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唐山工業(yè)職業(yè)技術(shù)學(xué)院《1+X職業(yè)技能理論培訓(xùn)》教師:宮尚群目錄CONTENTS一二三四基礎(chǔ)知識(shí)

認(rèn)知功能促進(jìn)活動(dòng)功能維護(hù)身體綜合照護(hù)五健康促進(jìn)照護(hù)基礎(chǔ)知識(shí)一1+X證書(shū)制度和失智老年人照護(hù)員職業(yè)發(fā)展失智老年人照護(hù)員職業(yè)道德失智老年人照護(hù)員的相關(guān)知識(shí)失智老年人照護(hù)員基本能力和素質(zhì)失智癥的基本知識(shí)基礎(chǔ)知識(shí)第一節(jié)第三節(jié)失智癥基本概念失智癥的主要癥狀基礎(chǔ)知識(shí)——失智癥的基本知識(shí)第二節(jié)失智癥的分型第四節(jié)失智癥的診斷第五節(jié)失智癥分期、治療與照護(hù)失智癥的分型一、失智癥的常見(jiàn)類(lèi)型(1)阿爾茨海默病。(2)額顳葉型失智癥(FTLD)。(3)路易體型失智癥(DLB)。(4)血管性失智癥。(5)帕金森病型失智癥。(6)其他(感染、病毒、中毒等)。二、失智癥的病因?qū)W分型1.退化性失智癥(1)阿爾茨海默病。阿爾茨海默病是一種進(jìn)行性發(fā)展的中樞神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,是掌管記憶的海馬回及掌管人格特質(zhì)的大腦皮層的神經(jīng)細(xì)胞發(fā)生退化病變引起的,臨床表現(xiàn)是認(rèn)知和記憶功能不斷惡化,是失智癥的重要原因,占所有失智癥的60%,多見(jiàn)于60歲及以上的老年人,但不一定是老年人的“專(zhuān)利”,有些人在40多歲時(shí)即有可能發(fā)病。病程早期即發(fā)生記憶力衰退,對(duì)時(shí)間、地點(diǎn)和人物的辨認(rèn)出現(xiàn)障礙,在熟悉的街道上迷路,忘記經(jīng)常使用的詞匯,忘記家人及發(fā)生在自己身上的事。主要癥狀:迷路、健忘、認(rèn)知功能衰退、情緒不穩(wěn)、行為改變等。失智癥的分型二、失智癥的病因?qū)W分型1.退化性失智癥(2)額顳葉型失智癥。額顳葉型失智癥是腦部額葉、顳葉漸漸萎縮的一種腦部退化性疾病,是早發(fā)失智癥最常見(jiàn)的一種,它會(huì)影響人的語(yǔ)言、判斷、溝通以及日常生活能力。早期即表現(xiàn)出人格變化,出現(xiàn)不合常理的行為,如該安靜時(shí)卻一直講話;語(yǔ)言不流暢;不斷重復(fù)某個(gè)動(dòng)作;不斷重復(fù)行走某個(gè)地點(diǎn);反復(fù)閱讀同一本書(shū);不停開(kāi)關(guān)房門(mén)、抽屜等。易發(fā)年齡在50歲以后,比阿爾獲海默病發(fā)病要早,不同的是初期不會(huì)出現(xiàn)神智混亂或是健忘癥狀。所以,其早期難以被人們發(fā)現(xiàn)。主要癥狀:言語(yǔ)退化,判斷力紊亂,人格改變,出現(xiàn)違反社會(huì)規(guī)范的行為等。失智癥的分型二、失智癥的病因?qū)W分型1.退化性失智癥(3)路易氏體型失智癥。路易氏體型失智癥,也是退化性失智癥中常見(jiàn)的失智癥。除了認(rèn)知功能障礙,病程早期會(huì)出現(xiàn)身體僵硬、震顫、走路不穩(wěn),無(wú)法解釋的重復(fù)跌倒現(xiàn)象。喜劇演員羅賓威廉斯曾一度傳出因憂郁癥而輕生,事實(shí)上他是被比阿爾獲海默病更可怕的路易氏體型失智癥纏身,最終因無(wú)法承受而走上了絕路。主要癥狀:認(rèn)知功能減退、反復(fù)出現(xiàn)幻覺(jué)、顫抖、步履不穩(wěn)。失智癥的分型二、失智癥的病因?qū)W分型2.血管性失智癥血管性失智癥是由于腦血管破裂或堵塞,使腦細(xì)胞受損所致。癥狀較為復(fù)雜,依其受損的腦部位和受損程度而定,且與其他失智癥略有不同。血管性失智癥的退化速度,取決于中風(fēng)次數(shù)與中風(fēng)發(fā)生的位置,有三大合并癥,分別是感染、跌倒和再度中風(fēng),根據(jù)研究,血管性失智癥的死亡率,要高于其他失智癥。主要癥狀:思考能力時(shí)好時(shí)壞,日夜時(shí)序混亂,精神癥狀,抑郁,小步行走,記憶衰退,影響心智、情緒,情感失禁等。失智癥的分型二、失智癥的病因?qū)W分型3.混合性失智癥混合性失智癥是阿爾茨海默病和血管性失智癥的混合體,約占10%~15%。早期癥狀可出現(xiàn)阿爾茨海默病,后來(lái)出現(xiàn)血管性失智癥。如反應(yīng)遲鈍或側(cè)肢無(wú)力,腦部檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)血管堵塞。這類(lèi)患者可能兩種病情前后發(fā)生或交替發(fā)生。失智癥的分型二、失智癥的病因?qū)W分型4.其他類(lèi)型失智癥這種類(lèi)型由帕金森病、酗酒、尿毒癥、腦瘤、貧血、維生素B2缺乏、甲狀腺功能低下等疾病造成,約占10%。一般情況下,帕金森病晚期才會(huì)呈現(xiàn)失智癥狀。失智癥的分型二、失智癥的病因?qū)W分型5.抑郁癥抑郁癥與失智癥關(guān)系密切。患有輕度認(rèn)知障礙的人在被診斷前更有可能出現(xiàn)較高水平的抑郁癥狀。抑郁癥狀水平越高,思維和記憶能力下降越快,也會(huì)逐漸產(chǎn)生失智癥的特征。失智癥的分型二、失智癥的病因?qū)W

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