2024版醫(yī)療廢物豁免管理清單

2024版醫(yī)療廢物豁免管理清單一、目的和范圍：

2024版醫(yī)療廢物豁免管理清單的制定，旨在規(guī)范醫(yī)療廢物的管理流程，有效預(yù)防和控制醫(yī)療廢物對人體健康和環(huán)境產(chǎn)生的潛在危害。本制度適用于我國醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的所有科室和部門，確保在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的各類醫(yī)療廢物得到合理、安全的處理。通過明確醫(yī)療廢物的分類、收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、儲存及監(jiān)督管理等方面的要求，提高醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對醫(yī)療廢物的管理水平，降低環(huán)境污染和疾病傳播風(fēng)險(xiǎn)。本制度的實(shí)施，旨在為我國醫(yī)療廢物管理提供科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)囊罁?jù)，保障人民群眾的健康和生活環(huán)境的安全。

二、定義：

醫(yī)療廢物是指在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的，具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性的廢棄物質(zhì)。為了更好地對這些廢物進(jìn)行管理和處理，根據(jù)其特性，醫(yī)療廢物被細(xì)分為以下五大類：

1.感染性廢物：

此類廢物含有足夠數(shù)量的病原體，能夠引起人類或動(dòng)物的感染性疾病。包括但不限于：

-使用過的醫(yī)療用品，如注射器、輸液器、棉簽、紗布等；

-患者血液、體液、排泄物等生物性廢物；

-病原體培養(yǎng)物、實(shí)驗(yàn)室廢棄物等。

2.損傷性廢物：

此類廢物具有銳利邊緣或尖端，可能造成人體傷害。例如：

-破損的玻璃器皿、試管；

-使用過的針頭、刀片、縫合針等。

3.病理性廢物：

此類廢物主要包括人體組織、器官、病理切片等，可能攜帶病原體或有害物質(zhì)。例如：

-手術(shù)切除的組織、器官；

-病理切片、病理臘塊等。

4.藥物性廢物：

此類廢物包括過期、廢棄的藥物及其包裝物，以及患者在治療過程中產(chǎn)生的廢棄藥物。例如：

-過期的藥物、疫苗；

-廢棄的藥物制劑、包裝物；

-患者未使用完的藥物等。

5.化學(xué)性廢物：

此類廢物具有腐蝕性、毒性、易燃性等特性，對人體健康和環(huán)境造成危害。包括但不限于：

-化學(xué)試劑、消毒劑；

-實(shí)驗(yàn)室廢棄物；

-醫(yī)療設(shè)備維護(hù)、修理過程中產(chǎn)生的化學(xué)廢物等。

三、職責(zé)：

為確保醫(yī)療廢物管理制度的有效實(shí)施，明確各部門的職責(zé)至關(guān)重要。以下為各部門職責(zé)的具體劃分：

1.醫(yī)院感染管理委員會：

-負(fù)責(zé)制定、修訂和完善醫(yī)療廢物管理制度，確保制度符合國家相關(guān)法律法規(guī)及標(biāo)準(zhǔn)要求；

-定期評估醫(yī)療廢物管理工作的實(shí)施情況，提出改進(jìn)措施；

-對醫(yī)療廢物管理中的重大問題進(jìn)行決策和指導(dǎo)。

2.醫(yī)院感染管理辦公室：

-負(fù)責(zé)組織醫(yī)療廢物管理制度的培訓(xùn)，提高全院職工的醫(yī)療廢物管理意識和能力；

-監(jiān)督、指導(dǎo)各部門的醫(yī)療廢物管理日常工作，確保制度得到有效執(zhí)行；

-定期對醫(yī)療廢物管理情況進(jìn)行督查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)督促整改；

-定期向上級報(bào)告醫(yī)療廢物管理工作的執(zhí)行情況。

3.總務(wù)部：

-負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物的收集、院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)和儲存管理；

-配備合格的醫(yī)療廢物分類收集容器，確保容器數(shù)量充足、標(biāo)識清晰；

-建立醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)、儲存的相關(guān)規(guī)章制度，并嚴(yán)格執(zhí)行；

-對醫(yī)療廢物處理設(shè)施進(jìn)行維護(hù)和保養(yǎng)，確保設(shè)施正常運(yùn)行。

4.各部門負(fù)責(zé)人：

-負(fù)責(zé)本部門的醫(yī)療廢物管理工作的具體實(shí)施，確保制度在本部門得到落實(shí)；

-監(jiān)督、檢查本部門醫(yī)療廢物分類收集、交接、轉(zhuǎn)運(yùn)等環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改；

-對本部門醫(yī)療廢物管理工作的執(zhí)行情況進(jìn)行記錄和報(bào)告；

-配合醫(yī)院感染管理辦公室進(jìn)行醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)、督查等工作。

四、內(nèi)容：

為確保醫(yī)療廢物的分類收集和管理工作的規(guī)范進(jìn)行，以下是對科室醫(yī)療廢物分類收集方法和管理要求的詳細(xì)闡述：

1.醫(yī)療廢物分類收集方法：

-科室應(yīng)根據(jù)醫(yī)療廢物的五大類別，設(shè)置相應(yīng)的分類收集容器，并確保容器明顯標(biāo)識，易于識別；

-科室工作人員應(yīng)嚴(yán)格按照分類標(biāo)準(zhǔn)，將醫(yī)療廢物分別投放入對應(yīng)的收集容器中；

-收集容器應(yīng)放置在便于工作人員使用且不影響患者治療、護(hù)理的合適位置；

-收集容器在使用過程中應(yīng)保持完好無損，避免廢物泄露和交叉污染。

2.特殊廢物的特殊處理方法：

-藥物性廢物：應(yīng)按照藥物類別進(jìn)行分類收集，劇毒藥物應(yīng)單獨(dú)存放，并采取上鎖等措施以防誤食或誤用；

-化學(xué)性廢物：應(yīng)根據(jù)其腐蝕性、毒性、易燃性等特性進(jìn)行分類收集，并采取相應(yīng)的安全措施，如防腐蝕、防泄漏等；

-對于具有相互反應(yīng)性的化學(xué)廢物，應(yīng)分開收集，避免發(fā)生危險(xiǎn)化學(xué)反應(yīng)。

3.管理要求：

-科室應(yīng)定期對醫(yī)療廢物分類收集、儲存、交接等環(huán)節(jié)進(jìn)行自查，確保符合相關(guān)規(guī)定；

-科室負(fù)責(zé)人應(yīng)加強(qiáng)對醫(yī)療廢物管理工作的監(jiān)督，對工作人員進(jìn)行定期培訓(xùn)，提高其規(guī)范操作意識；

-在醫(yī)療廢物交接過程中，雙方應(yīng)明確責(zé)任，確保廢物安全、正確地轉(zhuǎn)運(yùn)至指定地點(diǎn)；

-科室應(yīng)建立健全醫(yī)療廢物管理記錄，詳細(xì)記錄廢物產(chǎn)生、收集、交接、轉(zhuǎn)運(yùn)等情況，以備查驗(yàn)。

五、監(jiān)督管理：

依據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的規(guī)定，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)必須建立和健全醫(yī)療廢物管理責(zé)任制，確保醫(yī)療廢物管理工作的有效實(shí)施。以下是對監(jiān)督管理內(nèi)容的詳細(xì)闡述：

1.責(zé)任制建立：

-醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的法定代表人或主要負(fù)責(zé)人為醫(yī)療廢物管理的第一責(zé)任人，對醫(yī)療廢物的管理工作負(fù)總責(zé)；

-各級管理人員和工作人員應(yīng)明確自身在醫(yī)療廢物管理中的職責(zé)，確保職責(zé)到人，責(zé)任分明。

2.規(guī)章制度制定與執(zhí)行：

-制定醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度、工作流程和要求，確保醫(yī)療廢物的分類、收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、儲存和處理等環(huán)節(jié)有章可循；

-將規(guī)章制度和工作流程進(jìn)行公告，并對全體工作人員進(jìn)行培訓(xùn)，確保各項(xiàng)規(guī)定得到有效執(zhí)行。

3.監(jiān)控部門設(shè)置與職責(zé)：

-設(shè)置專門的監(jiān)控部門或指定專（兼）職人員負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物管理的監(jiān)督工作；

-監(jiān)控部門或?qū)＃妫┞毴藛T應(yīng)定期對醫(yī)療廢物管理情況進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)上報(bào)并督促整改；

-對醫(yī)療廢物管理過程中的違規(guī)行為進(jìn)行記錄，并根據(jù)情況采取相應(yīng)的處理措施。

4.落實(shí)與反饋：

-建立醫(yī)療廢物管理反饋機(jī)制，鼓勵(lì)工作人員報(bào)告管理中存在的問題，并對報(bào)告人予以保護(hù)；

-定期對醫(yī)療廢物管理情況進(jìn)行匯總分析，向第一責(zé)任人報(bào)告管理工作的實(shí)施情況及改進(jìn)措施；

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