N3內(nèi)科模擬練習(xí)題+參考答案

N3內(nèi)科模擬練習(xí)題+參考答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1、某男蛛網(wǎng)膜下隙出血引起劇烈頭痛，護(hù)理上錯誤的是A、減輕頭痛B、禁食C、維持生命體征D、避免復(fù)發(fā)E、穩(wěn)定情緒正確答案：B2、患者，女性，5歲。一次吃飯時突然將碗摔在地上，兩眼向前直視，呼之不應(yīng)，持續(xù)數(shù)秒鐘癥狀消失，過后對上述情況不知，以后多次出現(xiàn)類似發(fā)作，有時一日發(fā)作十余次，本病下列哪些檢查最有診斷意義A、腰穿腦脊液B、肌電圖C、腦電圖D、腦血流圖E、脊髓造影正確答案：C3、糖尿病下肢動脈病變不表現(xiàn)為A、嚴(yán)重供血不足可有肢體壞疽B、可有下肢疼痛C、可伴間歇性跛行D、下肢皮膚瘙癢，有蕁麻疹E、下肢感覺異常正確答案：D4、放射性131I治療前后多少時間內(nèi)忌用含碘的食物及藥物A、1周B、3周C、4周D、5周E、2周正確答案：C5、庫存血液要定期檢查，哪些情況能使用A、紫紅色B、原色C、絮狀物D、變渾E、玫瑰色正確答案：B6、癲癇大發(fā)作且具特征的表現(xiàn)是A、發(fā)作性頭痛B、發(fā)作性偏癱C、發(fā)作性強(qiáng)直陣攣抽搐及意識障礙D、發(fā)作性意識障礙E、發(fā)作性肢體麻木正確答案：C7、腦血管病最重要的危險因素是A、高血脂B、吸煙、飲酒C、高血壓D、高鹽飲食E、肥胖正確答案：C8、甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者，服丙硫氧嘧啶已有4個月，劑量為300mg/d，目前心率76次/分，基礎(chǔ)代謝率(BMR)正常，癥狀消失，體重增加。你認(rèn)為該藥的服用方案應(yīng)作何調(diào)整A、原劑量B、加大減量C、一半減量D、改維持量E、停藥正確答案：D9、甲狀腺功能亢進(jìn)患者查血清促甲狀腺激素降低是因?yàn)锳、垂體功能不良B、血T3低C、負(fù)反饋?zhàn)饔肈、下丘腦功能不良E、血T4低正確答案：C10、聽覺中樞位于A、距狀裂淺層皮質(zhì)B、中央前回C、顳橫回D、中央后回E、優(yōu)勢大腦半球正確答案：C11、糖尿病患者最常見的神經(jīng)病變是A、自主神經(jīng)病變B、神經(jīng)根病變C、脊髓病變D、周圍神經(jīng)病變E、顱神經(jīng)病變正確答案：D12、心絞痛發(fā)作時的處理不正確的是A、舌下含化硝酸異山梨醇酯B、含服硝酸甘油C、立即休息D、就地停止活動E、口服止痛片正確答案：E13、一慢性腎功能不全患者出院后自行家庭式腹膜透析一個月，近日出現(xiàn)腹部疼痛、腹水混濁及中度發(fā)熱，哪些處置不妥A、立即留取透析液，做常規(guī)檢查及培養(yǎng)B、改做間歇式腹膜透析法，行腹腔沖洗C、觀察腹痛的性質(zhì)及程度D、立即拔除腹透管E、腹腔透析液內(nèi)注入抗生素正確答案：D14、患者女性，35歲，工人。發(fā)現(xiàn)全身暴露部位有對稱性皮疹，關(guān)節(jié)肌肉酸痛1個月，常有低熱，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)有蛋白尿、血尿，懷疑系統(tǒng)性紅斑狼瘡收入住院。可做哪些實(shí)驗(yàn)室檢查最能明確診斷A、血補(bǔ)體B、抗核抗體C、抗SM抗體D、抗雙鏈DNA抗體E、血或骨髓找狼瘡細(xì)胞正確答案：C15、DIC臨床表現(xiàn)的不是A、出血B、溶血C、低熱D、栓塞E、微循環(huán)障礙正確答案：C16、長效和短效胰島素混合使用時，應(yīng)先抽短效（正規(guī)）胰島素是為了防止A、增強(qiáng)胰島素降解B、加速胰島素稀釋C、易發(fā)生中和反應(yīng)D、喪失短效胰島素的速效特性E、降低長效胰島素的藥物療效正確答案：D17、甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者避免吃海帶，紫菜是因?yàn)锳、避免消化不良B、避免過敏C、避免對胃刺激D、減少纖維素攝入E、避免甲狀腺激素合成過多正確答案：E18、上運(yùn)動神經(jīng)元癱瘓的主要特點(diǎn)除外A、病理反射存在B、腱反射亢進(jìn)C、腱反射減弱或消失D、神經(jīng)傳導(dǎo)正常E、癱瘓肌肉張力增高正確答案：C19、20歲以下輕癥甲亢患者，首選的治療是A、鎮(zhèn)靜劑B、抗甲狀腺藥物治療C、復(fù)方碘口服溶液D、放射性131I治療E、手術(shù)治療正確答案：B20、出現(xiàn)竇性心動過緩不可應(yīng)用A、心臟起搏治療B、胺碘酮C、阿托品D、麻黃堿E、異丙腎上腺素正確答案：B21、單純性肥胖患者的主要病因A、垂體病變B、下丘腦病變C、攝入過多D、遺傳因素E、活動過少正確答案：D22、關(guān)于腎病性水腫的描述，下列錯誤的是A、常見于腎病綜合征B、水腫一般較嚴(yán)重，多從下肢開始C、應(yīng)給予高蛋白飲食，以補(bǔ)充血漿蛋白D、是由于大量蛋白尿造成血漿膠體滲透壓過低E、水分主要潴留在組織間隙正確答案：C23、過敏性紫癜患者最常見的類型是A、混合型B、紫癜型C、關(guān)節(jié)型D、臍型E、腎型正確答案：B24、關(guān)于癲癇，下列描述哪些是錯誤的A、單純失神性發(fā)作可有短暫意識障礙B、種類繁多，癥狀復(fù)雜C、簡單部分性發(fā)作可有精神癥狀D、可發(fā)展為精神病E、癲癇是大腦神經(jīng)元異常放電所致正確答案：D25、腦出血患者發(fā)熱時，頭部冷敷的目的不包括A、保護(hù)腦細(xì)胞B、減少腦氧耗C、減輕腦水腫D、減少腦供氧E、催醒患者正確答案：E26、關(guān)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡關(guān)節(jié)損害的描述，下列哪項(xiàng)不正確A、部分患者伴關(guān)節(jié)炎，一般不引起關(guān)節(jié)畸形B、約85%的患者有關(guān)節(jié)受累C、多表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛D、近端指間關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)為經(jīng)常受累關(guān)節(jié)E、關(guān)節(jié)炎呈非對稱性分布正確答案：E27、下列疾病均可出現(xiàn)心絞痛，不宜用硝酸甘油的是A、肥厚梗阻型心肌病B、冠心病心絞痛C、心肌梗死D、風(fēng)濕性冠狀動脈炎E、主動脈瓣關(guān)閉不全正確答案：A28、糖尿病的急性并發(fā)癥為A、糖尿病足B、視網(wǎng)膜病變C、糖尿病腎病D、糖尿病酮癥酸中毒E、糖尿病性冠心病正確答案：D29、有助于系統(tǒng)性紅斑狼瘡診斷的抗體是A、抗核抗體(ANA)B、抗SRP抗體C、抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體(ANCA)D、抗ds-DNA抗體E、抗磷脂抗體正確答案：A30、臨床上最嚴(yán)重的腺垂體功能減退癥類型為A、性腺功能減退B、甲狀腺危象C、生長激素分泌不足D、腎上腺皮質(zhì)功能減退E、垂體危象正確答案：E31、下列原發(fā)性高血壓的主要并發(fā)癥，哪一項(xiàng)除外A、糖尿病B、慢性腎功能衰竭C、冠心病D、急性心血管疾病E、高血壓性心臟病正確答案：A32、治療糖尿病的口服降糖藥沒有A、磺脲類B、胰島素C、α葡萄糖苷酶抑制劑D、胰島素增敏劑E、雙胍類正確答案：B33、預(yù)防腎衰竭患者感染的措施不包括A、告知患者經(jīng)常去密集的公共場所走走。以便放松心情B、注意口腔及會陰布皮膚的衛(wèi)生C、加強(qiáng)營養(yǎng)，提高機(jī)體抵抗力D、病室內(nèi)定時通風(fēng)消毒E、皮膚瘙癢時避免撓抓，防止破潰感染正確答案：A34、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最常用護(hù)理診斷有A、有廢用綜合征的危險B、疼痛C、預(yù)感性悲哀D、知識缺乏E、活動無耐力正確答案：A35、患者出現(xiàn)右心功能不全最早出現(xiàn)的體征是A、肝頸靜脈回流征呈陽性B、發(fā)紺C、腹水D、胸水E、雙下肢水腫正確答案：E36、陣發(fā)性室上性心動過速的臨床特點(diǎn)沒有A、突然發(fā)作，突然中止B、發(fā)作時的癥狀取決于發(fā)作時的心率及持續(xù)時間C、聽診心律絕對規(guī)則D、心室率250～350次/分E、發(fā)作時有心悸、頭暈、胸悶等癥狀正確答案：D37、在我國引起慢性心功能不全的最常見病因是A、擴(kuò)張型心肌病B、高血壓病C、風(fēng)濕性心臟瓣膜病D、甲狀腺功能亢進(jìn)癥E、冠狀動脈性心臟病正確答案：C38、患者突然出現(xiàn)頭痛、頭暈、視力模糊、呼吸急促，該患者可能發(fā)生了什么情況A、高血壓腦病B、顱內(nèi)出血C、腦梗死D、高血壓危象E、腦動脈痙攣正確答案：B39、蛛網(wǎng)膜下隙出血腦脊液檢查為A、腦脊液壓力不增高B、蛋白質(zhì)增高C、外觀呈均勻一致血性D、細(xì)胞數(shù)增多E、氯化物含量增高正確答案：C40、女性，25歲，因高熱、寒戰(zhàn)伴尿頻、尿急、尿痛，懷孕3個月，下列哪些藥物可用A、卡那霉素B、鏈霉素C、磺胺類D、青霉素E、慶大霉素正確答案：D41、關(guān)于慢性心功能不全的護(hù)理措施，下列不正確的是A、低鹽、易消化清淡飲食B、一般采用低流量間斷給氧C、對嚴(yán)重心功能不全患者采用半坐臥位D、對心功能Ⅲ級患者，應(yīng)限制日?；顒覧、觀察心律和心率正確答案：B42、對類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者做保健指導(dǎo)時，下列哪一項(xiàng)不妥A、緩解期適當(dāng)體育鍛煉B、給予營養(yǎng)豐富的飲食C、堅(jiān)持服藥，定期復(fù)查D、注意保暖、避免寒冷E、活動期應(yīng)絕對臥床休息正確答案：E43、對急性左心衰竭患者的處理，下列哪些是不正確的A、靜脈注射西地蘭B、靜脈注射速尿C、靜脈推注地塞米松D、靜脈滴注硝普鈉E、口服普萘洛爾正確答案：E44、甲狀腺功能減退癥患者應(yīng)進(jìn)食A、低蛋白、高脂、高維生素飲食B、高蛋白、高維生素、高脂飲食C、高蛋白、高維生素、高鈉、低脂飲食D、高蛋白、高維生素、低鈉、低脂飲食E、低蛋白、低脂、高維生素飲食正確答案：D45、患者，男性，45歲。有甲狀腺功能亢進(jìn)癥病史。最近3個月來，發(fā)現(xiàn)心房顫動與心臟明顯擴(kuò)大，故住院治療。你認(rèn)為主要的病情觀察項(xiàng)目不包括A、脈搏與血壓B、甲狀腺腫大程度C、有無雜音D、肝功能變化E、心率與心律正確答案：D46、對心臟驟停的處理不包括下列哪些措施A、基礎(chǔ)生命支持B、進(jìn)一步生命支持C、腦復(fù)蘇D、復(fù)蘇后處理E、以上均不是正確答案：E47、下列不屬于動靜脈內(nèi)瘺優(yōu)點(diǎn)的是A、無導(dǎo)管滑脫的危險B、患者活動自由C、易于穿刺D、可立即使用E、可長期使用正確答案：D48、下列不符合系統(tǒng)性紅斑狼瘡護(hù)理要求的是A、居室陽光充足B、病室空氣流通C、病室內(nèi)溫度18～20℃D、病室內(nèi)濕度50%～60%E、床單清潔干燥正確答案：A49、重癥肌無力最常見的首發(fā)癥狀為A、眼外肌無力B、括約肌無力C、呼吸肌無力D、四肢肌無力E、咀嚼肌無力正確答案：A50、急性心肌梗死容易發(fā)生猝死的時間是A、發(fā)病1天內(nèi)B、發(fā)病后1～2天C、發(fā)病后1周左右D、平均在發(fā)病后1個月E、平均在發(fā)病后2個月正確答案：A51、治療慢性再生障礙性貧血首選的方法A、造血細(xì)胞因子B、免疫抑制因子C、骨髓移植D、成分輸血E、雄激素正確答案：E52、下列危重情況中，哪些不在急性心肌梗死1周內(nèi)發(fā)生A、心源性休克B、室顫致猝死C、心臟破裂D、腦栓塞E、急性心力衰竭正確答案：D53、與系統(tǒng)性紅斑狼瘡無關(guān)的發(fā)病因素是A、藥物B、性激素C、陽光或紫外線照射D、遺傳素質(zhì)E、腫瘤正確答案：E54、治療急性非淋巴細(xì)胞白血病的聯(lián)合化療方案，以下哪項(xiàng)不適用A、阿糖胞苷+柔紅霉素(DA)B、長春新堿+潑尼松(VP)C、長春新堿+阿霉素+阿糖胞苷+潑尼松(VAPA)D、柔紅霉素+阿糖胞苷+硫鳥嘌呤(DAT)E、三尖杉酯堿+阿糖細(xì)胞苷+長春新堿+潑尼松(HOAP)正確答案：B55、某慢性心功能不全患者表現(xiàn)為夜間陣發(fā)性呼吸困難、尿量減少等癥狀，給予藥物治療后，上述癥狀好轉(zhuǎn)，但是出現(xiàn)心慌、惡心、嘔吐、食欲不振、頭暈、頭痛、黃視、視物模糊等，應(yīng)考慮為A、擴(kuò)血管藥物的不良反應(yīng)B、慢性心功能不全癥狀反復(fù)C、洋地黃藥物用量不足D、利尿劑的副作用E、洋地黃類藥物中毒正確答案：E56、抗胸腺細(xì)胞球蛋白或抗淋巴細(xì)胞球蛋白治療重型再生障礙性貧血的主要機(jī)制是A、抑制患者T淋巴細(xì)胞B、抑制患者B淋巴細(xì)胞C、刺激骨髓生成紅細(xì)胞D、改善骨髓的微循環(huán)E、調(diào)節(jié)骨髓血液灌注正確答案：A57、急性心肌梗死時應(yīng)用鏈激酶或尿激酶，其作用在于A、調(diào)節(jié)離子代謝B、溶解冠狀動脈內(nèi)的血栓C、減少心律失常D、疏通心肌微循環(huán)E、溶解冠狀動脈內(nèi)粥樣硬斑塊正確答案：B58、慢性腎炎治療措施一般不包括A、低蛋白、低磷飲食B、抗血小板藥物C、避免氨基糖苷類抗生素等D、利尿降壓E、細(xì)胞毒類藥物正確答案：E59、腦出血患者出現(xiàn)下列哪些情況不提示有腦疝的可能A、脈搏、呼吸緩解B、血壓降低C、嘔吐頻繁D、一側(cè)瞳孔散大E、意識障礙加重正確答案：B60、糖尿病患者足部護(hù)理要求不包括A、勤換鞋襪，定期換藥B、經(jīng)常按摩足部C、使用熱水袋水溫不宜超過60℃。D、預(yù)防足癬和外傷E、注意足部保暖正確答案：C61、下列心律失常中哪一項(xiàng)最嚴(yán)重A、偶發(fā)室性期前收縮B、室上性心動過速C、心室顫動D、竇性心動過速E、心房顫動正確答案：C62、患者，男，40歲。頭痛、嘔吐，近三天癥狀加重，體格檢查見視乳投水腫，下列情況最可能的是A、顱內(nèi)動脈瘤B、高血壓性腦病C、顱內(nèi)壓增高D、蛛網(wǎng)膜下隙出血E、腦震蕩正確答案：C63、原發(fā)性慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥的血液生化改變不是A、低血糖B、氮質(zhì)血癥C、低血鈉D、高血鉀E、低血鈣正確答案：E64、急性心肌梗死時，為了迅速解除疼痛，常首選A、硝酸甘油舌下含服B、地塞米松5mg肌內(nèi)注射C、哌替啶50～100mg肌內(nèi)注射D、地西泮1支肌內(nèi)注射E、阿托品0.5mg肌內(nèi)注射正確答案：C65、慢性腎衰竭的治療不包括A、替代治療B、應(yīng)用細(xì)胞毒藥物C、治療原發(fā)病及糾正加重因素D、飲食治療E、并發(fā)感染的治療正確答案：B66、骨髓移植的適應(yīng)證不包括A、惡性淋巴瘤B、慢性粒細(xì)胞白血病C、重型再生障礙性貧血D、急性白血病E、過敏性紫癜正確答案：E67、甲狀腺功能減退患者便秘時的護(hù)理措施不妥的是A、每日適度運(yùn)動B、進(jìn)食粗纖維食物，促進(jìn)腸蠕動C、適當(dāng)按摩腹部D、嚴(yán)禁使用輕瀉劑E、每日攝入足夠水分正確答案：D68、診斷再生障礙性貧血的主要依據(jù)為A、骨髓增生活躍B、網(wǎng)織紅細(xì)胞增多C、肝、脾腫大D、全血細(xì)胞減少E、不易感染及出血正確答案：D69、心臟驟停的臨床特征沒有A、呼吸停止B、阿-斯綜合征C、脈搏觸不到D、意識喪失E、心音消失正確答案：B70、體力活動明顯受限，平時一般活動可引起呼吸困難的為A、心功能Ⅰ級B、心功能Ⅲ級C、心功能Ⅱ級D、心功能代償期E、心功能Ⅳ級正確答案：B71、骨髓移植前的患者準(zhǔn)備，不必采取下列哪一項(xiàng)A、全身清潔消毒B、觀察排異反應(yīng)C、用環(huán)磷酰胺預(yù)處理D、全面身體檢查E、給予心理支持正確答案：B72、使慢性腎衰竭患者病情加重的常見誘發(fā)因素不包括A、尿路梗阻B、高血壓C、使用腎毒性藥物如氨基糖苷類抗生素D、常見肺部、泌尿道等部位感染E、低蛋白飲食正確答案：E73、為腦炎患者降低顱內(nèi)壓首選藥物是A、5%葡萄糖B、10%葡萄糖C、20%甘露醇D、地塞米松E、呋塞米（速尿）正確答案：C74、某心臟病患者休息時無呼吸困難、心慌及水腫等，但是日常生活如洗衣、掃地均可感到疲乏、心慌，休息后很快緩解，表示患者心功能情況為A、心功能Ⅳ級B、心功能Ⅱ級C、心功能Ⅰ級D、心功能Ⅲ級E、該患者應(yīng)嚴(yán)格臥床休息正確答案：B75、不符合再生障礙性貧血患者的血象檢測結(jié)果的是A、紅細(xì)胞減少B、網(wǎng)織紅細(xì)胞減少C、白細(xì)胞以淋巴細(xì)胞減少為主D、血小板減少E、白細(xì)胞減少正確答案：C76、下列哪項(xiàng)不是急性心肌梗死的并發(fā)癥A、室壁膨脹瘤B、栓塞C、心臟破裂D、急性室間隔穿孔E、感染性心內(nèi)膜炎正確答案：E77、提示有顱內(nèi)壓增高最客觀的證據(jù)是A、意識障礙B、血壓增高C、脈搏緩慢D、視投頭水腫E、頭痛、嘔吐正確答案：D78、治療慢淋白血病的最常用的藥物是A、苯丁酸氮芥B、三尖杉酯堿C、阿柔比星(阿克拉霉素)D、潑尼松E、維A酸(維甲酸)正確答案：A79、患者，女性，31歲，心悸、氣促10年，頑固反復(fù)咯血4年。聽診心率90次/分，規(guī)則；心尖區(qū)聞及舒張期隆隆樣雜音，第一心音亢進(jìn)，并可聞及開瓣音，肺動脈瓣第二心音亢進(jìn)；X線示心臟呈梨形心。最合理的根本治療措施是A、做二尖瓣置換術(shù)B、加大洋地黃用量C、調(diào)換止血劑品種D、做經(jīng)皮二尖瓣球囊擴(kuò)張術(shù)E、靜脈推注利尿劑正確答案：D80、慢性風(fēng)濕性心臟病常見的并發(fā)癥沒有A、心房顫動B、猝死C、心力衰竭D、動脈栓塞E、高血壓正確答案：E81、治療DIC最根本的措施是A、抗凝療法B、抗纖溶治療C、抗血小板凝集藥物D、去除誘因，治療原發(fā)病E、補(bǔ)充凝血因子和血小板正確答案：D82、關(guān)于尿糖的描述，下列哪項(xiàng)是正確的A、尿糖陽性肯定血糖升高B、尿糖陽性是由于腎小管不能將糖全部重吸收C、尿糖陽性肯定有糖代謝紊亂D、根據(jù)尿糖陽性即可診斷糖尿病E、班氏試驗(yàn)只檢查尿中有無葡萄糖正確答案：B83、排尿異常如尿頻、尿急、尿痛的護(hù)理措施一般不包括A、保持身心兩方面的休息B、做好疼痛的護(hù)理C、觀察藥物的療效及不良反應(yīng)D、半坐臥位E、多飲水、勤排尿正確答案：D84、防治肥胖癥的主要措施是A、綜合治療B、飲食治療C、行為治療D、運(yùn)動療法E、藥物治療正確答案：A85、下列哪些疾病不會使鐵吸收不良A、結(jié)腸炎癥B、萎縮性胃炎C、小腸黏膜病變D、胃潰瘍E、胃大部切除術(shù)后正確答案：A86、下列哪個體征提示系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者出現(xiàn)了腎臟損害A、腹痛B、面部蝶形紅斑C、發(fā)熱D、全身高度水腫E、關(guān)節(jié)腫痛正確答案：D87、DIC的發(fā)病原因下列哪項(xiàng)不是A、嚴(yán)重感染B、惡性腫瘤C、手術(shù)與創(chuàng)傷D、醫(yī)源性疾病E、遺傳正確答案：E88、患者，女，70歲。腦出血后2周，右側(cè)上下肢肌肉能收縮，但不能產(chǎn)生動作，其肌力為A、3級B、0級C、4級D、2級E、1級正確答案：E89、冠心病猝死的最主要原因是A、窒息B、腦梗死C、嚴(yán)重心律失常D、心臟破裂E、肺梗死正確答案：C90、缺鐵性貧血治療首選A、鐵劑B、葉酸.維生素BC、維生素BD、糖皮質(zhì)激素E、人基因重組的紅細(xì)胞生成