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眼科醫(yī)學(xué)主治醫(yī)師《專業(yè)知識(shí)》考前點(diǎn)題卷一(精選)
[單選題]L某男,28歲,右眼被石灰燒傷后期治療原則是
A.控制感染
B.防止瞳孔后粘連
C.抑制膠原合成
D.抑制新生血管形成
E.促進(jìn)角膜修復(fù)
參考答案:A
參考解析:1.大量清水反復(fù)沖洗是最重要的措施。2.最少?zèng)_洗30分鐘可降低
結(jié)膜囊內(nèi)化學(xué)物質(zhì)濃度。3.后期應(yīng)該控制感染,預(yù)防瞼球粘連等并發(fā)癥。
[單選題]2.下述哪項(xiàng)不是青光眼性損害的體征
A.視盤線狀出血
B.C/D垂直擴(kuò)大
C.盤沿切跡
D.大視盤
E.楔形RNFLD
參考答案:D
參考解析:RNFLD是視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層顯微缺損。
[單選題]3.雙潁側(cè)偏盲的病變部位于
A.視交叉
B.視神經(jīng)
C.視束
D.視放射
E.外側(cè)膝狀體
參考答案:A
[單選題]4.診斷甲狀腺相關(guān)眼病的主要臨床體征及化驗(yàn)檢查中不包括
A.眼瞼退縮
B.上瞼遲落
C.多條眼外肌肥大
D.淚腺腫大
E.血清甲狀腺素T3、T4檢測(cè)異常
參考答案:D
參考解析:甲狀腺相關(guān)眼病與內(nèi)分泌,眼肌有關(guān),與淚腺無(wú)關(guān)。
[單選題]5.有關(guān)視網(wǎng)膜色素上皮下出血的臨床特征,錯(cuò)誤的是
A.系脈絡(luò)膜的出血
B.多局限于視網(wǎng)膜色素上皮的深面
C.眼底表現(xiàn)為暗紅或?yàn)鹾诰辰缜宄某鲅睿渍`診為脈絡(luò)膜腫瘤
D.眼底熒光素血管造影可見清晰的透見熒光區(qū)
E.多由視網(wǎng)膜下新生血管所致,如年齡相關(guān)性黃斑變性等疾病
參考答案:D
參考解析:視網(wǎng)膜色素上皮下出血造影可見遮蔽熒光。
[單選題]6.先天性視盤小凹(congenitalopticpit)??梢?/p>
A.視盤水腫
B.繼發(fā)性視神經(jīng)萎縮
C.原發(fā)性視神經(jīng)萎縮
D.黃斑區(qū)漿液性視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮脫離
E.黃斑下脈絡(luò)膜新生血管
參考答案:D
參考解析:先天性視盤小凹最常見的合并癥為黃斑部視網(wǎng)膜脫離。
[單選題]7.眶尖部急性炎癥可致眶尖綜合征,其臨床表現(xiàn)中,錯(cuò)誤的是
A.眼球凸出
B.眼球運(yùn)動(dòng)障礙
C.瞳孔縮小
D.角膜知覺(jué)減退
E.視盤水腫
參考答案:C
參考解析:瞳孔應(yīng)散大固定。
[單選題]8.近視眼的遠(yuǎn)點(diǎn)在何處
A.無(wú)限遠(yuǎn)
B.眼前有限距離
C.眼球內(nèi)
D.眼后方有限距離
E.眼球前表面
參考答案:B
參考解析:近視眼的遠(yuǎn)點(diǎn)在眼前與無(wú)窮遠(yuǎn)之間的某距離上。
[單選題]9.以下哪種疾病不會(huì)引起瞼內(nèi)翻
A.沙眼
B.白喉性結(jié)膜炎
C.泡性角結(jié)膜炎
D.眼球摘除術(shù)后眼窩凹陷
E.老年人眼瞼痙攣
參考答案:C
參考解析:泡性角結(jié)膜炎是一種免疫性疾病,病變位于角膜緣不會(huì)出現(xiàn)瞼內(nèi)
翻。
[單選題]10.眼眶組織搏動(dòng)伴有雜音,見于
A.眼眶靜脈曲張
B.神經(jīng)纖維瘤病
C.腦膜腦膨出
D.頸動(dòng)脈-海綿竇瘦
E.視神經(jīng)膠質(zhì)瘤
參考答案:D
[單選題]11.對(duì)于急性濾泡性結(jié)膜炎的鑒別診斷不包括
A.流行性角結(jié)膜炎
B.沙眼
C.藥物性結(jié)膜炎
D.干燥性角結(jié)膜炎
E.成人包涵體性角結(jié)膜炎
參考答案:D
[單選題]12.下列哪種情況一般不引起眼球搏動(dòng)
A.頸動(dòng)脈海綿竇瘦
B.硬腦膜動(dòng)脈-海綿竇瘦
C.神經(jīng)纖維瘤病
D.手術(shù)摘除眶頂后
E.眼眶海綿狀血管瘤
參考答案:C
參考解析:眼球搏動(dòng)多于血管病有關(guān)。
[單選題]13.不屬于導(dǎo)致穿透性角膜移植失敗的高危因素是
A.角膜基質(zhì)內(nèi)的新生血管
B.淚液缺乏
C.急性眼內(nèi)感染
D.角膜炎后單純性角膜白斑
E.角膜緣干細(xì)胞缺乏
參考答案:D
參考解析:影響角膜移植片透明性及發(fā)生排斥反應(yīng)的危險(xiǎn)因素有淚膜穩(wěn)定性和
淚液分泌量,角膜干細(xì)胞功能,植床新生血管化程度,眼前段炎癥,角膜原發(fā)
病,植片角膜內(nèi)皮細(xì)胞數(shù)量和功能。
[單選題]14.患者男,20歲,右眼突然視力下降2天,檢查:右眼視力FC/
20cm,不能矯正提高。左眼視力1.2。右眼球輕度轉(zhuǎn)動(dòng)痛。角膜透明,KP(-),
Tyndall征(-),瞳孔直徑5nim,直接對(duì)光反應(yīng)遲鈍,間接對(duì)光反應(yīng)正常,晶狀
體透明,視盤顏色偏紅,邊界不清。黃斑中心反光弱。最可能的診斷是
A.右球后視神經(jīng)炎
B.右前部缺血性視神經(jīng)病變
C.右急性視神經(jīng)盤炎
D.右視盤血管炎
E.右假性視神經(jīng)炎
參考答案:A
參考解析:球后視神經(jīng)炎常見于年輕人,視力下降明顯,眼球轉(zhuǎn)動(dòng)痛,視盤邊
界不清色紅。
[單選題]15.假性晶狀體囊膜剝脫綜合征裂隙燈所見敘述正確的是
A.灰黃色物質(zhì)沉積在晶狀體后表面
B.灰白色物質(zhì)沉積在晶狀體皮質(zhì)內(nèi)
C.灰白色物質(zhì)沉積在晶狀體前表面
D.灰黃色物質(zhì)沉積在角膜上皮表面
E.灰白色物質(zhì)沉積在玻璃體內(nèi)
參考答案:C
參考解析:假性晶狀體囊膜剝脫綜合征,其裂隙燈下檢查可發(fā)現(xiàn)前囊表面有許
多灰白色細(xì)小碎屑沉積。
[單選題]16.眼瞼惡性腫瘤中發(fā)生率最高的是
A.瞼板腺癌
B.黑色素瘤
C.鱗狀細(xì)胞癌
D.基底細(xì)胞癌
E.淋巴肉瘤
參考答案:D
參考解析:基底細(xì)胞癌為最常見的眼瞼惡性腫瘤,占眼瞼惡性腫瘤的85%?
95%,好發(fā)于中年人下瞼近內(nèi)的眥處。
[單選題]17.原發(fā)性視網(wǎng)膜脫離手術(shù)治療的關(guān)鍵是
A.封閉裂孔
B.放出視網(wǎng)膜下積液
C.縮小眼球容積
D.升高眼壓
E.增加玻璃體容積
參考答案:A
參考解析:原發(fā)視網(wǎng)膜脫離手術(shù)治療關(guān)鍵是封閉裂孔,解除牽拉。
[單選題]18.搐搦性白內(nèi)障與何有關(guān)
A.甲狀旁腺功能不全
B.甲狀腺功能不全
C.甲狀旁腺功能亢進(jìn)
D.甲狀腺功能亢進(jìn)
E.腎上腺功能不全
參考答案:A
參考解析:是低鈣性白內(nèi)障的一種。因甲狀旁腺摘除后所引起的明顯手足搐搦
癥患者,晶狀體皮質(zhì)淺層出現(xiàn)形似魚骨樣的輻射狀條紋狀渾濁。
[單選題]19.治療虹膜睫狀體炎時(shí)首選下列哪種滴眼液
A.Prlocarpine
B.Atropine
C.Chloromycetin
D.Timolol
E.Phenylephrine
參考答案:B
參考解析:Atropine阿托品。
[單選題]20?一患者因車禍撞傷左眉弓外側(cè),左眼視力突然喪失,首先應(yīng)考慮的
疾病為
A.眶壁骨折
B.眼內(nèi)出血
C.視神經(jīng)管骨折
D.眶內(nèi)血腫
E.視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞
參考答案:C
參考解析:視力喪失認(rèn)為視神經(jīng)損傷,多與視神經(jīng)管骨折有關(guān)。
[單選題]21.睫狀環(huán)阻滯性青光眼的治療原則中,錯(cuò)誤的是
A.首先0.5%托品酰胺散瞳,解除睫狀環(huán)阻滯
B.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素減輕睫狀體炎癥和水腫
C.全身應(yīng)用降眼壓藥
D.保守治療無(wú)效,可行玻璃體抽水囊術(shù)
E.必要時(shí)行晶狀體摘除術(shù)或玻璃體切除術(shù)
參考答案:A
參考解析:睫狀環(huán)阻滯性青光眼又稱為惡性青光眼應(yīng)用阿托品。
[單選題]22.關(guān)于帶狀皰疹瞼皮炎,正確的是
A.也可由單純皰疹病毒感染三叉神經(jīng)半月節(jié)或某1支所致
B.正在接受放射治療或免疫抑制劑治療者不易發(fā)生本病
C.發(fā)病數(shù)日后在三叉神經(jīng)分布區(qū)域出現(xiàn)劇烈疼痛
D.成簇的皰疹局限于面部的一側(cè),??沙^(guò)中線
E.若第1支受累,皰疹分布于前頭部、額部及上瞼皮膚
參考答案:E
參考解析:第1支即眼神經(jīng)支。
[單選題]23.Speath術(shù)后淺前房分級(jí)法一級(jí)為下列哪種結(jié)構(gòu)接觸角膜內(nèi)皮
A.部分晶狀體前囊
B.全部晶狀體前囊
C.周邊虹膜
D.瞳孔小環(huán)
E.全虹膜
參考答案:C
[單選題]24.單眼急性嚴(yán)重視力障礙患者,眼底發(fā)現(xiàn)后極部彌漫性水腫渾濁,視
網(wǎng)膜動(dòng)脈狹窄,黃斑櫻桃紅。應(yīng)首先考慮
A.滲出性視網(wǎng)膜炎
B.視網(wǎng)膜脫離
C.視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞
D.視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞
E.急性球后視神經(jīng)炎
參考答案:D
參考解析:視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞表現(xiàn)為視力急劇下降,網(wǎng)膜水腫,黃斑櫻桃
紅。
[單選題]25.原發(fā)性實(shí)質(zhì)性角結(jié)膜干燥癥的病,因?yàn)?/p>
A.慢性中毒
B.感染
C.內(nèi)分泌功能紊亂
D.自主神經(jīng)功能紊亂
E.唾液腺與淚腺的自身免疫病
參考答案:E
參考解析:由于Sj6gren's綜合征引起的眼表改變,Sj6gren's綜合征為自身免疫
病。
[單選題]26.有關(guān)特發(fā)性黃斑裂孔的敘述,錯(cuò)誤的是
A.多見于老年人
B.尚無(wú)明確病因
C.發(fā)生機(jī)制可能是中心凹前的玻璃體的作用力,造成中心凹邊緣的撕裂
D.引起視網(wǎng)膜脫離的機(jī)會(huì)較大
E.伴有視網(wǎng)膜脫離者應(yīng)手術(shù)治療
參考答案:D
參考解析:引起視網(wǎng)膜脫離的機(jī)會(huì)不大。
[單選題]27.發(fā)現(xiàn)前房積膿時(shí),應(yīng)首先考慮
A.單皰病毒性角膜炎
B.結(jié)節(jié)病
C.Behcet病
D.蠶蝕性角膜潰瘍
E.糖尿病性虹膜炎
參考答案:C
參考解析:Behcet病可在睫狀充血或無(wú)睫狀充血等情況下,突然出現(xiàn)前房積
膿,并能自然消失。
[單選題]28.視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤最常見的典型臨床體征為白瞳癥(或貓眼),按視網(wǎng)
膜母細(xì)胞瘤臨床分期屬
A.早期病變
B.不典型期病變
C.晚期病變
D.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移期病變
E.中期病變
參考答案:E
[單選題]29.5歲男孩,身材矮小,肥胖,四肢及指短粗,球形晶狀體脫位于前
房,眼壓高??赡艿脑\斷為
A.同型胱氨酸尿癥
B.Marchesani綜合征
C.Sturge-Weber綜合征
D.Axenfeld-Rieger綜合征
E.Marfan綜合征
參考答案:B
參考解析:Marchesani綜合征即球形晶狀體-短指畸形綜合征表現(xiàn)身材矮小,肥
胖,四肢頸短粗,白內(nèi)障球形晶狀體,可脫位,繼發(fā)青光眼。
[單選題]30.下列哪項(xiàng)不是Mikulicz綜合征的臨床特征
A.淚腺及涎腺對(duì)稱性腫大
B.淚少
C.口干
D.夜盲
E.有關(guān)節(jié)炎
參考答案:D
參考解析:無(wú)夜盲。
[單選題]31.有關(guān)慢性淚囊炎的敘述,錯(cuò)誤的是
A.多發(fā)于年輕男性
B.與沙眼、淚道損傷有關(guān)
C.常見感染細(xì)菌為肺炎球菌
D.可形成淚囊黏液囊腫
E.屬于眼部的感染病灶
參考答案:A
參考解析:慢性淚囊炎多發(fā)生在中年以后,老年人多于兒童及青年,50歲發(fā)病
率最高。
[單選題]32.引起Wernicke偏盲性瞳孔強(qiáng)直的視路病變應(yīng)位于
A.視束
B.外膝狀體
C.視放射背側(cè)束
D.視放射外側(cè)束
E.枕葉皮質(zhì)
參考答案:A
參考解析:視束病變可引起Wernicke偏盲性瞳孔強(qiáng)直,即用光源照射偏盲側(cè)瞳
孔不引起瞳孔的收縮。
[單選題]33.下列關(guān)于后鞏膜炎的敘述錯(cuò)誤的是
A.可有程度不同的眼痛
B.可有眼球運(yùn)動(dòng)受限
C.可有眼瞼、球結(jié)膜水腫,眼球凸出、復(fù)視
D.可合并后葡萄膜炎、視神經(jīng)炎
E.B超和CT檢查見后部鞏膜變薄
參考答案:E
參考解析:B超和CT檢查見后鞏膜增厚。
[單選題]34.裂隙燈檢查時(shí),選用細(xì)小光柱最適宜觀察
A.角膜上皮水腫
B.晶狀體渾濁
C.前房細(xì)胞和閃光
D.角膜染色
E.角膜內(nèi)皮形態(tài)
參考答案:C
[單選題]35.不屬于高度近視眼并發(fā)癥的是
A.黃斑變性
B.視網(wǎng)膜脫離
C.黃斑出血
D.后鞏膜葡萄膜腫
E.圓錐角膜
參考答案:E
參考解析:高度近視并發(fā)癥有玻璃體病變,白內(nèi)障,青光眼,黃斑病變,后鞏
膜葡萄腫,弱視,斜視。
[單選題]36.患者男,72歲,左眼被小孩頭部撞傷5小時(shí),眼脹痛,視力下降,
并有虹視現(xiàn)象。檢查:右眼視力1.2,左眼視力0.1;右眼眼壓17mmHg,左眼眼
壓43mmHg。左眼混合性充血,角膜輕度霧樣水腫,周邊部前房12:00處約1/
2CT,6:00處呈裂隙狀,上方虹膜震顫,瞳孔稍散大,眼底看不清。本例引起高
眼壓的最可能原因是
A.原發(fā)性急性閉角型青光眼
B.原發(fā)性慢性閉角型青光眼急性發(fā)作
C.原發(fā)性開角型青光眼
D.房角后退性青光眼
E.繼發(fā)于晶狀體脫位的青光眼
參考答案:E
參考解析:根據(jù)虹膜震顫,前房深淺不一可考慮晶狀體脫位。
[單選題]37.視盤水腫的發(fā)生機(jī)制中,錯(cuò)誤的是
A.顱壓或眶壓增高使視神經(jīng)軸漿流障礙
B.視網(wǎng)膜中央靜脈回流受阻
C.視盤篩板前睫狀血管滲透壓增加
D.低眼壓
E.原發(fā)性開角型青光眼
參考答案:E
參考解析:視盤水腫形成原因顱壓相對(duì)過(guò)高。
[單選題]38.有關(guān)高褶虹膜(plateauiris)性青光眼的特征,錯(cuò)誤的是
A.前房角窄
B.中央前房深度可為中等
C.虹膜膨隆明顯
D.常有閉角型青光眼家族史
E.瞳孔阻滯因素在發(fā)病中所起的作用相對(duì)小
參考答案:C
參考解析:高褶虹膜性青光眼是一種少見的非瞳孔阻滯性閉角青光眼,中央前
方不淺,周邊虹膜平坦,房角入口角周邊虹膜陡然向后轉(zhuǎn)折形成窄前房,瞳孔
散大時(shí),周邊虹膜阻塞小梁導(dǎo)致眼壓升高。
[單選題]39.有關(guān)眼瞼正常位置的描述,錯(cuò)誤的是
A.眼瞼與眼球表面緊密接觸
B.上下瞼睫毛分別指向前方,排列整齊
C.上、下淚點(diǎn)貼靠在淚阜基底部
D.睜眼時(shí)上瞼遮蓋角膜上方V4mm
E.閉眼時(shí)眼球表面不外露
參考答案:D
參考解析:睜眼時(shí)上眼瞼遮蓋角膜上方不超過(guò)2mm。
[單選題]40.有關(guān)眼球后退綜合征主要表現(xiàn)的敘述中,錯(cuò)誤的是
A.外轉(zhuǎn)嚴(yán)重受限
B.內(nèi)轉(zhuǎn)時(shí)瞼裂縮小
C.內(nèi)轉(zhuǎn)時(shí)眼球后退
D.外轉(zhuǎn)時(shí)瞼裂開大
E.患側(cè)眼可內(nèi)斜
參考答案:A
參考解析:外轉(zhuǎn)受限或正常。
[單選題]41.不出現(xiàn)角膜知覺(jué)減退的是
A.帶狀皰疹性角膜炎
B.單皰病毒性角膜炎
C.角膜淺表異物
D.角膜變性
E.三叉神經(jīng)受損
參考答案:C
[單選題]42.有關(guān)正常視野的描述,錯(cuò)誤的是
A.正常單眼視野以外下方最大,上方最小
B.白色視標(biāo)查得的視野最大,綠色者最小
C.藍(lán)色視標(biāo)查得的視野范圍小于紅色視標(biāo)
D.生理盲點(diǎn)位于中心注視點(diǎn)外15°處水平位偏下3°
E.生理盲點(diǎn)為視盤在視野中的投影
參考答案:B
參考解析:正常視野范圍可因檢測(cè)時(shí)所用視標(biāo)顏色不同有所改變,以白藍(lán)紅為
序視野范圍依次遞減。
[單選題]43.目前認(rèn)為蠶蝕性角膜潰瘍的病因是
A.細(xì)菌感染
B.血管病
C.病毒感染
D.自身免疫病
E.外傷
參考答案:D
參考解析:又稱為Mooren潰瘍,病因不確切,目前認(rèn)為是一種自身免疫病,病
理過(guò)程是自體免疫反應(yīng)導(dǎo)致的角膜和結(jié)膜的組織的溶解破壞。
[單選題]44.關(guān)于Fuchs綜合征下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.虹膜脫色素和萎縮
B.不發(fā)生虹膜后粘連
C.可出現(xiàn)Koeppe結(jié)節(jié)
D.應(yīng)長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素
E.易發(fā)生并發(fā)性白內(nèi)障
參考答案:D
參考解析:本病對(duì)糖皮質(zhì)激素不敏感,長(zhǎng)期使用反而可促使白內(nèi)障或青光眼形
成。
[單選題]45.下列哪種結(jié)膜炎有假膜形成
A.流行性角結(jié)膜炎
B.流行性出血性結(jié)膜炎
C.新生兒包涵體性結(jié)膜炎
D.成年人包涵體性結(jié)膜炎
E.沙眼
參考答案:A
[單選題]46.下列屬于錯(cuò)構(gòu)瘤的是
A.神經(jīng)纖維瘤
B.皮樣囊腫
C.血管瘤
D.色素痣
E.母斑病
參考答案:E
參考解析:母斑病是一組散在分布于神經(jīng)系統(tǒng)、皮膚和眼部的錯(cuò)構(gòu)瘤。
[單選題]47.原發(fā)性閉角型青光眼施行手術(shù)前不宜使用的滴眼劑是
A.Pilocarpine
B.Timolol
C.Propine
D.Xalatan
E.Alphagan
參考答案:A
參考解析:匹羅卡品降低青光眼手術(shù)的成功率,濾過(guò)手術(shù)前2周應(yīng)該停。
[單選題]48.在臨床上,當(dāng)角膜內(nèi)皮細(xì)胞的密度下降到一定數(shù)值時(shí),內(nèi)皮細(xì)胞將
不能維持正常的生理屏障功能。這一數(shù)值一般為
A.100個(gè)/mm2
B.500個(gè)/mm2
C1000個(gè)/mm2
D.2000個(gè)/mm2
E.3000個(gè)/mm2
參考答案:B
[單選題]49.海綿竇有病變時(shí)哪條神經(jīng)首先受累
A.視神經(jīng)
B.動(dòng)眼神經(jīng)
C.滑車神經(jīng)
D.三叉神經(jīng)
E.外展神經(jīng)
參考答案:E
參考解析:外展神經(jīng)行徑海綿竇內(nèi)故先受累。
[單選題]50.淚道沖洗時(shí),上沖下返,下沖上返,同時(shí)有膿性分泌物溢出,其診
斷為
A.淚小管阻塞
B.淚小點(diǎn)阻塞
C.淚小管炎
D.慢性淚囊炎
E.淚總管阻塞
參考答案:D
參考解析:淚總管阻塞不出現(xiàn)膿性分泌物。
[單選題]51.眶壁骨折的臨床表現(xiàn)中,錯(cuò)誤的是
A.復(fù)視和眼球運(yùn)動(dòng)障礙
B.眶下神經(jīng)分布區(qū)感覺(jué)異常
C.眼球內(nèi)陷
D.眼瞼及眶周皮下淤血
E.眼眶CT平掃正常
參考答案:E
參考解析:眼眶CT可顯示骨折部位。
[單選題]52.新的國(guó)際分類法將機(jī)械性眼外傷分為
A.穿孔傷和非穿孔傷
B.輕、中、重度三類
C.閉合傷和開放傷
D.鈍挫傷和裂傷
E.異物傷和非異物傷
參考答案:C
[單選題]53.關(guān)于脈絡(luò)膜惡性黑色素瘤,錯(cuò)誤的是
A.是成年人最常見的眼內(nèi)惡性腫瘤
B.絕大多數(shù)為單眼發(fā)病
C.多見于中老年人
D.與皮膚惡性黑色素瘤具有相同的組織起源
E.常經(jīng)過(guò)淋巴系統(tǒng)轉(zhuǎn)移
參考答案:E
[單選題]54.下列哪種體征不是真菌性角膜炎與其他角膜炎有鑒別意義的體征
A.偽足
B.衛(wèi)星灶
C.免疫環(huán)
D.前房積膿
E.內(nèi)皮斑
參考答案:D
[單選題]55.可造成角膜緣干細(xì)胞缺乏的因素不包括
A.Stevens-Johnson綜合征
B.角膜緣多次手術(shù)或冷凝
C.抗代謝藥物的毒性
D.角膜接觸鏡所致角膜病
E.泡性角結(jié)膜炎
參考答案:E
參考解析:角膜緣干細(xì)胞缺乏的因素有角膜緣多次手術(shù)創(chuàng)傷史,長(zhǎng)期佩戴角膜
接觸鏡,長(zhǎng)期抗代謝藥物,眼表感染等。
[單選題]56.濾泡性結(jié)膜炎的濾泡形成是由于
A.結(jié)膜上皮細(xì)胞增生聚集
B.結(jié)膜腺樣組織增生
C.結(jié)膜壞死脫落細(xì)胞堆積
D.結(jié)膜分泌物所形成
E.結(jié)膜上皮下淋巴細(xì)胞增生聚集
參考答案:E
[單選題]57.測(cè)定正視眼的近點(diǎn)距離為20cm,其調(diào)節(jié)力為多少
A.20D
B.10D
C.5D
D.1D
E.0.5D
參考答案:C
參考解析:調(diào)節(jié)力A=P-R,P為以屈光度(距離的倒數(shù))表示近點(diǎn)的屈光,R為以
屈光度表示遠(yuǎn)點(diǎn)的屈光。正視眼R為。,A為調(diào)節(jié)幅度。
[單選題]58.男,24歲,右眼視力下降,伴虹視1天。檢查:右眼視力0.8,右
眼眼壓50mmHg,角膜輕度水腫,有3個(gè)大的羊脂狀Kp,周邊前房1/2CT,房水
清亮,瞳孔3mm,對(duì)光反射遲鈍,C/D=0.3o最可能的診斷是
A.右急性閉角型青光眼
B.右青光眼睫狀體炎綜合征
C.右原發(fā)性開角型青光眼
D.右急性虹膜睫狀體炎繼發(fā)青光眼
E.右Fuchs綜合征
參考答案:B
[單選題]59.關(guān)于內(nèi)眥贅皮和下瞼贅皮的描述,錯(cuò)誤的是
A.內(nèi)眥贅皮是上瞼皮膚向下延伸到內(nèi)眥部的垂直性皮膚皺裳
B.內(nèi)眥贅皮者常被誤認(rèn)為患有共同性外斜視
C.下瞼贅皮為下瞼內(nèi)側(cè)于內(nèi)眥部向上倒向的皮膚皺褶
D.內(nèi)眥贅皮常合并輕度下瞼內(nèi)翻
E.除非造成比較嚴(yán)重的角膜損害或明顯影響外觀,一般不須治療
參考答案:B
參考解析:內(nèi)眥贅皮覆蓋內(nèi)眥及淚阜,使部分鼻側(cè)鞏膜不能充分暴露常被誤認(rèn)
為共同性內(nèi)斜視。
[單選題]60.有關(guān)潰瘍性瞼緣炎,錯(cuò)誤的是
A.致病菌主要為溶血性鏈球菌
B.多見于營(yíng)養(yǎng)不良、貧血或有全身慢性病的兒童
C.瞼緣充血,在睫毛根部可見散在的小膿皰和痂皮覆蓋
D.去除痂皮后,有膿液滲出,并露出小潰瘍
E.如毛囊已被炎癥全面破壞,則睫毛脫落后不能再生
參考答案:A
參考解析:潰瘍性瞼緣炎致病菌主要為金黃色葡萄球菌。
[單選題]61.下列哪一項(xiàng)不是Vogt-小柳原田綜合征的特征性表現(xiàn)
A.脈絡(luò)膜炎
B.脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜炎
C.前房積膿
D.視神經(jīng)網(wǎng)膜炎
E.前葡萄膜炎
參考答案:C
參考解析:Vogt-小柳原田綜合征主要表現(xiàn)為眼底病變。
[單選題]62.有關(guān)眼球鐵銹癥的臨床特點(diǎn),錯(cuò)誤的是
A.鐵異物在眼內(nèi)存留數(shù)日到數(shù)月可發(fā)生鐵銹沉著
B.首先在異物周圍,后擴(kuò)散到眼球內(nèi)各組織
C.呈棕黃色細(xì)顆粒樣沉著
D.角膜受累多在中央部的基質(zhì)層
E.虹膜受累呈棕色,時(shí)久致虹膜萎縮、后粘連、瞳孔中等散大、對(duì)光反應(yīng)弱或
消失
參考答案:D
參考解析:角膜受累多在周邊部。
[單選題]63.綜合驗(yàn)光儀驗(yàn)光,使用紅綠二色試驗(yàn)的主要目的是
A.減少調(diào)節(jié)
B.雙眼調(diào)節(jié)平衡
C.查紅綠色盲
D.測(cè)集合功能
E.測(cè)調(diào)節(jié)幅度
參考答案:B
[單選題]64.哪種情況不出現(xiàn)上瞼下垂
A.動(dòng)眼神經(jīng)麻痹
B.累及頸交感神經(jīng)的病變
C.重癥肌無(wú)力
D.提上瞼肌病變
E.外展神經(jīng)麻痹
參考答案:E
參考解析:7卜展神經(jīng)支配外直肌。
[單選題]65.組成羊脂狀KP的細(xì)胞是
A.類上皮細(xì)胞和巨噬細(xì)胞
B.中性粒細(xì)胞和紅細(xì)胞
C.中性粒細(xì)胞
D.淋巴細(xì)胞
E.虹膜色素顆粒
參考答案:A
參考解析:羊脂狀KP是類上皮和巨噬細(xì)胞。
[單選題]66.下列哪一項(xiàng)不是Behcet病的表現(xiàn)
A.Dalen-Fuchs結(jié)節(jié)
B.非肉芽腫性葡萄膜炎
C.視網(wǎng)膜血管炎
D.視網(wǎng)膜炎
E.玻璃體渾濁
參考答案:A
參考解析:D-F結(jié)節(jié)可見于Vogt-小柳原田綜合征。
[單選題]67.有關(guān)銅銹沉著癥的敘述,錯(cuò)誤的是
A.眼球內(nèi)銅性異物在二氧化碳作用下形成碳酸銅
B.借離子移動(dòng)將銅離子分布到眼內(nèi)各部分,沉積在組織界膜中
C.在角膜前彈力層可形成環(huán)形銅綠色
D.晶狀體前囊受累可形成向日葵樣白內(nèi)障
E.Kayser-Fleischer環(huán)實(shí)質(zhì)上屬于一種銅銹沉著癥
參考答案:E
參考解析:K-F環(huán)見于肝豆?fàn)詈俗冃砸鸬你~代謝障礙患者。
[單選題]68.有關(guān)Coats病的敘述,錯(cuò)誤的是
A.又稱外層滲出性視網(wǎng)膜病變
B.好發(fā)于青少年男性
C.眼底大量黃白色滲出
D.成簇的膽固醇結(jié)晶和出血
E.血管行徑正常
參考答案:E
參考解析:h管第2或第3小分支亦常呈梭形,或球形擴(kuò)張,或紐結(jié)狀、花圈
狀、團(tuán)扇狀卷曲。
[單選題]69.有關(guān)眼眶假性腫瘤的敘述中,錯(cuò)誤的是
A.為一種特異性慢性增生性炎性病變
B.病因不明
C.男性壯年多見,常單眼或兩眼先后發(fā)病
D.可有眼球凸出、眼球運(yùn)動(dòng)受限
E.需與眼眶內(nèi)其他腫瘤鑒別
參考答案:A
參考解析:又稱炎性假瘤是一種非特異性慢性增生性炎性病變。
[單選題]70.Coats病晚期形成的球形視網(wǎng)膜脫離,易與視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤的哪種
生長(zhǎng)類型相混淆
A.內(nèi)生型
B.外生型
C.彌漫生長(zhǎng)型
D,多灶型
E.前房出血型
參考答案:A
[單選題]71.有關(guān)功能性溢淚的敘述,錯(cuò)誤的是
A.多見于嬰幼兒
B.沖洗淚道通暢
C.與淚囊周圍眼輪匝肌松弛有關(guān)
D.淚液泵作用減弱
E.治療可試用硫酸鋅眼藥水
參考答案:A
參考解析:相當(dāng)多的成人會(huì)出現(xiàn)功能性溢淚。
[單選題]72.檢查某人視力,如果在1m處才能看清0.1行視標(biāo),則該眼視力為
A.0.1
B.0.01
C.0.02
D.0.05
E.0.06
參考答案:C
參考解析:該題屬于基本概念應(yīng)用的考查,標(biāo)準(zhǔn)視力表的檢查距離為5m,以5m
最小分辨為1'視角作為正常視力的標(biāo)準(zhǔn),而該被檢者在1m處才能看清0.1行
視標(biāo),則其視力計(jì)算方法為:1/5X0.1=0.02。
[單選題]73.局部禁用糖皮質(zhì)激素類藥物的是
A.流行性角結(jié)膜炎
B.盤狀角膜炎
C.真菌性角膜炎
D.泡性角膜炎
E.蠶蝕性角膜潰瘍
參考答案:C
參考解析:應(yīng)用糖皮質(zhì)激素會(huì)加速炎癥的蔓延。
[單選題]74.急性前葡萄膜炎的治療中最重要的是
A.全身使用抗生素
B.全身使用糖皮質(zhì)激素
C.全身使用糖皮質(zhì)激素和抗生素
D.眼局部用糖皮質(zhì)激素和睫狀肌麻痹劑
E.全身使用糖皮質(zhì)激素和眼部滴用睫狀肌麻痹劑
參考答案:D
參考解析:主要癥狀是前部炎癥和瞳孔后粘連,故抗炎、散瞳是最重要的治
療。
[單選題]75.角膜彎曲度的檢查手段中,不包括
A.Pentocam眼前節(jié)檢查儀
B.Placido盤映照法
C.角膜曲率計(jì)
D.角膜地形圖儀
E.檢影驗(yàn)光法
參考答案:E
[單選題]76.對(duì)數(shù)視力表的5.0相對(duì)于標(biāo)準(zhǔn)視力表的
A.0.6
B.0.8
C.1.0
D.1.2
E.1.5
參考答案:C
參考解析:該題屬于基本概念的考查。對(duì)數(shù)視力表,相對(duì)于數(shù)字視力表,其視
標(biāo)按幾何級(jí)增進(jìn),視力計(jì)算按數(shù)字級(jí)遞減,相鄰兩行視標(biāo)大小之比為恒定。其
5.0行視標(biāo)對(duì)應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)視力表的1.0,而5.3則對(duì)應(yīng)2.0。
[單選題]77.有關(guān)視網(wǎng)膜深層出血的臨床特征,錯(cuò)誤的是
A.視網(wǎng)膜深層出血為視網(wǎng)膜深層毛細(xì)血管出血
B.出血位于視網(wǎng)膜外叢狀層與內(nèi)顆粒層之間
C.呈暗紅色小圓點(diǎn)狀出血
D.多見于動(dòng)脈性損害的疾病
E.糖尿病性視網(wǎng)膜病變可出現(xiàn)視網(wǎng)膜深層出血
參考答案:D
參考解析:視網(wǎng)膜深層出血多見于靜脈性損害的疾病。
[單選題]78.多焦點(diǎn)人工晶狀體的適應(yīng)證
A.迫切要求減少對(duì)眼鏡依賴的患者
B.手術(shù)前V1.00D的角膜散光
C.預(yù)計(jì)術(shù)后散光V1.50D
D.預(yù)計(jì)術(shù)后視力0.7或1.0以上
E.瞳孔>5mm的患者
參考答案:B
參考解析:折射型人工晶狀體對(duì)瞳孔有嚴(yán)格要求,多為2.5?4.0mm,衍射型人
工晶狀體則無(wú)明顯要求。
[單選題]79.黃斑區(qū)Henle纖維呈放射狀排列與下列哪種疾病形成有關(guān)
A.黃斑前膜
B.黃斑裂孔
C.黃斑變性
D.黃斑囊樣水腫
E.中漿
參考答案:D
參考解析:黃斑囊樣水腫并不是一種獨(dú)立的病,而是指液體積存在黃斑區(qū)外網(wǎng)
狀層Hen-le纖維間的一種病變。是引起視力減退的重要原因之一。常見于糖尿
病視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜靜脈阻塞、Coats病、白內(nèi)障和視網(wǎng)膜脫離手術(shù)后、視網(wǎng)
膜血管炎、脈絡(luò)膜炎;視網(wǎng)膜下新生血管膜、脈絡(luò)膜腫瘤等。
[單選題]80.檢影距離為50cm,影動(dòng)為順動(dòng),加正透鏡至3.00D時(shí)為影不動(dòng),則
被檢眼的屈光度為
A.正視
B.-1.00D
C.+2.00D
D.+1.00D
E.-2.00D
參考答案:D
參考解析:正視眼在檢影距離為50cm,應(yīng)加正透鏡2.00D,順動(dòng)與逆動(dòng)反轉(zhuǎn),
現(xiàn)被檢眼加正透鏡至3.00D時(shí)為影不動(dòng),則被檢眼的屈光度為3.00D-2.00D=
1.OODo
[單選題]81.屬視覺(jué)心理物理學(xué)檢查的有
A.眼B超
B.眼電圖
C.立體視覺(jué)
D.眼A超
E.視網(wǎng)膜電圖
參考答案:C
參考解析:視覺(jué)心理物理學(xué)檢查有:視力、視野、色覺(jué)、暗適應(yīng)、立體視覺(jué)、
對(duì)比敏感度。
[單選題]82.Schirmer試驗(yàn)濾紙條浸濕長(zhǎng)度正常為
A.1?2mm
B.2~3mm
C.3~5mm
D.5~8mm
E.10?15mm
參考答案:E
共享題干題
患者,男,18歲。睫狀肌麻痹下驗(yàn)光,右眼有-L.25DS/+4.50DCX170°;左
01-6.25DS/-3.OODCX15O0;雙眼矯正視力均1.0。
[單選題]1.該患者右眼的等效球鏡度為
A.+1.0D
B.-1.0D
C.+3.25D
D.+3.875D
E.-3.875D
參考答案:A
[單選題]2.右眼的散光屬于
A.單純遠(yuǎn)視散光
B.復(fù)合遠(yuǎn)視散光
C.混合散光
D.單純近視散光
E.復(fù)合近視散光
參考答案:C
[單選題]3.該患者右眼屬于
A.復(fù)性近視散光
B.弱視
C.老視
D.近視
E.遠(yuǎn)視
參考答案:A
患兒,1.5歲,主因其父母發(fā)現(xiàn)其瞳孔區(qū)發(fā)白1個(gè)月。眼部檢查:視力檢查不
配合;左眼角膜清,前房深淺正常,瞳孔大小正常;對(duì)光反射存在,晶狀體成
灰白色渾濁,眼底不能窺清。右眼前節(jié)未見明顯異常,晶狀體未見明顯渾濁,
眼壓Tno
[單選題]4.如患兒為左眼白內(nèi)障,以下哪種論述比較恰當(dāng)
A.盡早行左眼白內(nèi)障摘除,成人后植入人工晶狀體
B.暫不考慮手術(shù),7歲后行白內(nèi)障摘除配合人工晶狀體植入術(shù)
C.盡早行左眼晶狀體切割術(shù)
D.盡早行左眼晶狀體摘除術(shù),術(shù)后積極治療弱視,3歲后可考慮植入人工晶狀體
E.長(zhǎng)大成人后行ECCE+I0L
參考答案:D
參考解析:1.根據(jù)患兒的眼科檢查:角膜清,前房深淺正常,瞳孔大小正常;
對(duì)光反射存在,晶狀體成灰白色渾濁,首先考慮先天性白內(nèi)障。2.白瞳癥常見
于先天性白內(nèi)障和視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤,眼B超可鑒別。3.此患兒易盡早行左眼晶
狀體摘除術(shù),可防止視覺(jué)剝奪性弱視發(fā)生;術(shù)后積極治療弱視;3歲后可考慮植
入人工晶狀體。
[單選題]5.最有價(jià)值的檢查為
A.VEP
B.UBM
C.眼B超
D眼眶CT
E.ERG
參考答案:C
參考解析:1.根據(jù)患兒的眼科檢查:角膜清,前房深淺正常,瞳孔大小正常;
對(duì)光反射存在,晶狀體成灰白色渾濁,首先考慮先天性白內(nèi)障。2.白瞳癥常見
于先天性白內(nèi)障和視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤,眼B超可鑒別。3.此患兒易盡早行左眼晶
狀體摘除術(shù),可防止視覺(jué)剝奪性弱視發(fā)生;術(shù)后積極治療弱視;3歲后可考慮植
入人工晶狀體。
[單選題]6.首先考慮以下哪種診斷
A.左眼晶狀體后纖維增生癥
B.左眼先天性白內(nèi)障
C.左眼原始性玻璃體殘留
D.左眼視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤
E.左眼并發(fā)性白內(nèi)障
參考答案:B
參考解析:1.根據(jù)患兒的眼科檢查:角膜清,前房深淺正常,瞳孔大小正常;
對(duì)光反射存在,晶狀體成灰白色渾濁,首先考慮先天性白內(nèi)障。2.白瞳癥常見
于先天性白內(nèi)障和視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤,眼B超可鑒別。3.此患兒易盡早行左眼晶
狀體摘除術(shù),可防止視覺(jué)剝奪性弱視發(fā)生;術(shù)后積極治療弱視;3歲后可考慮植
入人工晶狀體。
患者,女,16歲,自幼眼斜,檢查見:視力右1.0;左0.1,+3.00DS/
+2.00DCX80=0.Io
[單選題]7.診斷為共同性內(nèi)斜視該患者予以左眼內(nèi)直肌后徙+外直肌縮短術(shù),術(shù)
中切斷睫狀前動(dòng)脈幾支
A.2支
B.3支
C.4支
D.5支
E.6支
參考答案:B
參考解析:1.左眼內(nèi)直肌2支血管,右眼外直肌1支。3.一次手術(shù)不要切斷超
過(guò)3支睫狀前動(dòng)脈,可導(dǎo)致眼前節(jié)缺血綜合征。
[單選題]8.診斷為共同性內(nèi)斜視如合并有左眼DVD,第2次手術(shù)最佳時(shí)間
A.1周后
B.2周后
C.3周后
D1個(gè)月后
E.2個(gè)月后
參考答案:E
參考解析:1.左眼內(nèi)直肌2支血管,右眼外直肌1支。3.一次手術(shù)不要切斷超
過(guò)3支睫狀前動(dòng)脈,可導(dǎo)致眼前節(jié)缺血綜合征。
[單選題]9.診斷為共同性內(nèi)斜視兩次手術(shù)要相隔一段時(shí)間的原因是
A.穩(wěn)定斜視度數(shù)
B.預(yù)防眼前節(jié)缺血
C.防止瘢痕形成
D.預(yù)防眼心反射
E.防止肌肉滑脫
參考答案:B
參考解析:1.左眼內(nèi)直肌2支血管,右眼外直肌1支。3.一次手術(shù)不要切斷超
過(guò)3支睫狀前動(dòng)脈,可導(dǎo)致眼前節(jié)缺血綜合征。
一患者散瞳檢查眼底,幾小時(shí)后出現(xiàn)劇烈頭痛、眼脹痛,伴視力下降,惡心、
嘔吐、眼部充血等,第2天來(lái)診,發(fā)現(xiàn)視力0.1,指測(cè)眼壓T+2,角膜霧狀水
腫,上皮熒光素染色,色素KP+,周邊前房淺,瞳孔中度散大。
[單選題]10.應(yīng)考慮是什么病
A.青光眼睫狀體炎綜合征
B.急性虹膜睫狀體炎
C.急性閉角型青光眼
D.急性胃腸炎
E.原發(fā)性開角型青光眼合并單皰病毒性角膜炎
參考答案:C
[單選題]n.如該患者持續(xù)多天大量滴用20%甘露醇,可能發(fā)生并發(fā)癥是
A.腎功能衰竭
B.手腳發(fā)麻
C.口有金屬味
D.黃斑水腫
E.虹膜色素增加
參考答案:A
[單選題]12.患者進(jìn)行如下哪項(xiàng)處理是恰當(dāng)?shù)?/p>
A.局部應(yīng)用0.5刎塞嗎心安、Homatro
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