安定醫(yī)院實(shí)習(xí)報(bào)告與安得物流實(shí)習(xí)報(bào)告合集

安定醫(yī)院實(shí)習(xí)報(bào)告與安得物流實(shí)習(xí)報(bào)告合集安定醫(yī)院實(shí)習(xí)報(bào)告安定醫(yī)院見(jiàn)習(xí)報(bào)告一?小荷才露尖尖角20**年4月150,天氣晴，一個(gè)最好朋友的生日。一直以來(lái)很盼望可以去安定醫(yī)院實(shí)習(xí)，因?yàn)?，這是從來(lái)沒(méi)有過(guò)的一種經(jīng)歷。里面的人，他們生活的世界是什么樣子的呢？和我們的真的那么不一樣嗎？有沒(méi)有鐵絲高架？有沒(méi)有彌漫著尖叫呢？他們的眼睛是否還清澈？好多好多的問(wèn)題，就這樣的在我腦子里面久久不可離去。走去安定醫(yī)院的一路，陽(yáng)光很好，故作輕松的和師兄聊天，和遠(yuǎn)在成都的好朋友發(fā)短信聊天，心里面卻是忐忑不安的。很期待可以在安定醫(yī)院里面遇上些什么不平常的事，比如在醫(yī)院的門(mén)口看見(jiàn)裝蘑菇的老太太，還有為了包子打院長(zhǎng)的病人。呵呵，在腦海里面溫習(xí)的那些很經(jīng)典的笑話，沒(méi)有講出來(lái)，卻一直在呆呆的樂(lè)。終于要到安定醫(yī)院了，走到一個(gè)小小的巷子里面，師兄提醒到快要到了。發(fā)現(xiàn)周有很多賣(mài)水果的人，突然有點(diǎn)替他們擔(dān)心，他們會(huì)不會(huì)怕安定醫(yī)院的到了。發(fā)現(xiàn)周有很多賣(mài)水果的人，突然有點(diǎn)替他們擔(dān)心，他們會(huì)不會(huì)怕安定醫(yī)院的病人突然出來(lái)呢？想著想著，就有奇怪的事情發(fā)生了。有一個(gè)女人，很詭異的女人,按照劉翔平的說(shuō)法，就是一看就有病的人，走過(guò)我旁邊，一直看著我，問(wèn)：“你知道廁所在哪兒?jiǎn)?？”嚇呆了我和旁邊的兩個(gè)女生，一身冷汗啊…等她走遠(yuǎn)才發(fā)覺(jué)，好像我應(yīng)過(guò)盡到一個(gè)心理學(xué)學(xué)生的義務(wù)，過(guò)去把她弄到安定醫(yī)院里面去治治。哎~才到門(mén)口，就己經(jīng)充滿(mǎn)了精神病的氣息，我越來(lái)越期待了。走進(jìn)安定醫(yī)院，并沒(méi)有想像中的戒備深嚴(yán)，門(mén)口就這么坐著一個(gè)警衛(wèi)，說(shuō)實(shí)話，有點(diǎn)點(diǎn)失望。進(jìn)去之后，看到醫(yī)院里面有很多人，沒(méi)有穿白大褂，也沒(méi)有穿病服的人在院子里走來(lái)走去，突然又是一陣害怕。在院子里面集合的時(shí)候，師兄在講一些注意事項(xiàng)，比如不要大驚小怪，不要在乎醫(yī)生的說(shuō)法什么的。我卻在下面整理我的儀容儀表，很害怕一會(huì)就被當(dāng)成精神病人被關(guān)起來(lái)了。越是害怕，越是會(huì)出錯(cuò)。小白同學(xué)突然發(fā)現(xiàn)他的衣服太小了，而我的又太大了，逼著我換給他。沒(méi)有辦法，就答應(yīng)了。誰(shuí)知道就在這個(gè)時(shí)候，大部隊(duì)開(kāi)始進(jìn)入安定醫(yī)院住院部了。等換好衣服，隊(duì)尾己經(jīng)不見(jiàn)了，一陣狂奔，還東張西望了很多,選擇了一條可能性最大的路。終于趕上了大家，松了一口氣。也算是在安定最大的插曲了。安定醫(yī)院實(shí)習(xí)報(bào)告:序曲序曲：要進(jìn)入到我們參觀的病房，需要上兩層樓，拐來(lái)拐去。這樣的地理位置，是非?？伎臻g能力的，至少我很自豪，因?yàn)槌鰜?lái)的時(shí)候是我?guī)У穆贰Ｍ崎_(kāi)一扇普通的，漆著黃色卻又破舊的門(mén)，我們來(lái)到了某病區(qū)，一切，就從這里開(kāi)始。第一部：穿越“死亡谷”吱~門(mén)開(kāi)了?里面有很多的人，走來(lái)走去。雖然己經(jīng)有了心理準(zhǔn)備，我還是吸了一口冷氣…天啊~滿(mǎn)滿(mǎn)一屋子的精神病人，怎么辦，怎么辦。我有點(diǎn)腳軟了。沒(méi)有醫(yī)生在我旁邊，沒(méi)有人來(lái)保護(hù)我，我該怎么辦，我該怎么辦？小心翼翼的走在最后，密切注意著肩膀上的感覺(jué)，準(zhǔn)備好隨時(shí)尖叫。天啊~有人在看我。我突然發(fā)現(xiàn)自己很像是動(dòng)物園里的動(dòng)物，在被人參觀。走來(lái)走去的精神病人，用他們并不是很清晰的眼神看著我。注意到，前面的同學(xué)也都沒(méi)有說(shuō)話了，一定也和我一樣吧，嚇呆了。有很多病人在走來(lái)走去，也有很多病人坐在椅子上不說(shuō)話，不動(dòng)。注意到我的側(cè)前方有一個(gè)男病人，一直看著我。他的眼神，讓我想起了路邊的流浪狗。我的愛(ài)心又開(kāi)始泛濫了，天~在這種情況下。并不長(zhǎng)的路，十幾米，我卻覺(jué)得好長(zhǎng)，好長(zhǎng)。再推開(kāi)門(mén)，里面空蕩蕩的，是會(huì)議室吧。沒(méi)有人，不，是沒(méi)有病人，大家面面相覷，都輕了一口氣。第二部：“愛(ài)德華”女醫(yī)生原本以為安定醫(yī)院的醫(yī)生都是一些虎背熊腰的彪形大漢，沒(méi)有想到推門(mén)進(jìn)來(lái)的是一個(gè)很溫柔的女醫(yī)生，三十五歲左右，很瘦，戴著眼鏡。雖然我確實(shí)不能說(shuō)她長(zhǎng)得很漂亮，但至少用手無(wú)縛雞之力來(lái)形容是不為過(guò)的。突然腦海里面閃過(guò)一絲念頭，這個(gè)醫(yī)生會(huì)不會(huì)是病人裝的??？這個(gè)想法瞬間就被拋到腦后了，很明顯的是，醫(yī)生的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)不容懷疑，對(duì)病區(qū)的介紹和藥品的使用都很到位，很專(zhuān)業(yè)。醫(yī)生介紹到，我們所參觀的病區(qū)收受的大多是重型精神病患者，主要以精神分裂癥和情感障礙為主，另外還有一個(gè)特殊的心因性急性應(yīng)激障礙的病人。醫(yī)生很友好的一直對(duì)我們笑，打消了我們來(lái)之前的那種緊張。第三部：錯(cuò)位女醫(yī)生很高興的給我們介紹即將看到的第一個(gè)病人。我卻在這個(gè)時(shí)候發(fā)現(xiàn)了一個(gè)更嚴(yán)重的問(wèn)題，那就是我們所坐的會(huì)議桌全坐滿(mǎn)了，只有我旁邊有一個(gè)空位~難道，這不是意味著所有的病人都要坐在我的旁邊嗎？我會(huì)不會(huì)被他們所攻擊呢？趁著醫(yī)生出去，向健壯的阿毛同學(xué)求救，卻被拒絕。只好自己安慰自己說(shuō)，坐得急可以看得更清楚些，努力將自己的心臟從喉嚨里壓回心里面。醫(yī)生回來(lái)了，帶著一個(gè)看上去很呆滯的病人。漂亮可愛(ài)的女醫(yī)生，體貼地看了一眼坐位，然后自己坐在了我旁邊，很感激的暖流在我的心中流過(guò)，也為病人們感到開(kāi)心，有那么細(xì)心的醫(yī)生在，就算是有再多的困難，也應(yīng)該可以感受覺(jué)到溫暖吧。安定醫(yī)院實(shí)習(xí)報(bào)告劇場(chǎng)版：魔境三部曲之“全民公敵”劇場(chǎng)版：魔境三部曲之“全民公敵”病歷男，46歲，高中學(xué)歷。愛(ài)罵人，生活懶散。不好交往，不合群，性格孤僻，沒(méi)有知心朋友。家里共有三個(gè)子女，他排行老大。他母親脾氣不好。沒(méi)有家族遺傳病史。1988年12月，無(wú)誘因地發(fā)病，認(rèn)為自己受了冤枉，寫(xiě)信給鄧小平，并大聲唱歌，看電視到深夜，當(dāng)時(shí)入院40天，診斷不詳，用弗派叮純治療，出院后即停藥，可工作。1989年結(jié)婚并有了小孩。1995年又住院。1997年8月整夜不眠，被送入回龍觀醫(yī)院，診斷為精神分裂。1998年春出院，眼僵直，又入院，用唯思通和安定治療。20**年又再次停藥，只喝果汁。20**年，不洗漱，9月在藥店買(mǎi)了大量中藥一頓喝下，導(dǎo)致腹瀉，說(shuō)是為了排毒才吃藥。10月，變得易激動(dòng)，打妻子，被送入院。入院檢查發(fā)現(xiàn)血糖高，沒(méi)有其它癥狀。入院后基本還算合作。其思維內(nèi)容荒謬，說(shuō)回龍觀醫(yī)院的人都有雙重國(guó)籍，并派人在他家附近埋伏，傳遞情報(bào)。在回龍觀醫(yī)院曾被抽過(guò)血，他因此說(shuō)他的血統(tǒng)是亞洲第一好的，是盧森堡和奧地利的公爵，并認(rèn)為在回龍觀醫(yī)院有案底可查。6就是精神分裂癥，我見(jiàn)到的第一個(gè)精神病人，我不會(huì)忘記安定醫(yī)院實(shí)習(xí)報(bào)告：魔境三部曲之“無(wú)路可逃”魔境三部曲之“無(wú)路可逃”病史男，33歲，初中文化，河北人?；寐?tīng)近六年，近三年有沖動(dòng)性毀物。家族方面沒(méi)有遺傳史。1999年，給原廠長(zhǎng)收拾遺物的時(shí)候，把原廠長(zhǎng)抽屜里的錢(qián)交給領(lǐng)導(dǎo)，爾后廠長(zhǎng)的兒子卻說(shuō)他私吞了錢(qián)，要去公安局告他。事后不久，開(kāi)始在單位里不說(shuō)話，每天剪紙錢(qián)，燒紙。無(wú)法正常工作。回家后整天看電視，覺(jué)得有東西控制他的行為。每天要喝二兩白酒，一瓶啤酒。偶爾覺(jué)得耳邊有聲音，還有對(duì)話。四五個(gè)人的聲音輪流說(shuō)。20**年1月，逐漸起覺(jué)得有許多人和他說(shuō)話，患者自認(rèn)為是有機(jī)器發(fā)射電信號(hào)，在折磨他?？磿?shū)時(shí)有機(jī)器說(shuō)出其內(nèi)容，看到哪讀到哪；想做什么的時(shí)候，聲音就告訴他什么。后來(lái)有聲音告訴他是劉文漢家的（原電力局局長(zhǎng)）電腦控制他。他沖到劉文漢家，砸他家的玻璃，事后說(shuō)是有人控制他去的。由于家中無(wú)人護(hù)理，20**年入院。20**年6月?9月，在河北某醫(yī)院就醫(yī)，用氯氮平治療。出院一月余，自己停藥。總覺(jué)得有什么聲音在響，每天喝酒。對(duì)家人說(shuō)有人加害于他，并摳出石英鐘的電池。20**年7月~12月，在大興精神病醫(yī)院住院117天，仍用氯氮平治療。20**年12月出院后，在家人的督促下服藥11月后又自動(dòng)停藥。詢(xún)問(wèn)醫(yī)生：你是幾天前過(guò)來(lái)的？患者：十天前，家里人陪著過(guò)來(lái)的。醫(yī)生：你知道為什么你來(lái)這嗎？患者：我原來(lái)就住過(guò)，在平泉。這塊是最后一個(gè)了。必須得住院，大夫沒(méi)法治To我有幻覺(jué)，幻聽(tīng)。學(xué)生：你覺(jué)得有人在說(shuō)話，那究竟是怎樣的一種聲音呢？患者：幾個(gè)人輪著說(shuō)，不是自己的聲音，只要是思維范圍以?xún)?nèi)的，它都說(shuō)。四五個(gè)人的聲，有男有女，有老有少的。要想才能說(shuō)。有可能是機(jī)器自動(dòng)在那里干活，上著頻率呢。醫(yī)生：都說(shuō)些什么呢？患者：什么都說(shuō)，拿個(gè)饅頭，就說(shuō)拿個(gè)饅頭吃。說(shuō)的都和自己有關(guān)系，但就不是自己的聲。學(xué)生：有不說(shuō)的時(shí)候嗎？患者：沒(méi)有吧。睡著了它就不說(shuō)了。醫(yī)生：這機(jī)器只控制你，它能控制別人嗎？患者：捎帶也可以吧。那個(gè)機(jī)器是上頻率的，變一下頻率應(yīng)該可以。我媽就在外面的房間，要控制她也行，只是主要是控制我。學(xué)生：那你現(xiàn)在還可以聽(tīng)到這個(gè)聲音嗎？患者（想了一會(huì)，仿佛在仔細(xì)地聽(tīng)）：小多了學(xué)生：那機(jī)器通過(guò)什么方式控制的呢？患者：通過(guò)電線。學(xué)生：那沒(méi)有電線的地方是不是就沒(méi)有聲音了呢？患者：不可能有沒(méi)有電線的地方。學(xué)生：那荒郊野外呢？患者：外面也有高架線啊，還是可以被控制的。醫(yī)生：你是砸人家家玻璃了吧？患者：我就是去看看，我懷疑。老家伙當(dāng)過(guò)局長(zhǎng)，他家胡同那塊有兩間大瓦房，我總是懷疑是他干的。他家離我家很遠(yuǎn)的，有三四里地呢。學(xué)生：那你又是怎么認(rèn)識(shí)這個(gè)劉文漢的呢？患者：他以前是我們電力局的局長(zhǎng)，家挺寬敞的，以前我在那里上班時(shí)就老糊弄（整）我，每天不務(wù)正業(yè)。學(xué)生：劉文漢家有電腦嗎？患者：有，機(jī)器影沒(méi)見(jiàn)著。它可以控制活人，渾身上下每個(gè)細(xì)胞都可以被控制。學(xué)生：那你受那個(gè)機(jī)器控制后身體有什么反應(yīng)嗎？患者：沒(méi)勁發(fā)軟，特別是生殖那一塊。它控制著我的胳膊和腿，還有身體發(fā)緊，像被舒了皮一樣。學(xué)生：是什么時(shí)候機(jī)器都可以控制你嗎？患者：很少有不受控制的時(shí)候，睡著也能聽(tīng)到。學(xué)生：那你晚上可以睡覺(jué)嗎？患者：那就是看機(jī)器讓你睡多久啦。機(jī)器一打開(kāi)，就不可以睡了。學(xué)生：機(jī)器為什么要控制你呢？患者：我也不知道為什么，機(jī)器就這么干的，我得反抗，砸人家家玻璃就是反抗，把這個(gè)機(jī)器弄沒(méi)了，就行了。學(xué)生：那要是我們把那機(jī)器關(guān)了，你是不是就好了？患者：（大驚）你們是誰(shuí)派來(lái)的？（沉默很長(zhǎng)時(shí)間）醫(yī)生：沒(méi)關(guān)系，你要是不想說(shuō)也可以不說(shuō)?；厝グ伞７治龇暇穹至岩幌盗械湫桶Y狀。典型的偏執(zhí)型精神分裂，癥狀以妄想和幻聽(tīng)為主。癥狀一：幻聽(tīng)。典型的幻聽(tīng)，無(wú)法分辨內(nèi)在和外在的聲音。癥狀二：妄想。被害妄想、被控制感、夸大妄想。癥狀三：緊張行為，表現(xiàn)為不停抖腳。我的感受這一個(gè)病人的癥狀實(shí)在是太典型了。從課上聽(tīng)來(lái)的所有關(guān)于被害妄想和被控制感的癥狀都可以用上。從他一進(jìn)門(mén)，我就有一種感覺(jué)：他是一個(gè)精神病人。從他的眼神就可以分明的看出來(lái)。他用手端著一個(gè)杯子，這樣的姿勢(shì)讓我有一點(diǎn)緊張，就像前面講過(guò)的一樣，他坐在離我不遠(yuǎn)的地方。我注意到他的杯子是塑料的，卻裝著熱水，這讓我聯(lián)想是不是為了安全考慮呢？本來(lái)想在最后問(wèn)一下這個(gè)問(wèn)題，但是卻被后來(lái)突發(fā)的狀況給忽略了。在他回答我們問(wèn)題之初，就發(fā)現(xiàn)他一直在抖腳，抖腳的頻率很高，并且有很大的聲音。雖然我們都一直在看著他的腳，但他卻像沒(méi)有任何感覺(jué)一樣，繼續(xù)抖腳，還越來(lái)越大聲。在我們眼光的提示下，醫(yī)生終于發(fā)現(xiàn)了這一問(wèn)題，她馬上用手按住病人的膝蓋問(wèn)道：“你可以不抖嗎？”他說(shuō)可以，并且停止抖動(dòng)。醫(yī)生繼而將他的兩臂平舉，問(wèn)到：“可以么？可以這樣做嗎？”病人有些疑惑地說(shuō)可以。接下去的談話一開(kāi)始，病人迅速開(kāi)始抖動(dòng)另一只腳，而醫(yī)生并沒(méi)有管。6都不是，那么醫(yī)生視而不見(jiàn)，坐而不管也是很正常的了。真心的佩服醫(yī)生的素質(zhì)，想像如果是我，我一定會(huì)很緊張的問(wèn)怎么了，可不可以不抖，為什么要抖這樣的話；卻不會(huì)想到要進(jìn)行真正的檢查。第二個(gè)波折發(fā)生在有一位同學(xué)問(wèn)說(shuō)：“我們把機(jī)器關(guān)了，你是不是好了？”病人突然大驚失色的問(wèn)到：“你們是誰(shuí)派來(lái)的？”他當(dāng)時(shí)的攻擊性讓我們?nèi)紘樍艘惶Ｊ潞蠡叵肫饋?lái)，可能是當(dāng)時(shí)同學(xué)的口氣太不好了，帶有明顯懷疑甚至是挑釁的原因。這也在提醒我們，精神病人事實(shí)上比我們想像得要脆弱很多，對(duì)于他們，我們需要小心的保護(hù)，而不是懷疑和輕視?？傊?，我是嚇到了，真的嚇到了。安定醫(yī)院實(shí)習(xí)報(bào)告:魔境三部曲之“王者歸來(lái)”魔境三部曲之“王者歸來(lái)”病史男，35歲，建筑工人，己婚，小學(xué)文化，無(wú)信仰。19歲后就輾轉(zhuǎn)各地打工，家族史為陰性。患病前活潑開(kāi)朗，性格外向。20**年3月16日，與工友因小事發(fā)生矛盾，共有用棍棒打起腰部，打后患者行走活動(dòng)都沒(méi)有大礙。3月170,第二天去找工頭理論時(shí)，工頭罵其活該，他情緒激動(dòng)，要去摸電門(mén)，被同事抱住，渾身發(fā)抖，四肢發(fā)涼，震顫，出汗。拍*光片，沒(méi)有發(fā)現(xiàn)明顯癥狀。3月18H,清醒后問(wèn)：“我在哪？為什么在這。”下肢發(fā)軟，不可以自己站立，要人扶著走，時(shí)而以手抱頭，大聲喊。后去多家醫(yī)院檢查，沒(méi)有發(fā)現(xiàn)任何身體癥狀。4月10日，向人訴說(shuō)自己冤枉，一定要把妻子來(lái)后，從工地拿走的一千塊錢(qián)還給領(lǐng)導(dǎo)。4月110,在樓梯口和床前反復(fù)走，躺下又起來(lái)十余次，抽煙十幾支。4月12H,在天壇醫(yī)院就診，診斷為神志朦朧待查，建議去安定醫(yī)院檢查。入院后拒絕合作，表現(xiàn)興奮，用手撕床單，踹床。只用鎮(zhèn)定劑配合心理治療，效果明顯，預(yù)計(jì)很快可以出院。分析此病患屬于急性應(yīng)激障礙，表現(xiàn)出濾癥性的運(yùn)動(dòng)障礙，其應(yīng)激源主要為工頭的辱罵，導(dǎo)致情緒激動(dòng)，后有精神運(yùn)動(dòng)性抑制。按其入院后的表現(xiàn)來(lái)看，屬于髙警覺(jué)組創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙，失眠易激怒。預(yù)后良好，轉(zhuǎn)換癥狀不久后消失。癥狀一：濾癥性運(yùn)動(dòng)障礙。無(wú)器質(zhì)性損傷卻不能行走，有心理社會(huì)誘因。病人不愿控制癥狀，漠視它。癥狀二：分離癥狀、失眠。意識(shí)朦朧，醒后不知自己身在何處，感覺(jué)像做夢(mèng)，不真實(shí)。住院時(shí)表現(xiàn)為警覺(jué)性髙，失眠。我的感受對(duì)于這一個(gè)病人，我沒(méi)有什么好說(shuō)的。連問(wèn)話的紀(jì)錄也在此省去了，因?yàn)楸緛?lái)我們也沒(méi)有問(wèn)幾句，而且，他己經(jīng)就是一個(gè)正常人了。他問(wèn)我們的問(wèn)題和我們問(wèn)他的一樣多，他說(shuō)的和上面的病史是基本一致的，甚至還沒(méi)有病史詳細(xì)。唯一的感受是，他是城市里的弱勢(shì)團(tuán)體中的一員，他問(wèn)我們他的醫(yī)療費(fèi)應(yīng)該怎么辦，問(wèn)這事應(yīng)該找誰(shuí)。這些問(wèn)題我們都沒(méi)有辦法回答他。而他，也己經(jīng)可以很充分的明了自己的沖動(dòng)，也會(huì)說(shuō)以后遇事不會(huì)再激動(dòng)了什么的。他是我看過(guò)的三個(gè)病人中，唯一一個(gè)可以很快出院并且可能沒(méi)有任何后遺癥的人。真心的祝福他，希望他以后真的可以如他所說(shuō)的，對(duì)所有事情保持一顆平常心。希望他能堅(jiān)強(qiáng)，畢竟，在這個(gè)社會(huì)上生存，他所遇到的困難是我們這些人無(wú)法想象的。安定醫(yī)院實(shí)習(xí)報(bào)告:后記三.后記離開(kāi)安定醫(yī)院的時(shí)候，我是有一點(diǎn)高興的。首先是因?yàn)樵缟蠜](méi)有吃飯，而那個(gè)時(shí)候己經(jīng)是十二點(diǎn)過(guò)了；其次是覺(jué)得自己真的經(jīng)歷過(guò)了這么一次難忘的事情，很值得驕傲。我想我真的不適合當(dāng)一名精神科的醫(yī)生，真的不適合，不只是因?yàn)橥樾?，也還因?yàn)槲易约罕旧淼拇嗳??；厝シ撕芫玫臅?shū)，找到了對(duì)應(yīng)的癥狀的描述，放在這里，給自己看看，提醒自己這篇文章真的不是游記，也不是小說(shuō)，而是一篇確確實(shí)實(shí)的實(shí)習(xí)報(bào)告~精神分裂癥精神分裂癥這個(gè)術(shù)語(yǔ)19世紀(jì)被瑞士精神病學(xué)家Bleuler提出，代表一種涉及思維、知覺(jué)、情感、交流或心理動(dòng)力行為等多方面的心理障礙。在千余年的有關(guān)記載中，直到1896年才由德國(guó)的克雷丕林做為一個(gè)獨(dú)立疾?。ㄔ绨l(fā)性癡呆）進(jìn)行描述。在一般人群中總患病率為3-8%o,年發(fā)病率為0.1%。。我國(guó)1982-1985年進(jìn)行的全國(guó)12個(gè)地區(qū)精神疾病流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果表明：15歲以上人口中精神分裂癥的總患難與共病率為69%。，時(shí)點(diǎn)患病率為4?75%°。其中城市時(shí)點(diǎn)患病率06%。明顯高于農(nóng)村的3?42%°。精神分裂癥的終身患病機(jī)率為7.0-9.0%。，平均&6%oo它的主要癥狀有妄想，幻覺(jué)（幻聽(tīng)、幻視、幻嗅等），言語(yǔ)混亂，混亂或緊張性行為及一些陰性癥狀（如遲鈍和淡漠的情感反應(yīng)），自知力不足（否認(rèn)自己的病態(tài)體驗(yàn)是不正常的，是病態(tài)的，卻堅(jiān)信其幻想、幻聽(tīng)等病態(tài)思維）及抑郁也是精神分裂的常見(jiàn)癥狀。排除腦器質(zhì)性和軀體疾病所致精神障礙、精神活性物質(zhì)所致精神障礙及情感性精神障礙。診斷時(shí)與神經(jīng)衰弱、強(qiáng)迫癥、躁郁癥、反應(yīng)性精神病、器質(zhì)性精神病、精神發(fā)育遲緩等病癥相區(qū)別。精神分裂癥起病原因有各種說(shuō)法，包括生物學(xué)因素（遺傳、軀體、性格特征等）、神經(jīng)生物影響（多巴胺活動(dòng)過(guò)度、5—軽色胺和多巴胺的交互作用）、腦結(jié)構(gòu)和大腦功能的病變、心理社會(huì)因素（家庭變故、壓力等）等。由于精神分裂癥的病因與發(fā)病機(jī)制未明，目前尚無(wú)病因治療方法，故治療時(shí)以緩解急性精神癥狀為主要目標(biāo)。通常采用抗精神分裂癥病藥物等軀體治療，輔以心理治療的綜合治療措施。在癥狀明顯階段，以軀體治療為主，盡快控制精神癥狀。當(dāng)癥狀開(kāi)始緩解時(shí)，在堅(jiān)持治療的同時(shí)，適時(shí)地加入心理學(xué)治療，解除患者的精神負(fù)擔(dān)，鼓勵(lì)其參加集體活動(dòng)和工娛治療，促進(jìn)精神活動(dòng)的社會(huì)康復(fù)。對(duì)慢性期患者仍應(yīng)持積極治療的態(tài)度，加強(qiáng)患者與社會(huì)的聯(lián)系，活躍患者生活，防上衰退。藥物治療時(shí)使用氯丙嗪、氯氮平、舒必利、奮乃靜、氟哌噪醇等抗精神病類(lèi)藥物，另還有電休克療法、胰島素昏迷治療和精神外科治療等。6內(nèi)容。內(nèi)容。時(shí)在家都干些什么？患者：到市場(chǎng)買(mǎi)買(mǎi)東西，在家看看新聞，擦擦樓道什么的。醫(yī)生：你為什么要去買(mǎi)藥吃呢？還吃不少吧?；颊撸菏菫榱送ū?。因?yàn)槲彝裙?、脊椎骨發(fā)硬，膝蓋、腳不舒服，骨頭發(fā)硬。我也不知道為什么要買(mǎi)通便的藥。醫(yī)生：那你一次吃多少藥呢？患者：說(shuō)不清楚。最多大概570粒一天吧。醫(yī)生：那你好點(diǎn)沒(méi)呢？患者：吃完了就可以勉強(qiáng)走，通了便就可以排毒。當(dāng)時(shí)也沒(méi)有考慮那么多。醫(yī)生：你覺(jué)得你和其他病友有什么不同嗎？患者：他們有的還有幻聽(tīng)幻視什么的。我沒(méi)有。醫(yī)生：那你為什么就喜歡回龍觀？還要求轉(zhuǎn)院？患者：我在那住過(guò)四個(gè)月，那里管得特別緊，有政治問(wèn)題的都住在那。趙天明，你知道吧，1971年沖進(jìn)中南海，現(xiàn)在都還沒(méi)出來(lái)。醫(yī)生：當(dāng)時(shí)為什么住那去？患者：就為了抽血化驗(yàn)。結(jié)果他們把我給放出來(lái)了。好像是因?yàn)槌檠?yàn)，我和他們醫(yī)院內(nèi)部有關(guān)系，只住了四個(gè)半月。如果不是這個(gè)原因，我就出不了院。醫(yī)生：你以前說(shuō)你血挺好的，是吧？那是怎么一回事呢？患者：這個(gè)問(wèn)題你可以問(wèn)問(wèn)回龍觀，我也說(shuō)不清楚。我也沒(méi)有根據(jù)。99年我才被送到回龍觀17病區(qū)，那里住的都是各單位的頭頭，我就住了10個(gè)小時(shí)就被放出來(lái)了。學(xué)生：你可以給我們講講有關(guān)于那個(gè)小刀的事嗎？患者：那時(shí)候，我們家孩子，剛上小學(xué)二年級(jí)，受人欺負(fù)，我還向?qū)W?？棺h。我買(mǎi)了一支削鉛筆的小刀，鄰居發(fā)現(xiàn)后打電話給派出所，說(shuō)我是要和那家長(zhǎng)打架。我一向遵紀(jì)守法，違法的事一概不干。醫(yī)生說(shuō)我沒(méi)有病，那時(shí)父母都還活著呢。我當(dāng)時(shí)就給回龍觀的醫(yī)生說(shuō)是因?yàn)檗D(zhuǎn)筆刀不好用，才買(mǎi)的小刀。醫(yī)生：你是和17病區(qū)很好吧?；颊撸夯佚堄^和蒙古有關(guān)系。一代天驕，成吉思汗的后代都在那里住院呢。醫(yī)生：你當(dāng)時(shí)也是被查了血統(tǒng)的吧?；颊撸菏窃谀抢餀z查，你可以去回龍觀問(wèn)結(jié)果。我在那里還曾兩次在室外活動(dòng)。那里有個(gè)院，四周都是樓。那的陰井蓋上寫(xiě)著安定醫(yī)院。醫(yī)生：你說(shuō)你在回龍觀抽血，化驗(yàn)結(jié)果給你帶來(lái)了什么好處呢？患者：沒(méi)有好處，被放出來(lái)了是唯一的好處。醫(yī)生：你被放出來(lái)之后，說(shuō)是回龍觀派人在你家附近監(jiān)視你，是有這回事嗎？患者：可能不準(zhǔn)確。他們也都是普通職工。那是我瞎估計(jì)的。那是回龍觀系統(tǒng)的一部分，智商比較髙的去醫(yī)院當(dāng)護(hù)士醫(yī)生，也有當(dāng)教師、農(nóng)民的，滿(mǎn)足起碼的生計(jì)，在各行各業(yè)，算是回龍觀系統(tǒng)的。干嘛我也不知道。醫(yī)生：那這個(gè)系統(tǒng)歸誰(shuí)管呢？患者：不知道。這個(gè)系統(tǒng)的人其實(shí)也跟普通老百姓一樣，平時(shí)不顯山不露水的，它里面分三種人。第一種人比較好說(shuō)，第二種人不愛(ài)說(shuō)話。第三種人近似于愛(ài)說(shuō)話又不愛(ài)說(shuō)話，平時(shí)看著特普通，就是愛(ài)躲事兒。至于是不是回龍觀系統(tǒng)的，都是我瞎估計(jì)的。學(xué)生：你小孩幾年級(jí)了？關(guān)系好嗎？患者：六年級(jí)了。12歲了。是男孩。我和他關(guān)系很好，很喜歡，原來(lái)也會(huì)帶他出去玩。醫(yī)生：你有什么特別好的朋友或是特別重要的人嗎？患者：沒(méi)有。就是我家孩子，出來(lái)久了，有點(diǎn)想他。學(xué)生：你還想給國(guó)家領(lǐng)導(dǎo)人提意見(jiàn)么？患者：不想，普通人是不可以提意見(jiàn)的。學(xué)生：你現(xiàn)在想離開(kāi)這嗎？患者：我現(xiàn)在很想家。我孩子一直在寄宿學(xué)校。學(xué)生：你要是能出去的話，以后想干么呢？患者：我就想出去適應(yīng)生活。我在打掃清潔方面還是有三星級(jí)水平的，我就想以后找份清潔工的工作，擦點(diǎn)樓梯，搞一下環(huán)境清潔。當(dāng)一個(gè)普通人。分析這個(gè)病患符合精神分裂的一些典型癥狀。因?yàn)樗哂杏忻黠@的思維破裂等青春型精神分裂癥狀及一些陰性癥狀，所以不能算是典型的偏執(zhí)型精神分裂，應(yīng)該可以將其歸入未定型精神分裂。癥狀一：妄想。出現(xiàn)了夸大妄想、被害妄想、關(guān)系妄想，軀體妄想。癥狀二：言語(yǔ)混亂，思維破裂，邏輯不清，但意識(shí)清晰。癥狀三：有不明確的陰性癥狀。情感淡漠，說(shuō)到除了孩子以外的其它家人時(shí)沒(méi)有什么反應(yīng)，表情呆滯。我的感受：這是第一個(gè)我見(jiàn)過(guò)的精神病人，46歲，是我爸媽的那個(gè)年齡，但他明顯比我的父母要蒼老很多，他頭發(fā)己經(jīng)花白了，像六七十歲的人。在我們整個(gè)的詢(xún)問(wèn)階段，他基本上沒(méi)有抬過(guò)頭，一直像一個(gè)低著頭認(rèn)錯(cuò)的孩子。醫(yī)生介紹病歷的時(shí)候，我只是覺(jué)得這個(gè)病人的病史很長(zhǎng)，可能是很難治的。在談話的時(shí)候，我注意到他的手一直在很緊張的握住。我想也許是怕我們會(huì)傷害到他?？赡苁欠幍脑?，他的眼睛并不是很清澈，有一絲呆滯。那個(gè)有關(guān)于想不想出去，出去以后干嘛的問(wèn)題是我問(wèn)的。在我問(wèn)這個(gè)問(wèn)題之前，我覺(jué)得他就像是一只流浪在外的狗，找不到自己來(lái)時(shí)的路了。很替他擔(dān)心，不知道他以后出去以后，還可不可以在這個(gè)社會(huì)上找到自己的定位，而我們這么一個(gè)嚴(yán)格的社會(huì)又會(huì)不會(huì)接受他呢？他給我的答案，很出乎我的意料，他的答案如此的清晰和明了，想必也是他想過(guò)很久的。我注意到他在回答我這個(gè)問(wèn)題的時(shí)候，抬起頭來(lái)看我，眼神里面有希望，有一種渴望，就像是一個(gè)急需工作的人看到招聘的經(jīng)理一樣。一時(shí)間，我竟沒(méi)有辦法正視他，先把頭低了下來(lái)，裝作在寫(xiě)著什么。說(shuō)實(shí)話，他的眼神竟讓我有一絲心痛，而不是可憐，發(fā)自至心底。他的愿望只是那么一點(diǎn)點(diǎn)微薄，而他竟然不知道外面的風(fēng)風(fēng)雨雨。雖然明白他有那么長(zhǎng)的病程，也許永遠(yuǎn)也好不了。但我還是很小心的向醫(yī)生進(jìn)行了確證，醫(yī)生很輕描淡寫(xiě)的說(shuō)，他恢復(fù)得不好，病程太長(zhǎng)了，他不會(huì)好了。我很難過(guò)?？戳丝粗?chē)娜?，他們都沒(méi)有什么大的反應(yīng)。突然很想逃離這個(gè)醫(yī)院，因?yàn)檫@樣殘酷的將一個(gè)人判了死刑，是多么可怕的一件事情。他的愿望，他的天空，只能這么一直灰暗下去，我難過(guò)。6安得物流實(shí)習(xí)報(bào)告1實(shí)習(xí)目的經(jīng)過(guò)三年的專(zhuān)業(yè)課學(xué)習(xí)，我們對(duì)物流已經(jīng)有了一定的認(rèn)識(shí)，通過(guò)對(duì)實(shí)習(xí)單位的全面了解，鞏固所學(xué)專(zhuān)業(yè)理論知識(shí)，加深對(duì)采購(gòu)與供應(yīng)管理、運(yùn)輸與配送管理、倉(cāng)儲(chǔ)與庫(kù)存管理等理論與方法的理解，了解并初步掌握以上各類(lèi)企業(yè)的生產(chǎn)工藝流程和相關(guān)物流管理系統(tǒng)，關(guān)注實(shí)習(xí)單位存在的問(wèn)題，培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立分析問(wèn)題、提出建議和解決問(wèn)題的能力，牢固樹(shù)立尊重實(shí)踐的科學(xué)態(tài)度。為把學(xué)生培養(yǎng)成工程技術(shù)與管理相結(jié)合的復(fù)合型高級(jí)物流專(zhuān)門(mén)人才奠定基礎(chǔ)。2實(shí)習(xí)要求1、嚴(yán)格遵守實(shí)習(xí)單位的規(guī)章制度，自覺(jué)尊重實(shí)習(xí)單位的領(lǐng)導(dǎo)和工程、管理人員。服從他們的管理，虛心向他們學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)他們的好思想、好作風(fēng)和業(yè)務(wù)專(zhuān)長(zhǎng)。2、 認(rèn)真實(shí)習(xí)、主動(dòng)進(jìn)取、勤于思考，做到多問(wèn)、多聽(tīng)、多看、多記，堅(jiān)持每天認(rèn)真做好筆記，寫(xiě)好日記。3、 確保安全，愛(ài)護(hù)公物，注意衛(wèi)生，積極主動(dòng)參與實(shí)習(xí)單位的工作，力求頂崗作業(yè)。4、 指導(dǎo)教師必須認(rèn)真負(fù)責(zé)、履行職責(zé)，學(xué)生要服從指導(dǎo)教師的指導(dǎo)安排，如果在實(shí)習(xí)期間，引起實(shí)習(xí)單位不滿(mǎn)、造成不良影響者，指導(dǎo)教師有權(quán)終止其實(shí)習(xí)。3實(shí)習(xí)內(nèi)容時(shí)間飛快，轉(zhuǎn)眼間在鄭州安得物流有限公司三個(gè)月的實(shí)習(xí)時(shí)間就這樣悄悄的流逝了。炎熱的七八九三個(gè)月，感謝鄭州物流平臺(tái)這里的同仁們對(duì)我的照顧，從一個(gè)開(kāi)始什么都不懂的孩子慢慢的更加深刻的了解物流，我永遠(yuǎn)也忘記不了大家耐心的教導(dǎo)，使我感受到了家的溫暖。1企業(yè)簡(jiǎn)介安得物流股份有限公司有限公司創(chuàng)建于20**年1月，系國(guó)內(nèi)最早開(kāi)展現(xiàn)代物流集成化管理、以現(xiàn)代物流理念運(yùn)作的第三方物流企業(yè)之一，國(guó)內(nèi)一一家AAAAA級(jí)物流企業(yè)。今天的安得以專(zhuān)業(yè)化、規(guī)?；牡谌轿锪鞴拘蜗筌Q身行業(yè)前列。目前，公司管理倉(cāng)庫(kù)總面積超過(guò)400萬(wàn)平方米，年運(yùn)輸量60億噸公里，配送能力200萬(wàn)票，在全國(guó)范圍內(nèi)設(shè)立200多個(gè)物流服務(wù)平臺(tái)，物流技術(shù)水平國(guó)內(nèi)領(lǐng)先，為600多家國(guó)內(nèi)外知名的客戶(hù)提供專(zhuān)業(yè)物流服務(wù)，年物流總額超過(guò)3000億元，為社會(huì)節(jié)約物流成本超過(guò)20億元。億元，同比增長(zhǎng)45%,實(shí)現(xiàn)利稅1億元。先進(jìn)而高效的信息處理手段，是安得不斷進(jìn)步的有效保障?！鞍驳梦锪鞴?yīng)鏈管理信息系統(tǒng)”在設(shè)計(jì)上追求靈活和完美的架構(gòu)，在運(yùn)用過(guò)程中追求信息準(zhǔn)確性、全面性和實(shí)時(shí)性。為公司信息的快捷傳遞起到了十分重要的作用，成為網(wǎng)絡(luò)化運(yùn)營(yíng)不可或缺的工具。高度信息化，不但使安得物流實(shí)行精益化管理成為可能，也向客戶(hù)提供了更高價(jià)值的信息服務(wù)。安得倡導(dǎo)“以人為本”的企業(yè)文化，在不斷積累第三方物流服務(wù)經(jīng)驗(yàn)的同時(shí)，培養(yǎng)了大批對(duì)各地物流市場(chǎng)和物流知識(shí)非常熟悉的專(zhuān)業(yè)人才，并引進(jìn)了一批高層次的物流人才和管理人才，形成了創(chuàng)新、務(wù)實(shí)、專(zhuān)業(yè)的管理團(tuán)隊(duì)。優(yōu)秀的安得團(tuán)隊(duì)，成就了公司的可持續(xù)發(fā)展，在為客戶(hù)提供超值服務(wù)的同時(shí)，也保證了安得的行業(yè)領(lǐng)先地位。個(gè)性化的物流服務(wù)，是現(xiàn)代企業(yè)物流需求的精髓。安得針對(duì)不同客戶(hù)的物流需求，在收集、分析、加工實(shí)時(shí)的物流信息的基礎(chǔ)上，為客戶(hù)設(shè)計(jì)整體物流方案，提供物流功能集成和社會(huì)物流集成服務(wù)，提高物流管理效率、降低經(jīng)營(yíng)成本。同時(shí)，在為客戶(hù)提供高效倉(cāng)儲(chǔ)、快準(zhǔn)運(yùn)輸、精益配送、整體物流方案策劃、物流咨詢(xún)、冷鏈物流等物流服務(wù)以外，還針對(duì)企業(yè)需求，為客戶(hù)提供條碼管理、補(bǔ)貨、包裝、庫(kù)存分析等多項(xiàng)增值服務(wù)。這些服務(wù)的實(shí)旋，為客戶(hù)快速反應(yīng)、決勝千里及節(jié)約成本提供了可靠的保證，在有限的時(shí)間內(nèi)贏得無(wú)限的商機(jī)！先進(jìn)的物流服務(wù)理念、完善的物流信息系統(tǒng)、優(yōu)秀的員工團(tuán)隊(duì)鑄造了安得科學(xué)、高效的內(nèi)部管理與客戶(hù)服務(wù)體系。作為不斷追求卓越的現(xiàn)代物流企業(yè)，安得以高起點(diǎn)、高標(biāo)準(zhǔn)的企業(yè)定位、管理水平和超常的發(fā)展;安得不僅建立了完善的信息系統(tǒng)、健全的運(yùn)作網(wǎng)絡(luò)、高；然而，我所在的鄭州安得物流有限公司目前是安得眾多；美的倉(cāng)庫(kù)分為美的和小天鵝兩個(gè)系列，每個(gè)系列還有冰；圖一鄭州安得物流有限公司組織職能圖；圖二青島啤酒倉(cāng)庫(kù)圖三中糧倉(cāng)庫(kù)；2實(shí)習(xí)崗位情況;20**年7月3日至20**年9月21日為期三個(gè)；實(shí)習(xí)第一站，我被分配做回以高起點(diǎn)、高標(biāo)準(zhǔn)的企業(yè)定位、管理水平和超常的發(fā)展速度而名動(dòng)業(yè)界。安得在國(guó)內(nèi)同行業(yè)中率先實(shí)施并取得1S09001-20**質(zhì)量管理體系權(quán)威機(jī)構(gòu)認(rèn)證；根據(jù)不同的客戶(hù)需求，設(shè)置了山東、上海、江西等多條專(zhuān)線;06年，購(gòu)置了一系列高端冷鏈物流車(chē)輛，為安得進(jìn)入冷鏈?zhǔn)袌?chǎng)打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。08年，安得成立網(wǎng)購(gòu)物流部并簽約淘寶網(wǎng)，走出了網(wǎng)購(gòu)物流的第一步安得通過(guò)不懈追求物流創(chuàng)新，為客戶(hù)節(jié)約成本，提供超值的物流服務(wù)。安得不僅建立了完善的信息系統(tǒng)、健全的運(yùn)作網(wǎng)絡(luò)、高效的運(yùn)作流程，而且把國(guó)際先進(jìn)的物流理念、技術(shù)與國(guó)內(nèi)現(xiàn)實(shí)物流環(huán)境有機(jī)結(jié)合起來(lái)，最大限度的滿(mǎn)足客戶(hù)需求，建立了了安得獨(dú)特的競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)。安得先后獲得中國(guó)馳名商標(biāo)、AAAAA級(jí)綜合服務(wù)型物流企業(yè)、AAA級(jí)信用企業(yè)、“中國(guó)20家最具競(jìng)爭(zhēng)力的物流公司”、“中國(guó)物流百?gòu)?qiáng)企業(yè)”第十名、“中國(guó)近三年快速發(fā)展物流企業(yè)”、中國(guó)物流示范基地、中國(guó)食品冷鏈物流定點(diǎn)企業(yè)、安徽名牌、安徽省重點(diǎn)流通企業(yè)、省級(jí)企業(yè)技術(shù)中心、高新技術(shù)企業(yè)、全國(guó)物流行業(yè)先進(jìn)集體、中國(guó)物流管理創(chuàng)新型企業(yè)、全國(guó)制造業(yè)與物流業(yè)聯(lián)動(dòng)發(fā)展示范企業(yè)等稱(chēng)號(hào)。然而，我所在的鄭州安得物流有限公司目前是安得眾多物流平臺(tái)中的一個(gè)，在今年年底就可以搬入鄭州安得物流園區(qū)。鄭州安得物流有限公司，擁有青島啤酒倉(cāng)庫(kù)，美的倉(cāng)庫(kù)，中糧倉(cāng)庫(kù)，中石化倉(cāng)庫(kù)。其中我所在的青島啤酒倉(cāng)庫(kù)是3號(hào)倉(cāng)庫(kù)，占地面積5616平方米。倉(cāng)庫(kù)內(nèi)分為正品區(qū)，整合區(qū)，備貨區(qū)，殘次品區(qū)以及整理區(qū)。倉(cāng)庫(kù)內(nèi)的產(chǎn)品品種分為青島啤酒經(jīng)典瓶裝600*12毫升，青島啤酒經(jīng)典灌裝500*12毫升，青島啤酒經(jīng)典灌裝330*24毫升和青島啤酒純生系列瓶裝500*12毫升，而且在倫敦奧運(yùn)會(huì)期間，瓶裝600*12毫升和灌裝330*24毫升還推出奧運(yùn)版的啤酒。青島啤酒倉(cāng)庫(kù)共有九個(gè)人，其中一個(gè)倉(cāng)庫(kù)主管，負(fù)責(zé)倉(cāng)庫(kù)的日常管理管理工作以及裝卸工工資的計(jì)算;掃描人員一個(gè)，負(fù)責(zé)掃描工作，掃描的主要目的就是為了市場(chǎng)的穩(wěn)定，給啤酒市場(chǎng)價(jià)格的穩(wěn)定帶來(lái)保證，防止竄貨；兩個(gè)倉(cāng)庫(kù)管理員，負(fù)責(zé)倉(cāng)庫(kù)的出入庫(kù)以及倉(cāng)庫(kù)的日常盤(pán)點(diǎn)工作；四個(gè)叉車(chē)工，配合倉(cāng)庫(kù)管理員進(jìn)行出入庫(kù)作業(yè)。美的倉(cāng)庫(kù)分為美的和小天鵝兩個(gè)系列，每個(gè)系列還有冰洗產(chǎn)品和空調(diào)產(chǎn)品。倉(cāng)庫(kù)中分為倉(cāng)庫(kù)主管，倉(cāng)庫(kù)管理員以及叉車(chē)工。中糧倉(cāng)庫(kù)占地面積約1萬(wàn)平方米，倉(cāng)庫(kù)內(nèi)主要以中糧有限公司的食用油、糖、方便面和巧克力為主，同時(shí)還有金絲猴的糖、果凍、豆干和芝華士的沙發(fā)，真可謂應(yīng)有盡有啊！倉(cāng)庫(kù)的作業(yè)人員和倉(cāng)庫(kù)的面積以及產(chǎn)品就不成正比例了，只有一個(gè)倉(cāng)庫(kù)主管，一個(gè)倉(cāng)庫(kù)管理員和一個(gè)符合型的倉(cāng)庫(kù)人員。中石化倉(cāng)庫(kù)占地面積擁有一萬(wàn)平方米，一個(gè)倉(cāng)庫(kù)主管，兩個(gè)倉(cāng)庫(kù)管理員和四個(gè)叉車(chē)工。2實(shí)習(xí)崗位情況20**年7月3日至20**年9月21日為期三個(gè)月的實(shí)習(xí)期間，曲科鋒、潘文松、許陽(yáng)來(lái)到鄭州安得物流有限公司實(shí)習(xí)。實(shí)習(xí)第一站，我被分配做回單管理員。我來(lái)到回單辦公室的時(shí)候，正是“天下大亂”的時(shí)期，辦公室的單子已經(jīng)堆成“山”To我剛剛到辦公室的時(shí)候，我看回單管理員在那里忙個(gè)不停，而我自己只能在那里呆坐著，心里非常的著急。第二天，我的師傅開(kāi)始讓我從熟悉安得的ALIS系統(tǒng)，發(fā)車(chē)管理，在途跟蹤，回單簽收，扣款管理，財(cái)務(wù)成本管理，在我的腦海中不時(shí)的回蕩著。接下來(lái)的任務(wù)，就是打印結(jié)算單，迷迷糊糊的打印結(jié)算單，后來(lái)我終于明白打印結(jié)算單就是為司機(jī)付款做準(zhǔn)備的。開(kāi)始打結(jié)算單的時(shí)候，以為很簡(jiǎn)單，自己就非常的得意，可是后來(lái)，“麻煩”總是不停的出現(xiàn)，農(nóng)行卡出現(xiàn)了，司機(jī)與系統(tǒng)中的司機(jī)不對(duì)應(yīng)，運(yùn)輸協(xié)議金額與系統(tǒng)金額不相符，在系統(tǒng)中找不到運(yùn)輸協(xié)議對(duì)應(yīng)的單子，出現(xiàn)重復(fù)的運(yùn)輸協(xié)議弄的我是頭昏腦脹?。∵€好，旁邊有師傅不停的教導(dǎo)我，而且當(dāng)遇到回單管理員不能解決的問(wèn)題的時(shí)候，師傅還給我具體的能夠解決問(wèn)題的人的聯(lián)系方式，這才讓我感覺(jué)到柳暗花明又一村。看著自己打的一摞摞結(jié)算單，司機(jī)馬上就要得到運(yùn)費(fèi)了，自己的心理也是很高興的。接下來(lái)的幾天，師傅要開(kāi)始教我剩下的回單管理員應(yīng)該做的工作！師傅把所有的東西都交給我之后，自己又去了其他地方。我和另外的一個(gè)姐姐就擔(dān)負(fù)起了回單管理員的全部工作。做回單管理員最讓我頭疼的一個(gè)問(wèn)題就是，接司機(jī)的電話，由于安得物流有限公司為司機(jī)付運(yùn)費(fèi)的付款周期為45天，并不是每個(gè)司機(jī)都了解。聽(tīng)著一口濃重的河北口音的司機(jī)，對(duì)于我一個(gè)東北小姑娘是真的聽(tīng)不懂??！一邊聽(tīng)，一邊猜測(cè)司機(jī)的意思，才能勉強(qiáng)把司機(jī)的問(wèn)題回答完。后來(lái)隨著時(shí)間慢慢變長(zhǎng)，自己能夠順利的聽(tīng)懂司機(jī)的說(shuō)話，我對(duì)接電話這件事情再也不害怕了。在做回單管理員期間，我還參加了一次鄭州安得物流園1號(hào)-3號(hào)倉(cāng)庫(kù)和綜合樓以及1號(hào)-7號(hào)倉(cāng)庫(kù)耐磨地面的兩場(chǎng)招標(biāo)會(huì)議。鄭州安得物流園的招標(biāo)工作采用的方式是選擇性招標(biāo)，從眾多的企業(yè)中選擇出幾個(gè)具有實(shí)力的企業(yè)，來(lái)參加招標(biāo)工作。每個(gè)招標(biāo)工作共分為三輪，對(duì)于1號(hào)-3號(hào)倉(cāng)庫(kù)和綜合樓的招標(biāo)由于三家企業(yè)竄標(biāo)，導(dǎo)致招標(biāo)廢標(biāo)；對(duì)于1號(hào)-7號(hào)倉(cāng)庫(kù)耐磨地面的招標(biāo)，通過(guò)攔標(biāo)價(jià)格和各個(gè)公司的報(bào)價(jià)，選擇出了最具有價(jià)格優(yōu)勢(shì)的深圳江景公司。實(shí)習(xí)第二站，青島啤酒倉(cāng)庫(kù)倉(cāng)庫(kù)管理員。剛剛一進(jìn)入倉(cāng)庫(kù)，第一感覺(jué)就是好大的倉(cāng)庫(kù)，好多的啤酒！跟著這里的老員工進(jìn)去倉(cāng)庫(kù)熟悉貨物型號(hào)、堆碼、擺放要求、以及出入庫(kù)流程，他們負(fù)責(zé)人給我們講解我一下基本操作：貨物的堆碼，倉(cāng)庫(kù)管理員要求裝卸工嚴(yán)格按照各個(gè)品種的啤酒進(jìn)行堆碼。例如：瓶裝600*12的啤酒要求一個(gè)托盤(pán)75箱啤酒，純生500*12瓶裝一個(gè)托盤(pán)85箱啤酒，灌裝3300*24的啤酒是一個(gè)托盤(pán)100箱啤酒，灌裝500*12一個(gè)托盤(pán)126箱啤酒。2、 存貨及時(shí)控制，有效的存卡等級(jí)制度，可隨時(shí)了解庫(kù)存商品的數(shù)量，確保商品質(zhì)量，隨時(shí)檢查，出現(xiàn)問(wèn)題要及時(shí)上報(bào)，調(diào)整、定時(shí)觀察庫(kù)房有無(wú)異常。3、 訂單處理，安得物流有專(zhuān)門(mén)的制單人員即核算員通過(guò)司機(jī)拿來(lái)的單子換我們的安得單，對(duì)訂單處理做到及時(shí)、準(zhǔn)確、高效、倉(cāng)管員必須到達(dá)倉(cāng)庫(kù)按照安得的出庫(kù)單上面的庫(kù)位進(jìn)行出庫(kù)作業(yè)。叉車(chē)工首先是將貨物挑到備貨區(qū)，掃碼人員掃碼結(jié)束之后在上面貼上規(guī)定的標(biāo)簽，叉車(chē)工只有看到標(biāo)簽之后才可以把貨物挑到倉(cāng)庫(kù)外面，進(jìn)行裝車(chē)。4、 對(duì)于入庫(kù)作業(yè)，到了貨車(chē)要立即安排裝卸工開(kāi)始卸貨準(zhǔn)備，按貨主公司要求，做到清點(diǎn)、分類(lèi)、整理后方能入庫(kù)，倉(cāng)管員一點(diǎn)要現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督，如發(fā)現(xiàn)包裝破損，殘次機(jī)一點(diǎn)要在入庫(kù)單上表明，另外要放到包裝破損區(qū)。5、 對(duì)于只是外包裝破損的，通過(guò)流通加工能夠配發(fā)出去的整合酒可以放在整合區(qū)配發(fā)出去；對(duì)于包裝破損的嚴(yán)重的，沒(méi)辦法配發(fā)出去的，整合好之后直接放在殘次品區(qū)，集中銷(xiāo)毀。倉(cāng)庫(kù)的掃碼工作是我去倉(cāng)庫(kù)之后一直嚴(yán)格管理的一個(gè)工作，也是那段時(shí)間倉(cāng)庫(kù)工作的工作重點(diǎn)。倉(cāng)庫(kù)的掃碼工作的目的就是為了防止出現(xiàn)竄貨的，因?yàn)楦Z貨會(huì)造成市場(chǎng)混亂，給市場(chǎng)造成巨大的損失。這段時(shí)間，我除了擔(dān)任倉(cāng)庫(kù)管理員以外，還擔(dān)任掃碼監(jiān)督員的工作。實(shí)習(xí)第三站，濟(jì)南物流中心盤(pán)點(diǎn)。實(shí)習(xí)期間，我有幸參加北方大區(qū)要求的交叉盤(pán)點(diǎn)工作。我和核算主管在九月八日至十日對(duì)濟(jì)南物流中心的榮欣倉(cāng)庫(kù)中的瀏陽(yáng)河倉(cāng)庫(kù)，中石化倉(cāng)庫(kù)，齊河倉(cāng)庫(kù)中的農(nóng)藥倉(cāng)庫(kù)進(jìn)行了全面的盤(pán)點(diǎn)工作。榮欣倉(cāng)庫(kù)中的瀏陽(yáng)河倉(cāng)庫(kù)，從整體上看，瀏陽(yáng)河倉(cāng)庫(kù)對(duì)于6S的管理還是很到位的，倉(cāng)庫(kù)人員都很盡職盡責(zé)，像管理家一樣的管理著倉(cāng)庫(kù)，能夠做到貨卡和實(shí)物相一致，倉(cāng)庫(kù)管理人員能夠做到定期盤(pán)點(diǎn)，及時(shí)掌握倉(cāng)庫(kù)的庫(kù)存狀態(tài)。但是，也還是有一定的缺點(diǎn)的。例如，倉(cāng)庫(kù)直接把貨物放在地上，貨物碼放的比較高，正品和殘次品都放在一起沒(méi)有區(qū)分開(kāi)，貨垛上面的灰塵沒(méi)有及時(shí)清理干凈。中石化倉(cāng)庫(kù)采用了立體倉(cāng)庫(kù)，倉(cāng)庫(kù)的整潔是我一進(jìn)入倉(cāng)庫(kù)的第一反應(yīng)。倉(cāng)庫(kù)人員能夠按照公司的要求穿上規(guī)定的工作服裝，倉(cāng)庫(kù)管理人員對(duì)整個(gè)倉(cāng)庫(kù)的物品存放情況相當(dāng)?shù)氖煜?，能夠定期?duì)倉(cāng)庫(kù)進(jìn)行盤(pán)點(diǎn)。至于倉(cāng)庫(kù)的缺點(diǎn)，倉(cāng)庫(kù)沒(méi)有準(zhǔn)確的貨位，收發(fā)貨物沒(méi)有按照貨位來(lái)，收發(fā)貨物還是利；齊河的農(nóng)藥倉(cāng)庫(kù)在管理上面嚴(yán)格按照公司的每一個(gè)流程；這次的濟(jì)南盤(pán)點(diǎn)使我真正的體會(huì)到一個(gè)倉(cāng)庫(kù)的管理工作；圖九濟(jì)南安得物流中心圖十濟(jì)南中石化倉(cāng)庫(kù);4實(shí)習(xí)建議;經(jīng)過(guò)在鄭州安得物流有限公司將近三個(gè)月的實(shí)習(xí)，是我；1、 鄭州安得物流有限公司在管理層人員配備上面已經(jīng)；2、 對(duì)于我所在的青島啤酒倉(cāng)庫(kù)，600*12的瓶裝；3、 對(duì)于確的貨位，收發(fā)貨物沒(méi)有按照貨位來(lái)，收發(fā)貨物還是利用原始的手工帳，沒(méi)有運(yùn)用到公司的A3系統(tǒng)，對(duì)于產(chǎn)品的庫(kù)存周期控制和庫(kù)存的準(zhǔn)確數(shù)據(jù)掌握的也不夠準(zhǔn)確，倉(cāng)庫(kù)