骨關(guān)節(jié)疾病的預(yù)防及治療課件

骨關(guān)節(jié)疾病的預(yù)防及治療匯報人：某某某匯報時間：2024.X.X骨關(guān)節(jié)疾病的定義0102骨關(guān)節(jié)疾病的病因骨關(guān)節(jié)疾病的治療及預(yù)防0304氨糖在關(guān)節(jié)疾病治療中的應(yīng)用課程內(nèi)容人無骨不立，骨無關(guān)節(jié)不活。骨關(guān)節(jié)疾病的易發(fā)部位關(guān)節(jié)剖面圖正常軟骨軟骨局部變軟、糜爛、變薄脫落邊緣出現(xiàn)骨刺不斷流失繼續(xù)流失骨關(guān)節(jié)炎的形成人老腿先老腿老在關(guān)節(jié)俗話說“人老腿先老”，為什么？因為人這一輩子，腿出力最多，最辛苦，也最容易出問題?！巴壤稀崩显陉P(guān)節(jié)，也就是關(guān)節(jié)的退行性病變，最典型的就是關(guān)節(jié)炎。骨關(guān)節(jié)疾病的定義

骨關(guān)節(jié)疾病它是一種由于關(guān)節(jié)軟骨退行性變引起的關(guān)節(jié)疼痛和關(guān)節(jié)功能障礙的中老年常見疾病，包括退行性關(guān)節(jié)炎、腰椎病、肩周炎、骨質(zhì)增生、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、股骨頭壞死等，患病的根本原因并非是骨骼發(fā)生了病變，病根就在于軟骨等“關(guān)節(jié)保護系統(tǒng)”對關(guān)節(jié)保護能力的喪失！發(fā)病率50歲以上的人群中患病率超過50%，55歲以上的人群中患病率為80%，60歲以上的中老年人幾乎都患有不同程度的骨關(guān)節(jié)疾病。骨關(guān)節(jié)疾病與心腦血管疾病、癌癥一起被世界衛(wèi)生組織列為人類健康的三大殺手，骨關(guān)節(jié)炎已成為導(dǎo)致人類殘疾的第三大大疾病，稱為“不死的癌癥”。國際骨關(guān)節(jié)炎日1999年11月，聯(lián)合國秘書長安南，正式批準(zhǔn)把2000年—2010年定為“骨與關(guān)節(jié)十年”，并把每年的10月12日定為“國際關(guān)節(jié)炎日”。

我國于2001年4月在北京成立了衛(wèi)生部關(guān)節(jié)炎防治教育計劃組織，2002年10月12日在人民大會堂舉行“骨關(guān)節(jié)炎年會”，宣布我國的“骨骼與關(guān)節(jié)健康十年（2002-2011）計劃”正式啟動。骨骼與關(guān)節(jié)健康十年計劃臨床表現(xiàn)（一）1、主要癥狀是關(guān)節(jié)疼痛，疼痛于活動時發(fā)生，休息后消失或好轉(zhuǎn)。急性發(fā)作時，疼痛加劇，同時可有關(guān)節(jié)腫脹、關(guān)節(jié)僵硬、關(guān)節(jié)內(nèi)磨擦音等。2、有的病人關(guān)節(jié)處于一定位置過久，或晨起下地，便感到關(guān)節(jié)疼痛，即所謂休息痛。此類病人逐漸活動關(guān)節(jié)一定時間后，疼痛消失，關(guān)節(jié)可感到松快。臨床表現(xiàn)（二）3、增生之骨贅刺激或壓迫鄰近神經(jīng)而發(fā)生放射性疼痛，如頸椎增生引起上肢疼，腰椎增生造成下肢痛，髖關(guān)節(jié)增生所致的股前內(nèi)側(cè)痛等。脊椎嚴(yán)重增生可壓迫脊髓和神經(jīng)根，出現(xiàn)感覺、運動、大小便障礙、神經(jīng)刺激征，甚至截癱。4、早期關(guān)節(jié)外形和活動無異常，晚期膝、手指等周圍軟組織較少的關(guān)節(jié)可看到骨性增粗，關(guān)節(jié)腫脹、肌肉萎縮及關(guān)節(jié)變形，關(guān)節(jié)有壓痛，活動受限，活動時有磨擦感。傳統(tǒng)療法1、中西醫(yī)治療西藥：止痛—消炎痛、芬必得等激素類：強地松、地塞米松等

扶他林膏、穴位、注射、封閉等中藥：活血化瘀、活絡(luò)丹、紅藥、云南白藥等2、物理療法：牽引、針灸、按摩、遠紅外、磁療等3、手術(shù)療法：關(guān)節(jié)手術(shù)及關(guān)節(jié)置換以上均屬治標(biāo)不治本，只起緩解作用。三、骨關(guān)節(jié)疾病的治療傳統(tǒng)藥物只能一時緩解癥狀

長期以來，治療關(guān)節(jié)炎主要采用的都是對癥治療的藥物，包括鎮(zhèn)痛劑（撲熱息痛等）、非甾體抗炎藥（芬必得、布洛芬等）和糖皮質(zhì)激素等，可有效緩解骨關(guān)節(jié)炎疼痛等癥狀，暫時改善關(guān)節(jié)功能，但不能阻斷骨關(guān)節(jié)疾病的進展，也不能改善關(guān)節(jié)軟骨等組織的病理狀態(tài)，治標(biāo)不治本，加之這些藥物可能引起一些不良反應(yīng)，因此臨床上一般不建議長期持續(xù)應(yīng)用。手術(shù)治療代價太高

最新的氨糖療法根治骨關(guān)節(jié)疾病唯一有效的手段骨關(guān)節(jié)炎的新時代的曙光

不同于治標(biāo)不治本且有毒副作用的抗炎止痛藥，硫酸氨基葡萄糖針對骨關(guān)節(jié)炎病因，修復(fù)退變軟骨，從根本上抑制致病機理，阻斷其發(fā)展進程，對引起病痛的骨、關(guān)節(jié)、滑膜、韌帶均能起到修復(fù)、再生、抗炎的作用，治標(biāo)更治本。這就是在歐洲已經(jīng)用于臨床20多年，在我國也已開始用于臨床的“氨糖療法”。氨糖在人體內(nèi)的含量及運動能力氨糖恢復(fù)骨關(guān)節(jié)健康的作用機理作用機制1、促進軟骨基質(zhì)的合成：刺激滑膜內(nèi)細胞的活性及滑液的分泌。激活軟骨細胞對膠原、蛋白多糖及透明脂酸的生成。2、抗分解作用：抑制水解蛋白酶、金屬蛋白酶、磷脂酶、膠原酶的活性，降低對軟骨組織的分解。3、抗炎作用：對關(guān)節(jié)腔內(nèi)氧自由基、細胞內(nèi)毒素有抑制其活性和減少分泌的作用。修復(fù)軟骨的三個步驟阻斷炎癥發(fā)展修補受損滑膜和軟骨鞏固治療階段氨糖唯一的治療骨關(guān)節(jié)炎的機會

氨糖是國際公認的第一個對因治療骨關(guān)節(jié)炎的特異性藥物。德國著名藥物治療學(xué)家、世界衛(wèi)生組織風(fēng)濕性疾病病理學(xué)中心專家、國際骨關(guān)節(jié)炎研究協(xié)會委員MarliestAnnefeld博士總結(jié)到：“硫酸氨基葡萄糖提供了唯一的治療骨關(guān)節(jié)炎的機會，特別對于老年病人，第一次有一個藥物可以長期而安全的服用，緩解癥狀和減少關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)破壞以減緩疾病的發(fā)展?！薄鞍碧潜徽J為是治療骨關(guān)節(jié)炎的新時代的曙光?！绷蛩岚被咸烟窃谑澜绶秶鷥?nèi)應(yīng)用廣泛，已有七十多個國家將硫酸氨基葡萄糖作為功能保健食品或臨床治療骨關(guān)節(jié)炎的一線OTC藥物用于治療和預(yù)防骨關(guān)節(jié)炎。補充氨糖重建關(guān)節(jié)軟骨

1956年，瑞典卡羅琳斯卡研究所LennartRoden等人，首次發(fā)表“補充硫酸氨基葡萄糖可明顯增加GAG合成”的研究報告。

Theodore等報道，口服氨基葡萄糖8周，能修復(fù)兔子關(guān)節(jié)軟骨的急性損傷，不僅顯著增加GAG的合成、基本恢復(fù)軟骨表面的蛋白多糖丟失，而且完全重建了軟骨厚度。補充氨糖改善關(guān)節(jié)炎癥狀

McalIndon等人進行的由美國國立衛(wèi)生研究院(NIH)資助的6項硫酸氨基葡萄糖臨床試驗證實，硫酸氨基葡萄糖能夠抑制各種破壞軟骨的酶的活性，清除關(guān)節(jié)腔里的有害物質(zhì)，對于骨關(guān)節(jié)炎的癥狀有顯著改善效應(yīng),治療4周以上者效果更加明顯。北京協(xié)和醫(yī)院、北京積水潭醫(yī)院、北京大學(xué)第三醫(yī)院進行的多中心臨床研究證明，硫酸氨基葡萄糖對軟骨組織有明顯保護作用，明顯緩解骨關(guān)節(jié)炎病理進程，對骨關(guān)節(jié)炎治療效果好，且停藥后藥效會維持較長一段時間。氨糖療效優(yōu)于阿司匹林

Towheed等人的16項隨機對照研究和4項治療藥物對照試驗，有2029例病人參加(氨基葡萄糖組992例,對照組1037例),平均治療時間為6-25周,以膝關(guān)節(jié)作為觀察對象。實驗結(jié)論：硫酸氨基葡萄糖療效優(yōu)于NSAIDs（非甾體類抗炎藥），這是骨關(guān)節(jié)炎治療學(xué)上的重要突破。他們特別指出,在這些試驗之中,僅有一項不是使用硫酸氨基葡萄糖而是用鹽酸氨基葡萄糖,而這項試驗的結(jié)果并沒有其他試驗?zāi)敲春?表明硫酸氨基葡萄糖的配方和其中的硫酸基團是非常重要的。無論關(guān)節(jié)病變多重效果都一樣好

比利時、美國、意大利和英國四國科學(xué)家對212名膝關(guān)節(jié)炎病人(平均年齡66歲)所做的為期三年的隨機、雙盲臨床研究中，通過X光片證實，長期口服硫酸氨基葡萄糖可顯著減輕膝關(guān)節(jié)的腫脹與炎癥癥狀，對人體無副作用。相比之下，長期口服非甾體類消炎藥（如消炎痛）會引起胃出血等嚴(yán)重副作用。實驗結(jié)論：無論關(guān)節(jié)病變的嚴(yán)重程度如何，硫酸氨基葡萄糖緩解癥狀的作用都一樣好，可作為骨關(guān)節(jié)炎的一線治療劑。糖尿病等慢性疾病患者可放心服用

Reginster等人對26例患有Ⅱ型糖尿病的老年病人服用硫酸氨基葡萄糖所做的長期“決定性試驗”發(fā)現(xiàn)，即使病人的基礎(chǔ)血糖比較高,攝入硫酸氨基葡萄糖也不會影響空腹血糖的水平，治療前后糖化血紅蛋白(HbA1c)沒有差異。實驗結(jié)論：骨關(guān)節(jié)炎是一種慢性疾病,有很多的老年病人需要同時接受其他疾病的治療。硫酸氨基葡萄糖不影響包括糖尿病在內(nèi)的其他疾病的治療。硫酸氨基葡萄糖消除關(guān)節(jié)炎性因子

《中國骨腫瘤骨病》雜志2007年2月第6卷第1期發(fā)表的首都醫(yī)科大學(xué)、北京友誼醫(yī)院聯(lián)合研究報告指出：口服硫酸氨基葡萄糖后，患者關(guān)節(jié)滑液中炎性細胞因子的含量較對照組明顯降低，表明具有抑制患者關(guān)節(jié)炎癥的作用。硫酸氨基葡萄糖的資料來源《中國藥學(xué)雜志》《中國藥理學(xué)通報》《中國藥科大學(xué)學(xué)報》《中國新藥與臨床雜志》《中國骨腫瘤骨病雜志》《中華風(fēng)濕病學(xué)雜志》氨糖療法臨床實驗的結(jié)果1996年氨糖通過了美國FDA和歐共體（EC）的檢驗，現(xiàn)在全世界已有70多個國家將氨糖用于治療骨關(guān)節(jié)病，是歐美醫(yī)學(xué)界唯一認可的對骨關(guān)節(jié)疾病具有治療作用的營養(yǎng)保健品。國際悉尼1208名患者和252名醫(yī)生參加了臨床實驗，患者服用氨糖4周，結(jié)果如下：關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)腫脹、關(guān)節(jié)炎癥減輕和消失：98%運動機能明顯增強：94%抵抗力明顯增強：98%無任何毒副作用國內(nèi)北京、上海、杭州、吉林、南京等第14家醫(yī)院進行了425例臨床療效觀察，時間30天，試驗結(jié)果如下：膝、手、足等部位關(guān)節(jié)炎，總有效率99%頸椎、腰椎、肩部疼痛明顯改善，總有效率：97%退行性關(guān)節(jié)炎及類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，總有效率92%無任何毒副作用葡萄籽氨糖橫空出世！葡萄籽氨糖——更適合老年人服用

老年人腸胃吸收功能減弱，老年人患骨關(guān)節(jié)炎大多是退行性變化多年積累的結(jié)果。藍灣氨糖膠囊專門針對老年人的這一生理和病理特點研制，其有效成份更容易被老年人吸收和利用，是廣大老年人的首選產(chǎn)品。葡萄籽氨糖適用于骨關(guān)節(jié)炎患者

葡萄籽氨糖膠囊適用于骨關(guān)節(jié)炎患者以及所有骨關(guān)節(jié)已經(jīng)和正在發(fā)生退行性病變的人。葡萄籽氨糖適用于骨質(zhì)疏松患者

骨質(zhì)疏松患者。氨糖是骨鈣等礦物質(zhì)的“固定劑”，能夠預(yù)防骨質(zhì)疏松。葡萄籽氨糖適用于

體力勞動者、肥胖者人群

體力勞動者、肥胖癥患者。這部分人群的頸、肩、腰、膝等關(guān)節(jié)負重大，易發(fā)病。葡萄籽氨糖適用于

長期伏案工作者

他們的頸、肩、腰、指關(guān)節(jié)等容易發(fā)生問題。葡萄籽氨糖適用于

運動員、運動愛好者

他們的關(guān)節(jié)磨損大，代謝快，需要外源性補充氨糖。葡萄籽氨糖適用于骨、

骨關(guān)節(jié)受傷患者

葡萄籽氨糖適用于骨折、關(guān)節(jié)外傷、關(guān)節(jié)術(shù)后恢復(fù)的患者。葡萄籽氨糖適用于所有的中老年人

葡萄籽氨糖適用于年齡在35歲以上，所有重視關(guān)節(jié)保健、重視晚年生活質(zhì)量的中老年人。人體內(nèi)氨糖的含量隨著

年齡的增長而不斷降低

人體內(nèi)的氨糖含量從30歲開始逐漸減少，70歲后人體內(nèi)的氨糖幾乎耗損殆盡。每一個老年人都需要

補充氨基葡萄糖

所以，中老年人需要及時、足量、長期地外源性補充氨糖，給骨關(guān)節(jié)足夠的營養(yǎng)和潤滑，防止骨關(guān)節(jié)軟骨受損，從根本上預(yù)防骨關(guān)節(jié)疾病，從而提高生命質(zhì)量和生活質(zhì)量。您是否正被如下癥狀困擾？01關(guān)節(jié)僵硬、疼痛、腫脹、對天氣敏感02活動受限、蹲起困難03腿腳乏力、骨關(guān)節(jié)有摩擦音04有骨刺（贅）、關(guān)節(jié)強直、畸形等病癥05頸、腰、