?？梢娨凰矫?/p>

參考答案：E

參考解析：視網(wǎng)膜前出血的上方?？梢娨凰矫妗?/p>

［單選題］28.視野中心出現(xiàn)啞鈴狀暗點首先應(yīng)考慮

A.視網(wǎng)膜色素變性早期

B.青光眼