計(jì)劃生育-婦產(chǎn)科教學(xué)課件

計(jì)劃生育婦產(chǎn)科學(xué)教研室概念：

計(jì)劃生育是對(duì)人口出生率進(jìn)行有計(jì)劃地調(diào)節(jié)和控制，以實(shí)現(xiàn)人口與經(jīng)濟(jì)、社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展。

方法：

避孕：用科學(xué)手段使婦女暫時(shí)不受孕

絕育：永久性不育

人工流產(chǎn)：避孕失敗補(bǔ)救措施原理：抑精卵產(chǎn)生阻止精卵相遇影響精卵獲能和生存抗著床(不同步)方法：

避孕2.放置時(shí)間1.適應(yīng)癥生理情況①計(jì)劃再孕或不需避孕②放置期限已滿③絕經(jīng)過(guò)渡期停經(jīng)1年內(nèi)④擬改用其他避孕措施或絕育病理情況①副反應(yīng)治療無(wú)效②帶器妊娠2.禁忌癥①生殖道急性炎癥②嚴(yán)重的全身性疾患（五）IUD副反應(yīng)1.出血2.腰酸腹墜1.出血2.腰酸腹墜（六）IUD并發(fā)癥1.感染2.節(jié)育器嵌頓3.節(jié)育器異位4.節(jié)育器脫落5.帶器妊娠1.感染2.節(jié)育器嵌頓3.節(jié)育器異位4.節(jié)育器脫落

5.帶器妊娠藥物避孕一、成份：人工合成甾體激素避孕藥二、激素來(lái)源三、機(jī)制性腺軸的激素反饋調(diào)節(jié)四、制劑類型五、禁忌癥六、藥物副反應(yīng)七、長(zhǎng)期應(yīng)用的影響

1.對(duì)機(jī)體代謝的影響2.對(duì)心血管系統(tǒng)的影響3.對(duì)凝血功能的影響，第三代藥物不增加4.對(duì)腫瘤的影響5.對(duì)子代的影響其他避孕法一、緊急避孕二、安全期避孕三、LHRHa避孕四、免疫避孕法一、緊急避孕方法n1、IUD：無(wú)保護(hù)性房事后5日內(nèi)放置帶銅IUD（90％）n2、藥物：激素類：P復(fù)方制劑：復(fù)方左旋18甲首劑4片12小時(shí)后再服4片單純P制劑：左炔諾孕酮，首劑1片，12小時(shí)后再服1片單純E制劑：53號(hào)避孕片立即1片次日晨1片非激素類：米非司酮——單劑量25mg二、安全期避孕絕育（一）適應(yīng)癥（二）禁忌癥1.出血、血腫2.感染3.臟器損傷4.絕育失敗4.絕育失敗避孕失敗的補(bǔ)救措施一、藥物流產(chǎn)：藥物流產(chǎn)適應(yīng)癥藥物流產(chǎn)禁忌癥1、使用米非司酮的禁忌癥：腎上腺疾病、腫瘤、糖尿病、肝腎功能異常等2、使用前列腺素類藥物的禁忌癥：高血壓、青光眼、過(guò)敏體質(zhì)、長(zhǎng)期服用藥物等藥物流產(chǎn)的副反應(yīng)及并發(fā)癥：（二）禁忌癥（五）近期并發(fā)癥2.人工流產(chǎn)綜合征3.漏吸7.栓塞（六）遠(yuǎn)期并發(fā)癥五、計(jì)劃生育措施的選擇1.新婚婦女一般不宜用IUD。2.已有一子女，應(yīng)長(zhǎng)期避孕，可選IUD或其地一般不結(jié)扎。3.已有兩個(gè)子女，可用各種方法，最好絕育。4.哺乳期不宜用孕藥。5.更年