01突發(fā)環(huán)境事件應急預案-順州

永勝縣順州鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院突發(fā)環(huán)境事件應急預案（第一版）備案編號：年月日發(fā)布實施備案時間：年月日永勝縣順州鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院總則《永勝縣順州鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院突發(fā)環(huán)境事件應急預案》是針對衛(wèi)生院各科室內(nèi)可能發(fā)生的突發(fā)環(huán)境事件，以保證迅速、有效、有序的開展衛(wèi)生院內(nèi)突發(fā)環(huán)境事件應急救援行動，以預防、降低事故損失而預先制定的應對方案，是我院開展突發(fā)環(huán)境事件應急救援的行動指南。1.1編制目的本預案是為了積極防范和有效應對突發(fā)環(huán)境事件，避免和降低突發(fā)環(huán)境事件給環(huán)境帶來的污染危害及損失，保證衛(wèi)生院、社會及人民生命財產(chǎn)的安全；為了在事件發(fā)生后采取迅速有效的控制處理措施，防止事件蔓延、擴大，積極組織搶救、搶險、搶修，發(fā)揮各職能部門、社會力量的作用，使事件發(fā)生的損失減少至最低限度；使應急管理機制得以完善，做到突發(fā)環(huán)境事件發(fā)生時，應急措施穩(wěn)健有序，保護生態(tài)環(huán)境安全和人民群眾身體健康，特編制本預案。1.2編制依據(jù)1.2.1法律法規(guī)、規(guī)章（1）《中華人民共和國環(huán)境保護法》（2015年1月1日起施行）；（2）《中華人民共和國大氣污染防治法》（2018年修訂）；（3）《中華人民共和國水污染防治法》（2018年1月1日起施行）；（4）《中華人民共和國固體廢物污染環(huán)境防治法》（2020年9月1日起實施）；（5）《中華人民共和國突發(fā)事件應對法》（2007年）；（6）《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》（2014年）；（7）《中華人民共和國消防法》（2019年修訂）；（8）《中華人民共和國土壤污染防治法》（2019年1月1日施行）；（9）《危險化學品安全管理條例》（2011年）；（10）《醫(yī)療廢物管理條例》（中華人民共和國國務院令第380號）；1.2.2標準、導則及規(guī)范、技術(shù)指南（1）《地表水環(huán)境質(zhì)量標準》（GB3838-2002）；（2）《環(huán)境空氣質(zhì)量標準》（GB3095-2012）；（3）《聲環(huán)境質(zhì)量標準》（GB3096-2008)；（4）《地下水質(zhì)量標準》（GB/T14848-2017）；（5）《大氣污染物綜合排放標準》（GB16297-1996）；（6）《危險化學品重大危險源辨識》（GB18218-2018）；（7）《危險廢物貯存污染控制標準》（GB18597-2001）；（8）《醫(yī)療機構(gòu)水污染物排放標準》（GB18466-2005）；（9）《事故狀態(tài)下水體污染物的預防與控制技術(shù)要求》（Q/SY1190-2009）；（10）《重點監(jiān)管的危險化學品安全措施和應急處置原則》（國家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理總局）；（11）《建設(shè)項目環(huán)境風險評價技術(shù)導則》（HJ169-2018）；（12）《企業(yè)突發(fā)環(huán)境事件風險分級方法》（HJ941-2018）；（13）企業(yè)事業(yè)單位突發(fā)環(huán)境事件應急預案評審工作指南（試行）（環(huán)辦應急〔2018〕8號）；（14）《國家危險廢物名錄》（2021年）。1.2.3其他相關(guān)文件（1）《突發(fā)環(huán)境事件信息報告方法》（2011年）；（2）《危險化學品環(huán)境管理登記辦法》（2012年）；（3）《國家突發(fā)環(huán)境事件應急預案》（2014年）；（4）《突發(fā)環(huán)境事件應急管理辦法》（2015年）；（5）《關(guān)于進一步加強環(huán)境影響評價管理防范環(huán)境風險的通知》（環(huán)發(fā)【2012】77號）；（6）《企業(yè)事業(yè)單位突發(fā)環(huán)境事件應急預案備案管理辦法（試行）》（環(huán)發(fā)【2015】4號）；（7）《云南省環(huán)境保護廳關(guān)于貫徹實施突發(fā)環(huán)境事件應急預案管理辦法的通知》（云環(huán)發(fā)【2015】50號）；（8）《云南省企業(yè)單位突發(fā)環(huán)境事件應急預案指導明錄和編制要點（試行）》；（9）《云南省環(huán)境保護廳關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)企事業(yè)單位突發(fā)環(huán)境事件應急預案備案管理辦法的通知》（云環(huán)通【2015】39號）；（10）《云南省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)云南省突發(fā)環(huán)境事件應急預案的通知》（云政辦發(fā)〔2017〕62號）；（11）《關(guān)于進一步加強醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理工作的通知》（云環(huán)通[2016]115號）；（12）《永勝縣程海鎮(zhèn)、六德鄉(xiāng)、仁和鎮(zhèn)、順州鄉(xiāng)、羊坪鄉(xiāng)衛(wèi)生院建設(shè)項目環(huán)境影響評價報告表》（報批稿）。（13）《永勝縣環(huán)境保護局關(guān)于永勝縣程海鎮(zhèn)、六德鄉(xiāng)、仁和鎮(zhèn)、順州鄉(xiāng)、羊坪鄉(xiāng)衛(wèi)生院建設(shè)項目環(huán)境影響報告表的批復》（永環(huán)許準【2013】75號。（14）《永勝縣順州鄉(xiāng)衛(wèi)生院建設(shè)項目竣工環(huán)境保護驗收》（備案稿）。1.3適用范圍本預案適用于永勝縣順州鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院內(nèi)發(fā)生的人為或不可抗拒的自然因素造成的突發(fā)性環(huán)境污染事件的控制和處置，具體包括：①危險化學品及其它有毒有害物品在項目區(qū)內(nèi)貯存、運輸、使用和處置過程中發(fā)生的燃燒、爆炸、大面積泄漏、中毒等事件；②運營過程中因生產(chǎn)裝置、污染防治設(shè)施、設(shè)備等因素發(fā)生意外或人為事故造成的突發(fā)性環(huán)境污染事件；③醫(yī)療廢物泄露丟失事件；④其他可能危及職工及周圍群眾生命財產(chǎn)和環(huán)境安全的環(huán)境污染事件。根據(jù)《企業(yè)事業(yè)單位突發(fā)環(huán)境事件應急預案備案管理辦法》（試行）第三條，核與輻射環(huán)境應急預案的備案不適用本辦法。故衛(wèi)生院放射科產(chǎn)生的核與輻射的突發(fā)環(huán)境事故不在本預案范圍內(nèi)。1.4應急預案體系本衛(wèi)生院環(huán)境風險等級為一般環(huán)境風險，僅編制“突發(fā)環(huán)境事件綜合應急預案”，不再單獨制定各環(huán)境事件專項應急預案和現(xiàn)場處置預案。本衛(wèi)生院其他內(nèi)部應急預案有《安全生產(chǎn)事故應急預案》，衛(wèi)生院發(fā)生安全生產(chǎn)事故時啟動《安全生產(chǎn)事故應急預案》，發(fā)生突發(fā)環(huán)境事件時啟動《突發(fā)環(huán)境事件應急預案》。安全生產(chǎn)事故若得不到有效控制，可能次生突發(fā)環(huán)境事件，因此兩個預案之間應加強聯(lián)合演練等，相輔相成共同做好衛(wèi)生院預防預警、處置和救援等工作。本預案為突發(fā)環(huán)境事件應急預案，主要是通過分析衛(wèi)生院內(nèi)易導致突發(fā)環(huán)境事件風險源建立預警機制，建立突發(fā)環(huán)境事件組織機構(gòu)、人員配置、應急工作原則和應急措施，為應急處置工作提供充分的依據(jù)和準備。本衛(wèi)生院突發(fā)環(huán)境事件預案文本體系主要包括突發(fā)環(huán)境事件應急預案文本、環(huán)境風險評估報告和環(huán)境應急資源調(diào)查報告三部分。1、突發(fā)環(huán)境事件應急預案本衛(wèi)生院突發(fā)環(huán)境事件應急預案是針對各類突發(fā)環(huán)境事件從總體上闡述了衛(wèi)生院基本概況、所涉及的風險源及環(huán)境風險評價、組織機構(gòu)及職責、預防預警、相關(guān)信息及通報、應急響應與措施、后期處置、保障措施、培訓與演練、備案實施及附件（包括救援電話聯(lián)系表、突發(fā)環(huán)境事件信息表、應急物資裝備清單、院內(nèi)地理位置圖、院內(nèi)平面布置圖、應急救援疏散路線圖、衛(wèi)生院周邊環(huán)境保護目標分布圖、風險源位置圖）等，是應對衛(wèi)生院突發(fā)的各類環(huán)境事件的綜合性文件。2、環(huán)境風險評估報告根據(jù)衛(wèi)生院的規(guī)模、性質(zhì)、危險物質(zhì)的儲量、危險物質(zhì)的儲存臨界量、儲存設(shè)施的安全穩(wěn)定性、生產(chǎn)安全的管理體系、建筑物的安全性能等綜合評估了衛(wèi)生院的風險類型。3、環(huán)境應急資源調(diào)查報告規(guī)范突發(fā)事件應對處置工作，從衛(wèi)生院的人力、物力、財力、應急避難場所及周圍資源、政府資源等綜合的多方面調(diào)查應急資源的儲備和管理，保障在突發(fā)環(huán)境事件發(fā)生時能夠有效的開展救援工作。保證資源盡快投入使用，提高應急決策的科學性和時效性，保障應急救援工作有效進行。本預案為永勝縣順州鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院突發(fā)環(huán)境事件應急預案，在實施過程中，應與內(nèi)部生產(chǎn)安全事故預案相銜接。同時，應與政府相關(guān)預案相互銜接。地方突發(fā)環(huán)境事件應急預案有《麗江市永勝縣突發(fā)環(huán)境事件應急預案》和《麗江市永勝縣公共衛(wèi)生事故應急預案》。當突發(fā)環(huán)境事件為不可控級事件時，需要借助社會力量進行救助，衛(wèi)生院應及時上報麗江市生態(tài)環(huán)境局永勝分局，由麗江市生態(tài)環(huán)境局永勝分局根據(jù)事件情況確定突發(fā)環(huán)境事件級別，然后啟動《麗江市永勝縣突發(fā)環(huán)境事件應急預案》，若突發(fā)環(huán)境事件衍生為危害群眾健康、人生安全事故，則應啟動等《麗江市永勝縣公共衛(wèi)生事件應急預案》。在地方政府或者有關(guān)部門介入衛(wèi)生院突發(fā)環(huán)境事件應急處置后，衛(wèi)生院應急救援辦公室移交指揮權(quán)至政府部門組建的應急指揮部，并全力支持、配合政府應急指揮部的工作，衛(wèi)生院各應急小組維持原有職能，并全力支持、配合政府應急指揮部的工作。應急預案銜接關(guān)系圖見圖1-1.圖1-1預案銜接關(guān)系圖1.5應急工作原則在建立突發(fā)環(huán)境污染事件應急系統(tǒng)及實施其響應程序時，應本著實事求是、切實可行的方針，貫徹如下原則：（1）以人為本，預防為主。切實履行衛(wèi)生院的社會責任，加強對環(huán)境事件危險源的監(jiān)測、監(jiān)控并實施監(jiān)督管理，建立環(huán)境事件風險防范體系，積極預防、及時控制、消除隱患，提高突發(fā)環(huán)境污染事件防范和處理能力，盡可能地避免或減少突發(fā)環(huán)境污染事件的發(fā)生，消除或減輕環(huán)境污染事件造成的中長期影響，最大程度地保障公眾健康，保護人民群眾生命財產(chǎn)安全。（2）居安思危，常抓不懈。高度重視環(huán)境保護工作，防患于未然。增強憂患意識，堅持預防與應急相結(jié)合，常態(tài)與非常態(tài)相結(jié)合，積極做好應對突發(fā)環(huán)境事件的各項準備工作，加強培訓演練，利用現(xiàn)有專業(yè)環(huán)境應急救援力量，努力實現(xiàn)一專多能，充分發(fā)揮經(jīng)過專門培訓的環(huán)境應急救援力量的作用。（3）統(tǒng)一領(lǐng)導，分類管理。應急工作在應急指揮部的統(tǒng)一領(lǐng)導下，堅持以企業(yè)自身為主，實行分級響應。企業(yè)自身以處置一般突發(fā)環(huán)境事件為主。（4）屬地為主，分級響應。接受并切實履行政府環(huán)保部門的領(lǐng)導和指示，確定突發(fā)環(huán)境事件級別并及時啟動相應應急方案，充分發(fā)揮各應急部門專業(yè)優(yōu)勢。1.6突發(fā)環(huán)境事件分級1.6.1國家及地方突發(fā)環(huán)境事件分級原則根據(jù)《云南省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)云南省突發(fā)環(huán)境事件應急預案的通知》和《國家突發(fā)環(huán)境事件應急預案》，突發(fā)環(huán)境事件分為特別重大（Ⅰ級）、重大（Ⅱ級）、較大（Ⅲ級）和一般（Ⅳ級）四級。（1）特別重大（Ⅰ級）突發(fā)環(huán)境事件凡符合下列情形之一的，為特別重大環(huán)境事件，請求政府支援的預案：①因環(huán)境污染發(fā)生30人以上死亡或100人以上中毒后重傷的；②因環(huán)境污染疏散、轉(zhuǎn)移人員5萬人以上；③因環(huán)境污染造成直接經(jīng)濟損失1億元以上的；④因環(huán)境污染造成區(qū)域生態(tài)功能嚴重喪失或該區(qū)域國家重點保護物種滅絕的；⑤因環(huán)境污染造成設(shè)區(qū)的市級以上城市集中式飲用水水源地取水中斷的；⑥Ⅰ、Ⅱ類放射源丟失、被盜、失控并造成大范圍嚴重輻射污染后果的；放射性同位素和射線裝置失控導致3人以上急性死亡的；放射性物質(zhì)泄漏，造成大范圍輻射污染后果的；⑦造成重大跨國境影響的境內(nèi)突發(fā)環(huán)境事件。（2）重大環(huán)境事件（Ⅱ級）凡符合下列情形之一的，為重大環(huán)境事件，請求政府支援的預案：①因環(huán)境污染直接導致10人以上30人以下死亡，或中毒（重傷）50人以上、100人以下的；②因環(huán)境污染疏散、轉(zhuǎn)移人員1萬人以上5萬人以下的；③因環(huán)境污染造成直接經(jīng)濟損失2000萬元以上1億元以下的；④因環(huán)境污染造成區(qū)域生態(tài)功能部分喪失或該區(qū)域國家重點保護野生動植物種群大批量死亡的；⑤因環(huán)境污染造成縣級城市集中式飲用水水源地取水中斷的。⑥Ⅰ、Ⅱ類放射源丟失、被盜的；放射性同位素和射線裝置失控導致3人以上急性死亡或者10人以上急性重度放射病、局部器官殘疾的；放射性物質(zhì)泄漏，造成較大范圍輻射污染后果的；⑦造成跨省行政區(qū)影響的突發(fā)環(huán)境事件。（3）較大環(huán)境事件（Ⅲ級）凡符合下列情形之一的，為較大環(huán)境事件，請求政府支援的預案：①因環(huán)境污染直接導致3人以上10人以下死亡，或10人以上50人以下中毒或重傷的；②因環(huán)境污染疏散、轉(zhuǎn)移人員5000人以上1萬人以下的；③因環(huán)境污染造成直接經(jīng)濟損失500萬元以上2000萬元以下的；④因環(huán)境污染造成國家重點保護動植物物種受到破壞的；⑤因環(huán)境污染造成鄉(xiāng)鎮(zhèn)集中式飲用水水源地取水中斷的。⑥Ⅲ類放射源丟失、被盜的；放射性同位素和射線裝置失控導致10人以下急性重度放射病、局部器官殘疾的；放射性物質(zhì)泄漏，造成小范圍輻射污染后果的；⑦造成跨區(qū)的市級行政區(qū)域影響的突發(fā)環(huán)境事件。（4）一般環(huán)境事件（Ⅳ級）凡符合下列情形之一的，為一般環(huán)境事件，啟動企業(yè)突發(fā)環(huán)境事件應急預案：①因環(huán)境污染直接導致3人以下死亡，或10人以下中毒或重傷的；②因環(huán)境污染疏散、轉(zhuǎn)移人員5000人以下的；③因環(huán)境污染造成直接經(jīng)濟損失500萬元以下的；④因環(huán)境污染造成跨縣行政區(qū)域糾紛，引起一般性群體影響的；⑤Ⅳ、Ⅴ類放射源丟失、被盜的；放射性同位素和射線裝置失控導致人員受到超過年劑量限值的照射的；放射性物質(zhì)泄漏，造成廠區(qū)內(nèi)或設(shè)施內(nèi)部局部污染后果的；鈾礦冶、伴生礦超標排放，造成環(huán)境輻射污染后果的；⑥對環(huán)境造成一定影響，尚未達到較大突發(fā)環(huán)境事件級別的；根據(jù)《永勝縣順州鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院突發(fā)事件環(huán)境風險評估報告》中的風險識別結(jié)論并結(jié)合項目實際情況，永勝縣順州鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院可能發(fā)生的一般環(huán)境事件有：（1）污水處理系統(tǒng)故障及管道泄漏引發(fā)的突發(fā)環(huán)境事件；（2）醫(yī)療廢物存儲不當、泄漏引發(fā)的疾病的傳播和蔓延；（3）含氯消毒片（主要成分三氯異氰尿酸）存儲不當，流失引發(fā)的水環(huán)境污染事件、土壤污染及危害人群健康。（4）乙醇、氧氣和柴油因泄漏后發(fā)生火災所引發(fā)的環(huán)境污染事件；（5）火災及爆炸引發(fā)的突發(fā)環(huán)境事件。這些事件發(fā)生可能會對永勝縣順州鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院周邊的水體、空氣環(huán)境造成影響，情景嚴重時可能需要疏散、轉(zhuǎn)移群眾，同時還需要調(diào)動社會救援力量和周邊企業(yè)救援力量進行應急處置。1.6.2本衛(wèi)生院突發(fā)環(huán)境事件分級事件分類永勝縣順州鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院可能發(fā)生的突發(fā)環(huán)境事件有污水處理系統(tǒng)故障及管道泄漏引發(fā)的突發(fā)環(huán)境事件；醫(yī)療廢物存儲不當、泄漏引發(fā)疾病的傳播和蔓延，含氯消毒片（主要成分三氯異氰尿酸）流失引發(fā)的水環(huán)境污染事件、土壤污染及危害人群健康，乙醇、氧氣和柴油泄漏后發(fā)生火災所引發(fā)的環(huán)境污染事件、火災引發(fā)的突發(fā)環(huán)境事件等突發(fā)環(huán)境事件。事件分級本預案根據(jù)國家分級原則，結(jié)合衛(wèi)生院實際特點，衛(wèi)生院突發(fā)環(huán)境事件可以分為污染物控制在衛(wèi)生院內(nèi)和排出衛(wèi)生院兩種類型，當衛(wèi)生院院內(nèi)發(fā)生未經(jīng)處理的廢水發(fā)生少量泄漏，乙醇和柴油少量泄漏以及含氯消毒片少量泄露等等，在衛(wèi)生院內(nèi)即可得到控制，不會對外環(huán)境造成影響的環(huán)境事件，屬于可控環(huán)境事件（II級）；當衛(wèi)生院內(nèi)發(fā)生未經(jīng)處理的廢水發(fā)生大量泄漏、醫(yī)療廢物大量流失、乙醇和柴油引發(fā)火災爆炸事故等在衛(wèi)生院內(nèi)部無法控制，會對外環(huán)境造成影響的環(huán)境事件，屬于不可控環(huán)境事件（I級）。1、不可控突發(fā)環(huán)境事件（涉及衛(wèi)生院外環(huán)境級Ⅰ級突發(fā)環(huán)境事件）泄漏物大量進入衛(wèi)生院外環(huán)境，僅靠本衛(wèi)生院的力量難于迅速完成應急救援任務，需要地方政府協(xié)調(diào)支援的事件。（1）由于極端天氣、地震等自然災害或機械設(shè)備運行故障等引發(fā)的污水處理站廢水大量泄漏，廢水進入外環(huán)境；（2）醫(yī)療廢物泄漏隨著雨水等進入衛(wèi)生院外環(huán)境或醫(yī)療廢物運輸過程中泄漏大量進入外環(huán)境；（3）危險化學品含氯消毒片、柴油、乙醇儲存過程中存在大量泄進入外環(huán)境，（4）易發(fā)生火災及爆炸區(qū)域（供氧室、備用柴油發(fā)電機、高壓滅菌器、配電室、配電線路）火災及爆炸發(fā)生后導致衍生出大量醫(yī)療廢水、廢氣、固體廢物進入外環(huán)境的突發(fā)環(huán)境事件。2、可控突發(fā)環(huán)境事件（衛(wèi)生院級Ⅱ級突發(fā)環(huán)境事件）（1）污水管道或污水處理站發(fā)生微量跑冒滴漏，機械設(shè)備運行故障等引發(fā)的管道水、污水處理站醫(yī)療廢水少量泄漏，污水設(shè)施、管道、閥門故障可以通過衛(wèi)生院內(nèi)機械部門負責人及時修復完善，可以通過衛(wèi)生院內(nèi)事故水池接納回收，不會導致醫(yī)療廢水流出衛(wèi)生院外環(huán)境；（2）運營過程發(fā)生醫(yī)療廢物少量泄漏，可以及時進行回收，不會導致泄漏流到衛(wèi)生院外，或醫(yī)療廢物運輸過程中少量泄漏，可以及時進行回收，不會導致醫(yī)療廢物進入外環(huán)境；（3）危險化學品含氯消毒片、柴油發(fā)生少量泄漏灑落在衛(wèi)生院內(nèi)部，及時回收可以控制在衛(wèi)生院內(nèi)，未進入衛(wèi)生院外環(huán)境；或危險化學品含氯消毒片、柴油少量泄漏，經(jīng)及時處理后不會進入外環(huán)境；（4）醫(yī)療廢物暫存間和醫(yī)療廢物運輸車存在突發(fā)環(huán)境安全隱患，通過衛(wèi)生院和醫(yī)療廢物接納處理方及時修復完善；（5）易發(fā)生火災及爆炸區(qū)域（供氧室、備用柴油發(fā)電機）火災及爆炸發(fā)生后，衛(wèi)生院內(nèi)部能夠及時得到有效控制，且不會導致消防廢水進入外環(huán)境。2衛(wèi)生院基本情況2.1項目概況（1）醫(yī)生院簡介永勝縣順州鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院位于永勝縣順州鎮(zhèn)州城村委會勝利二村，中心位置為：26°37′18.79″N，100°33′16.86″E。本項目總占地面積為3353.57m2，總建筑面積為1659.3m2。共設(shè)置19張床位，設(shè)置預防保健科、全科醫(yī)療科、內(nèi)科、外科、婦科專業(yè)、計劃生育專業(yè)、婦女保健科、兒科、口腔科、急診醫(yī)學科、醫(yī)學檢驗科、醫(yī)學影像科、超聲診斷專、中醫(yī)科等，配套建設(shè)道路、供排水、電力、綠化等附屬設(shè)施。本項目于2013年9月委托寧夏智誠安環(huán)科技發(fā)展有限公司編制了《永勝縣程海鎮(zhèn)、六德鄉(xiāng)、仁和鎮(zhèn)、順州鄉(xiāng)、羊坪鄉(xiāng)衛(wèi)生院建設(shè)項目環(huán)境影響評價報告表》，于2013年12月12日取得永勝縣環(huán)境保護局的批復：永環(huán)許準【2013】75號。于2021年11月委托云南智德檢測技術(shù)有限公司編制了《永勝縣順州鄉(xiāng)衛(wèi)生院建設(shè)項目竣工環(huán)境保護驗收監(jiān)測表》完成竣工環(huán)保驗收環(huán)保手續(xù)，并在麗江市生態(tài)環(huán)境局永勝分局完成備案。（2）衛(wèi)生院人員配置及工作制度項目實際共配備勞動定員40人，實行24h三班制工作制度，每年工作365天。（3）衛(wèi)生院環(huán)保設(shè)施建設(shè)情況①污水處理站：處理規(guī)模為15m3/d，一體化污水處理設(shè)備。②危廢暫存間：設(shè)置1間醫(yī)療廢物暫存間，總面積約為8m2，暫存間內(nèi)放有醫(yī)療廢物分類收集桶（附有標識標牌）、利器盒及周轉(zhuǎn)箱，醫(yī)療廢物經(jīng)分類收集后暫存于該危廢暫存間內(nèi)，感染性、損傷性廢物委托中節(jié)能（麗江）清潔技術(shù)發(fā)展有限公司定期清運處置；病理性廢物委托永勝縣殯儀館處置；藥物性、化學性廢物委托云南大地豐源環(huán)保有限公司定期清運處置。③化糞池：共設(shè)置有1個化糞池，容積為25m3。④事故池：本項目事故池依托調(diào)節(jié)池，調(diào)節(jié)池容積為10m3，設(shè)置有回流閥。當污水處理站故障時，打開污水處理站回流閥，可以將污水處理站廢水全部轉(zhuǎn)移至調(diào)節(jié)池中，待污水處理站恢復運轉(zhuǎn)后，再將廢水排入污水處理站處理，可有效避免廢水非正常狀況下外排事件的發(fā)生。⑤院區(qū)內(nèi)設(shè)置有數(shù)個生活垃圾收集桶，生活垃圾交由環(huán)衛(wèi)部門清運處理，日產(chǎn)日清。⑥院內(nèi)已做雨污分流系統(tǒng)。2.2項目周邊自然環(huán)境概況2.2.1地理位置永勝縣位于云南省西北部、麗江市中部，金沙江東北岸，滇西北高原與橫斷山脈交接地帶。地跨東經(jīng)100°22′—101°11′，北緯25°59′—27°04′之間。東與華坪縣交界，南鄰大理州賓川縣和楚雄州大姚縣，西接麗江市古城區(qū)和大理州鶴慶縣，北接寧蒗彝族自治縣。縣城所在地永北鎮(zhèn)，海拔2140m，距省會昆明市480km，至麗江古城103km，距大理市200km，四川攀枝花市174km?？h境東西橫距82km，南北縱距140km，幅員面積4950km2。光華僳僳族彝族鄉(xiāng)位于永勝縣東北，面積170.2平方公里，全鄉(xiāng)下轄八個村委會，73個村民小組。永勝縣順州鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院位于永勝縣順州鎮(zhèn)州城村委會勝利二村，中心位置為：26°37′18.79″N，100°33′16.86″E。項目地理位置圖見附圖1。2.2.2自然條件（1）地形地貌永勝縣地跨橫斷山脈和滇西北高原兩個地貌單元，屬三江并流的邊緣地區(qū)，有江、河、湖泊、山原、盆地（壩子）、河谷等多種地貌類型。地勢東北高，西南低。境內(nèi)山脈多為南北走向，東西兩山之間有一條全長110公里，寬5—20公里的河谷盆地，包括三川壩、星湖壩、期納壩、濤源壩和片角壩，大小盆地及河谷面積1140平方公里，占永勝縣土地總面積的23.10%。永勝縣最高處為東面的光茅山他爾布子峰，海拔3963.5米，最低處為新田河門口金沙江畔，海拔1056米，金沙江從縣境北部的松坪鄉(xiāng)入境，沿西部往南經(jīng)大安、順州后向東折，經(jīng)濤源、片角、東風、仁和等鄉(xiāng)鎮(zhèn)后出境，在永勝境內(nèi)有長達215公里的河段。項目區(qū)地勢平坦，總體地勢情況較好，場地穩(wěn)定，無崩塌、滑坡、泥石流等不良地質(zhì)作用和災害地質(zhì)現(xiàn)象。（2）氣候氣象永勝縣地處低緯高海拔地區(qū)，氣候以北亞熱帶山地季風氣候為主。永勝氣溫隨地域的不同，垂直差異大于水平的地域差異。海拔在2140m的坎區(qū)，年平均氣溫為13.5℃，全年極端最高氣溫32.3℃，極端最低氣溫-11.2℃。最冷月平均氣溫6.1℃，最熱月平均氣溫19℃。大于或等于10℃的活動積溫為40.85℃。由城區(qū)壩向北推移，在海拔2800m的羊坪鄉(xiāng)二道河，年平均氣溫9.2℃，比壩區(qū)低4.2℃。全年極端最高氣溫27.6℃，極端最低氣溫-10.2℃。最熱月平均氣溫16.7℃，最冷月平均氣溫2.6℃。大于或等于10℃活動積溫27.28℃。永北鎮(zhèn)以西的三川壩，海拔1650m，年平均氣溫16.2℃，全年極端最高氣溫33.7℃，極端最低氣溫-3.9℃，最熱月平均氣溫22.4℃，最冷月平均氣溫7.7℃，大于或等于10℃的活動積溫為5329℃。永北鎮(zhèn)以南的金沙江邊海拔1197m，全年平均氣溫20.6℃，極端最低氣溫-1.1℃，極端最高氣溫35.7℃，大于或等于10℃的活動積溫為7533℃。順州鎮(zhèn)氣候垂直變化顯著。（3）水文水系永勝縣水系屬長江流域金沙江水系。境內(nèi)金沙江干流由最北端的松坪鄉(xiāng)老白渣入境，沿西部往南經(jīng)松坪、大安、順州鎮(zhèn)后向東折，經(jīng)濤源、片角、東風、仁和等鄉(xiāng)鎮(zhèn)后出境，在永勝填內(nèi)有長達215km的河段。境內(nèi)水系均屬金沙江水系，有五郎河、馬過河、海河、枯木河、達且河、三常河等六條金沙江一級支流，還有板山河、清河、棉花河、松坪河、壩箐河、仙人河、連灣河、保河、雙河、母雞河等大小不一的金沙江二三級支流47條，山箐水溝1239股。根據(jù)現(xiàn)場踏勘，項目區(qū)最近地表水體為項目東面320m處陽保河，屬于程海支流。根據(jù)《云南省水功能區(qū)劃》（2014年修訂），程海規(guī)劃水平年水質(zhì)目標為Ⅲ類，執(zhí)行《地表水環(huán)境質(zhì)量標準》（GB3838-2002）Ⅲ類水質(zhì)標準；按照支流不低于干流原則，陽保河參照執(zhí)行《地表水環(huán)境質(zhì)量標準》（GB3838-2002）Ⅲ類水質(zhì)標準。2.2.3周邊環(huán)境根據(jù)本項目的產(chǎn)排污特征及項目區(qū)域周圍環(huán)境現(xiàn)狀，確定本項目的具體環(huán)境風險受體，見表2-1。表2-1項目周邊環(huán)境風險受體列表環(huán)境因子保護目標方位最近場界距離人口（人）執(zhí)行標準大氣環(huán)境（500m范圍）順州鎮(zhèn)項目四周0400《環(huán)境空氣質(zhì)量標準》（GB3095-2012）二級標準勝利下村北側(cè)152m200華能希望小學東南側(cè)280200地表水環(huán)境陽保河東側(cè)320/GB3838-2002《地表水環(huán)境質(zhì)量標準》Ⅲ類標準地下水區(qū)域的水文地質(zhì)單元內(nèi)《地下水環(huán)境質(zhì)量標準》（GB/T14848-2017）Ⅲ類標準2.3生產(chǎn)工藝基本情況2.3.1生產(chǎn)設(shè)備及設(shè)施項目主要設(shè)備設(shè)施大致可以分為醫(yī)療設(shè)備和其他設(shè)備。衛(wèi)生院主要設(shè)備設(shè)施見表2-2所示，主要環(huán)保設(shè)備見表2-3。表2-2衛(wèi)生院主要生產(chǎn)設(shè)備一覽表序號名稱單位數(shù)量1洗胃機臺12產(chǎn)房臺23輕便式產(chǎn)房臺14補立式高壓鍋個15半自動生化分析儀臺16心電監(jiān)護儀臺17胎心監(jiān)護儀臺18快速過敏皮試儀臺19普通手搖三折床張210普通急救車張111血糖儀臺112離心機臺113血紅蛋白儀臺114血凝分析儀臺115冷光源手術(shù)無影燈臺116鉛椅子臺117X光機臺118尿液分析儀套119B超機臺1表2-3衛(wèi)生院主要環(huán)保設(shè)備一覽表序號名稱數(shù)量備注1化糞池1個25m32污水處理站1座15m3/d3醫(yī)廢暫存間1間8m25一體式垃圾箱1個/6垃圾房1間10m27雨污分流系統(tǒng)//2.3.2原輔材料消耗量及貯存量衛(wèi)生院運營過程中使用到的原輔料主要為醫(yī)用酒精（乙醇）、含氯消毒片（主要成分三氯異氰尿酸）、備用柴油發(fā)電機使用的柴油，衛(wèi)生院運營過程中各原輔料明細如下表所示。表2-4原輔材料消耗表序號原輔材料名稱最大儲量（t）包裝方式存放位置1乙醇0.05瓶裝藥品庫2含氯消毒片（主要成分三氯異氰尿酸）0.01瓶裝藥品庫3柴油（備用發(fā)電機）0.1儲罐柴油發(fā)電機房4氧氣400L儲罐瓶裝，供養(yǎng)中心2.3.3醫(yī)療工作流程本項目主要是為病人提供詢醫(yī)治病的服務，無生產(chǎn)過程存在，產(chǎn)生的污染物包括醫(yī)務活動中產(chǎn)生的生活廢水、醫(yī)療廢水及生活垃圾、醫(yī)療廢物、化糞池、污水處理站污泥等。醫(yī)療工作產(chǎn)污流程見下圖：圖2-1衛(wèi)生院產(chǎn)污流程圖2.3.4產(chǎn)生廢棄物及儲存處置情況（1）廢水根據(jù)調(diào)查，項目運行期間實行雨污分流制。項目運營期產(chǎn)生的廢水為生活污水、醫(yī)療廢水和檢驗室廢水，檢驗室廢水經(jīng)收集消毒后，同綜合廢水一起進入項目自建的污水處理站（“A/O（缺氧－好氧）＋MBR+紫外消毒”工藝）處理達到（GB18466-2005）《醫(yī)療機構(gòu)水污染物排放標準》表2中排放標準后，排入街道管網(wǎng)外排地表水體。（2）固廢項目運營期內(nèi)產(chǎn)生的固體廢物主要有醫(yī)療廢物、生活垃圾、餐廚垃圾及油水分離器廢油脂、污水處理站污泥和化糞池污泥等。①醫(yī)療廢物本項目設(shè)置1間醫(yī)療廢物暫存間，醫(yī)療廢物分類收集后暫存于醫(yī)療廢物暫存間。損傷性、感染性廢物委托中節(jié)能（麗江）清潔技術(shù)發(fā)展有限公司統(tǒng)一處置；病理性廢物委托永勝縣殯儀館處置，化學性、藥物性廢物委托云南大地豐源環(huán)保有限公司處置，處置協(xié)議見附件。②化糞池、污水處理站污泥污水處理站、化糞池污泥委托云南大地豐源環(huán)保有限公司處置。③生活垃圾生活垃圾經(jīng)垃圾桶收集至一體化垃圾收集箱后定期由環(huán)衛(wèi)部門清運處理。（3）廢氣本項目供熱主要采用太陽能和電能供熱，不使用燃煤鍋爐供熱。故項目產(chǎn)生的廢氣主要為食堂油煙、燃油尾氣、污水處理設(shè)施廢氣及生活垃圾異味等。①食堂油煙衛(wèi)生院食堂油煙經(jīng)油煙凈化處理后排放，排氣筒出口朝向避開了易受影響的建筑物，減弱油煙廢氣對衛(wèi)生院環(huán)境的影響。②發(fā)電機尾氣衛(wèi)生院設(shè)置了一臺備用柴油發(fā)電機，作為應急電源用。該備用發(fā)電機采用含硫率不低于0.2%的優(yōu)質(zhì)輕柴油為燃料，僅會產(chǎn)生少量的煙塵、SO2、NOX等。③一體化污水處理設(shè)備臭氣一體化污水處理站建設(shè)在衛(wèi)生院空曠的地方，整個箱體采用地埋式，產(chǎn)臭部位均位于封閉箱體內(nèi)，廢水中微生物分解有機物會產(chǎn)生少量的異味，為無組織排放，經(jīng)自然擴散稀釋后對環(huán)境空氣質(zhì)量影響較小。④其他異味衛(wèi)生院其他惡臭的主要產(chǎn)生點為一體化垃圾收集箱、醫(yī)療垃圾堆放間，定期消毒，有效減少了惡臭的對周圍環(huán)境的影響。該部分異味屬于無組織排放。（4）噪聲運營期噪聲主要來自醫(yī)療器械、污水處理泵、備用發(fā)電機和人為噪聲，其噪聲級不大，在65-80dB（A）之間。因此噪聲對外環(huán)境影響小。3環(huán)境風險源及環(huán)境風險評價3.1主要環(huán)境風險源識別根據(jù)《建設(shè)項目環(huán)境風險評價技術(shù)導則》（HJ169-2018）、《企業(yè)突發(fā)環(huán)境事件風險分級方法》（HJ941-2018）的內(nèi)容要求，并結(jié)合《危險化學品重大危險源辨識》（GB18218-2018）、《國家危險廢物名錄》（2021版）進行識別。3.1.1環(huán)境風險物質(zhì)識別物質(zhì)風險識別范圍主要為衛(wèi)生院運營過程中使用的物質(zhì)及排放的“三廢”污染物，本項目突發(fā)環(huán)境事故風險物質(zhì)詳見表3-1。表3-1衛(wèi)生院環(huán)境風險物質(zhì)概述表物質(zhì)名稱概況乙醇易燃易揮發(fā)，并略帶刺激性氣味的液體。皮膚長期接觸可引起干燥、脫屑、皸裂和皮炎。衛(wèi)生院最大儲量為0.05t，常用于病人傷口擦洗、滅菌消毒。柴油泄漏致火災爆炸，侵入途徑：呼吸道、皮膚、消化道吸入；毒性：皮膚接觸柴油可引起接觸性皮炎、油性痤瘡，吸入可引起吸入性肺炎，能經(jīng)胎盤進入胎兒血中；健康危害：柴油廢氣可引起眼、鼻刺激癥狀，頭痛。最大儲量為0.1t，用于備用發(fā)電機。含氯消毒片含氯消毒片中含有三氯異氰尿酸，本品遇熱或遇水能產(chǎn)生含氯或其他毒氣煙霧，會對水體造成污染，衛(wèi)生院儲存量為0.01t。氧氣易燃物、可燃物燃燒爆炸的基本要素之一，能氧化大多數(shù)活性物質(zhì)。與易燃物（如乙炔、甲烷等）形成有爆炸性的混合物。醫(yī)療廢水衛(wèi)生院廢水一般含有有機物、氨氮、大腸桿菌病原體、傳染病源菌和病毒等，具有空間污染、急性傳染和潛伏性傳染的特征。醫(yī)療廢物醫(yī)療廢物一般含有大量的細菌、病毒，具有極強的傳染性、生物毒性和腐蝕性，未經(jīng)處理或處理不徹底的醫(yī)療垃圾任意堆放，極易造成對水體、土壤和空氣的污染，對人體產(chǎn)生直接或間接的危害，也可能成為疫病流行的源頭。本項目醫(yī)療廢物兩天一運。項目產(chǎn)生的污染物主要在醫(yī)務活動中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物，統(tǒng)一收集后暫存于醫(yī)療廢物暫存間，損傷性、感染性廢物委托中節(jié)能（麗江）清潔技術(shù)發(fā)展有限公司統(tǒng)一處置；病理性廢物委托永勝縣殯儀館處置；化學性、藥物性廢物委托云南大地豐源環(huán)保有限公司處置；若在運輸過程中發(fā)生流失事故，則由協(xié)議單位承擔；衛(wèi)生院有1臺備用柴油發(fā)電機，項目區(qū)內(nèi)柴油儲存量為0.1t；醫(yī)療廢水和生活廢水經(jīng)化糞池預處理后，排入污水處理站處理達到（GB18466-2005）《醫(yī)療機構(gòu)水污染物排放標準》表2中排放標準后，排入街道污水管網(wǎng)，最后排入地表水體。根據(jù)衛(wèi)生院各運營環(huán)節(jié)涉及到的物質(zhì)識別，院區(qū)涉及的環(huán)境物質(zhì)風險見表3-2。表3-2衛(wèi)生院涉及的物質(zhì)風險識別類別物質(zhì)名稱儲存量臨界量（t）風險危害類型是否能夠發(fā)生突發(fā)環(huán)境事件是否為環(huán)境風險物質(zhì)液態(tài)廢水2.73m3/泄漏、超標排放是否乙醇0.05t500泄漏、火災是是柴油0.1t2500泄漏、火災是是固態(tài)醫(yī)療廢物0.015t/流失是否含氯消毒片（主要成分三氯異氰尿酸）0.01t5泄漏是是氣態(tài)氧氣400L/泄漏是否根據(jù)上表的識別結(jié)果可知，院內(nèi)主要風險物質(zhì)有：乙醇、柴油、含氯消毒片（主要成分三氯異氰尿酸）。此外，易導致環(huán)境污染事故的物質(zhì)有醫(yī)療廢水和醫(yī)療廢物，氧氣若發(fā)生泄露造成火災、爆炸也會引起環(huán)境污染事故。3.1.2設(shè)施風險識別生產(chǎn)設(shè)施風險識別范圍包含醫(yī)療服務設(shè)施、公用設(shè)施、環(huán)保設(shè)施及輔助設(shè)施等。根據(jù)衛(wèi)生院的運營特征，并結(jié)合物質(zhì)風險識別。衛(wèi)生院存在的風險設(shè)施主要有供氧室、藥品庫、醫(yī)療廢物暫存間、污水處理站等，詳見表3-3。表3-3生產(chǎn)設(shè)施風險識別序號生產(chǎn)設(shè)施所含物質(zhì)風險類型風險設(shè)施情況1藥品庫乙醇泄漏、火災位于綜合樓內(nèi)，乙醇采用小瓶分裝，設(shè)置了監(jiān)控系統(tǒng)。2藥品庫含氯消毒片泄漏位于綜合樓，采用小瓶分裝，設(shè)置了監(jiān)控系統(tǒng)。3發(fā)電機房柴油泄漏、火災備用發(fā)電機房內(nèi)4醫(yī)療廢物暫存間感染性、損傷性、病理性、藥物性和化學性醫(yī)療廢物泄漏、流失醫(yī)廢暫存間設(shè)置了門鎖，房門外旁邊貼有“醫(yī)療廢物暫存點、禁止吸煙、飲食”的標識，且地面均做了硬化處理。5污水處理站廢水泄漏、超標排放處理規(guī)模為15m3/d，污水處理站采用含氯消毒片消毒。6供養(yǎng)中心氧氣泄漏、火災供養(yǎng)中心、院內(nèi)各樓層病房3.1.3環(huán)境風險單元識別本項目涉及到風險單元主要為醫(yī)療廢物暫存間、污水處理站、藥品庫、柴油發(fā)電機房、供養(yǎng)中心等。3.1.4可能發(fā)生突發(fā)環(huán)境事件情景分析根據(jù)衛(wèi)生院的運營特征，并結(jié)合物質(zhì)風險識別。衛(wèi)生院可能發(fā)生的突發(fā)環(huán)境事件情景詳見表3-4。表3-4可能發(fā)生的突發(fā)環(huán)境事件情景序號突發(fā)環(huán)境事件類型事件引發(fā)或次生突發(fā)環(huán)境事件引發(fā)的最壞情景1污水處理系統(tǒng)故障及管道泄漏引發(fā)的突發(fā)環(huán)境事件污水處理系統(tǒng)故障及管道泄漏會使醫(yī)療廢水不經(jīng)處理流入外環(huán)境，醫(yī)療廢水中除含有大量的細菌、病毒、蟲卵等致病原體外，還含有化學藥劑，具有對空間污染、急性傳染和潛伏性傳染的幾大特征。如果含有病原微生物的醫(yī)療污水，不經(jīng)過消毒、滅活等無害化處理，而直接外排，往往會造成水、土壤的污染，嚴重的會引發(fā)各種疾病，或?qū)е陆樗畟魅静〉谋┌l(fā)流行。2醫(yī)療廢物存儲不當、泄漏引發(fā)的疾病的傳播和蔓延醫(yī)療廢物含有大量的致病菌、病毒以及較多的化學毒物等，具有極強的傳染性、生物病毒性和腐蝕性。其病毒、病菌的危害性是普通生活垃圾的幾十、幾百甚至上千倍。對醫(yī)療廢物的疏忽管理、處置不當，不僅會污染環(huán)境，造成對水體、大氣、土壤的污染，而且可能導致傳染性疾病的流行，直接危害人們的人體健康。醫(yī)療垃圾由于攜帶病菌的數(shù)量巨大，種類繁多，具有空間傳染、急性傳染、交叉?zhèn)魅竞蜐摲鼈魅镜忍卣?，具體危害性有以下幾種：物理危害：主要指來自銳利的物品，如碎玻璃、注射器、一次性手術(shù)刀和刀片等。物理危害的問題不在于他們本身造成的傷害，而是入侵了人體的防護屏障，從而使各類病菌進入人體。化學危害：包括可燃性、反應性和毒性。微生物危害：醫(yī)療廢物的微生物危害來自于被病菌污染的物質(zhì)。最典型的例子是傳染源的培養(yǎng)基和傳染病人的廢物。3乙醇、柴油泄漏和含氯消毒片流失引發(fā)的環(huán)境污染事件項目正常運營過程所涉及的危險化學品主要有乙醇等，存量不大。乙醇和柴油為易燃物質(zhì)，泄漏容易引起火災，以及由火災引起的衛(wèi)生院內(nèi)其他化學品及試劑的泄漏從而造成環(huán)境污染。含氯消毒片中含有三氯異氰尿酸，采用塑料瓶密封，發(fā)生泄漏風險較小，含氯消毒片泄露會引發(fā)水環(huán)境污染事件及危害人群健康。4火災引發(fā)的突發(fā)環(huán)境事件衛(wèi)生院涉及的危險物質(zhì)，主要是腐蝕品、易燃物質(zhì)、危險廢物等，在發(fā)生火災事故時，可能的次生危險性包括發(fā)生火災時產(chǎn)生的氣體影響環(huán)境空氣質(zhì)量，對衛(wèi)生院院職工、病號及附近居民的身體健康造成損害；救火過程產(chǎn)生的消防污水，如沒有得到有效控制，可能會進入清凈下水或雨水系統(tǒng)，造成地表水體的污染；同時火災爆炸后破壞地表覆蓋物，會有部分液體物料、受污染消防水進入土壤，甚至污染地下水。3.2風險事故環(huán)境影響分析3.2.1危險化學品泄漏引發(fā)的突發(fā)環(huán)境事件衛(wèi)生院易發(fā)生及可能發(fā)生的危險化學品泄漏污染事故主要有乙醇泄漏、柴油泄漏、含氯消毒片泄漏。1、乙醇泄漏事故環(huán)境影響衛(wèi)生院在運營過程中，乙醇主要用于消毒（擦洗傷口或打針前處理），乙醇瓶裝儲存，最大儲量為0.05t。發(fā)生乙醇泄漏事故的因素有：乙醇瓶破損、人為操作不當打翻等引起乙醇泄漏事故。乙醇用小瓶分裝，若發(fā)生泄漏，可以控制在儲存室內(nèi)，不會產(chǎn)生較大的環(huán)境影響。2、柴油泄漏事故環(huán)境影響項目有備用柴油發(fā)電機，運行時需要柴油，柴油儲存在發(fā)電機房內(nèi)，如果柴油儲存桶破損，柴油發(fā)生泄漏，泄漏的柴油對水環(huán)境及土壤都有影響。由于廠區(qū)內(nèi)柴油的儲量較少，儲存量為0.1t，不會產(chǎn)生較大的環(huán)境影響。3、氧氣泄漏事故環(huán)境影響衛(wèi)生院使用的氧氣為院內(nèi)供氧室提供，衛(wèi)生院門診部、住院部設(shè)有輸氧管道，衛(wèi)生院氧氣存儲量為10瓶，每瓶40L。當氧氣儲存和輸送過程中因容器破損或閥門松動，大量氧氣泄漏，造成泄漏點局部空間氧含量過高，可能引發(fā)窒息事故，遇明火可能引發(fā)爆炸事故。4、消毒片泄漏事故環(huán)境影響衛(wèi)生院消毒采用含氯消毒片（主要成分三氯異氰尿酸），泄露會引發(fā)水環(huán)境污染事件及危害人群健康。按每月使用量采購，衛(wèi)生院最大存量0.01t，不會對環(huán)境產(chǎn)生較大的影響。3.2.2醫(yī)療廢物泄漏引發(fā)的突發(fā)環(huán)境事件衛(wèi)生院運營過程中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物分類收集，收集后密封儲存于危廢暫存間，危廢暫存間地面已做硬化處理。若醫(yī)療廢物發(fā)生流失、溢出，可控制在房間內(nèi)，其泄漏主要對操作人員有影響，會造成疾病傳播，危害人的身心健康；若在運輸途中發(fā)生流失，則由協(xié)議單位承擔責任。衛(wèi)生院污水處理設(shè)施產(chǎn)生的污泥屬于危險廢物，污水處理站、化糞池污泥由云南大地豐源環(huán)保有限公司處置。運輸途中發(fā)生污泥流失事故，則會對事故區(qū)域的土壤、水體產(chǎn)生污染，或者引發(fā)疾病的傳播。3.2.3污水處理系統(tǒng)故障及管道泄漏引發(fā)的突發(fā)環(huán)境事件衛(wèi)生院醫(yī)療廢水含有病菌、病毒、病原微生物、有毒有害和生物難降解的污染物。如果含有病原微生物的醫(yī)療廢水，在污水處理系統(tǒng)故障時，非正常排放會造成環(huán)境污染。本項目事故池可依托調(diào)節(jié)池，調(diào)節(jié)池容積為10m3，項目廢水產(chǎn)生量為2.73m3/d，容積滿足要求。當污水處理站故障時，打開污水處理站回流閥，可以將污水處理站廢水全部轉(zhuǎn)移至調(diào)節(jié)池中，待污水處理站恢復運轉(zhuǎn)后，再將廢水排入污水處理站處理，使廢水在非正常情況下具有一定的緩沖能力，可避免未經(jīng)處理的醫(yī)療廢水直接排入外環(huán)境自然水體。污水管道泄漏會使醫(yī)療廢水不經(jīng)處理流入外環(huán)境，醫(yī)療廢水中除含有大量的細菌、病毒、蟲卵等致病原體外，還含有化學藥劑，具有對空間污染、急性傳染和潛伏性傳染的幾大特征。如果含有病原微生物的醫(yī)療污水，不經(jīng)過消毒、滅活等無害化處理，而直接外排，往往會造成水、土壤的污染，嚴重的會引發(fā)各種疾病，或?qū)е陆樗畟魅静〉谋┌l(fā)流行。3.2.4火災、爆炸引發(fā)的突發(fā)環(huán)境事件在發(fā)生火災事故時，可能的次生危險性包括發(fā)生火災時產(chǎn)生的氣體影響環(huán)境空氣質(zhì)量，對衛(wèi)生院院職工、病號及附近居民的身體健康造成損害；救火過程產(chǎn)生的消防污水，如沒有得到有效控制，可能會進入清凈下水或雨水系統(tǒng)，造成地表水體的污染；同時火災爆炸后破壞地表覆蓋物，會有部分液體物料、受污染消防水進入土壤，甚至污染地下水。3.3風險事故管理3.3.1構(gòu)建風險防范的組織機構(gòu)由永勝縣順州鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院院長組織各部門的負責人，建立各個部門的組織機構(gòu)，為風險事件的發(fā)生做好充分的準備。事件發(fā)生時，在總指揮的指揮下，各部門就可以及時的做出相應的措施，把風險降低到最大化。3.3.2加強內(nèi)部管理根據(jù)衛(wèi)生院的實際情況，組織衛(wèi)生院各部門開會研究討論，制定本應急預案，以便在衛(wèi)生院出現(xiàn)環(huán)境風險事件時，能根據(jù)預案做出正確、有效的措施，能及時的起到效果。3.3.3儲備風險應急物資和設(shè)備建立應急救援物資、設(shè)備的儲備制度，加強對儲備物資、設(shè)備的管理，設(shè)備不定期的進行檢修，物資要隨時檢查、清點，以便在出現(xiàn)風險事件時能夠及時的供應應急物資和設(shè)備。3.3.4加強應急預案的演練和不斷完善預案完成后要組織進行演練，檢驗其可行性以及可操作性，以防在出現(xiàn)緊急情況時達不到預期的效果，在演練過后，各級干部組織開會討論，對預案的一些不足進行補充和修改。4組織機構(gòu)與職責4.1應急組織體系為防范和處置上述突發(fā)環(huán)境事件，衛(wèi)生院成立突發(fā)環(huán)境污染事件應急指揮部，由衛(wèi)生院院長和祥擔任總指揮，古艷波擔任副總指揮，同時成立應急救援辦公室，應急救援辦公室下設(shè)5個小組（現(xiàn)場處置組、環(huán)境應急監(jiān)測組、通訊聯(lián)絡組、應急保障組和疏散救護組）。應急指揮部定期召開會議，實施培訓和演練，建立規(guī)范的制度、程序等，應急救援現(xiàn)場處置體系包括：現(xiàn)場處置組、環(huán)境應急監(jiān)測組、應急保障組、通訊聯(lián)絡組和疏散救護組。發(fā)現(xiàn)事件者應立即通知應急指揮部，由應急指揮部判斷是否需要啟動本應急預案，需啟動應急預案時，應急指揮部應負責全衛(wèi)生院應急救援工作的組織和指揮。院長任總指揮（以下簡稱總指揮），古艷波任副總指揮。當總指揮或副總指揮不在時，由在場的現(xiàn)場指揮任總指揮，全權(quán)負責應急救援工作，直到上級人員到達現(xiàn)場后，所有指揮權(quán)交于政府領(lǐng)導全權(quán)指揮，衛(wèi)生院所有人員協(xié)助政府部門救援。組織機構(gòu)見圖4-1。圖4-1應急組織結(jié)構(gòu)框架圖4.2組織機構(gòu)成員項目應急指揮機構(gòu)內(nèi)部成員及聯(lián)系方式見下表：表4-1衛(wèi)生院內(nèi)部聯(lián)系電話序號應急機構(gòu)人員職務聯(lián)系電話1應急指揮部總指揮和祥院總指揮古艷波182132693842應急救援辦公室組長胡永婷辦公室主員賀旭梅159122019453現(xiàn)場處置組組長楊璐箐臨床科主員樊光祥157704591024應急監(jiān)測組組長馮瑞工會主員楊瑞139888680205通訊聯(lián)絡組組長嚴世員吉銀美188690864026應急保障組組長萬國員麹?；?87088819847疏散救護組組長殷員陳相生院24小時值班電0888-6837120當發(fā)生較重大突發(fā)環(huán)境事件，衛(wèi)生院自身無法解決，需要借助外部救援力量或通知周邊村民，外部聯(lián)系電話見下表：表4-2外部通訊聯(lián)系電話序號組成機構(gòu)名稱負責人聯(lián)系電話1環(huán)保部門麗江市生態(tài)環(huán)境局永勝分局分管值班領(lǐng)急管理部門永勝縣應急管理局分管值班領(lǐng)安部門永勝縣公安局分管值班領(lǐng)防部門永勝縣消防救援大隊分管值班領(lǐng)導1195衛(wèi)生部門永勝縣衛(wèi)生健康局曾風雅187876456966政府永勝縣人民政府辦公室分管值班領(lǐng)急監(jiān)測麗江市永勝生態(tài)環(huán)境監(jiān)測站分管值班領(lǐng)出所永勝縣順州鎮(zhèn)派出所李波139888006839人民政府永勝縣順州鎮(zhèn)人民政府唐學高1596939528110村委會永勝縣順州鎮(zhèn)州城村委會楊世茂1398880049611周邊居民居民徐德135783419414.3應急領(lǐng)導小組與職責4.3.1應急指揮部應急指揮部組成應急救援指揮部成員包括：總指揮、副總指揮。（2）應急指揮部職責①負責完成“預案”的制定、修訂；②組建突發(fā)環(huán)境事件應急救援隊伍，組織實施和演練；③檢查督促做好突發(fā)環(huán)境事件的預防措施和應急救援的各項準備工作，發(fā)生突發(fā)環(huán)境事件時，發(fā)布和解除應急救援命令、信號；④組織指揮救援隊伍實施救援行動；⑤向相關(guān)部門和向周邊單位報告事故情況，必要時向有關(guān)單位發(fā)出救援請求，做好事故調(diào)查，總結(jié)應急救援經(jīng)驗教訓；⑥發(fā)布應急預案啟動和終止指令：組織指揮救援隊伍實施搶救行動；⑦負責向麗江市生態(tài)環(huán)境局永勝分局報告事故情況，做好事故調(diào)查，總結(jié)應急經(jīng)驗教訓；⑧負責上報政府職能部門：確定事故影響范圍，事故處理后的監(jiān)測以及配合有關(guān)部門對環(huán)境進行監(jiān)測、修復、事件調(diào)查。4.2.2總指揮職責由衛(wèi)生院院長和祥任總指揮，主要職責如下：（1）貫徹執(zhí)行國家、當?shù)卣?、上級有關(guān)部門關(guān)于環(huán)境安全的方針、政策及規(guī)定；（2）組織制定（修訂）突發(fā)環(huán)境事件應急預案；（3）組建突發(fā)環(huán)境事件應急救援隊伍；（4）負責掌握突發(fā)環(huán)境事件狀況，根據(jù)突發(fā)環(huán)境事件的發(fā)展，確定現(xiàn)場指揮人員，推動應急組織工作的發(fā)揮；（5）視突發(fā)環(huán)境事件狀況和可能演化的趨勢，判定是否需要外部救援或外借應急物資，接受上級應急救援指揮機構(gòu)的指令和調(diào)動，協(xié)助事件的處理；（6）批準本預案的啟動與終止應急工作；（7）組織內(nèi)部和對政府的報告，配合有關(guān)部門對環(huán)境進行監(jiān)測、修復、事件調(diào)查、經(jīng)驗教訓總結(jié)。（8）總指揮崗位A/B角制度，總指揮不在事故現(xiàn)場時由副總指揮執(zhí)行總指揮職責。4.2.3副總指揮職責古艷波任副總指揮，主要職責為協(xié)助總指揮負責應急救援的具體指揮工作，若總指揮不在時，由副總指揮全權(quán)負責應急救援工作。4.2.4應急救援辦公室職責由衛(wèi)生院辦公室主任胡永婷擔任應急救援辦公室負責人，主要職責為負責配合應急小組完成事故現(xiàn)場及受污染區(qū)域的污染物清理、監(jiān)測工作，必要時代表指揮部對外發(fā)布有關(guān)信息。在發(fā)生事故時，與周邊企業(yè)做好救援、互救協(xié)調(diào)工作，指導救援小組開展應急救援工作，通過平時的演習、訓練，修訂完善事故應急預案。主要職責如下：（1）負責人員、應急資源配置、應急隊伍的調(diào)動；（2）協(xié)助應急指揮部對事故現(xiàn)場處置救援工作；（3）接受政府的指令和調(diào)動；（4）負責發(fā)布應急救援行動的指令；（5）事故信息的上報工作；（6）向上級匯報告和向周邊政府報告事故情況，必要時向有關(guān)政府發(fā)出救援請求，組織事故調(diào)查。4.2.5突發(fā)環(huán)境事件應急處置小組職責應急組織設(shè)有：現(xiàn)場處置組、環(huán)境應急監(jiān)測組、通訊聯(lián)絡組、應急保障組、疏散救護組5個突發(fā)事件應急處置小組。（1）現(xiàn)場處置組職責a、負責在事故現(xiàn)場處置過程中所需的維修設(shè)備工具進行存??；b、負責對事故現(xiàn)場進行偵查，對故障或損壞設(shè)備進行維修；c、組織衛(wèi)生院內(nèi)部人員或周邊居民嚴格按照搶救方案實施現(xiàn)場搶救，防止污染事故擴延；d、監(jiān)督應急人員執(zhí)行有效的應急措施，保證應急人員的安全；e、對事故泄漏點進行封堵，更換損壞的容器；f、嚴格按搶險方案有序、有效的實施現(xiàn)場搶險工作。（2）應急監(jiān)測組職責a、配合外部監(jiān)測部門采樣監(jiān)測，提供現(xiàn)場協(xié)助；b、負責事故發(fā)生后水質(zhì)監(jiān)測，若遇消防事故，則對衛(wèi)生院下風向環(huán)境空氣質(zhì)量的監(jiān)控，確定疏散范圍（影響范圍）；c、轉(zhuǎn)移泄漏點的廢水、柴油、乙醇至空閑容器內(nèi)，并做好處置工作。（3）通訊聯(lián)絡組發(fā)生突發(fā)環(huán)境事件時保障衛(wèi)生院內(nèi)部各部門之間通信順暢，保障衛(wèi)生院與外部救援力量之間通信順暢；負責維護衛(wèi)生院內(nèi)部電話網(wǎng)絡、寬帶網(wǎng)絡、對講機網(wǎng)絡的正常運行；c、禁止無關(guān)人員和車輛進入危險區(qū)域，協(xié)助對現(xiàn)場及周圍人員防護指導，組織人員安全疏散或轉(zhuǎn)移；d、負責應急值守，及時向總指揮報告現(xiàn)場事故信息，及時向政府有關(guān)部門報告事故情況，接受和傳達政府有關(guān)部門關(guān)于事故救援工作的批示和意見，協(xié)調(diào)各專業(yè)組有關(guān)事宜；e、負向周邊單位社區(qū)劃通報事故情況，必要時向有關(guān)單位發(fā)出救援請求；（4）應急保障組職責a、做好處理環(huán)境事件的資金保障工作，負責院內(nèi)應急救援物資的調(diào)配與發(fā)放；b、做好安全警戒，確保救援現(xiàn)場交通流暢，確保運送搶救物資及人員的暢通；c、禁止無關(guān)人員和車輛進入危險區(qū)域，協(xié)助對現(xiàn)場及周圍人員防護指導，組織人員安全疏散或轉(zhuǎn)移；d、負責保障事件現(xiàn)場與應急指揮機構(gòu)及外界的通訊聯(lián)絡，保證院區(qū)內(nèi)所有通訊處于暢通狀態(tài)；e、負責應急救援工作中傷員的救護工作，將受重傷的人員送至急診科搶救。（5）疏散救護組a、熟練掌握疏散程序和逃生方法，熟悉本項目樓層的疏散通道和安全出口；b、發(fā)生突發(fā)環(huán)境事件時，每個科室的疏散救護人員按照應急預案要求，通過喊話、廣播等方式，通知、引導病人及病人家屬通過就近的安全出口、疏散通道迅速疏散；c、負責在指定位置引導病人及病人家屬和員工沿指定路線有序撤離，疏散救護人員應控制下樓速度，防止踩踏，引導已逃生人員迅速向應急避難場所撤離，不得圍觀或重新進入事發(fā)現(xiàn)場尋找財物。4.3政府主導應急處置后的指揮與協(xié)調(diào)如果總指揮不在衛(wèi)生院，由副總指揮任臨時指揮長，全權(quán)負責應急救援工作；如果衛(wèi)生院總指揮和副總指揮都不在衛(wèi)生院，就由應急救援辦公室組員擔任臨時指揮長，全權(quán)負責應急救援工作。指揮長有權(quán)調(diào)動衛(wèi)生院范圍內(nèi)所有應急救援所需的人員、設(shè)備、物資和工具等。在地方政府或者有關(guān)部門介入衛(wèi)生院突發(fā)環(huán)境事件應急處置后，衛(wèi)生院應急救援辦公室移交指揮權(quán)至政府部門組建的應急指揮部，并全力支持、配合政府應急指揮部的工作，衛(wèi)生院各應急小組維持原有職能，并全力支持、配合政府應急指揮部的工作。當發(fā)生較大突發(fā)環(huán)境事件時，衛(wèi)生院在各方面的應急能力都無法滿足要求時，為了最大程度降低突發(fā)環(huán)境事件的危害，衛(wèi)生院將對超出應急能力范圍的突發(fā)環(huán)境事件及時上報院長，院長上報有關(guān)部門，可能涉及的外部支援單位有以下幾個方面：衛(wèi)生院缺乏環(huán)保、應急救援等方面的專家，需要請求麗江市生態(tài)環(huán)境局永勝分局的協(xié)助；衛(wèi)生院的應急物質(zhì)和現(xiàn)場救援人員無法滿足應急要求，需要請求永勝縣公安消防大隊；衛(wèi)生院受人員和管理權(quán)力的限制，疏散警戒范圍為廠區(qū)外時，交通管制工作需要永勝縣公安局和交警部門的協(xié)助；衛(wèi)生院無法承擔火災爆炸事故的污染監(jiān)測及后期的跟蹤監(jiān)測工作，要及時聯(lián)系環(huán)保行政主管部門及有資質(zhì)的監(jiān)測單位對衛(wèi)生院廢水的污染因子進行監(jiān)測，當污染事故擴大為區(qū)域時，需配合環(huán)保部門的應急監(jiān)測。在上級應急組織到來后，總指揮移交給外部救援機構(gòu)，衛(wèi)生院內(nèi)部應急組織機構(gòu)成員不變，職責由負責應急處置轉(zhuǎn)變?yōu)榉闹笓]，由外部救援指導調(diào)度，配合相關(guān)部門參與處置工作。5.預防和預警本衛(wèi)生院應加強對各種可能發(fā)生的突發(fā)環(huán)境事件的監(jiān)控和預測分析，應急指揮中心建立預防預報系統(tǒng)，做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早處置。5.1環(huán)境風險源監(jiān)控及防范措施5.1.1環(huán)境風險源監(jiān)控措施為防范突發(fā)環(huán)境事件的發(fā)生，衛(wèi)生院范圍內(nèi)應建立必要的安全、環(huán)境監(jiān)控設(shè)施，并確保在異常情況下該系統(tǒng)能及時發(fā)生警示。永勝縣順州鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院風險源點主要包含：（1）污水處理站及管道（污水管道、污水處理站）；（2）醫(yī)療廢物暫存間；（3）危險化學品儲存設(shè)施（藥品庫、發(fā)電機房）；（4）火災及爆炸（供氧室、輸氧管道、備用柴油發(fā)電機）。廢水處理設(shè)施：項目運營期產(chǎn)生的廢水為生活污水、醫(yī)療廢水和檢驗室廢水，檢驗室廢水經(jīng)收集消毒后，同綜合廢水一起進入項目自建的污水處理站（“A/O（缺氧－好氧）＋MBR+紫外消毒”工藝）處理達到（GB18466-2005）《醫(yī)療機構(gòu)水污染物排放標準》表2中排放標準后，排入街道管網(wǎng)外排地表水體。根據(jù)調(diào)查，項目已建1座污水處理站處理衛(wèi)生院廢水，處理規(guī)模為15m3/d。工作人員要采取以下監(jiān)控措施：①加強廢水儲存和處理池檢查值班制度的落實，發(fā)現(xiàn)問題及時匯報。②員工必須熟練掌握廢水儲存和處理池的技術(shù)性能和使用方法。③了解掌握醫(yī)療廢水危險特性及應急處理方法。⑤嚴格執(zhí)行廢水處理操作規(guī)程防止操作過程中出現(xiàn)跑、冒、滴、漏的現(xiàn)象。醫(yī)療廢物監(jiān)控：根據(jù)調(diào)查，衛(wèi)生院已建1間醫(yī)療廢物暫存間，總面積為8m2，醫(yī)療廢物暫存間采取了防滲、防流失、防雨等措施，并設(shè)置了警示標識。工作人員要采取以下監(jiān)控措施：①落實廢物儲存區(qū)域檢查值班制度，發(fā)現(xiàn)問題及時匯報。②員工必須熟練掌握各種固體廢物的危險特性及應急處理方法。③醫(yī)療廢物必須委托有資質(zhì)的單位專業(yè)運輸處理，運輸過程中存在的突發(fā)環(huán)境事件風險，納入專業(yè)清運單位監(jiān)控。危險化學品泄漏監(jiān)控：衛(wèi)生院藥品庫已設(shè)置攝像頭時時監(jiān)控，危險化學品的運輸交由專業(yè)運輸公司進行運輸，運輸過程中產(chǎn)生的突發(fā)環(huán)境風險納入運輸公司控制?；馂募氨ūO(jiān)控：衛(wèi)生院在易發(fā)生火災及爆炸區(qū)域（供氧室、備用柴油發(fā)電機房）安裝了攝像頭進行監(jiān)控，各區(qū)域設(shè)置消防栓和滅火器作為火災和爆炸預防處理措施。5.1.2環(huán)境風險源預防措施危險化學品泄漏事故預防衛(wèi)生院運營過程中使用的乙醇、柴油、含氯消毒片，此類物質(zhì)泄漏都會對環(huán)境造成污染。乙醇為小瓶分裝、分批購買，在管理上通過妥善管理，不會對環(huán)境造成較大影響；柴油儲存量較小，且暫存于儲油桶內(nèi)，在管理上通過妥善管理，不會對環(huán)境造成較大影響；含氯消毒片按每月使用采購，由專人管理，規(guī)范管理使用，不會對環(huán)境造成較大影響；以上風險物質(zhì)主要存在的區(qū)域為藥品庫及備用發(fā)電機房內(nèi)。以上區(qū)域由專人負責，保證各設(shè)施的正常運行。醫(yī)療廢物泄漏事故預防（1）衛(wèi)生院設(shè)置了1間醫(yī)療廢物暫存間，設(shè)置了門鎖，且地面均做了硬化防滲處理；（2）醫(yī)療廢物暫存間房門外墻壁上貼有“醫(yī)療廢物暫存點、禁止吸煙、禁止飲食”的標示；（3）醫(yī)療廢物分類收集堆放，墻壁上貼有醫(yī)療廢物的類別，醫(yī)療廢物收集后密封收集桶，收集桶放置在醫(yī)療廢物密封箱內(nèi)；（4）工作人員對醫(yī)療廢物產(chǎn)生和運輸均做了登記臺賬；衛(wèi)生院在運營過程中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物統(tǒng)一收集，醫(yī)療廢物包括損傷性廢物、感染性廢物、病理性廢物、化學性廢物、藥物性廢物，分類收集后暫存于醫(yī)療廢物暫存間，感染性、損傷性廢物委托中節(jié)能（麗江）清潔技術(shù)發(fā)展有限公司定期清運處置；病理性廢物委托永勝縣殯儀館處置；藥物性、化學性廢物及污水處理站污泥、化糞池污泥委托云南大地豐源環(huán)保有限公司處置。污水處理系統(tǒng)故障及管道泄漏事故預防（1）定期檢查污水處理設(shè)施，確保污水處理設(shè)施正常運轉(zhuǎn)；（2）污水處理站由專人管理，管理人員需進行培訓，經(jīng)考核合格后才能上崗；（3）做好污水處理站運行臺賬記錄，發(fā)現(xiàn)問題及時上報檢修。火災、爆炸事故預防（1）院內(nèi)在主要設(shè)施旁設(shè)置了醒目的“嚴禁煙火”警示標語；（2）衛(wèi)生院在各建筑樓內(nèi)外已設(shè)置了干粉滅火器。5.2監(jiān)控信息的獲得途徑和分析研判方式方法為防范突發(fā)環(huán)境事件的發(fā)生，衛(wèi)生院應制定相關(guān)風險源監(jiān)控信息的獲得途徑、分析研判的方式方法，根據(jù)相關(guān)風險源信息，結(jié)合企業(yè)自身實際進行分析研判，做到能及時發(fā)現(xiàn)異常情況并采取相應的措施。（1）廢水監(jiān)控信息獲得途徑為含氯消毒片投加記錄、水質(zhì)自行監(jiān)測報告、每天早晚各一次巡邏檢查，分析研判方法為：設(shè)置專人管理，對污水處理系統(tǒng)進行巡邏檢查，做好運維記錄，按相關(guān)要求對水質(zhì)進行自行監(jiān)測，判斷廢水是否達標排放，發(fā)現(xiàn)問題立即上報；（2）醫(yī)療廢物監(jiān)控信息獲得途徑為臺賬記錄、轉(zhuǎn)移聯(lián)單、每天早晚各一次巡邏檢查，分析研判方法為：設(shè)置專人管理，定期對臺賬記錄和轉(zhuǎn)移聯(lián)單進行核對，發(fā)現(xiàn)問題立即上報；（3）危險化學品監(jiān)控信息獲得途徑為危險化學品出入庫記錄、領(lǐng)取使用記錄、實時監(jiān)控系統(tǒng)，分析研判方法為：設(shè)置專人管理，定期盤點、核對危險化學品數(shù)量，實時監(jiān)控，發(fā)現(xiàn)問題立即上報；（4）火災、爆炸監(jiān)控信息獲得途徑為在易發(fā)生火災及爆炸區(qū)域（供氧室、備用柴油發(fā)電機、高壓滅菌器、配電室、配電線路）設(shè)置攝像頭實時監(jiān)控，風險研判方法為：設(shè)置監(jiān)控信息專員，發(fā)現(xiàn)問題及時上報。5.3預警按照突發(fā)環(huán)境污染事故分級的嚴重性、緊急程度和可能涉及的范圍，將突發(fā)環(huán)境污染事故的預警級別分為兩級。根據(jù)事態(tài)的發(fā)展情況和采取措施的效果，預警級別可以升級、降級或解除，突發(fā)環(huán)境污染事故的預警的發(fā)布由總指揮負責。5.3.1預警分級按照突發(fā)環(huán)境污染事件分級的嚴重性、緊急程度和可能涉及的范圍，將突發(fā)環(huán)境污染事件的預警級別分為二級。根據(jù)事態(tài)的發(fā)展情況和采取措施的效果，預警級別可以升級、降級或解除，突發(fā)環(huán)境污染事件的預警的發(fā)布由總指揮負責。一級預警（外部級）泄漏物大量進入衛(wèi)生院外環(huán)境，僅靠本衛(wèi)生院的力量難于迅速完成應急救援任務，需要地方政府協(xié)調(diào)支援的事件。（1）由于極端天氣、地震等自然災害或機械設(shè)備運行故障等引發(fā)的污水處理站廢水大量泄漏，廢水進入外環(huán)境；（2）醫(yī)療廢物泄漏隨著雨水等進入衛(wèi)生院外環(huán)境或醫(yī)療廢物運輸過程中泄漏大量進入外環(huán)境；（3）危險化學品含氯消毒片、柴油、乙醇儲存過程中存在大量泄進入外環(huán)境，（4）易發(fā)生火災及爆炸區(qū)域（供氧室、備用柴油發(fā)電機、高壓滅菌器、配電室、配電線路）火災及爆炸發(fā)生后導致衍生出大量醫(yī)療廢水、廢氣、固體廢物進入外環(huán)境的突發(fā)環(huán)境事件。一級預警主要為，致衛(wèi)生院無能力控制的突發(fā)環(huán)境事件進行一級預警。二級預警（內(nèi)部級）靠衛(wèi)生院內(nèi)部力量可以進行突發(fā)環(huán)境應急處置的事件。（1）污水管道或污水處理站發(fā)生微量跑冒滴漏，機械設(shè)備運行故障等引發(fā)的管道水、污水處理站醫(yī)療廢水少量泄漏，污水設(shè)施、管道、閥門故障可以通過衛(wèi)生院內(nèi)機械部門負責人及時修復完善，可以通過衛(wèi)生院內(nèi)事故水池（調(diào)節(jié)池）接納回收，不會導致醫(yī)療廢水流出衛(wèi)生院外環(huán)境；（2）運營過程發(fā)生醫(yī)療廢物少量泄漏，可以及時進行回收，不會導致泄漏流到衛(wèi)生院外，或醫(yī)療廢物運輸過程中少量泄漏，可以及時進行回收，不會導致醫(yī)療廢物進入外環(huán)境；（3）危險化學品含氯消毒片、柴油發(fā)生少量泄漏灑落在衛(wèi)生院內(nèi)部，及時回收可以控制在衛(wèi)生院內(nèi)，未進入衛(wèi)生院外環(huán)境；或危險化學品含氯消毒片（三氯異氰尿酸）、柴油少量泄漏，經(jīng)及時處理后不會進入外環(huán)境；（4）醫(yī)療廢物暫存間和醫(yī)療廢物運輸車存在突發(fā)環(huán)境安全隱患，通過衛(wèi)生院和醫(yī)療廢物接納處理方及時修復完善；（5）易發(fā)生火災及爆炸區(qū)域（供氧室、備用柴油發(fā)電機、高壓滅菌器、配電室、配電線路）火災及爆炸發(fā)生后，衛(wèi)生院內(nèi)部能夠及時得到有效控制，且不會導致消防廢水進入外環(huán)境。5.3.2預警方式永勝縣順州鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院建立完善的預警機制，通過及時提供警示的預警系統(tǒng)，實現(xiàn)信息的超前反饋，為及時布置、防風險于未然奠定基礎(chǔ)。公司內(nèi)部事故監(jiān)控信息獲得途徑主要通過前述的風險源監(jiān)控獲得；極端天氣等自然災害信息主要通過天氣預報、政府信息發(fā)布獲得。由企業(yè)應急指揮部對獲得的信息進行分析研判，預估可能的影響范圍和危害程度。若收集到的有關(guān)信息證明突發(fā)環(huán)境污染事件即將發(fā)生或發(fā)生的可能性增大，應急指揮部同專家討論后確定環(huán)境污染事件的預警級別后，及時向公司領(lǐng)導、衛(wèi)生院負責人通報相關(guān)情況，提出啟動相應突發(fā)環(huán)境事件應急預警的建議，然后由衛(wèi)生院領(lǐng)導確定預警等級，采取相應的預警措施。當環(huán)境事件第一發(fā)現(xiàn)者或巡檢人員發(fā)現(xiàn)衛(wèi)生院內(nèi)環(huán)境風險源出現(xiàn)異常時，應及時向應急救援辦公室通報相關(guān)情況。應急救援辦公室接到報警后，應立即組織搶險救援組查明事件原因，并對引起報警的事故隱患進行消除，如不能消除并有發(fā)生事故的可能時，及時向應急救援指揮部報告。報告應明確發(fā)生事故的地點、事故種類、事故簡要情況、人員傷亡情況等。應急總指揮了解、分析現(xiàn)場情況后，由總指揮（總指揮出差不在公司內(nèi)時由副總指揮任總指揮）決定是否需要預警?，F(xiàn)場情況主要包括以下內(nèi)容：確定發(fā)生事故的位置、確定事故是否已對大氣和水體產(chǎn)生污染、確定事故發(fā)生的時間或預計持續(xù)時間、實際或估算的污染程度、氣象信息、影響趨勢預測、明確事故可能導致的后果、明確事故危及周圍環(huán)境的可能性、確定事故可能導致后果的主要控制措施（堵漏、檢修、人員疏散、醫(yī)療救護等）。根據(jù)突發(fā)環(huán)境事件等級、影響范圍和嚴重性，預警分為兩級，預警級別從輕到重依次用黃色、紅色表示，分別代表可能發(fā)生Ⅱ級、Ⅰ級突發(fā)環(huán)境事件。按照突發(fā)環(huán)境事件可能發(fā)生、發(fā)展的趨勢和危害程度，按照程序報請應急指揮部批準后，發(fā)布預警公告。預警公告的發(fā)布可以使用電話通知、當面通知等方式。接到預警公告后，通知相關(guān)部門采取應急行動，防止事件進一步擴大或再次發(fā)生。值班領(lǐng)導應迅速了解事件簡要情況，并及時報告應急指揮部和事件有關(guān)部門，并緊急調(diào)集衛(wèi)生院環(huán)境應急所需的物資和設(shè)備，立即通知相關(guān)人員趕往事件發(fā)生現(xiàn)場待命，做好事件應急救援響應工作。5.3.3預警公告永勝縣順州鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院突發(fā)環(huán)境事件應急指揮部根據(jù)突發(fā)環(huán)境事件的特點和性質(zhì)、發(fā)展的趨勢和危害程度按照程序報請應急指揮部批準后，可發(fā)布預警公告。預警公告的發(fā)布可以使用電話、會議等方式傳遞。預警公告的內(nèi)容主要包括：突發(fā)環(huán)境事件名稱、預警區(qū)域、預警期起止時間、影響估計、擬采取的應對措施等。預警公告發(fā)布后，需要變更預警內(nèi)容的應當及時發(fā)布變更信息。5.3.4預警信息發(fā)布（1）信息發(fā)布方式信息發(fā)布可采用有線和無線兩套系統(tǒng)配合使用，即電話、手機等。相關(guān)政府應急部門、衛(wèi)生院應急指揮部、各應急小組之間的通信方法，聯(lián)系電話見附件1和附件2。（2）預警信息的內(nèi)容發(fā)布預警信息時應說明清楚：事故類型、規(guī)模、影響范圍、發(fā)生地點、介質(zhì)、發(fā)展變化趨勢、有無人員傷亡、報告人姓名和聯(lián)系方式等。（3）預警信息發(fā)布的流程預警信息發(fā)布流程為：信息監(jiān)測與通報信息監(jiān)測與通報第一發(fā)現(xiàn)人信息研究與判斷當班負責人請示應急救援辦公室匯報應急總指揮部應急總指揮部簽發(fā)Ⅱ級預警，必要時請求政府支援請示應急總指揮部匯報麗江市永勝縣人民政府，麗江市生態(tài)環(huán)境局永勝分局，并轉(zhuǎn)移指揮權(quán)應急總指揮部簽發(fā)Ⅰ級預警Ⅱ級Ⅰ級事故發(fā)現(xiàn)的第一人立即通知現(xiàn)場操作人員，同時向事故區(qū)域負責人或值班人員匯報，通知在作業(yè)場所的所有工作人員撤離危險區(qū)域，并由衛(wèi)生院值班人員及時將情況上報衛(wèi)生院應急救援小組總指揮或副總指揮，報告事故情況，以及可能的應急響應級別。5.3.5預警行動當發(fā)生突發(fā)環(huán)境事件時，應立即預警，并啟動本預案，衛(wèi)生院報警信號系統(tǒng)按照突發(fā)事故嚴重性、緊急程度和可能涉及的范圍，對突發(fā)環(huán)境污染事件進行預警，具體如下：（1）廢水泄漏事故；（2）乙醇泄漏事故；（3）柴油泄漏事故；（4）醫(yī)療廢物流失事故；（5）含氯消毒片（三氯異氰尿酸）流失事故；（6）處理火災、爆炸事件產(chǎn)生的二次污染物（廢水、固體廢物）的泄漏事故；影響范圍超出衛(wèi)生院區(qū)域外，僅靠衛(wèi)生院現(xiàn)有的救援力量無法完成緊急救援，需社會力量才能完成應急救援的突發(fā)環(huán)境事故。此類事發(fā)生可能污染院內(nèi)綠化區(qū)、污水處理站的處理效果，影響環(huán)境空氣質(zhì)量，展開應急救援，確保衛(wèi)生院正常運行，更好的為病人提供服務，根據(jù)事態(tài)的發(fā)展情況和采取措施的效果，進入預警狀態(tài)后，應當采取的措施：①立即啟動相關(guān)應急預案；②發(fā)布預警公告；③轉(zhuǎn)移泄漏或流失的廢水、乙醇、柴油、含氯消毒片（三氯異氰尿酸）或醫(yī)療廢物，撤離或者疏散可能受到危害的人員以及回收泄漏或流失的醫(yī)療廢物，并進行妥善安置；④指令各應急處置小組進入應急狀態(tài)，立即展開應急救援，隨時掌握并報告事態(tài)的進展情況；⑤針對突發(fā)事故可能造成的危害，封閉、隔離或者限制使用有關(guān)場所，終止可能導致污染擴大的行為和活動；⑥及時調(diào)集環(huán)境應急所需物資和設(shè)備，確保應急物資材料供應保障工作。5.3.6預警調(diào)整與解除1、預警調(diào)整預警信息發(fā)布后，應根據(jù)實時監(jiān)測結(jié)果和事件的危害性、持續(xù)性，及時向應急指揮部報告。當（Ⅱ級）可控事件發(fā)展為（Ⅰ級）不可控事件時，根據(jù)事件的類別、可控性、嚴重程度和影響范圍，及時通知麗江市永勝縣政府應急辦公室，麗江市永勝縣政府成立現(xiàn)場應急指揮部時，指揮權(quán)移交指揮部人員指揮。2、預警解除如果事故無繼發(fā)可能或事件已消除，由應急指揮部商討決定后解除預警。當滿足下列條件之一時，可進行預警解除：（1）現(xiàn)場得到控制，預警狀況已經(jīng)解除；（2）污染源的泄漏或釋放已降至規(guī)定限值之內(nèi)；（3）突發(fā)環(huán)境事件所造成的隱患已完全消除，無繼發(fā)可能。通過短信、公告等多種方式及時向衛(wèi)生院工作人員及周邊群眾發(fā)布預警解除消息。5.4報警、通訊及聯(lián)絡方式5.4.1報警聯(lián)絡方式在衛(wèi)生院內(nèi)部建立24小時有效的報警裝置，在辦公區(qū)設(shè)有值班室，當發(fā)現(xiàn)有隱患時，應在第一時間通知工作人員、應急救援辦公室負責人或應急指揮部，永勝縣順州鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院應急指揮部總指揮由和祥擔任，電話副總指揮由古艷波擔任，電話值班人在接到情況報告后，通知指揮部，指揮部組織先期處置的同時，迅速通報相關(guān)單位，并及時查明事件詳情，情況嚴重的由應急救援辦公室決定撥打110、119或12369求助。報警內(nèi)容包括：環(huán)境事故的類型、發(fā)生時間、地點、污染源、主要污染物質(zhì)、人員受害情況、受害面積及程度、事故潛在的危害程度、轉(zhuǎn)化方式趨向等情況。5.4.2內(nèi)部通訊方式衛(wèi)生院內(nèi)部通訊采用手機、對講機和網(wǎng)絡等手段。應急救援中心辦公室明示通信聯(lián)系人名單及電話，放置于顯眼、易發(fā)現(xiàn)處，告知衛(wèi)生院職工，并不定期檢查和更新聯(lián)系電話，以確保在應急狀態(tài)下正常使用。突發(fā)環(huán)境事件的發(fā)現(xiàn)者可通過手機等所有可利用的通訊設(shè)備進行內(nèi)部聯(lián)絡。報告人用手機進行聯(lián)絡時，應遠離事故現(xiàn)場。指揮中心成員中電話號碼發(fā)生變更的，必須在變更之日起48小時內(nèi)向應急救援辦公室報告，應急救援辦公室在24小時內(nèi)向各成員報告。衛(wèi)生院內(nèi)部相關(guān)部門聯(lián)系電話詳見附表5-1。5.4.3外部通訊方式外部通訊采用手機和固定電話方式聯(lián)絡，主要聯(lián)系永勝縣區(qū)相關(guān)部門及衛(wèi)生院周邊可能受到影響的敏感目標。政府部門有：麗江市生態(tài)環(huán)境局永勝分局、永勝縣應急管理局、永勝縣公安局、永勝縣消防救援大隊、永勝縣衛(wèi)生健康局、永勝縣人民政府辦公室、麗江市永勝生態(tài)環(huán)境監(jiān)測站、永勝縣順州鎮(zhèn)派出所、永勝縣順州鎮(zhèn)人民政府、永勝縣順州鎮(zhèn)州城村委會；另外項目周邊相關(guān)政府部門及敏感目標的聯(lián)系人和聯(lián)系電話詳見附表5-2。表5-1內(nèi)部應急救援通訊錄序號應急機構(gòu)人員職務聯(lián)系電話1應急指揮部總指揮和祥院總指揮古艷波182132693842應急救援辦公室組長胡永婷辦公室主員賀旭梅159122019453現(xiàn)場處置組組長楊璐箐臨床科主員樊光祥157704591024應急監(jiān)測組組長馮瑞工會主員楊瑞139888680205通訊聯(lián)絡組組長嚴世員吉銀美188690864026應急保障組組長萬國員麹?；?87088819847疏散救護組組長殷員陳相生院24小時值班電0888-6837120表5-2外部應急救援通訊錄序號組成機構(gòu)名稱負責人聯(lián)系電話1環(huán)保部門麗江市生態(tài)環(huán)境局永勝分局分管值班領(lǐng)急管理部門永勝縣應急管理局分管值班領(lǐng)安部門永勝縣公安局分管值班領(lǐng)防部門永勝縣消防救援大隊分管值班領(lǐng)導1195衛(wèi)生部門永勝縣衛(wèi)生健康局曾風雅187876456966政府永勝縣人民政府辦公室分管值班領(lǐng)勝縣光華鄉(xiāng)人民政府周永華133988883688應急監(jiān)測麗江市永勝生態(tài)環(huán)境監(jiān)測站分管值班領(lǐng)出所永勝縣順州鎮(zhèn)派出所李波1398880068310人民政府永勝縣順州鎮(zhèn)人民政府唐學高1596939528111村委會永勝縣順州鎮(zhèn)州城村委會楊世茂1398880049612周邊單位周邊單位（四鄰）徐德135783419416信息報告與通報6.1應急預案啟動接警后，根據(jù)事故發(fā)生的位置及危害程度，決定啟動相應的應急預案。在總指揮的統(tǒng)一指揮下，發(fā)布突發(fā)環(huán)境事故應急救援令，啟動預案，各應急專業(yè)小組依據(jù)預案的分工、機構(gòu)設(shè)置趕赴現(xiàn)場，采取相應的措施，并報告麗江市生態(tài)環(huán)境局永勝分局等政府有關(guān)部門。當滿足以下條件中的一條及以上，即可啟動應急預案：1、當衛(wèi)生院內(nèi)發(fā)生突發(fā)環(huán)境事件時；2、生產(chǎn)過程中因意外事故可能造成較大或較大以上突發(fā)環(huán)境污染的；3、其他原因造成較大（含較大）以上環(huán)境污染的。6.2信息報告與通報6.2.1內(nèi)部報告當發(fā)生環(huán)境事故或發(fā)現(xiàn)有隱患時，應在第一時間通知應急救援辦公室或衛(wèi)生院應急指揮部。（1）危險化學品泄漏事故；（2）醫(yī)療廢物泄漏事故；（3）污水處理系統(tǒng)故障及管道泄漏事故；（4）火災、爆炸事故。崗位人員應在事發(fā)5分鐘之內(nèi)電話匯報應急救援辦公室，值班人員收到事故信息后立即向應急救援指揮部匯報，總指揮根據(jù)事故的情況決定應急響應規(guī)模，宣布啟動應急預案，由辦公室負責通知指揮部成員單位負責人，做好應急準備，組織人員救援排險。根據(jù)事故影響大小，需請求外部力量應急救援，則總指揮或副總指揮在事發(fā)20分鐘內(nèi)應立即向麗江市生態(tài)環(huán)境局永勝分局及相關(guān)政府部門報告事故情況，并請求外部力量應急救援。6.3信息報告內(nèi)部報告當發(fā)生內(nèi)部級突發(fā)環(huán)境事件發(fā)生后，事故發(fā)現(xiàn)人員根據(jù)事故發(fā)生情況報告應急救援辦公室，辦公室值班人員（見附表1）應立即向應急指揮部匯報，并組織救援處置工作。影響范圍僅在院區(qū)內(nèi)，并未造成人員受傷（或傷亡），僅靠衛(wèi)生院內(nèi)部人員就能處置完成，事故排出（應急救援結(jié)束）后由管理人員將事故內(nèi)容上報應急指揮部歸檔；外部報告當發(fā)生外部級突發(fā)事件時，總指揮在接到內(nèi)部報告后，應第一時間以電話的方式通知周邊風險受眾，告知事件已造成或可能造成的污染情況，并提出相應的避險措施等；②應在事發(fā)20分鐘內(nèi)上報麗江市生態(tài)環(huán)境局永勝分局請求協(xié)助深入調(diào)查；若發(fā)生火災時還要立即通知當?shù)貞惫芾砭?、消防大隊等部門，請求協(xié)助；事故排除（應急救援結(jié)束）后由應急指揮部總指揮將事故內(nèi)容上報麗江市生態(tài)環(huán)局永勝分局備案。衛(wèi)生院發(fā)生突發(fā)環(huán)境事件，當事件超出自身應急處置能力或可能對周圍環(huán)境造成危害，應急指揮部應及時與當?shù)卣〉寐?lián)系，通報當前污染事件狀況。當?shù)卣ㄖ赡苁芪廴居绊懙膯挝缓途用褡龊脩笔枭蕚?，聽候指令，并強調(diào)