安全生產綜合應急預案

安

全

生

產

綜

合

應

急

預

案

編制人:

審核人:

審批人:

目錄

一、編制目的.......................................................................................1

二、編制依據(jù).......................................................................................1

三、適用范圍.......................................................................................1

四、工程簡介.......................................................................................1

五、應急預案體系及生產安全事故應急救援程序......................................................2

六、應急工作原則...................................................................................3

七、應急救援小組及物資準備........................................................................4

1、應急救援小組成員及聯(lián)系電話................................................................4

2、物資儲備....................................................................................4

八、事故風險描述...................................................................................5

九、應急組織機構及職責............................................................................6

十、應急救援線路圖.................................................................................8

十一、預警及信息報告..............................................................................8

1、預警........................................................................................8

2、信息報告....................................................................................8

十二、應急響應....................................................................................10

（一）、響應分級.............................................................................10

（二）響應程序................................................................................10

（三）、處置措施.............................................................................12

1.火災事故的應急救援措施..............................................................12

2.高空墜落事故的應急?救援措施..........................................................17

3.坍塌事故的應急救援...................................................................19

4.傾覆事故的應急救援..................................................................23

5.物體打擊事故的應急救援..............................................................23

6.機械傷害事故的應急救援..............................................................24

7.觸電事故的應急救援..................................................................25

8.食物中毒、傳染疾病應急救援..........................................................28

9.施工升降機施工過程中突發(fā)長時間停電事故應急準備和響應預案.......................29

10.塔吊起重作業(yè)過程中突發(fā)長時間停電事故應急準備和響應預案........................29

11.防汛防大風防暑應急準備和響應預案.................................................31

十三、保障措施....................................................................................33

1、通信與信息保障............................................................................33

2、應急隊伍保障..............................................................................33

3、物資裝備保障..............................................................................33

十四、當下列條件具備后，本預案終結..............................................................34

一、編制目的

為預防或減少項目經(jīng)理部（以下簡稱項目部）各類事故的發(fā)生，減少人員傷

亡和財產損失，保證本項目在出現(xiàn)生產安全事故時，對需要救援或撤離的人員提

供援助，并使其得到及時有效的治療，從而最大限度地降低生產安全事故給本項

目施工人員所造成的損失，特制定本預案。

二、編制依據(jù)

1、《中華人民共和國安全生產法》、《中華人民共和國消防法》、《建設

工程安全生產管理條例》、《企業(yè)職工傷亡事故報告和處理規(guī)定》和《建筑企業(yè)

應急救援預案編制實施指南》。

2、GB/T24001-2016環(huán)境管理體系規(guī)范及使用指南

3、GB/T28001-2011職業(yè)健康安全管理體系規(guī)范

4、公司質量環(huán)境職業(yè)健康安全一體化管理體系文件

5、公司環(huán)境職業(yè)健康安全管理辦法

三、適用范圍

本預案適用于項目經(jīng)理部發(fā)生安全事故后，在緊急情況下采取的應急救援處

理的全過程。

四、工程簡介

工程名稱：

建設單位：

設計單位：

地勘單位：

項監(jiān)理單位：

目施工單位：

概

建筑面積：33.39萬平方米

況工程地址：

建筑面積（或項目規(guī)模）：約為20.12萬平方米工期：330個日歷天

第1頁

暫估工程總價：約12.7億元__________________________________________________

承包模式：施工（EPC）總承包

建設規(guī)模及內容：該項目場地主要區(qū)域地外宜賓市臨港開發(fā)區(qū)大學城。項目總用地面枳約

500畝，總建筑面積約為33.39萬平方米，其中地上建筑面積約為31.99萬平方米，地下建筑

面積1.39萬平方米。項目計劃分兩期建設，本項目一期筑面積約20.12萬平方米，建設內容

包括第一教學區(qū)（文科組團+培訓）、第二教學區(qū)（理科組團+學院行政樓）、第三教學區(qū)（公

共教學樓）、禮堂群及活動中心、圖書館、連廊、學生宿舍1#樓、學生宿舍2#樓、教師公寓

1#樓、教師周轉房2#樓及地下停車場、一食堂、籃球場、足球場。

結構形式框架+剪力墻+鋼結構，其余為框架結構，本方案如有遺漏請參照現(xiàn)行規(guī)范及本工

程施工圖實施。

某項目位于四川省宜賓市臨港新城，工程地理環(huán)境非常優(yōu)越。該項目由第一

教學區(qū)（文科組團+培訓）、第二教學區(qū)（理科組團+學院行政樓）、第三教學區(qū)

（公共教學樓）、禮堂群及活動中心、圖書館、連廊、學生宿舍1#樓、學生宿舍

2#樓、教師公寓1#樓、教師周轉房2#樓及地下停車場、一食堂、籃球場、足球

場建筑組成。建筑規(guī)劃用地面積約500畝，建筑物為1層地下室，21層剪力墻結

構，建筑面積約20.12萬平方米?；A形式為樁基礎（樁采用旋挖沖孔成孔）+

獨立條形基礎，工程樁為混凝土灌注樁，樁端持力層為中風化泥巖。樁基礎方案

詳見同濟大學建筑設計研究院提供的樁基平面布置圖及樁基詳圖。

五、應急預案體系及生產安全事故應急救援程序

公司及工地建立安全值班制度，設值班電話并保證24小時輪流值班，如發(fā)

生安全事故立即上報。應急預案體系及生產安全應急救援程序如下：

應急救援工作流程

六、應急工作原則

根據(jù)公司有關文件精神，結合工程產品特點，遵循“保而建安全優(yōu)先，防

止和控制事故的蔓延為主；統(tǒng)一指揮、分級負責、區(qū)域為主、單位自救與社會救

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援相結合”的原則，確保在施工現(xiàn)場及駐地發(fā)生生產安全事故時能夠有效控制，

及時搶救傷員，減少事故損失，防止事故擴大。

七、應急救援小組及物資準備

1、應急救援小組成員及聯(lián)系電話

組長：

副組長：

成員：

應急聯(lián)絡電話：

何相甫楊強

郭時杰曹向東

文云平汪濤

鮮功元

2、物資儲備

項目部配備應急藥品器具如棉簽、紗布、膠布、繃帶、碘酒、酒精、溫度

計等，專人管理，定期更換，保證藥品的有效。

項目部準備一定數(shù)量的安全帽、安全帶、安全網(wǎng)、消防砂、木屑、滅火器

材、手電筒、軟爬梯等防護用品以及防火器材，以備救援使用。

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八、事故風險描述

緊急情況

活動類型或區(qū)域潛在事故形成原因事故后果

類別

木工房、臨電短路或老化、

有明火、違反管理規(guī)定引起

辦公室

火災

庫房儲存方式不當、違反管理規(guī)定

腳手架、支撐架搭拆違反操作規(guī)程、無搭拆施工方案

坍塌材料堆放材料堆放不規(guī)范

人員傷亡

基坑支護結構失穩(wěn)、基坑周邊荷載超載

經(jīng)濟損失

高處墜落、臨邊、交叉作業(yè)防護不到位，預留

高處、臨邊、交叉作業(yè)

物體打擊洞口未封閉，個人防護有缺陷

辦公室、庫房、宿舍亂接電源，亂用電器

觸電

線路老化、破損、無漏電俁護器、

施工臨時用電

短路

化學品泄

儲存、運輸、使用過程方式不當、違反管理規(guī)定環(huán)境污染、火災

潟

容器保險裝置失靈、缺損、氣瓶使人員傷亡、經(jīng)濟

爆炸氧氣、乙烘氣儲存、使用

用違反規(guī)定損失

施工機具使用

人員傷亡、經(jīng)濟

機械傷害吊運作業(yè)違章操作、安全裝置失靈

損失

門吊安、拆

職工日常生活吃變質食品、誤吃有毒食品人員中毒

中毒、窒息

道管砌筑、噴涂作業(yè)作業(yè)環(huán)境通風不良人員窒息

經(jīng)濟損失、人員

疫情工人日常生活及工作季節(jié)性病毒

傷亡

人員中暑或傷

中暑職工日常生活及工作酷熱天氣

亡

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經(jīng)濟損失、人員

雷擊職工民工的室外作業(yè)雷雨、多云天氣

傷亡

經(jīng)濟損失、人員

淹溺、透水基坑雨季、洪水

傷亡

九、應急組織機構及職責

應急救援組織為項目部非常設機構，設應急救援總指揮一名。下轄現(xiàn)場搶救

組、技術處理組、善后工作組、后勤供應組、事故調查組等五個非常設臨時機動

小組。

應急救援總指揮由項目經(jīng)理何相甫擔任。

現(xiàn)場搶救組組長：

技術處理組組長：

善后工作組組長：

后勤工作組組長：

事故調查組組長：

1.應急救援總指揮的職能及職責(項目經(jīng)理：何相甫)

(1)發(fā)布應急救援預案的啟動命令；

(2)分析緊急狀態(tài)，確定相應報警級別，根據(jù)相關危險類型、潛在后果、現(xiàn)

有資源，制定緊急情況的行動類型；

(3)現(xiàn)場的指揮與協(xié)調；

(4)與企業(yè)外應急反應人員、部門、組織和機構進行聯(lián)絡；

(5)應急評估、確定升高或降低應急警報級別；

(6)通報外部機構，決定請求外部支援；

(7)決定應急撤離，以及事故現(xiàn)場外影響區(qū)域的安全性。

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2.現(xiàn)場搶救組的職能和職責(現(xiàn)場搶救組組長：)

(1)搶救現(xiàn)場傷員；

(2)搶救現(xiàn)場物資；

(3)在必要情況下組建現(xiàn)場消防隊；

(4)保證現(xiàn)場救援通道的暢通。

4.技術處理組的職能和取責(技術處理組組長：)

(1)根據(jù)施工的內容和特點，制定其可能出現(xiàn)而必須運用建筑工程技術解決

的應急反應方案，整理歸檔，為事故現(xiàn)場提供有效的工程技術服務做好技術儲備；

(2)應急救援預案啟動后，根據(jù)事故現(xiàn)場的特點，及時向應急總指揮提供科

學的工程技術方案和技術支持，有效地指導應急反應行動中的工程技術工作。

5.善后工作組的職能和職責(善后工作組組長：)

(1)做好傷亡人員及家屬的穩(wěn)定工作，確保事故發(fā)生后傷亡人員及家屬思想

能夠穩(wěn)定，大災之后不發(fā)生大亂；

(2)做好受傷人員醫(yī)療救護的跟蹤工作，協(xié)調處理醫(yī)療救護單位的相關矛盾；

(3)與保險部門一起做好傷亡人員及財產損失的理賠工作；

(4)慰問有關傷員及家屬；

(5)保險理賠適宜的處理。

6.事故調查組的職能和職責(事故調查組組長：)

(1)保護事故現(xiàn)場；

(2)對現(xiàn)場的有關實物資料進行取樣封存；

(3)調查了解事故發(fā)生的主要原因及相關人員的責任；

(4)按“四不放過”的原則對相關人員進行處罰、教育；

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(5)對事故進行經(jīng)驗性的總結。

十、應急救援線路圖

1、項目距最近的宜賓第二人民醫(yī)院臨港醫(yī)院距離為6.5公里

十一、預警及信息報告

1、預警

應急救援領導小組根據(jù)事故情況即可宣布進入應急反應階段，由項目經(jīng)理發(fā)

布應急救援指令，本預案啟動。

有關于事故的相關信息，對外發(fā)布權歸公司應急救援信息發(fā)布組所有。

2、信息報告

2.1、信息接收與通報

(1)應急電話的安裝要求。項目經(jīng)理、項目技術負責人配置有移動電話。固

定電話安裝于辦公室內。在室外附近張貼“119”、“120”、“110”電話的安

全提示標志，以便現(xiàn)場人員都了解，在應急時能快捷地找到電話，撥打電話報警

求救。電話一般應放在室內臨現(xiàn)場通道的窗扇附近，電話機旁張貼常用緊急電話

和工地主要負責人和上級單位的聯(lián)絡電話，以便在節(jié)假日、夜間等情況下使用，

房間無人應上鎖，有緊急情況無法開鎖時，可擊碎窗玻璃，便可以向有關部門、

單位、人員撥打電話報警求救。

(2)應急電話的正常使用。為合理安排施工，事先撥打氣象專用電話，了解

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氣候情況撥打“121”，掌握近期和中長期氣候，以便采取針對性措施組織施工，

既有利于生產，又有利于工程的質量和安全。工傷事故現(xiàn)場重病人搶救應撥打

“120”救護電話，請醫(yī)療單位急救?；鹁?、火災事故應找打“119”火警電話，

請消防部門急救。發(fā)生搶劫、盜竊、斗毆等情況應撥打報警電話“110”，向公

安部門報警。這些都可以通過應急電話達到方便快捷的目的。在施工過程中，由

付建國負責話機維護和及時繳納電話費，以保證通信的暢通。項目部人員應正確

利用好電話通信工具，達到為現(xiàn)場事故應急處理發(fā)揮作用的目的。

(3)應急通報。事故應急救援辦公室接報后應立即報告應急救援小組組長，

組長接報后應立即下達啟動應急預案命令，指揮有關部門人員趕赴事故現(xiàn)場，勘

察事故情況，通知相關部門就近調動搶險隊伍、機械設備實施應急救援。啟動應

急救援預案(在實施應急預案的同時要判斷是否應要求啟動上一級應急救援預

案)同時應向上級主管部門或主管領導匯報。

2.2、信息上報

(1)上報內容

A、事故發(fā)生時間、地點、事故類別、人員傷亡情況。

B、事故發(fā)生的簡要經(jīng)過，險情的基本情況。

C、原因的初步分析。

D、已采取的救援措施。

(2)事故報告流程

出現(xiàn)施工險情一立即報告應急救援領導組一應急救援領導組運作—?分工

負責并在第一時間內本著“迅速、準確”的原則將險情向上級領導匯報一A各組

人員各行其職趕赴事故現(xiàn)場組織事故搶險和指導應急疏散調查事

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--------?

故原因并制定防范措施一善后處理

2.3^信息傳遞

事故發(fā)生后，1小時內由集團公司主管部門或委托事故發(fā)生單位上報當?shù)匦?/p>

政主管部門

十二、應急響應

（一）、響應分級

針對事故危害程度、影響范圍和單位控制事態(tài)的能力，將事故分為不同的等

級。按照分級負貢的原則，明確應急響應級別如下：

A、事故沒有造成人員輕傷的，由施工現(xiàn)場的工區(qū)負責組織應急救援，并向公司

匯報。

B、事故造成了人員重傷的，由汪濤負責組織應急救援。

C、事故造成了人員死亡的，由何相甫負責組織應急救援。

D、發(fā)生等級事故，本單位救援力量不能滿足應急救援要求時，向上一級單位請

求啟動應急救援幫助。

（二）響應程序

（1）宣傳教育

根據(jù)集團公司的相關要求，項目部必須有計劃、有針對性地開展預防重大事

故有關知識的宣傳教育，提高預防事故的意識和防范能力，積極組織應急預案培

訓，使參加救援的人員熟悉掌握應急預案中應承擔的責任和救援工作程序，要經(jīng)

常檢查應急預案設施、設備、物資等應急資源的準備情況，提高防范能力和應急

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反應能力。

（2）事故演練

重大事故應急救援預案每半年應演練一次，通過演練（桌面演練、功能演練、

全面演習）檢查應急人員對應急預案、程序了解程度，及時發(fā)現(xiàn)應急工作程序和

應急準備中的不足，增強應急小組及人員之間的配合和協(xié)調能力，確保預案一旦

啟動，能及時有序地展開救援。

（3）事故報告

事故單位應遵循“迅速、準確”的原則，在第一時間內上報事故情況。

事故報告格式文本：

XXX事故報告

一、事故簡要經(jīng)過（時間、地點、人、性別、部門、工種、事件經(jīng)過、傷害結果）

二、事故原因分析

1、直接原因（導致事故發(fā)生的直觀原因）

2、間接原因（剔除直觀原因以外的因素）

3、主要原因

三、事故處理結果

四、人員及財產損失

五、影響評估

六、防范及整改措施

（4）、事故應急救援

1、在發(fā)生事故向公司應急救援指揮組報告的同時，事故現(xiàn)場應組織有一定

救護常識的人員對受傷人員進行現(xiàn)場救護（如人工呼吸、心臟復蘇等措施）或護

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送傷員去醫(yī)院救治，保證第一時間的救護工作。

在發(fā)生后，事故現(xiàn)場要立即疏通交通要道。就近的應急救援人員要使用適用

的器材進行救護被困人員。

各專業(yè)處置組根據(jù)事故現(xiàn)場情況及應急救援領導組職責，按照本“預案”“應

急組織、機構與職責”中各專業(yè)處置組的職責要求，迅速組織力量展開工作。

(5)、應急結束

應急救援指揮組應根據(jù)救援處置進展情況，在確定沒有被困人員、傷亡人員

已轉移和事故現(xiàn)場已穩(wěn)定的情況下，由經(jīng)理宣布應急狀態(tài)結束。

(6)、后期處置

1、善后處理

由善后處理組按照職責工作內容進行妥善處理。

2、調查、總結

由事故調查組按照職責工作內容進行調查處理，并寫出書面總結材料上報。

(三)、處置措施

1.火災事故的應急救援措施

為了防止各種火災事故的發(fā)生，在項目部的施工現(xiàn)場各建筑物出入口設置明

顯的安全出入口標志牌，按總人員組建義務防火小組，共有義務消防人員20名。

組長由項目經(jīng)理承擔，組員：工長、安全員、技術員、質檢員、執(zhí)勤人員，項目

經(jīng)理為現(xiàn)場總負責人，工長負責現(xiàn)場補救工作，各專業(yè)各負其責。

(1)項目部火災處理程序

1)宿舍發(fā)生火災處理程序

(A)發(fā)生火情，第一發(fā)現(xiàn)人應高聲呼喊，使附近人員聽到或協(xié)助補救，同時

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逐級通知項目部值班人員、項目經(jīng)理、分公司經(jīng)理等，項目值班人員負責撥打火

警電話“119”。電話描述如下內容：單位名稱、所在區(qū)域、周圍顯著標志性建

筑物、主要路線、候車人姓名、主要特征、等候地址、火源、著火部位、火勢情

況及程度。隨后到路口引導消防車輛。

(B)發(fā)生火情后，水電工長負責切斷宿舍電源，并保證宿舍旁消火栓和飲用

水水源的供給。土建工長、安全員組織各義務消防員用滅火器材等進行滅火。在

對火場進行滅火時，必須確保宿舍電源已切斷。嚴禁用水或液體滅火器滅火，撲

滅電氣火災，以防觸電事故發(fā)生。項目經(jīng)理和技術負責人應在現(xiàn)場指揮，并監(jiān)視

火情。當火勢不能有效抑制，并威脅到滅火人員的安全時，應立即下令撤離火場，

并在火場周邊安全地帶用水設置隔離帶，等待消防人員的到來。

(C)在進行消防滅火的同時，應緊急疏散宿舍其他人員。由李永兵負責帶領

執(zhí)勤人員疏散人員，并逐個屋子檢查人員撤離情況。當疏散通道被煙塵充滿時，

為防止有人被困，發(fā)生窒息傷害，執(zhí)勤人員應指揮大家用毛巾濕潤后蒙在口、鼻

上。當搶救被困人員時，應為其準備浸水的毛巾，防止有毒有害氣體吸入肺中，

造成窒息傷害。對疏散出來的人員進行清點，確保全部人員均已撤離火場。

(D)火災發(fā)生的同時由黃昊負責帶領現(xiàn)場保衛(wèi)人員將火場封鎖，避免無關人

員接近。并清理消防通道上的物品，確保消防通道暢通。

(E)當消防武警到達后，現(xiàn)場應急組織自動解散，轉為服從消防人員的指揮。

2)施工現(xiàn)場火災的處理程序

(A)發(fā)生火情后，水電工長負責切斷著火部位的臨時用電，并啟動相應的消

防泵，確保消火栓和其他水源的供給。土建工長、安全員組織各義務消防員用滅

火器材等進行滅火。如果是由于電路失火，必須先確保電源已切斷，嚴禁用水或

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液體滅火器進行滅火，以防觸電事故發(fā)生。如果是油漆庫發(fā)生火災，義務消防人

員不得近距離接近失火現(xiàn)場，應遠距離用水阻止火勢蔓延。項目經(jīng)理和技術負責

人應在現(xiàn)場指揮，并監(jiān)視火情。當火勢蔓延并威脅到滅火人員的安全時，應立即

下令撤離火場，并在火場周邊安全地帶用水設置隔離帶，等待消防人員的到來。

(B)如果火災發(fā)生在建筑物某層時，在火災發(fā)生后，操作現(xiàn)場的管理人員應

維持秩序，并帶領樓內施工人員緊急疏散，火災發(fā)生層以下人員迅速沿安全通道

撤離火場，事故層以上人員如不能安全通過火場時，為防止有人被困，發(fā)生窒息

傷害，現(xiàn)場管理人員應維持秩序，確保人員不發(fā)生恐慌，同時指揮大家用毛巾潤

濕后蒙在口、鼻上。搶救被困人員時，應為其準備浸水的毛巾，防止有毒有害氣

體吸入肺中，造成窒息傷害。如果是油漆庫發(fā)生火災，并有人員被困，不能貿然

派人解救，以免造成更大的人員傷亡。人員疏散過程中應對疏散出來的人員進行

清點，確保全部人員均已撤離火場。

(C)火災發(fā)生的同時由相關負責人帶領現(xiàn)場保衛(wèi)人員將火場封鎖，并進行警

戒，避免無關人員接近。并清理消防通道上的物品，確保消防通道暢通。

(D)當消防武警到達后，現(xiàn)場應急救援組織自動解散，完全服從消防人員

的指揮。

(2)被燒人員救出來后應采取簡單的救護方法急救，火災受傷人員的急救措

施，根據(jù)燒傷的不同類型，可采取以下急救措施：

1)采取有效措施撲滅身上的火焰，使傷員迅速離開致傷現(xiàn)場。當衣服著

火時，應采用各種方法盡快滅火，如水浸、水淋、就地臥倒翻滾等，千萬不可直

立奔跑或站立呼喊，以免助長燃燒，引起或加重呼吸道燒傷。滅火后，傷員應立

即將衣服脫去，如衣服和皮膚粘在一起，可在救護人員的幫助下把未粘的部分剪

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去，并對創(chuàng)面進行包扎。

2）防止休克、感染。為防止傷員休克和創(chuàng)面發(fā)生感染，應給傷員口服止痛

片（有顱腦或重度呼吸道燒傷時，禁用嗎啡）和磺胺類藥，或肌肉注射抗生素，

并口服燒傷飲料，或飲淡鹽茶水、淡鹽水等。一般以多次喝少量為宜，如發(fā)生嘔

吐、腹脹等，應停止口服。要禁止傷員單純喝白開水或糖水，以免引起腦水腫等

并發(fā)癥。

3）保護創(chuàng)面。在火場，對于燒傷創(chuàng)面一般可不做特殊處理，盡量不要弄破

水泡，不能涂龍膽紫一類有色的外用藥，以免影響燒傷而深度的判斷。為防止創(chuàng)

面繼續(xù)污染，避免加重感染和加深創(chuàng)面，對創(chuàng)面應立即用三角巾、大紗布塊、清

潔的衣服和被單等，給予簡單而確實的包扎。手足被燒傷時，應將各個指、趾分

開包扎，以防粘連。

4）合并傷處理。有骨折者應予以固定；有出血時應緊急止血；有顱腦、胸

腹部損傷者，必須給予相應處理，并及時送醫(yī)院救治。

5）迅速送往醫(yī)院救治。傷者經(jīng)火場簡易急救后，應盡快送往臨近醫(yī)院救治。

護送前及護送途中要注意防止休克。搬運時動作要輕柔，行動要平穩(wěn)，以盡量減

少傷員痛苦。

（3）休克的急救?；饒鲂菘耸怯捎趪乐貏?chuàng)傷、燒傷、觸電、骨折的劇烈疼痛

和大出血等引起的一種威脅傷員生命，極危險的嚴重綜合癥。雖然有些傷不能直

接置人于死地，但如果救治不及時，其引起的嚴重休克常?？梢灾旅Ｐ菘说陌Y

狀是口唇及面色蒼白、四肢發(fā)涼、脈搏微弱、呼吸加快、出冷汗、表情淡漠、口

渴、嚴重者可出現(xiàn)反應遲鈍、甚至神志不清或昏迷，口唇肢端發(fā)細，四肢冰涼，

脈搏摸不清，血壓下降，無尿。預防休克和休克急救的主要方法是：

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1）要盡快地發(fā)現(xiàn)和搶救受傷人員，及時妥善包扎傷口，減少出血、污染和

疼痛。尤其對骨折、大關節(jié)傷和大塊軟組織傷，要及時地進行良好的固定。一切

外出血都要及時有效地止血。凡確定有內出血的傷員，要迅速送往醫(yī)院救治。

2）對急救后的傷員，要安置在安全可靠的地方，讓傷員平臥休息，并給予

親切安慰和照顧，以消除傷員思想上的顧慮。待傷員得到短時間的休息后，盡快

送醫(yī)院治療。

3）對有劇烈疼痛的傷員，要服止痛藥。也可以耳針止疼，其方法是在受傷

相應部位取穴，選配神門、枕、腎上腺、皮質下等血位。

4）對沒有昏迷或無內臟損傷的傷員，要多次少量給予飲料，如姜湯、米湯、

熱茶水或淡鹽水等。此外，冬季要注意保暖，夏季要注意防暑，有條件時，要及

時更換潮濕的衣服，使傷員平臥，保持呼吸通暢，必要時還應做人工呼吸。已昏

迷的傷員可針刺人中、十宣、內關、涌泉穴以急救。

（4）現(xiàn)場人工呼吸法。呼吸停止是臨床緊急的危險情況，人工呼吸是最初急

救措施。常用的人工呼吸法有口對口呼吸法，俯臥壓背法和仰臥壓胸法等?？趯?/p>

口呼吸是呼吸驟停的現(xiàn)場急救措施。

1）將患者放置適當體位仰臥，頭、頸、軀干無扭曲，雙手放于軀干兩側。

2）開放氣道用仰頭抬頸法、仰頭舉須法、推頜法等。判定呼吸是否停止：

看胸腹呼吸起伏；聽出氣聲；感覺患者口、鼻有氣體吹拂。松解衣帶、領扣、胸

腹部衣服。如口腔有假牙、粘液、血塊、泥土等應立即取出，以免阻塞呼吸道。

如舌向后縮，應用紗布將舌拉出。氣道異物阻塞處理：可用背后拍擊、腹部或胸

部手拳沖擊、手法取異物、機械取異物等方法。

3）口對口人工呼吸

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(A)在保持呼吸道暢通和病人口部張開的位置下進行。

(B)用按于前額那只手的拇指與食指，捏閉病人的鼻孔(捏緊鼻翼下端)。

(C)搶救開始后，首先緩慢吹氣兩口，以擴張萎陷的肺臟，并檢驗開放氣道

的效果，每次呼吸為1.5~2s。

(D)搶救者深吸一口氣后，張開緊貼病人的嘴(要把病人的口部完全包住)。

(E)用力向病人口內吸氣(吸氣要求快而深)，直至病人胸部上抬。

(F)一次吹氣完畢后，應即與病人口部脫離，輕輕抬起頭部，眼視病人胸部，

吸入新鮮空氣，以便做下一次人工呼吸。同時放松捏鼻的手，以便病人從鼻孔呼

氣，此時病人胸部向下塌陷，有氣流從口鼻排出。

(G)每次吹入氣量約為800^1200mIo

注意點：

(A)口對口呼吸時可先墊上一層薄的織物。

(B)每次吹氣量不要過大，大于1200ml可造成胃大量充氣。

(C)吹氣時暫停按壓胸部。

單人(心肺復蘇術)時，每按壓胸部次后，吹氣兩口，即

(D)CPR1515:2O

(E)雙人CPR時，每按壓胸部5次，吹氣一口，即5:1。

(F)有脈搏無呼吸者，每5s吹氣一口(10~12次/min)。

(G)亦可用口對口專用面罩，或用簡易呼吸機代替口對口呼吸。在搶救吸入

毒氣如硫化氫、氮化物急性中毒時，需防止救護人員在實施口對口換氣時，

因吸入患者呼吸道排出的毒氣而致中毒。

2.高空墜落事故的應急救援措施

為防止高處墜落事故的發(fā)生，項目部及時搭設了建筑物周邊的防護腳手架，

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并每隔三層設置一層安全網(wǎng)，隨著建筑物的升高，隨層網(wǎng)及時隨之升高。指定李

佳瑯負責每周清理一側平網(wǎng)內的雜物和修補損壞的平網(wǎng)。腳手架上滿掛密目網(wǎng)。

施工人員在臨邊施工時，嚴格要求其正確佩戴安全帶。

一旦發(fā)生高空墜落事故，現(xiàn)場第一發(fā)現(xiàn)人應高呼，通知現(xiàn)場其他人員?，F(xiàn)場

管理人員應馬上組織人員搶救，同時馬上打電話“120”給急救中心，并通知項

目經(jīng)理，逐級上報分公司。由安全員組織搶救傷員，由工長保護好現(xiàn)場，防止事

態(tài)擴大。其他義務小組人員協(xié)助安全員做好現(xiàn)場救護工作，水電工長協(xié)助送傷員

外部救護工作。如傷者行動未因事故受到限制，且傷較輕微，身體無明顯不適，

能站立行走，在場人員應將傷員轉移至安全區(qū)域，再設法消除或控制現(xiàn)場的險情，

防止事故蔓延擴大，然后找車護送傷者到醫(yī)院做進一步的檢查。如傷者行動受到

限制，身體被擠、壓、卡、夾住無法脫開，在場人員應立即將傷者從事故現(xiàn)場轉

移至安全區(qū)域，防止傷者受到二次傷害，然后根據(jù)傷者的傷勢，采取相應的急救

措施。如傷者傷口出血不止，在場人員應立即用現(xiàn)場配備的急救藥品為傷者止血

（一般采用指壓止血法、加壓包扎法、止血帶止血法等），并及時用車將傷者送

至醫(yī)院治療。若傷者傷勢較重，出現(xiàn)全身有多處骨折、心跳、呼吸停止或可能有

內臟受傷等癥狀時，在場人員應立即根據(jù)傷者的癥狀，施行人工呼吸、心肺復蘇

等急救措施，并在施行急救的同時派人聯(lián)系車輛或撥打醫(yī)院急救電話“120”，

以最快的速度將傷者送往就近醫(yī)院治療。將傷亡事故控制到最小程度，損失降到

最小。

現(xiàn)場緊急醫(yī)療急救措施：

1）施工人員從高處墜落，現(xiàn)場解救不可盲目，不然會導致傷情惡化，甚至

危機生命。應首先觀察其神志是否清醒，并察看傷員著地及傷勢，做到心中有數(shù)。

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2）傷員如昏迷，但心跳和呼吸存在，應立即將傷員的頭偏向一側，防止舌

根后倒，影響呼吸。

3）將傷員口中可能脫落的牙齒和積血清除，以免誤入氣管，引起窒息。

4）對于無心跳和呼吸的傷員應立即進行人工呼吸和胸外心臟按摩，待傷員

心跳、呼吸好轉后，將傷員平臥在平板上，及時送往醫(yī)院搶救。

5）如發(fā)現(xiàn)傷員耳朵、鼻子出血，可能有腦顱損傷，千萬不可用手帕、棉布

或紗布去堵塞，以免造成顱內壓力增加和細菌感染。

6）如外傷出血，應立即用清潔布塊壓迫傷口止血，壓迫無效時，可用布鞋

帶或橡皮帶等在出血的肢體近嶇處捆扎，上肢出血結扎在臂上1/2處，下肢出血

結扎在大腿上2/3處，到不出血即可。注意每隔25~40分鐘放松一次，每次放松

0.5~1min。

7）傷員如腰部或下肢先著地，下肢可能骨折，應將兩下肢固定在一起，并

應超過骨折的上下關節(jié)；上肢如骨折，應將上肢挪到胸前，并固定在軀干上，如

果懷疑脊柱骨折，搬運時千萬注意要保持軀體平伸位，不能讓軀體扭曲，然后由

3人同時將傷員平托起來，即由一人托奔背，一人托臀部，一人托下肢，平穩(wěn)運

送，以防骨折部位不穩(wěn)定，加重傷情。

8）腹部如有開放性傷口，應用清潔布或毛巾等覆蓋傷口，不可將脫出物還

原，以免污染。

9）搶救傷員時，無論哪種情況，都應減少途中的顛簸，也不得翻動傷員。

3.坍塌事故的應急救援

（1）腳手架、模板支撐坍塌。為確保腳手架、模板支持的穩(wěn)固，項目部由技

術負責人、安全員、工長等聯(lián)合驗收后方可使用。

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腳手架在搭拆過程中操作人員不依順序操作，或在使用過程中載荷超過設計

標準等原因都可能造成腳手架的坍塌事故。發(fā)生坍塌事故后，發(fā)現(xiàn)事故第一人首

先高聲呼喊，通知現(xiàn)場管理人員，現(xiàn)場管理人員采用電話或派人通知應急救援組

其他人員。項目經(jīng)理接到通知后馬上趕到現(xiàn)場，負責現(xiàn)場應急救援指揮；由安全

員打電話，向上級有關部門或醫(yī)院打電話求援；技術負責人會同施工工長、安全

員、項目經(jīng)理對坍塌部位搶救過程中存在的風險進行識別和評價，并制定相應的

措施保護搶救人員和被腳手架擠壓的人員的安全；現(xiàn)場工長負責組織應急救援隊

的救援人員依照救援措施進行救援，同時監(jiān)控救援過程中的可能發(fā)生的異常現(xiàn)

象，組織所有架子工進行倒塌架子的拆除和拉牢工作，防止其他架子再次倒塌，

現(xiàn)場材料由外包隊管理者組織有關職工協(xié)助清理，如有人員被砸，應首先清理被

砸人員身上的材料，集中人力先搶救受傷人員，最大限度的減少事故損失。保衛(wèi)

人員應立即組織人員對事故現(xiàn)場進行封鎖，防止無關人員接近。

(2)基坑坍塌。本項目基坑深度局部超過5m,為危險性較大分部分項工程，

經(jīng)專業(yè)公司開挖并采用旋挖護壁樁+預應力錨索加固+網(wǎng)噴進行加固。如果基坑加

固措施不力，均可能造成土方坍塌。

發(fā)生坍塌事故后，現(xiàn)場第一人應高聲呼喊，通知現(xiàn)場管理人員，現(xiàn)場管理人

員采用電話或派人通知應急救援組其他人員。項目經(jīng)理接到通知后馬上趕到現(xiàn)

場，負責現(xiàn)場應急救援指揮；在確定有人員被坍塌土方掩埋后，由安全員打急救

電話“120”，必要時向上級有關部門打電話求援；技術負責人會同施工工長、安

全員、項目經(jīng)理對坍塌部位搶救過程中存在的風險進行識別和評價，并制定相應

的措施，既能控制事故的發(fā)展，不會進一步擴大，又要保護搶救人員安全。根據(jù)

現(xiàn)場情況，在處理事故過程中應注意以下問題：

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1）移