2024年醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒隔離制度（二篇）

第1頁共1頁2024年醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒隔離制度為嚴(yán)格遵守《傳染病防治法》及《消毒管理辦法》，消除病原微生物風(fēng)險(xiǎn)，改善衛(wèi)生環(huán)境，提升醫(yī)療服務(wù)品質(zhì)，有效預(yù)防和控制傳染病及醫(yī)院感染的發(fā)生，保障公眾健康，特制定以下規(guī)定：一、各機(jī)構(gòu)需設(shè)立消毒管理組織，負(fù)責(zé)本單位消毒管理工作，包括監(jiān)督、檢查及制度落實(shí)，同時(shí)對員工進(jìn)行消毒知識的教育和業(yè)務(wù)培訓(xùn)。二、為防止院內(nèi)交叉感染，傳染性疾病病區(qū)需與普通病區(qū)明確區(qū)分，并設(shè)置明顯標(biāo)識，確保院內(nèi)污水處理符合規(guī)定。三、確保相關(guān)科室的消毒措施執(zhí)行到位，如手術(shù)室每次手術(shù)后消毒，產(chǎn)房、嬰兒室即刻消毒，供應(yīng)室、消毒室、治療室、制劑室等每日定時(shí)消毒。四、定期自行檢查消毒效果，每周一次，并詳細(xì)記錄，年度內(nèi)接受防疫部門兩次的隨機(jī)檢查。五、采購一次性醫(yī)療、衛(wèi)生、保健消毒器械，產(chǎn)品需具備完整批次信息、產(chǎn)地及省級行政部門批準(zhǔn)文號，確保符合《國家消毒管理辦法》的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。對不合格產(chǎn)品嚴(yán)格處理，使用后立即消毒或集中銷毀。六、玻璃針管、多用針頭及浸泡器械應(yīng)用高壓滅菌消毒，夏季每日、冬季每三日更換，浸泡器械的消毒液需定期更換，防止變質(zhì)。七、消毒過的物品應(yīng)存放在無菌容器內(nèi)，明確標(biāo)識，不得與帶菌物品混放。清河區(qū)人民醫(yī)院____.09.192024年醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒隔離制度（二）消毒隔離制度-洗衣房：1.洗滌區(qū)、熨燙、折疊區(qū)及清潔衣物儲存區(qū)需布局合理，確保潔污分離，保持良好通風(fēng)。物流應(yīng)從污到潔單向流動(dòng)，禁止逆流。2.污物應(yīng)在指定地點(diǎn)收集，避免在病房內(nèi)清點(diǎn)。使用專用車輛通過專線運(yùn)輸。運(yùn)輸車輛需潔污分開，每日進(jìn)行清洗消毒。3.嚴(yán)格執(zhí)行衣物清洗規(guī)程，分類洗滌。被血液、體液污染的衣物需單獨(dú)消毒處理。消毒采用含氯消毒劑，消毒時(shí)間不少于____分鐘；一般物品消毒有效氯含量≥____mg/l，污染物品消毒有效氯含量≥____mg/l，煮沸消毒時(shí)間為20—____分鐘。洗滌劑的洗滌時(shí)間為____小時(shí)。傳染病污染的衣物需封閉運(yùn)輸，先消毒后清洗。4.清潔被服應(yīng)在指定區(qū)域存放。5.保持工作環(huán)境的衛(wèi)生，每日清潔消毒，每周進(jìn)行大掃除。6.工作人員需做好個(gè)人防護(hù)，每日洗澡更衣，接觸污物后及時(shí)洗手。血液凈化室消毒隔離制度：1.對血液透析機(jī)定期進(jìn)行消毒并嚴(yán)格監(jiān)測，一次性透析器不得重復(fù)使用。2.工作人員需定期體檢，操作時(shí)嚴(yán)格遵守消毒隔離措施，加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)。3.進(jìn)入血液凈化室需更換衣物、鞋子，佩戴帽子、口罩，嚴(yán)格洗手。4.對病人常規(guī)進(jìn)行血液凈化前的肝功能、肝炎病原學(xué)等化驗(yàn)檢查。5.傳染病患者需在隔離凈化間內(nèi)進(jìn)行血液凈化，固定床位專機(jī)透析，采取相應(yīng)隔離消毒措施。急癥病人需專機(jī)透析。6.加強(qiáng)透析液制備輸入過程的質(zhì)量監(jiān)控。7.對透析中出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)的病人，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行血培養(yǎng)，查找感染源，采取控制措施。8.每月必須對入、出透析器的透析液進(jìn)行監(jiān)測，疑有透析液污染或有嚴(yán)重感染病例時(shí)，增加采樣點(diǎn)，如原水口、軟化水出口、反滲水出口、透析液配液口等，并及時(shí)進(jìn)行監(jiān)測?？谇豢葡靖綦x制度：1.保證診療區(qū)域環(huán)境整潔，每日對口腔診療、清洗、消毒區(qū)域進(jìn)行清潔消毒，每日定時(shí)通風(fēng)或進(jìn)行空氣凈化。對可能造成污染的診療環(huán)境表面及時(shí)進(jìn)行清潔消毒處理。每周進(jìn)行一次全面的清潔消毒。2.進(jìn)入病人口腔內(nèi)的所有診療器械必須達(dá)到“一人一用一消毒或滅菌”的標(biāo)準(zhǔn)。3.操作前后必須洗手或手消毒，操作時(shí)必須佩戴口罩、帽子，必要時(shí)佩戴防護(hù)鏡。4.接觸病人傷口和血液的器械（如手機(jī)、車針、擴(kuò)大針、拔牙鉗、挺子、鑿子、手術(shù)刀、牙周刮治器、潔牙器、敷料等）每人用后均應(yīng)滅菌，常用口腔科檢查器、充填器、托盤等每人用后均應(yīng)消毒。5.接觸病人口腔內(nèi)液體、血液的修復(fù)、正畸模型等物品，送技工室操作前必須消毒。6.用后的敷料等感染性廢物應(yīng)及時(shí)清理、密閉、焚燒。內(nèi)窺鏡室消毒隔離制度：1.內(nèi)窺鏡室的診查區(qū)、洗滌消毒區(qū)、清潔區(qū)應(yīng)明確劃分，保持室內(nèi)清潔，操作結(jié)束后進(jìn)行嚴(yán)格消毒處理。2.不同部位的內(nèi)窺鏡診療工作應(yīng)在獨(dú)立房間進(jìn)行，不同部位內(nèi)窺鏡的清洗消毒設(shè)備應(yīng)分開。3.工作人員清洗消毒內(nèi)窺鏡時(shí)，應(yīng)穿戴必要的防護(hù)用品，包括工作服、防滲透圍裙、口罩、帽子、手套等。4.內(nèi)窺鏡及附件的數(shù)量應(yīng)與醫(yī)院規(guī)模和接診病人數(shù)相適應(yīng)，以確保所用器械在使用前能達(dá)到相應(yīng)的消毒、滅菌合格要求，保障病人安全。5.進(jìn)入人體無菌部位或器官的內(nèi)窺鏡及附件，如腹腔鏡、關(guān)節(jié)鏡、腦室鏡、膀胱鏡、宮腔鏡等必須滅菌；消化道內(nèi)窺鏡、____等必須消毒；活檢鉗應(yīng)進(jìn)行滅菌處理。6.使用后的內(nèi)窺鏡及附件應(yīng)立即用流動(dòng)水清洗，再用多酶洗劑刷洗，清水沖洗清除管道中的殘留物質(zhì)，瀝干水分后再進(jìn)行消毒。7.浸泡內(nèi)窺鏡